Μέθοδοι και στάδια εγκατάστασης εμφυτευμάτων δοντιών, ενδείξεις, αντενδείξεις, διάρκεια λειτουργίας και όροι μεταμόσχευσης

Όλα τα στάδια της τοποθέτησης ενός εμφυτεύματος δοντιών είναι εξίσου ασφαλή και ανώδυνα για τον ασθενή εάν η επέμβαση πραγματοποιείται σε καλή οδοντιατρική κλινική χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υψηλής ποιότητας και σύγχρονα υλικά. Αυτός ο τύπος προσθετικής είναι να αποκαταστήσει όχι μόνο το στέμμα, αλλά και τη ρίζα του δοντιού, που βοηθά το κανονικό σύστημα σιαγόνας να λειτουργεί κανονικά. Αφού καταφύγετε στην εμφύτευση, μπορείτε να αποθηκεύσετε τα οστά των σιαγόνων από ατροφικές αλλαγές χωρίς να τραυματιστείτε τα υπόλοιπα υγιή δόντια.

Πώς τα εμφυτεύματα, η δομή τους

Εμφύτευση ή εμφύτευση (στα αγγλικά - εμφύτευμα) Είναι μια καρφίτσα σε σχήμα δοντιού. Είναι κατασκευασμένο από ιατρικό μεταλλικό κράμα και τοποθετείται στη γνάθο. Στη συνέχεια, το στήριγμα είναι εγκατεστημένο στην πρόθεση, και επάνω του είναι το στέμμα, το οποίο μπορεί να αλλάξει χωρίς να αφαιρεθεί το εμφύτευμα.

Πριν από την προσθετική, ο οδοντίατρος αξιολογεί τη σκοπιμότητα εγκατάστασης του εμφυτεύματος, λαμβάνοντας υπόψη τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, την κατάσταση της υγείας του.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο εμφύτευσης των εμφυτευμάτων από το βίντεο:

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι κλασικές ενδείξεις εμφύτευσης είναι:

• τελικά ελαττώματα της οδοντοστοιχίας.
• πλήρης και ατελής απουσία δοντιών.
• δυσανεξία σε αφαιρούμενες προθέσεις λόγω αλλεργιών ή αντανακλαστικών gag;
• ελάττωμα της λειτουργικής απόφραξης (κλείσιμο της γνάθου) μετά από εκχύλιση δοντιού ή ακατάλληλη οδοντιατρική θεραπεία.

Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• όγκοι (εάν τοποθετήσετε εμφυτεύματα, θα αρχίσουν να αναπτύσσονται).
• αυξημένος τόνος των μυών της μάσησης.
• αιμορραγική διαταραχή ·
• παθολογίες του νευρικού συστήματος και ψυχικές διαταραχές.
• την ηλικία των παιδιών ·
• ανοσοανεπάρκειες.
• σακχαρώδη διαβήτη (ιδιαίτερα μη αντισταθμισμένο) ·
• φυματίωση
• οστεοπόρωση;
• ορισμένες μορφές στοματίτιδας.
• αλλεργία στην αναισθησία.
• χρόνιες μορφές ασθενειών διαφόρων εσωτερικών οργάνων.
• ρευματισμούς

Σχετικές αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση εμφυτευμάτων οδοντικού εμφυτεύματος:

• την εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.
• η περίοδος θηλασμού ·
• παθολογικό δάγκωμα.
• βρουξισμός;
• κακή στοματική υγιεινή ·
• (η πρόσθεση εισάγεται μόνο μετά την πλήρη θεραπεία της τερηδόνας).
• φλεγμονή του βλεννογόνου.
• καχεξία;
• παθολογία της κροταφογναθικής άρθρωσης.
• το κάπνισμα

Ο ασθενής πρέπει να προειδοποιεί το γιατρό για όλες τις υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις, προκειμένου να αποκλείσει την πιθανότητα επιπλοκών.

