Čeľusť zacvakne a drví sa, keď otvoríte ústa a žuť: dôvody a čo robiť
Ak čeľuste vŕzgajú a kliknú, keď otvoríte ústa, potom prvá vec, ktorú nemusíte urobiť, je to nejako upraviť sami, pretože kliknutie môže byť spojené s poraneniami mandibulárneho kĺbu. Je lepšie okamžite vyhľadať lekára, aby vykonal príslušnú diagnózu.
obsah
Dôvody, prečo čeľusť klikne
Kríza v čeľusti pri žuvaní alebo rozprávaní je len príznakom, ktorý môže naznačovať rôzne choroby. Najčastejšie sa vyskytujú tieto dôvody:
- Patológia mandibulárneho kĺbu:
- Dislokácia, najmä bilaterálna, keď otvoríte ústa a nemôžete sa zavrieť.
- Subluxácia, pri ktorej dochádza k únave kĺbov v dôsledku dlhodobého pobytu s otvorenými ústami.
- Artróza a artritída po hnisavých formách ochorení ústnej dutiny: angína, tuberkulóza, kvapavka.
- Zápal na pravej alebo ľavej strane temporomandibulárneho kĺbu.
- Opotrebenie chrupavky.
- Akákoľvek iná dysfunkcia, pri ktorej je ťažké žuť.
- Znížený svalový tonus:
- Napríklad kŕč čeľustných svalov vpravo alebo vľavo, napríklad v dôsledku silného stresu a nadmerného zaťaženia.
- Trizmus je nadmerné svalové napätie počas každodenných aktivít.
- Zubné problémy:
- Viacnásobný kaz - chátrajúce zuby narušujú výšku uhryznutia a vedú k jeho posunutiu, čeľusť vydržala nejaký čas záťaž a potom praskla prvýkrát.
- Staré alebo zle namontované kovové náhrady.
- Mesiálny zhryz, čeľusťové vrabice pred narovnaním.
- Zlá náplň bez ohľadu na anatomické vlastnosti.
- Extrakcia zubov múdrosti.
- Ďalšie otázky:
- Neúmyselné škrípanie zubov - bruxizmus.
- Štrukturálne vlastnosti čeľusťových kĺbov a väzov.
- Dysplazia spojivového tkaniva.
- Zápal mandlí.
- Ochorenia tvárových nervov, napríklad trigeminálna neuralgia.
- Akékoľvek maxilofaciálne zranenie. Zvyčajne sú hlavným dôvodom, prečo čeľusť pri otváraní a zatváraní úst klikne.
Kliknutie na čeľusť je často spojené s vývojom tela u dospievajúcich, keď je hlava kĺbu výrazne menšia ako taška na kĺb. V takom prípade nie je potrebná liečba, je potrebné sa vyhnúť traumatickým situáciám.
Čeľusťová artritída
Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku patogénneho pôsobenia mikróbov. Meniskus sa kvôli svojim životne dôležitým funkciám stáva tenším alebo opuchnutým, vlákna tkaniva sa uvoľnia a kĺbová hlava sa sama začne spájať s chrupavkou. Je to spôsobené hromadením veľkého množstva hnisu v tkanivách v dôsledku komplikácií infekčných chorôb a zápalových procesov po zraneniach.
Ak čeľusť pacienta bolí a klikne aj pri nepatrnom pohybe, je vizuálne posunutá a opuchnutá, môže to naznačovať rozvoj artritídy. Nemali by ste čakať na horúčku, poškodenie sluchu v dôsledku vývoja hnisavej formy a iné závažné príznaky, musíte okamžite navštíviť ortodontistu alebo maxilofaciálneho chirurga.
Mesiálne sústo
Problémy s čeľusťami sa môžu vyskytnúť v dôsledku maloklúzie, keď je spodná čeľusť vytiahnutá dopredu a spodné predné zuby zakrývajú hornú radu.Tento problém sa dá najčastejšie odstrániť inštaláciou zátvoriek, ale všetky jednotlivo.
neuralgia
Poškodenie nervov často spôsobuje charakteristickú bolesť. Existujú neuralgie:
- Trigeminálny nerv. Lézia má jednostranný charakter, preto klikne a klikne na kĺb v čeľusti iba na pravej alebo ľavej strane, pocity bolesti sa v noci zhoršujú.
- Hrtanový nerv. Príznaky vo forme bolestivých záchvatov so zvýšeným slinením, ktoré zintenzívňujú hovorenie a stravovanie.
