Челюстта щраква и се стиска, когато отворите устата си и дъвчете: причини и какво да правите
Ако челюстта скърца и щрака при отваряне на устата, тогава първото нещо, което не бива да се прави, е някак да го коригирате сами, тъй като щракването може да бъде свързано с наранявания на мандибуларната става. По-добре е незабавно да се консултирате с лекар, така че той да проведе подходящата диагноза.
съдържание
Причини защо челюстта щрака
Скърцане в челюстта при дъвчене или говорене е само симптом, който може да показва различни заболявания. Най-често се наблюдават следните причини:
- Патология на мандибуларната става:
- Дислокация, особено двустранна, когато отворите устата си и не можете да затворите.
- Сублуксация, при която има умора на ставите поради дълъг престой с отворена уста.
- Артроза и артрит след гнойни форми на заболявания на устната кухина: тонзилит, туберкулоза, гонорея.
- Възпаление от дясната или лявата страна на темпоромандибуларната става.
- Износване на хрущяла.
- Всяка друга дисфункция, при която става трудно да се дъвче.
- Намален мускулен тонус:
- Спазъм на челюстните мускули вдясно или вляво, например, в резултат на силен стрес и пренапрежение.
- Тризмът е прекомерно мускулно напрежение по време на ежедневните дейности.
- Проблеми със зъбите:
- Множествен кариес - разрушените зъби нарушават височината на захапката и водят до нейното изместване, челюстта издържа натоварването за известно време и след това се напуква за първи път.
- Стари или лошо поставени метални протези.
- Мезиален ухапване, челюстта скърца преди изправяне.
- Лошо пълнене, без да се вземат предвид анатомичните характеристики.
- Извличане на зъбите на мъдростта.
- Други въпроси:
- Неволно скърцане със зъби - бруксизъм.
- Структурни особености на челюстните стави и лигаменти.
- Дисплазия на съединителната тъкан.
- Възпаление на сливиците.
- Заболявания на лицевите нерви, например, тригеминална невралгия.
- Всяко лицево-челюстно нараняване. Обикновено те са основната причина, поради която челюстта щрака при отваряне и затваряне на устата.
Кликването на челюстта често се свързва с развитието на тялото при юноши, когато главата на ставата е значително по-малка от ставната торба. В този случай не се изисква лечение, но трябва да се избягват травматични ситуации.
Артрит на челюстта
Това заболяване се развива в резултат на патогенното действие на микробите. Поради жизнените си функции менискусът става по-тънък или подут, тъканните влакна се разхлабват, а самата ставна глава започва да се слива с хрущял. Това се причинява от натрупването на голямо количество гной в тъканите поради усложнения на инфекциозни заболявания и възпалителни процеси след наранявания.
Ако челюстта на човек боли и щрака с леко движение, визуално е изместена и подута, това може да показва развитие на артрит. Не трябва да чакате температура, увреждане на слуха поради развитието на гнойна форма и други сериозни симптоми, трябва незабавно да посетите ортодонт или лицево-челюстен хирург.
Мезиален ухапване
Проблемите с челюстта могат да възникнат поради неправилна запушване, когато долната челюст се издърпа напред, а предните долни зъби покриват горния ред.Най-често проблемът може да бъде отстранен чрез инсталиране на брекети, но всички поотделно.
невралгия
Увреждането на нервите често причинява характерна болка. Има невралгия:
- Тригеминалният нерв. Лезията има едностранно естество, следователно, щракване и щракване на ставата в челюстта само от дясната или лявата страна, усещанията за болка се влошават през нощта.
- Фарингеалният нерв. Симптоми под формата на болезнени гърчове с повишено слюноотделяне, които се засилват при говорене и хранене.
- Горния ларингеален нерв. Болката е локализирана в долната челюст, но може да се разпространи върху цялото лице или гърдите и се активира по време на прозяване, дъвчене и издухване на носа.
наранявания
След механични повреди челюстта често чука и хруска при отваряне на устата. Ако тези щраквания са придружени от болка, тогава нейната интензивност е пряко пропорционална на тежестта на нараняването. Разграничете следните щети:
- Контузия на мека тъкан без фрактура на костта. Придружава се от оток в близост до засегнатата област, синини и остра болка.
- Fracture. Симптоми: нарушение на целостта, изместване на частите на челюстта, подуване в близост до мястото на удара и силна болка при затваряне на устата.
- Навяхвания. Най-често такива наранявания се появяват при пациенти с подагра, артрит, ревматизъм. Има обичайни и остри дислокации. Първите възникват поради проблеми с дейността на ставния апарат, вторите трябва да се лекуват с ограничаване на подвижността поради ортодонтска фиксация.
Дисплазия на съединителната тъкан (DST)
Някои от заболяванията, при които щрака челюстта имат наследствени причини. DST е патология на развитието на съединителната тъкан на ембриона и бебето, което води до нарушаване на хомеостазата на всички нива на тялото, включително темпоромандибуларните стави.
С болестта се образува долна костна рамка. Но лицевите мускули, участващи в дъвченето, нямат проблеми с развитието и затова те притискат със стандартна интензивност, което води до увреждане на ставните елементи поради намалените якостни свойства.
Възпаление на сливиците
Възпалителните процеси, включително във вегетативната форма, в жлезите и аденоидите могат да станат причината челюстта да се хруска. Характерните звуци се появяват при силно уголемени сливици, когато преглъщането става трудно. Най-ефективната в този случай е тонзилектомията.
симптоми
За всички патологии, свързани с появата на чукане при движение с челюсти, са характерни почти същите симптоми.
Челюстта щраква
Кликванията, които възникват при отваряне и затваряне на устата, могат да бъдат класифицирани. Например, в зависимост от това колко пъти челюстта се чеше при дъвчене, те са единични и множествени.