Πώς να βάλετε οδοντικά εμφυτεύματα, μεθόδους

Πόσα εμφυτεύματα χρειάζονται εξαρτάται από τον αριθμό των οδοντικών μονάδων που πρέπει να αποκατασταθούν. Εάν χάσει ένα δόντι, τοποθετείται ένα εμφύτευμα. Εάν λείπουν δύο ή τρεις γομφίοι, τότε τοποθετούνται δύο ή τρεις προθέσεις αντίστοιχα. Δεν είναι σκόπιμο να περιορίζεται σε ένα εμφύτευμα, επειδή μπορεί να μην αντέξει το αυξημένο φορτίο κατά τη διάρκεια της μάσησης. Στην περίπτωση πλήρους ανοχής, ο αριθμός των προσθέσεων καθορίζεται από τον ιατρό ανάλογα με την εκτιμώμενη απόσταση των οδόντων.

Εγκατάσταση εμφυτευμάτων με πλήρη ομορφιά

Τύποι εμφύτευσης:

• Η ενδοοικοσική τοποθέτηση των οδοντικών εμφυτευμάτων χαρακτηρίζεται από την εισαγωγή μιας πρόσθεσης στον ιστό του οστού.Αυτή η τεχνολογία είναι η πιο δημοφιλής και περιζήτητη στον κόσμο, επειδή έχει τον ελάχιστο αριθμό πιθανών επιπλοκών. Ένα εμφύτευμα δοντιών εισάγεται απευθείας στο κρεβάτι των οστών.
• Η βασική εμφύτευση ενδείκνυται για ανεπάρκεια οστού και απουσία αρκετών διαδοχικών δοντιών. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, εγκαθίστανται εμφυτεύματα αν δεν είναι δυνατή η κατασκευή οστικών ιστών. Αλλά είναι επικίνδυνη με πιθανές παρενέργειες και επιπλοκές. Επιπλέον, τα σχέδια που εκτελούνται σύμφωνα με τον βασικό τύπο δεν είναι πολύ αξιόπιστα, οπότε η βασική εγκατάσταση των οδοντοστοιχιών κατέχει μια μέτρια θέση στη σύγχρονη εμφυτευματολογία.
• Η τεχνολογία ενδοβλεννογόνου χρησιμοποιείται συχνότερα με αφαιρούμενα προσθετικά για εύκολη και αξιόπιστη στερέωση της ψευδούς γνάθου. Σε αυτή την περίπτωση, το εμφύτευμα εισάγεται απευθείας στο κόμμι.

Η οδοντιατρική εμφύτευση μπορεί να χωριστεί σε τρεις τύπους:

1. Η εμφύτευση ενός σταδίου σας επιτρέπει να βάλετε μια τεχνητή ρίζα και στέμμα σε μια επίσκεψη στον οδοντίατρο.
2. Η εγκατάσταση σε δύο στάδια γίνεται 2 φορές:
   • Στο πρώτο στάδιο, ένας μεταλλικός πείρος εμφυτεύεται στη γνάθο.
   • Κατά τη δεύτερη επίσκεψη, εγκαθίσταται κορώνα.

3. Μικρή εμφύτευση χρησιμοποιείται για την προσομοίωση των προγομφίων ή στα στενά μέρη της γνάθου και χαρακτηρίζεται από την εγκατάσταση μικρών προθέσεων.

Εγκατάσταση εμφυτευμάτων δοντιών: στάδια και όροι

Η τυπική διαδικασία για την εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος δοντιών είναι μερικά βήματα. Η διάρκεια τους εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η κατάσταση υγείας του ασθενούς και το επίπεδο των μεθόδων που χρησιμοποιούνται.

Προπαρασκευαστική φάση

Η εγκατάσταση ενός εμφυτεύματος δοντιών είναι μια σοβαρή χειρουργική διαδικασία για την εμφύτευση ενός ξένου σώματος στο σαγόνι, οπότε ο γιατρός που εκτελεί τη λειτουργία πρέπει να είναι σίγουρος ότι ο ασθενής είναι έτοιμος για τη διαδικασία.

