Οδοντικά εμφυτεύματα: είδη, κόστος και εγκατάσταση
Οι σύγχρονες μέθοδοι προσθετικής επιτρέπουν την εγκατάσταση τεχνητών κορωνών, την κατασκευή τους με τη βοήθεια συνθετικών υλικών και την κατασκευή γέφυρων. Αλλά μόνο χάρη στην εμφύτευση, μπορείτε να "εξοπλίσετε" το στόμα με δόντια, στα οποία δεν υπάρχει μόνο μία ρίζα. Επιπλέον, όσον αφορά τη λειτουργικότητα, τα εμφυτευμένα δόντια δεν θα διαφέρουν ουσιαστικά από τα πραγματικά, δεδομένου ότι εμφυτεύονται βαθιά μέσα στα οστά.
Περιεχόμενα
Η ουσία της οδοντιατρικής διαδικασίας
Ένα εμφύτευμα (στην αγγλική εμφύτευση) είναι ένα σχέδιο που μιμείται όχι μόνο το πάνω μέρος του δοντιού, αλλά και τη ρίζα. Σε αντίθεση με την πρόθεση, δεν μπορεί να αφαιρεθεί και δεν χρειάζεται να νοσηλευτεί - μόνο το κανονικό βούρτσισμα και το νήμα. Και το πιο σημαντικό, φαίνεται αισθητικά ευχάριστο, δεδομένου ότι οι μεταλλικές κατασκευές είναι ενσωματωμένες βαθιά μέσα στο σαγόνι και δεν είναι ορατές από κάτω από το χιόνι-άσπρο στέμμα.
Ένα οδοντικό εμφύτευμα αποτελείται από τρία αποσυναρμολογημένα ή χυτά τμήματα. Μεταξύ αυτών είναι:
- Propπου μιμείται τη ρίζα. Διατίθεται σε δύο τύπους: με τη μορφή βίδας και πλάκας. Στην πρώτη περίπτωση, το στοιχείο βιδώνεται στον ιστό σιαγόνα, στο δεύτερο - είναι φραγμένο. Σε 98% των περιπτώσεων, το τιτάνιο χρησιμοποιείται ως υλικό για την κατασκευή του υποστρώματος, καθώς χαρακτηρίζεται από υψηλή αντοχή, ανθεκτικότητα και, κυρίως, καλή συμβατότητα με το ανθρώπινο σώμα.
- Περίμετρο - έναν ενδιάμεσο σύνδεσμο που συνδέει την κορυφή και την υποστήριξη ρίζας. Είναι κατασκευασμένο από το ίδιο υλικό με την τεχνητή ρίζα.
- Απομίμηση του εξωτερικού μέρους του δοντιού - κορώνα. Είναι φτιαγμένο από κεραμικά, ζιρκόνιο και οξείδιο αλουμινίου, άλλα ευγενή και αισθητικά μέταλλα.
Η τεχνική εμφύτευσης εμφυτεύματος αναπτύχθηκε από τη δεκαετία του '70. Αμέσως μετά την ανακάλυψη από τους επιστήμονες ενός φαινομένου όπως η οστεοενσωμάτωση - η ικανότητα ενός οστού να αναπτυχθεί γύρω από ξένα σώματα ενσωματωμένα σε αυτό και έτσι να τα στερεώσει σφιχτά στην κοιλότητα του.
Η ουσία των οδοντικών εμφυτευμάτων είναι απλή. Πρώτον, εμφυτεύεται μια δομή που μοιάζει με ρίζα στο σαγόνι. Με την πάροδο του χρόνου, μεγαλώνει μαζί με τον ιστό των οστών τόσο σταθερά ώστε να γίνει "μητρική". Αμέσως μετά από αυτό, ένα τεχνητό στέμμα είναι εγκατεστημένο στην κορυφή της προσομοίωσης χρησιμοποιώντας έναν ειδικό προσαρμογέα, ο οποίος αντικαθιστά τον χαμένο.