- Horný hrtanový nerv. Bolesť je lokalizovaná v dolnej čeľusti, ale môže sa šíriť po celej tvári alebo hrudníku a je aktivovaná počas zívania, žuvania a fúkania nosa.
zranenia
Po mechanickom poškodení čeľusť často otvára ústa a klepe. Ak sú tieto kliknutia sprevádzané bolesťou, potom je jeho intenzita priamo úmerná závažnosti zranenia. Rozlišujte nasledujúce poškodenia:
- Kontúzia mäkkých tkanív bez zlomenín kostí. Sprevádza ho opuch v blízkosti postihnutej oblasti, modriny a akútna bolesť.
- Zlomenina. Príznaky: narušená integrita, posun čeľuste, opuch v blízkosti miesta nárazu a silná bolesť pri zatváraní úst.
- Podvrtnutie. Tieto zranenia sa najčastejšie vyskytujú u pacientov s dnou, artritídou, reumatizmom. Existujú obvyklé a ostré dislokácie. Prvý vznikajú v dôsledku problémov s aktivitou kĺbového prístroja, druhý sa musí liečiť obmedzením pohyblivosti spôsobeným ortodontickou fixáciou.
Dysplazia spojivového tkaniva (DST)
Niektoré z chorôb, pri ktorých kliknutie čeľuste majú dedičné príčiny. DST je patológia vývoja spojivového tkaniva embrya a dieťaťa, ktorá vedie k narušeniu homeostázy na všetkých úrovniach tela, vrátane časomandibulárnych kĺbov.
S touto chorobou sa vytvára spodný kostný rámec. Tvárové svaly zapojené do žuvania však nemajú problémy s vývojom, a preto tlačia so štandardnou intenzitou, ktorá vedie k poškodeniu kĺbových prvkov v dôsledku znížených pevnostných vlastností.
Zápal mandlí
Zápalové procesy, a to aj vo vegetatívnej forme, v žľazách a adenoidoch, môžu byť dôvodom, prečo sa čeľuste drví. Charakteristické zvuky sa vyskytujú pri výrazne zväčšených mandlích, keď je prehĺtanie ťažké. Najefektívnejšia je v tomto prípade tonzilektómia.
príznaky
Pre všetky patológie spojené s výskytom klepania pri pohybe čeľustí sú charakteristické takmer rovnaké príznaky.
Kliknutia čeľuste
Kliknutia, ktoré sa vyskytnú pri otváraní a zatváraní úst, sa dajú klasifikovať. Napríklad, v závislosti od toho, koľkokrát sa čeľuste drví, keď sú žuvané, sú jednoduché a viacnásobné.
Rozdeľujú sa tiež podľa intenzity zvuku:
- Silný, keď drví, počuje každý okolo.
- Stredná, keď niekto otvorí ústa, a vŕzka sú počuť iba jemu.
- Slabí. Vyskytujú sa na samom začiatku patologického procesu, nie sú badateľné ani pre samotného pacienta. Taký vankúš je často zamieňaný s obvyklými zvukmi pri žuvaní jedla.
Kliknutia z oboch strán sú niekedy klasifikované v závislosti od polohy dolnej čeľuste pri kliknutí:
- s neúplným otvorením úst;
- keď sa ústa otvoria do stredu;
- so širokým otvorom;
- keď začnú žuť jedlo;
- keď sa čeľusť zatvára.
Ďalšie príznaky
Okrem charakteristického cvaknutia sa môžu objaviť bolesti hlavy, ťažkosti s pohybom čeľustí (obmedzenie amplitúdy), hučanie v ušiach, opuch a sčervenanie miesta zápalu a nepríjemné pocity pri žuvaní jedla a hovorení, ktoré sa vydávajú do ucha.
Niekedy čeľusť nielen klope, ale tiež klinuje a zväčšujú sa submandibulárne lymfatické uzliny. Je lepšie konzultovať s lekárom nie po výskyte týchto príznakov, ale na samom začiatku, keď sa začnú objavovať kliknutia v čeľusti pri otváraní úst.Spočiatku si môžete dohodnúť schôdzku s obyčajným zubárom a on už pacienta odporučí na ortodontistu alebo gnatológa, ale nie všetky kliniky majú posledného špecialistu.