Η προσθετική είναι το άγχος για το σώμα που ενεργοποιεί τις ασθένειες που προηγουμένως ήταν σε φυτική κατάσταση. Πριν από τη λειτουργία, ο οδοντίατρος πρέπει να διασφαλίσει όχι μόνο ότι το εμφύτευμα θα ριζώσει, αλλά και ότι το σώμα του ασθενούς θα αντέξει αυτό το φορτίο, οπότε η διαδικασία της οδοντικής εμφύτευσης αρχίζει με μια βασική διάγνωση. Για να γίνει αυτό, οι ακόλουθες διαδικασίες εκτελούνται με προγραμματισμένο τρόπο:

• οπτική εξέταση του στόματος ·
• εξέταση από έναν καρδιολόγο, αλλεργιολόγο, νευρολόγο και ενδοκρινολόγο (η ανάγκη και η ακολουθία επισκέψεων σε γιατρούς καθορίζεται από τον θεραπευτή) ·
• δοκιμές επιτυχίας ·
• ΕΝΤ εξέταση (εάν πρέπει να εγκαταστήσετε το εμφύτευμα στην άνω οδοντοστοιχία).
• απολύμανση της στοματικής κοιλότητας.
• έρευνα υλικού?
• επέκταση οστικού ιστού.

Δοκιμές

Στο πλαίσιο των οδοντικών εμφυτευμάτων, πραγματοποιούνται πολλές σημαντικές μελέτες, περιλαμβάνουν γενική εξέταση αίματος με επιπλέον παραμέτρους:

1. Δοκιμή πήξης ή πήξης αίματος - προσδιορισμός του επιπέδου του ινωδογόνου, της προθρομβίνης και του χρόνου θρομβίνης.
2. Προσδιορισμός του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα.
3. Δοκιμές βιοχημείας ή σύνθεσης αίματος για:
   • αμυλάση.
   • κοινή και άμεση χολερυθρίνη.
   • χοληστερόλη;
   • τρανσαμινάσες.
   • ηλεκτρολύτες.
   • ολική πρωτεΐνη;
   • αλκαλική φωσφατάση;
   • ουρία
   • κρεατινίνη.
4. Δοκιμές για HIV και ηπατίτιδα.
5. Δοκιμή ατικαρδιολιπίνης για σύφιλη.

Θα χρειαστεί επίσης να περάσετε μια γενική ανάλυση ούρων, και παρουσία γαστρεντερικών παθολογιών, μια ανάλυση κοπράνων. Ελλείψει χρόνιων ασθενειών, η λήψη των δοκιμών θα χρειαστεί λίγο χρόνο.

Hardware Research

Οι ακόλουθοι τύποι εξετάσεων είναι απαραίτητοι για τον προσδιορισμό της ανατομικής δομής της σιαγόνας, της ποιότητας του οστικού ιστού και των παθολογιών του:

• Ροδοντογραφία. Σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια λεπτομερή, υψηλής ποιότητας εικόνα του μελετημένου τμήματος της γνάθου, εξαιτίας της οποίας εντοπίζεται η κατάσταση του οστικού ιστού και οι υπάρχουσες ρίζες.
• Ορθοπαντογράφημα. Δίνει μια λεπτομερή ιδέα για την ποιότητα των οστών και πιθανές παθολογίες λόγω της ογκομετρικής πανοραμικής εικόνας.
• Υπολογιστική τομογραφία Βοηθάει να αποκτήσετε μια τρισδιάστατη εικόνα του οστού, η οποία σας επιτρέπει να καθορίσετε τη δομή και την πυκνότητα του οστού των σιαγόνων.

Χωρίς αυτές τις εξετάσεις, δεν πραγματοποιείται καμία μόνη εμφύτευση δοντιών, δεδομένου ότι όταν ένα εμφύτευμα εμφυτεύεται σε ένα οστό, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος τραυματισμού νεύρων και σημαντικών αιμοφόρων αγγείων και οι πανοραμικές εικόνες μπορούν να αποφύγουν τέτοια προβλήματα. Αυτός ο κανόνας ισχύει για όλες τις μορφές προσθετικής.