Η βάση του οδοντικού εμφυτεύματος παραμένει στο σαγόνι χωρίς ζημιά για περισσότερο από 40 χρόνια. Ένα άτομο μπορεί να οδηγήσει μια φυσιολογική ζωή: τρώει στερεά τρόφιμα, κόβει σπόρους, κόβει φιστίκια - μια εμφυτευμένη πρόσθεση δεν θα υποφέρει. Μόνο η κορώνα υπόκειται σε περιοδική αντικατάσταση, η διάρκεια ζωής της οποίας εξαρτάται από το υλικό κατασκευής και κυμαίνεται από 5 έως 15 έτη.
Ενδείξεις εμφύτευσης δοντιών
Τα εμφυτεύματα μπορούν να εμφυτευθούν όπως είναι επιθυμητό. Για παράδειγμα, αντί για γέφυρα. Μετά από όλα, για να το εγκαταστήσετε, πρέπει να φτιάξετε 3 τεχνητά κορώνα και να αλέσετε 2 πραγματικά και υγιή, για να διορθώσετε το σχέδιο πάνω σε αυτά. Ως αποτέλεσμα, για να αποκαταστήσετε ένα δόντι, θα πρέπει να θυσιάσετε δύο άλλους. Και δεν είναι γεγονός ότι δεν θα φλεγμονώσουν μετά την προσθετική και δεν θα καταρρεύσουν τελείως.
Συχνά η εμφύτευση καταφεύγει σθεναρά. Μια από τις καταστάσεις είναι η απουσία ακραίων δοντιών στη σειρά ή, όπως λένε οι οδοντίατροι, ένα "τελικό ελάττωμα". Είναι αδύνατο να τεθεί μια συμβατική πρόθεση, αφού δεν υπάρχει τίποτα που να συνδέεται με αυτό από πίσω.Και το ακριβό κούμπωμα, το οποίο κρατάει μόνο μία κορώνα με τη βοήθεια ειδικού μικρο-κλείστρου, δεν συνιστάται να εγκατασταθεί στην περιοχή των μασητικών δοντιών, αφού δεν μπορεί να αντέξει το φορτίο.
Σε περίπτωση πνευμονίας - πλήρης ή μερική απουσία των δοντιών - ενδείκνυται επίσης η εμφύτευση. Σας επιτρέπει να εγκαταστήσετε την πρόθεση στη θέση κάθε χαμένης μονάδας. Ή σε επιλεγμένες περιοχές για να δημιουργήσετε μια γέφυρα κάτω από τη γέφυρα. Ο απαιτούμενος αριθμός "ενδιάμεσων βάσεων" καθορίζεται από το γιατρό.
Αντενδείξεις
Η εμφύτευση μιας τεχνητής ρίζας είναι μια χειρουργική διαδικασία. Επομένως, μια τέτοια οδοντιατρική διαδικασία έχει αρκετές αντενδείξεις. Ορισμένες από αυτές είναι αυστηρές:
- Η ηλικία του ασθενούς. Απαγορεύεται η τοποθέτηση δοντιών σε εμφυτεύματα για άτομα κάτω των 20 ετών.
- Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2. Αυτή η ασθένεια οδηγεί σε μια σειρά επιπλοκών, μεταξύ των οποίων αργή επούλωση τραυμάτων, κυκλοφορικές διαταραχές και άλλες αρνητικές συνέπειες.
- Μια παρόμοια κατάσταση μπορεί να συμβεί με ηπατίτιδα, HIV, αιμοφιλία, παθολογίες του κυκλοφορικού ή του νευρικού συστήματος.
Πριν από τη λειτουργία, οι ασθενείς περάσουν δοκιμές έτσι ώστε ο οδοντίατρος να αποκλείσει πιθανές επιπλοκές. Πριν λάβει τις απαραίτητες πληροφορίες, κανένας γιατρός δεν θα ξεκινήσει προσθετικά.
- Βρουξισμός Αυτό είναι το σκίσιμο των δοντιών. Συνήθως, ένα ελάττωμα εμφανίζεται σε ένα όνειρο, αλλά μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Εάν ένα άτομο με ένα τέτοιο πρόβλημα λάβει οδοντικό εμφύτευμα, τότε με μία μόνο προϋπόθεση - εάν θα χρησιμοποιήσει προστατευτικά προστατευτικά δακτύλων.
