Žoklis noklikšķina un saraujas, atverot muti un košļājot: iemesli un ko darīt
Ja žoklis saķeras un noklikšķina, kad atverat muti, tad pirmais, kas jums nav jādara, ir kaut kā to noregulēt pats, jo noklikšķināšana var būt saistīta ar mandibulārā locītavas ievainojumiem. Labāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai viņš veiktu atbilstošu diagnozi.
Saturs
Iemesli, kāpēc žoklis noklikšķina
Krampšana žoklī košļājot vai runājot, ir tikai simptoms, kas var norādīt uz dažādām slimībām. Visbiežāk tiek novēroti šādi iemesli:
- Mandibulāras locītavas patoloģija:
- Mežģījums, īpaši divpusējs, kad atverat muti un nevarat aizvērties.
- Subluksācija, kurā ilgstoša uzturēšanās laikā ar atvērtu muti ir locītavu nogurums.
- Artroze un artrīts pēc strutojošām mutes dobuma slimību formām: tonsilīts, tuberkuloze, gonoreja.
- Iekaisums temporomandibular locītavas labajā vai kreisajā pusē.
- Skrimšļa nodilums.
- Jebkura cita disfunkcija, kurā kļūst grūti sakošļāt.
- Pazemināts muskuļu tonuss:
- Žokļa muskuļu spazmas labajā vai kreisajā pusē, piemēram, smaga stresa un pārmērīgas slodzes rezultātā.
- Trisms ir pārmērīgs muskuļu sasprindzinājums ikdienas darbību laikā.
- Zobu problēmas:
- Vairāki kariess - noārdījušies zobi pārkāpj koduma augstumu un noved pie tā pārvietošanas, žoklis kādu laiku izturēja slodzi un pēc tam pirmo reizi saplaisāja.
- Vecas vai slikti uzstādītas metāla protēzes.
- Mesiāla sakodiena, žokļa sagraušana pirms iztaisnošanas.
- Slikts pildījums, neņemot vērā anatomiskās īpašības.
- Gudrības zobu ieguve.
- Citi jautājumi:
- Piespiedu zobu griešana - bruksisms.
- Žokļa locītavu un saišu struktūras īpatnības.
- Saistaudu displāzija.
- Tonziļa iekaisums.
- Sejas nervu slimības, piemēram, trijzaru neiralģija.
- Jebkurš žokļa un sejas ievainojums. Parasti tie ir vispārējs iemesls, kāpēc žoklis noklikšķina, atverot un aizverot muti.
Noklikšķināšana uz žokļa bieži tiek saistīta ar ķermeņa attīstību pusaudžiem, kad locītavas galva ir ievērojami mazāka nekā locītavas soma. Šajā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama, taču jāizvairās no traumatiskām situācijām.
Žokļa artrīts
Šī slimība attīstās mikrobu patogēnās iedarbības rezultātā. Viņu dzīvībai svarīgo funkciju dēļ meniski kļūst plānāki vai pietūkušies, audu šķiedras kļūst vaļīgas, un pati locītavas galva sāk saplūst ar skrimšļiem. To izraisa liela daudzuma strutas uzkrāšanās audos infekcijas slimību komplikāciju un iekaisuma procesu dēļ pēc ievainojumiem.
Ja cilvēka žoklis sāp un noklikšķ pat ar nelielu kustību, tas ir vizuāli pārvietots un pietūkušas, tas var liecināt par artrīta attīstību. Jums nevajadzētu gaidīt drudzi, dzirdes traucējumus strutojošas formas attīstības un citu nopietnu simptomu dēļ, jums nekavējoties jāapmeklē ortodonts vai žokļu sejas ķirurgs.
Mesiālais kodums
Žokļa problēmas var rasties nepareizas apņemšanās dēļ, kad apakšējo žokli pavelk uz priekšu un priekšējie apakšējie zobi pārklāj augšējo rindu.Visbiežāk problēmu var novērst, uzstādot breketes, bet visu atsevišķi.
Neiralģija
Nervu bojājumi bieži izraisa raksturīgas sāpes. Pastāv neiralģija:
- Trijzaru nervs. Bojājumam ir vienpusējs raksturs, tāpēc, noklikšķinot un noklikšķinot uz locītavas žoklī, tikai labajā vai kreisajā pusē, sāpju sajūtas pasliktinās naktī.
- Rīkles nervs. Simptomi sāpīgu krampju veidā ar palielinātu siekalošanos, kas pastiprinās runājot un ēdot.
- Augšējais balsenes nervs. Sāpes ir lokalizētas apakšējā žoklī, bet var izplatīties visā sejā vai krūtīs, un tās tiek aktivizētas žāvājoties, košļājot un pūtot degunu.