Οστική ανάπτυξη

Τα οδοντικά εμφυτεύματα τοποθετούνται μόνο με επαρκή όγκο οστικού ιστού. Εάν ως αποτέλεσμα των μελετών υλικού διαπιστώνεται ότι ο όγκος της γνάθου δεν είναι αρκετός για υψηλής ποιότητας προσθετικά, τότε αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, ο οστικός ιστός είναι πλαστικός. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές:

• Κατευθυνόμενη αναγέννηση. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση του όγκου των οστών λόγω της εμφύτευσης φυσικού ή τεχνητού υλικού.
• Οπτική μεταμόσχευση οστού. Διεξάγεται όταν το οστό επαναρροφάται, εντός του πλαισίου του, ο ιστός λαμβάνεται σε ένα άλλο μέρος του σώματος και μεταμοσχεύεται στη σιαγόνα.
• Άνοιξη κόλπων. Αυξάνεται η βλεννογόνος μεμβράνη του κάτω τμήματος των άνω τοματικών κόλπων, λόγω του οποίου αυξάνεται ο όγκος της άνω γνάθου.

Όγκος οστών

Η οδοντιατρική εμφύτευση δεν εμφανίζεται αμέσως μετά την ανάπτυξη των οστών, αλλά αρκετούς μήνες μετά την ολοκλήρωση μιας οδοντικής λειτουργίας.

Χειρουργικό στάδιο

Μετά την πλήρη προετοιμασία της στοματικής κοιλότητας, συμβαίνει η ίδια η λειτουργία. Η διαδικασία εγκατάστασης εμφύτευσης δοντιών δεν διαρκεί πολύ. Η χρονική περίοδος εξαρτάται από την ποιότητα του διαγνωστικού έργου που διεξάγεται, την πολυπλοκότητα της χρησιμοποιούμενης μεθόδου και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής της συσκευής της σαγίτας του ασθενούς. Ένα τυποποιημένο οδοντικό εμφύτευμα τοποθετείται σε περίπου 90 λεπτά. - όσο διαρκεί ένα τακτικό ραντεβού οδοντιάτρου.

Η χειρουργική επέμβαση ξεκινά με την τομή και την απολέπιση του ιστού των ούλων και των περιστόχων, με αποτέλεσμα να εκτίθεται ένα τμήμα του οστού. Ένα σήμα φρέζας είναι τοποθετημένο σε αυτό για να σχηματίσει ένα τεχνητό κρεβάτι ρίζας. Στη συνέχεια σε αυτό το σημείο ο γιατρός τρυπά ένα λεπτό κανάλι κατά μήκος του εμφυτεύματος. Μετά την επίτευξη του επιθυμητού βάθους, το κανάλι επεκτείνεται χρησιμοποιώντας ειδικά τρυπάνια.

Μετά την απόκτηση του απαραίτητου πλάτους στο κανάλι, δημιουργείται ένα νήμα που ταιριάζει με το νήμα της πρόθεσης. Λόγω αυτού, εγκαθίστανται οδοντικά εμφυτεύματα. Δηλαδή, απλώς βιδώνονται στην προκύπτουσα οπή και στη συνέχεια κλείνουν με βιδωτό πώμα. Στη συνέχεια, ο βλεννώδης και περιοστικός ιστός τοποθετείται στο εμφύτευμα και συρράπτεται με απλά ράμματα που γίνονται δεκτά στη χειρουργική επέμβαση.