- Μικρός όγκος οστού. Μετά την εκχύλιση των δοντιών, οι ιστοί των σαγονιών αρχίζουν να στεγνώνονται, καθώς δεν λαμβάνουν φορτίο. Όσο περισσότερος χρόνος έχει περάσει, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ο όγκος του οστού να μην είναι αρκετός για την εμφύτευση της τεχνητής ρίζας. Υπάρχει κίνδυνος να χτυπήσει και να καταστρέψει το νεύρο της κάτω γνάθου, και αυτό είναι γεμάτο με πολλές δυσάρεστες συνέπειες: ο ασθενής μπορεί να χάσει την ευαισθησία των χειλιών, του πηγουνιού, των μάγουλων. Δεν θα μπορέσει να ελέγξει ένα μέρος του προσώπου, τη σιελόρροια.
Η εμφύτευση είναι λιγότερο αυστηρά αντενδείκνυται λόγω της τερηδόνας, της περιοδοντικής νόσου και των χρόνιων ασθενειών κατά τη στιγμή της επιδείνωσης. Εκτός από τις έγκυες γυναίκες και τους καπνιστές.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Πλεονεκτήματα στην προσθετική του δοντιού στη μάζα του εμφυτεύματος:
Δεν χρειάζεται να αλέθετε παρακείμενα, ολόκληρα στέμματα, όπως κατά την εγκατάσταση μιας γέφυρας.
- Ένα πιο φυσικό φορτίο στο οστό, το οποίο δημιουργείται μέσω μιας βαθιάς και πλήρους εμφύτευσης. Αυτό είναι ένα σημαντικό πλεονέκτημα, δεδομένου ότι μια αλλαγή στο φορτίο είναι γεμάτη με παραμόρφωση της γναθοπροσωπικής άρθρωσης. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να επηρεαστεί η τσίμπημα.
- Τα δόντια που είναι τοποθετημένα στο εμφύτευμα είναι μόνιμα. Δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν και να «τοποθετηθούν σε ένα ποτήρι», όπως μια αποσπώμενη οδοντοστοιχία. Ιδιαίτερη προσοχή δεν απαιτείται επίσης. Αρκεί να ακολουθήσετε την τυπική στοματική υγιεινή.
- Εξωτερικά, τα δόντια που είναι τοποθετημένα σε εμφυτεύματα δεν διαφέρουν από τα πραγματικά, αφού οι μεταλλικές δομές εμφυτεύονται βαθιά μέσα στα οστά και δεν είναι ορατά από έξω.
- Η τεχνική σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε οποιοδήποτε αριθμό δοντιών ή να δημιουργήσετε μια σταθερή βάση για τη γέφυρα ολόκληρης της γνάθου.
- Η φυσική θέση του δοντιού στο στόμα, έλλειψη δυσφορίας.
- Πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας μάσησης. Ένα άτομο μπορεί να φάει σκληρό, στερεό φαγητό και να μην ανησυχεί για την ασφάλεια της πρόθεσης.
- Ένα εμφύτευμα δοντιών έχει εγκατασταθεί σχεδόν καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής, αλλά αντικαθίσταται μόνο η άνω κορώνα.
Μεταξύ των μειονεκτημάτων, μόνο το υψηλό κόστος της διαδικασίας και χαμηλός κίνδυνος απόρριψης - μόνο 2%.
Τεχνολογία εμφυτεύματος
Τις περισσότερες φορές, η λειτουργία διεξάγεται σε δύο στάδια. Κατά τη διάρκεια της πρώτης, μια μεταλλική απομίμηση της ρίζας τοποθετείται στον ιστό του οστού. Ένας χειρούργος που ειδικεύεται στην εμφυτευματολογία κάνει μια τομή στην βλεννογόνο μεμβράνη και τρυπώνει μια τρύπα στην γνάθο, περιοδικά ψύχεται με αλατούχο για να αποφευχθεί η υπερθέρμανση. Στη συνέχεια, βιδώστε το οδοντικό εμφύτευμα στην τρύπα που γίνεται και τα ράμματα.
Μερικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ανελκυστήρα κόλπων - αυτή είναι μια επέκταση οστών σε ύψος.Συνήθως, η ανάγκη για μια πρόσθετη διαδικασία προκύπτει σε ασθενείς που έχουν χάσει ένα δόντι για μεγάλο χρονικό διάστημα, και ο όγκος των οστών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου κατάφερε να μειωθεί σημαντικά. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο θα χρειαστεί οστεοπλαστική, και οι όροι της προσθετικής θα αυξηθούν κατά 3-6 μήνες.
Το δεύτερο στάδιο της εμφύτευσης δοντιών είναι η παρασκευή των ούλων. Έτσι ώστε να έχει ένα φυσικό περίγραμμα κάτω από το στέμμα, θα πρέπει να βιδώσετε ένα ειδικό ακροφύσιο σε αυτό - ένα διαμορφωτή. Μετά από 2 εβδομάδες, μπορείτε να εγκαταστήσετε το στήριγμα - τη βάση για το μελλοντικό στέμμα, και να δημιουργήσετε μια εντύπωση για το ποια θα γίνει. Τοποθετήστε το εξωτερικό μέρος είτε στο νήμα είτε στο τσιμέντο. Η τεχνική εξαρτάται από το μοντέλο που επιλέξατε.
Υπάρχει επίσης μια μέθοδος μονής φάσης οδοντικής προσθετικής σε εμφύτευμα, στην οποία εμφυτεύεται μια βάση βάσης τιτανίου στο βασικό οστό. Βρίσκεται βαθύτερα από το σπογγώδες, έχει πυκνότερη υφή και δεν ατροφεί. Το κύριο πλεονέκτημα της τεχνολογίας είναι ότι ολόκληρη η δομή εγκαθίσταται σε μία μόνο εβδομάδα.
Προετοιμασία χειρουργείου
Η μέθοδος εμφύτευσης των δοντιών δεν επιλέγεται από τον ασθενή, αλλά από τον γιατρό. Ο σχεδιασμός χωρίζεται σε 2 στάδια - ορθοπεδικά και χειρουργικά. Η πρώτη πραγματοποιείται από έναν ειδικό στον τομέα της ορθοπεδικής οδοντιατρικής. Ανακαλύπτει τον καλύτερο τρόπο να προστατέψει ένα συγκεκριμένο δόντι ή γέφυρα. Τυπικά, η τεχνική επιλέγεται σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες:
- Εάν δεν υπάρχει κανένα δόντι, τότε εμφυτεύεται 1 εμφύτευμα και αν τρία - 2.
- Όταν είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί η πρόθεση μόνο από κάτω ή από πάνω - από 2 έως 4.
- Με πλήρη adentia - από 8 έως 10 σε κάθε σαγόνι.
Το δεύτερο στάδιο του σχεδιασμού πραγματοποιείται από χειρουργό στον τομέα της εμφυτευματολογίας. Μελετά την ανατομία του σαγονιού, τη θέση των νεύρων, το πάχος του οστού στο σημείο προσθετικής. Τέτοιες πληροφορίες είναι απαραίτητες για την επιλογή ράβδου τιτανίου με το επιθυμητό σχήμα και μήκος. Στη συνέχεια, ο χειρουργός αναλύει τα δεδομένα και αποφασίζει πόσες φάσεις και πότε είναι καλύτερο να πραγματοποιηθεί η λειτουργία.
Για να αποκτήσετε ολοκληρωμένες διαγνωστικές πληροφορίες, ένας ειδικός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε ακτινογραφία, ορθοπαντογραφία ή τομογραφία. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος είναι η τελευταία. Σας επιτρέπει να διεξάγετε μια δοκιμαστική λειτουργία με τη μορφή προσομοίωσης ηλεκτρονικών υπολογιστών και να επεξεργαστείτε όλα τα πιθανά λάθη για να τα αποφύγετε στην πράξη.