Traumas
Pēc mehāniskiem bojājumiem, atverot muti, žoklis bieži klauvē un saraujas. Ja šos klikšķus pavada sāpes, tad tā intensitāte ir tieši proporcionāla traumas smagumam. Izšķir šādus bojājumus:
- Mīksto audu kontūzija bez kaula lūzuma. To papildina tūska skartās vietas tuvumā, zilumi un akūtas sāpes.
- Lūzums. Simptomi: traucēta integritāte, žokļa pārvietošana, pietūkums trieciena vietas tuvumā un stipras sāpes, aizverot muti.
- Mežģījumi. Visbiežāk šādi ievainojumi rodas pacientiem ar podagru, artrītu, reimatismu. Ir raksturīgas un asas dislokācijas. Pirmie rodas locītavu aparāta darbības problēmu dēļ, pēdējie jāārstē, ierobežojot mobilitāti ortodontiskās fiksācijas dēļ.
Saistaudu displāzija (DST)
Dažas no slimībām, kurās žokļa klikšķiem ir iedzimti cēloņi. DST ir embrija un mazuļa saistaudu attīstības patoloģija, kas izraisa homeostāzes traucējumus visos ķermeņa līmeņos, ieskaitot temporomandibular locītavas.
Ar slimību veidojas zemāks kaulu rāmis. Bet sejas muskuļiem, kas iesaistīti košļāšanā, nav attīstības problēmu, un tāpēc tie nospiež ar standarta intensitāti, kas noved pie locītavu elementu bojājumiem samazinātu izturības īpašību dēļ.
Tonziļa iekaisums
Iekaisuma procesi, arī veģetatīvā formā, dziedzeros un adenoīdi var kļūt par iemeslu, kāpēc žoklis saraujas. Raksturīgas skaņas rodas ar ievērojami palielinātām mandeles, kad rīšana kļūst apgrūtināta. Visefektīvākais šajā gadījumā ir tonsillectomy.
Simptomi
Visām patoloģijām, kas saistītas ar klauvēšanas parādīšanos, pārvietojoties ar žokļiem, ir raksturīgi gandrīz vienādi simptomi.
Žokļa klikšķi
Var klasificēt klikšķus, kas rodas, atverot un aizverot muti. Piemēram, atkarībā no tā, cik reizes žoklis saķer, košļājot, tie ir vienreizēji un vairākkārtīgi.
Tos sadala arī pēc skaņas intensitātes:
- Spēcīgi, kad čīkstēšanu dzird visi apkārtējie.
- Vidējs, kad cilvēks atver muti, un kņadu dzird tikai viņš.
- Vājie. Tās rodas pašā patoloģiskā procesa sākumā, nav pamanāmas pat pašam pacientam. Bieži vien šāda čīkstēšana tiek sajaukta ar parastajām skaņām, košļājot ēdienu.
Dažreiz klikšķi no abām pusēm tiek klasificēti atkarībā no apakšējā žokļa stāvokļa klikšķināšanas laikā:
- ar nepilnīgu mutes atvēršanu;
- kad mute atveras uz vidu;
- ar platu atveri;
- kad viņi sāk košļāt ēdienu;
- kad žoklis aizveras.
Papildu simptomi
Papildus raksturīgajai dzirkstošajai skaņai var parādīties galvassāpes, grūtības žokļu pārvietošanā (amplitūdas ierobežojums), troksnis ausīs, iekaisuma vietas pietūkums un apsārtums, kā arī diskomforts ēdiena košļāšanas un sarunu laikā, ielaižot ausī.
Dažreiz žoklis ne tikai klauvē, bet arī ķīļi, palielinās submandibular limfmezgli. Labāk ir konsultēties ar ārstu nevis pēc šo simptomu parādīšanās, bet gan pašā sākumā, kad tikai parādījās klikšķi žoklī, atverot muti.Sākumā varat norunāt tikšanos ar parastu zobārstu, un viņš jau nosūtīs pacientu pie ortodonta vai gnatologa, taču ne visās klīnikās ir pēdējais speciālists.
Ārstēšana tiek veikta, pamatojoties uz diagnostikas datiem, un to var veikt tikai speciālists. Pašerapija mājās, nenorādot diagnozi (siltu kompresu uzlikšana, terapeitisko vingrinājumu veikšana) var izraisīt neatgriezeniskas sekas, pat nāvi.