Liečba sa vykonáva na základe diagnostických údajov a môže ju vykonať iba špecialista. Samoliečba doma bez určenia diagnózy (použitie teplých obkladov, vedenie terapeutických cvičení) môže viesť k nezvratným následkom, dokonca až k smrti.
diagnostiku
Diagnóza presných príčin kliknutia čeľuste zahŕňa niekoľko opatrení:
palpácia na oboch stranách temporomandibulárneho kĺbu;
- anatomické štúdie uhryznutia;
- neurologická diagnóza vrátane trigeminálneho nervu;
- Ultrazvuk a röntgenové žiarenie oblasti s patológiou a tkanivami v jej blízkosti;
- všeobecný krvný test, ktorý sa vyžaduje na kontrolu neprítomnosti zápalových ochorení;
- tvárová elektromyografia;
- zubné vyšetrenie, aj keď nie je poškodený zub;
- MRI je predpísaná v pokročilých prípadoch a ak nie sú v ústnej dutine pacienta nainštalované žiadne kovové štruktúry;
- zhromažďovanie informácií o tom, na čo si pacient sťažuje pri prvom prasknutí čeľuste.
Čo robiť, keď čeľusť drví a klikne
Liečba je predpísaná na základe diagnózy. V niektorých prípadoch sa nebude vyžadovať medikácia, ale v iných sa indikuje urgentná hospitalizácia. V prítomnosti zápalových procesov sú predpísané antibiotiká.
Liečba drogami
Bolestivé pocity, ktoré často sprevádzajú kliknutie čeľuste, možno odstrániť pomocou analgetík, ale iba na základe svedectva lekára:
- Ketanol.
- Ibuprofen.
- ANALGIN inj.
Použitie glukokortikoidov je opodstatnené na liečbu artritídy. Pomáhajú rýchlo zastaviť zápalový proces a potlačiť imunitnú reakciu. Medzi tieto lieky patria:
- Prednizolón.
- Hydrokortizon.
- Medrol.
Na obnovu chrupavky sa používajú rôzne chondroprotektory, napríklad Teraflex a Chondroitin.
fyzioterapia
Fyzioterapeutické postupy sú klasifikované ako konzervatívne metódy liečby. Pomáhajú pri svalových a kĺbových dysfunkciách a ochoreniach čeľustí. Rozlišujú sa tieto metódy podobnej terapie:
- Kolísanie žuvacích svalov. Má analgetický účinok.
- Protizápalové mikrovlnné žiarenie do kĺbu.
- Infračervená laserová magnetoterapia. Je dôležité, či má čeľusť už kliny, obnovuje rovnováhu kyselina-báza.
- Elektroforéza s liekmi, ktoré pomáhajú znižovať zápalový proces, zlepšujú látkovú výmenu tkanív a krvný obeh. Z drog sa najčastejšie používa novokain alebo dimexid.
Aby sa dosiahol čo najlepší účinok, fyzioterapia by sa mala kombinovať s masážami, myogymnastikami a psychoterapeutickými tréningami.
Chirurgické ošetrenie
V prípade vážnych zranení a patogénnych formácií sa pacientom preukáže chirurgický zákrok:
- Invazívne. Lieková látka sa vstrekuje do kĺbu pod tlakom pomocou dvoch ihiel, vďaka čomu dochádza k vylúhovaniu škodlivých mikroorganizmov a hojeniu tkanív.
- Artroskopia. Cielené odstránenie jaziev a adhézií chirurgickými vpichmi skalpelom.
- Otvorené operácie. Výmena zapálených častí kĺbu sa vykonáva rezom pred alebo za ušným boltcom.
- Protetika hlavy kĺbov.
- Retroarikulárna technika. Upevnenie škáry pomocou špeciálnych vnútorných skrutiek.
komplikácie
Ak čeľusť zacvakne iba so širokým otvorením úst, nikto sa v zhone neponáhľa navštíviť lekára. Ak však tomuto príznaku nevenujete pozornosť, v budúcnosti sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie:
- dislokácia doprava alebo doľava a úplná deformácia zasiahnutého kĺbu na jednej alebo oboch stranách;
- trhanie kĺbového disku;
- riedenie zubnej skloviny v dôsledku zvýšeného zaťaženia;
- rozvoj reumatizmu;
- strata zubov;
- generalizácia infekcie.
prevencia
Aby sa predišlo vážnym problémom s čeľusťami, je potrebné vopred prijať preventívne opatrenia:
- opraviť neobvyklé sústo;
- liečiť kaz v skorých štádiách výskytu;
- vytvoriť výplne a protézy, pričom sa zohľadnia anatomické vlastnosti;
- žuť jedlo na oboch stranách;
- včasné liečenie zápalových ochorení orofaryngu;
- vyhnúť sa stresovým situáciám.
Ak čeľusť začne klikať pri žuvaní, nemôžete urobiť nič sami - musíte sa okamžite spojiť s lekármi. Dentálne patológie sa doma nezaoberajú nezávisle.