Βήμα λειτουργίας
Ένας ασθενής που έχει εγκριθεί για εμφύτευση δοντιών φτάνει στην κλινική την καθορισμένη ημέρα. Το πρωί δεν τρώει ούτε πίνει και μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία δεν πίνει αλκοόλ. Συνιστάται επίσης να σταματήσετε το κάπνισμα.
Η όλη διαδικασία εμφύτευσης δοντιών μπορεί να χωριστεί σε τέσσερα στάδια:
- προετοιμασία της θέσης που λειτουργεί.
- βιδώνοντας το στήριγμα.
- τη στερέωση της επαφής επούλωσης.
- τοποθέτηση υποστηρίγματος και κορώνας.
Ανακατασκευή και εγκατάσταση της στήριξης
Πριν ξεκινήσετε τη λειτουργία, ο χειρουργός οδοντιάτρου καθαρίζει τη φωλιά των ριζών. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα υπολείμματα νευρικών απολήξεων, πύου και άλλων εκκρίσεων. Στο ίδιο στάδιο εμφύτευσης, διεξάγεται θεραπεία των κατεστραμμένων δοντιών και αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας.
Οι περαιτέρω ενέργειες του χειρουργού εξαρτώνται από το αν η βάση του τιτανίου έχει σχήμα κοχλία ή δοκίδα. Εάν ο πρώτος, τότε ο γιατρός κάνει μια τομή πάνω στο σαγόνι, εκθέτει το περιόστεο και κόβει το νήμα με ένα τρυπάνι. Και στη συνέχεια βιδώστε τη ρίζα απομιμήσεων. Η διαδικασία γίνεται υπό αναισθησία, οπότε όλα δεν είναι τόσο τρομακτικά όσο ακούγεται.
Ο δεύτερος τύπος βάσης δεν βιδώνεται, αλλά φράζει στον οστικό ιστό. Για να εγκαταστήσετε την πλάκα, πρώτα θα πρέπει να κόψετε τη σιαγόνα.
Μετά την εισαγωγή της τεχνητής ρίζας, ο χειρούργος συρράπτει την τομή και στέλνει το ασθενή σπίτι για θεραπεία και εθισμό. Συνήθως από την επόμενη επίσκεψη στην κλινική πραγματοποιείται από τρεις μήνες έως έξι μήνες.
Διαμόρφωση του Shaper
Όταν η βάση του οδοντικού εμφυτεύματος είναι εντελώς συγχωνευμένη με τον οστικό ιστό, ο ειδικός θα εγκαταστήσει ένα διαμορφωτή σχεδιασμένο για να προσαρμόσει τα ούλα στο πέλμα και το στέμμα. Για να γίνει αυτό, το κόμμι κόβεται και πάλι, αφού το σχέδιο πρέπει να βυθιστεί στον ιστό των σιαγόνων.
Μετά την προσαρμογή, ο πρώτος αφαιρείται και τοποθετείται ένα προσωρινό στήριγμα στη θέση του, το οποίο είναι απαραίτητο για να πάρει μια εντύπωση από τη γνάθο.Στη συνέχεια αφαιρείται και η πρώτη επιστρέφεται για ολόκληρη την περίοδο κατά την οποία θα κατασκευαστεί η κορώνα.
Εγκατάσταση του εξωτερικού μέρους
Το τελικό στάδιο της εμφύτευσης είναι η προσκόλληση μιας κορώνας των δοντιών στο πέλμα. Συνδέστε το με βίδα ή τσιμέντο. Ο ασθενής επιλέγει το υλικό κατασκευής κατά την κρίση του.
Εάν είναι απαραίτητο, το πάνω μέρος του οδοντικού εμφυτεύματος μπορεί να αλλάξει, ενώ η ρίζα θα παραμείνει στο σαγόνι σχεδόν για πάντα.