Diagnoze
Žokļa noklikšķināšanas precīzu cēloņu diagnostika ietver vairākus pasākumus:
palpācija abās temporomandibular locītavas pusēs;
- koduma anatomiskie pētījumi;
- neiroloģiska diagnoze, ieskaitot trigeminal nervu;
- Apgabala ultraskaņa un rentgenogrāfija ar patoloģiju un audiem tās tuvumā;
- vispārējā asins analīze, kas nepieciešama, lai pārbaudītu, vai nav iekaisuma slimību;
- sejas elektromiogrāfija;
- zobu pārbaude, pat ja neviens zobs nesāp;
- MRI tiek noteikts uzlabotos gadījumos un gadījumos, kad pacienta mutes dobumā nav uzstādītas metāla konstrukcijas;
- informācijas vākšana par to, par ko pacients sūdzas, kad žoklis pirmo reizi saplaisājis.
Ko darīt, ja žoklis saraujas un noklikšķina
Ārstēšana tiek nozīmēta, pamatojoties uz diagnozi. Dažos gadījumos medikamenti nebūs nepieciešami, bet citos gadījumos tiks norādīta steidzama hospitalizācija. Iekaisuma procesu klātbūtnē tiek izrakstītas antibiotikas.
Narkotiku ārstēšana
Sāpīgās sajūtas, kas bieži pavada žokļa noklikšķināšanu, var novērst ar pretsāpju līdzekļu palīdzību, bet tikai saskaņā ar ārsta liecībām:
- Ketanols
- Ibuprofēns.
- Analgin.
Glikokortikosteroīdu lietošana ir pamatota artrīta ārstēšanai. Viņi palīdz ātri apturēt iekaisuma procesu, nomācot imūno reakciju. Šīs zāles ietver:
- Prednizons.
- Hidrokortizons.
- Medrol.
Lai atjaunotu skrimšļus, tiek izmantoti dažādi hondroprotektori, piemēram, Teraflex un Hondroitīns.
Fizioterapija
Fizioterapeitiskās procedūras tiek klasificētas kā konservatīvas ārstēšanas metodes. Tie palīdz ar muskuļu-locītavu disfunkcijām un žokļu slimībām. Izšķir šādas līdzīgas terapijas metodes:
- Masticējošo muskuļu svārstības. Tam ir pretsāpju efekts.
- Pretiekaisuma mikroviļņu starojums locītavai.
- Infrasarkanā lāzera magnetoterapija. Tas ir svarīgi, ja žoklis jau veido ķīļus, atjauno skābju un bāzes līdzsvaru.
- Elektroforēze ar zālēm, kas palīdz mazināt iekaisuma procesu, uzlabo audu metabolismu un asins piegādi. No narkotikām visbiežāk tiek lietots novokaīns vai dimeksīds.
Lai panāktu vislabāko efektu, fizioterapija jāapvieno ar masāžām, mioģimnastiku un psihoterapeitiskiem treniņiem.
Ķirurģiskā ārstēšana
Nopietnu ievainojumu un patogēnu veidojumu gadījumā pacientam tiek parādīta operācija:
- Invazīvs Zāles tiek ievadītas locītavā zem spiediena, izmantojot divas adatas, kuru dēļ notiek kaitīgo mikroorganismu izskalošanās un audu sadzīšana.
- Artroskopija Rētu un saaugumu mērķtiecīga noņemšana ar ķirurģisku punkciju palīdzību ar skalpeli.
- Atvērtās operācijas. Locītavas iekaisušo daļu nomaiņa tiek veikta ar griezumu priekšā vai aizmugurē.
- Galvas locītavas protezēšana.
- Retroarikulārā tehnika. Locītavu fiksācija ar īpašām iekšējām skrūvēm.
Komplikācijas
Ja žoklis noklikšķina tikai ar plašu mutes atvērumu, parasti neviens nesteidzas redzēt ārstu. Tomēr, ja jūs nepievēršat uzmanību šim simptomam, nākotnē var rasties nopietnas komplikācijas:
- dislokācija pa labi vai pa kreisi un skartās locītavas pilnīga deformācija vienā vai abās pusēs;
- locītavas diska plīsums;
- zobu emaljas retināšana sakarā ar palielinātu slodzi uz to;
- reimatisma attīstība;
- zobu zaudēšana;
- infekcijas vispārināšana.
Profilakse
Lai izvairītos no nopietnām žokļu problēmām, iepriekš jāveic profilaktiski pasākumi:
- labot patoloģisku sakodienu;
- ārstēt kariesu agrīnās parādīšanās stadijās;
- izveido pildījumus un protēzes, ņemot vērā anatomiskās īpašības;
- košļāt ēdienu abās pusēs;
- savlaicīgi ārstēt rīkles iekaisuma slimības;
- izvairieties no stresa situācijām.
Ja košļājot žoklis sāk noklikšķināt, pats neko nevar izdarīt - jums nekavējoties jāsazinās ar ārstiem. Zobu patoloģijas mājās netiek ārstētas neatkarīgi.