Те също са разделени според интензитета на звука:
- Силен, когато хрускането се чува от всички наоколо.
- Средно, когато човек отвори уста и скърцане се чуват само за него.
- Слабите. Те възникват в самото начало на патологичния процес, не се забелязват дори на самия пациент. Често подобна скърцане се бърка с обичайните звуци при дъвчене на храна.
Понякога кликванията от двете страни се класифицират в зависимост от позицията на долната челюст по време на щракване:
- с непълно отваряне на устата;
- когато устата се отвори към средата;
- с широк отвор;
- когато започнат да дъвчат храна;
- когато челюстта се затвори.
Допълнителни симптоми
В допълнение към характерния щракащ звук, могат да се появят главоболие, затруднено движение на челюстите (ограничаване на амплитудата), шум в ушите, подуване и зачервяване на мястото на възпаление и дискомфорт по време на дъвчене на храна и говорене, даване в ухото.
Понякога челюстта не само чука, но и клинира, а субмандибуларните лимфни възли се увеличават. По-добре е да се консултирате с лекар не след появата на тези симптоми, а в самото начало, когато щракването в челюстта при отваряне на устата само започна да се появява.Първоначално можете да си уговорите среща с обикновен зъболекар и той вече ще насочи пациента към ортодонт или гнатолог, но не всички клиники имат последен специалист.
Лечението се извършва въз основа на диагностични данни и може да се извърши само от специалист. Самолечението в домашни условия без уточняване на диагнозата (прилагане на топли компреси, провеждане на терапевтични упражнения) може да доведе до необратими последици, дори до смърт.
диагностика
Диагностиката на точните причини за щракване на челюстта включва редица мерки:
палпация от двете страни на темпоромандибуларната става;- анатомични изследвания на ухапването;
- неврологична диагноза, включително тригеминалния нерв;
- Ултразвук и рентгенова снимка на областта с патология и тъкани в близост до нея;
- общ кръвен тест, който е необходим за проверка за отсъствие на възпалителни заболявания;
- лицева електромиография;
- стоматологичен преглед, дори и да не боли зъб;
- ЯМР се предписва при напреднали случаи и когато в устната кухина на пациента не са инсталирани метални конструкции;
- събиране на информация за това, от което се оплаква пациентът, когато челюстта се напука за първи път.
Какво да направите, ако челюстта се хруска и щракне
Лечението се предписва въз основа на диагнозата. В някои случаи няма да се изискват лекарства, но в други ще бъде посочена спешна хоспитализация. При наличие на възпалителни процеси се предписват антибиотици.
Лечение с лекарства
Болезнените усещания, които често съпътстват щракването на челюстта, могат да бъдат премахнати с помощта на аналгетици, но само според показанията на лекаря:
- Ketanol.
- Ибупрофен.
- Аналгин.
Използването на глюкокортикостероиди е оправдано за лечение на артрит. Те помагат за бързо спиране на възпалителния процес, потискайки имунния отговор. Тези лекарства включват:
- Преднизолон.
- Хидрокортизон.
- Medrol.
За възстановяване на хрущяла се използват различни хондропротектори, например Teraflex и Chondroitin.
физиотерапия
Физиотерапевтичните процедури се класифицират като консервативни методи на лечение. Те помагат при мускулно-ставни дисфункции и челюстни заболявания. Разграничават се следните методи на подобна терапия:
- Колебания в жевателните мускули. Има обезболяващ ефект.
- Противовъзпалително микровълново лъчение към ставата.
- Инфрачервена лазерна магнитотерапия. Уместно е, ако челюстта вече клинира, възстановява киселинно-алкалния баланс.
- Електрофореза с лекарства, която помага за намаляване на възпалителния процес, подобряване на тъканния метаболизъм и кръвоснабдяването. От лекарствата най-често се използва новокаин или димексид.
За най-добър ефект физиотерапията трябва да се комбинира с масажи, миогимнастика и психотерапевтични тренировки.
Хирургично лечение
В случай на сериозни наранявания и патогенни образувания, на пациентите се показва операция:
- Инвазивна. Лекарственото вещество се инжектира в ставата под налягане с помощта на две игли, поради което се получава излугването на вредни микроорганизми и заздравяването на тъканите.
- Артроскопия. Целенасочено отстраняване на белези и сраствания чрез хирургични пункции със скалпел.
- Отворени операции. Подмяната на възпалените части на ставата се извършва чрез разрез пред или зад предсърдието.
- Протезиране на ставна глава.
- Ретроарикуларна техника. Фиксиране на ставите със специални вътрешни винтове.
усложнения
Ако челюстта щракне само с широко отваряне на устата, обикновено никой не бърза да посети лекар. Ако обаче не обърнете внимание на този симптом, в бъдеще могат да възникнат сериозни усложнения:
- дислокация вдясно или вляво и пълна деформация на засегнатата става от едната или от двете страни;
- ставна дискова разкъсване;
- изтъняване на зъбния емайл поради повишено натоварване върху него;
- развитието на ревматизъм;
- загуба на зъб;
- генерализиране на инфекцията.
предотвратяване
За да избегнете сериозни проблеми с челюстите, трябва предварително да се вземат превантивни мерки:
- коригирайте ненормална захапка;
- лекувайте кариес в ранните етапи на възникване;
- установяват пломби и протези, като се вземат предвид анатомичните особености;
- дъвчете храна от двете страни;
- своевременно лекувайте възпалителни заболявания на орофаринкса;
- избягвайте стресови ситуации.
Ако челюстта започне да щракне при дъвчене, не можете сами да направите нищо - трябва незабавно да се свържете с лекарите. Зъбните патологии не се лекуват независимо у дома.