Μετεγχειρητική περίοδος

Τα οδοντικά εμφυτεύματα ρίζας τοποθετούνται γρήγορα, αλλά η ενσωμάτωσή τους διαρκεί πολύ. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ημερών, μπορεί να παρατηρηθεί οίδημα και πόνος, τότε τα δυσάρεστα συμπτώματα θα πρέπει να εξαφανιστούν. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο πρέπει να αποφεύγονται οι αγχωτικές καταστάσεις, η σωματική άσκηση, η επίσκεψη στη σάουνα και το λουτρό, καθώς και η μάσηση στην πλευρά της επιφάνειας του τραύματος. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η στοματική κοιλότητα με αντισηπτικά φάρμακα και να γίνει ό, τι είναι δυνατόν για να καταστεί το εμφύτευμα ριζωμένο. Διαφορετικά, το υλικό απορρίπτεται.

Σημάδια απόρριψης

Απόρριψη οδοντικού εμφυτεύματος

Σημάδια ότι το εμφύτευμα δεν έχει ριζώσει:

• ερυθρότητα των ούλων,
• ένας όγκος στον τόπο εγκατάστασης της πρόθεσης.
• έντονος πόνος στο σαγόνι (δεν εξαφανίζεται ακόμα και μετά τη λήψη ισχυρών παυσίπονων).
• κινητικότητα των γειτονικών δοντιών ·
• αύξηση της θερμοκρασίας.

Εάν αισθανθείτε δυσάρεστα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον οδοντίατρό σας.

Γυάλινη Σκηνή

Για τον σχηματισμό του φυσικού περιγράμματος του ιστού τσίχλας, εγκαθίσταται ένας ειδικός κύλινδρος κοχλιωτού τιτανίου, που ονομάζεται παράγοντας σχηματισμού ελαστικού, αντί του υπάρχοντος βιδωτού βύσματος. Η τοποθέτησή του γίνεται 3-6 μήνες μετά την εισαγωγή του πείρου.

Εντός 15 ημερών μετά την εγκατάσταση του διαμορφωτή, θα σχηματιστεί γύρω από το εμφύτευμα ένας φυσικός κύλινδρος τσίχλας, ο οποίος παίζει βασικό ρόλο στη συγκράτηση της τεχνητής ρίζας.

Βήμα εγκατάστασης στηρίγματος

Ένα στήριγμα είναι ένα ενδιάμεσο τμήμα του εμφυτεύματος που συνδέει τη ρίζα με την κορώνα.Εισάγεται αντί του σχηματισμού των ούλων μετά το σχηματισμό του βλεννογόνου γύρω από το μελλοντικό τεχνητό δόντι. Η διαδικασία διαρκεί λίγες ώρες, αλλά μόνο 15-20 λεπτά.

Στάδιο προσθετικής

Μετά την ενσωμάτωση του εμφυτεύματος των δοντιών, εγκαθίσταται ένα τεχνητό στέμμα. Κατ 'αρχάς, τα χυτά θα ληφθούν από τις σιαγόνες έτσι ώστε οι κατασκευασμένες οδοντοστοιχίες να έχουν το επιθυμητό σχήμα, να μην παρεμβαίνουν στο δάγκωμα του ασθενούς και να βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας μάσησης. Στη συνέχεια, η προκύπτουσα κορώνα με κολλητικό υλικό τοποθετείται στο στήριγμα.

Στάδιο αποκατάστασης

Μετά από όλα τα στάδια της εμφύτευσης των δοντιών, ξεκινά η περίοδος αποκατάστασης. Η διάρκεια της εξαρτάται από τη μέθοδο της οδοντικής διαδικασίας και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει:

• καθαρίστε προσεκτικά και προσεκτικά τη στοματική κοιλότητα.
• χρήση ασηπτικών ξεβγάλματα.
• Να επισκέπτεστε τον οδοντίατρο τακτικά (τουλάχιστον μία φορά το μήνα).
• μείωση της ποσότητας των στερεών τροφίμων που καταναλώνονται.

Η κοινή εργασία του οδοντιάτρου και του ασθενούς σε όλα τα στάδια της τοποθέτησης ενός οδοντικού εμφυτεύματος εγγυάται μια καλή ενσωμάτωση της οδοντικής προθέσεως και μια πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας της μάσησης.