Πόσο κοστίζει ένα εμφύτευμα δοντιών;
Η σύγχρονη οδοντιατρική προσφέρει μια μεγάλη ποικιλία εμφυτευμάτων από διαφορετικούς κατασκευαστές και όλα διαφέρουν σε ποιότητα και τιμή. Τα προϊόντα της Ελβετίας, της Γερμανίας και της Αμερικής είναι γνωστά για την υψηλότερη αντοχή τους. Αλλά οι πρώτοι καταφέρνουν αισθητά.
Οι ελβετικές μάρκες βασίζονται σε ποιοτικά υλικά. Η διάρκεια ζωής, καθώς και το ποσοστό επιτυχούς εμφύτευσης των οδοντικών εμφυτευμάτων τους, είναι κοντά στο 99%. Μία από τις πιο περιζήτητες μάρκες - Nobel-biocare. Το κύριο πλεονέκτημα των μοντέλων είναι η εξαιρετικά γρήγορη οστεοενσωμάτωση, η συμβατότητα με όλους τους τύπους οστών, η εγγύηση ζωής και η υψηλή σταθερότητα. Το κόστος τέτοιων εμφυτευμάτων, μαζί με την εγκατάσταση στις κλινικές της Μόσχας, κυμαίνεται από 45 έως 70 χιλιάδες ρούβλια.
Δεν είναι λιγότερο δημοφιλές ισραηλινό εμπορικό σήμα Alfa bio tec. Με αυτό το όνομα, παράγονται 8 είδη οδοντικών εμφυτευμάτων. Η τιμή αγοράς των πιο ακριβών είναι $ 120, η φθηνότερη είναι $ 65. Το κόστος της κατασκευής με εγκατάσταση στη Μόσχα είναι από 23 χιλιάδες ρούβλια. και επάνω.
Σουηδική μάρκα αξίζει να αναφερθεί AstraTech. Τα μοντέλα του δημιουργούνται με την πιο σύγχρονη τεχνολογία και χαρακτηρίζονται από μια υψηλής ποιότητας σύνδεση μεταξύ του υποστηρίγματος και της βάσης. Εάν γύρω από τα στοιχεία του προϋπολογισμού τα οστά μειώνονται με ρυθμό 0,2 mm για κάθε έτος μετά από 5 χρόνια χρήσης, AstraTech ο δείκτης είναι αρκετές φορές μικρότερος. Η αγορά και η εγκατάσταση της δομής θα κοστίσει περισσότερο από 43 χιλιάδες ρούβλια.
Κάθε εγχώριο εμφύτευμα, για παράδειγμα, Rusimplant ή Εμφυτεύματα Conmetθα κοστίσει αρκετές φορές φθηνότερα από τα εισαγόμενα. Για να αγοράσετε και να εμφυτεύσετε ένα προϊόν, θα πρέπει να δαπανήσετε λιγότερο από 15 χιλιάδες ρούβλια. Ωστόσο, οι οδοντίατροι συστήνουν την τοποθέτηση τέτοιων εμφυτευμάτων μόνο για την αποκατάσταση των δοντιών της μάσησης, καθώς διαφέρουν σημαντικά από την αισθητική από τις ξένες.
Το κόστος των οδοντικών εμφυτευμάτων εξαρτάται από τη δημοτικότητα και την ακεραιότητα του κατασκευαστή, την τιμολογιακή πολιτική της κλινικής, τους χρόνους παράδοσης και πολλούς άλλους παράγοντες. Αλλά δεν χρειάζεται να καταλάβετε τα πάντα μόνοι σας: ο οδοντίατρος θα συμβουλεύει σίγουρα τον πελάτη για τα εμπορικά σήματα των προϊόντων που θα του ταιριάζουν και για το κόστος.
Το κύριο πράγμα είναι να μην σώσει την επιλογή ενός ειδικού. Στην κλινική του προϋπολογισμού δεν υπάρχει ούτε ο απαραίτητος εξοπλισμός ούτε η εμπειρία. Καλύτερα να πληρώσετε λίγο περισσότερο από μερικά χρόνια για να υποφέρετε λόγω επιπλοκών. Θυμηθείτε ότι η εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος δοντιών είναι μια χειρουργική επέμβαση, γι 'αυτό πρέπει να το αντιμετωπίζετε υπεύθυνα.