Gingivīts bērniem un zīdaiņiem: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Gingivīts ir smaganu iekaisums. Ja bērnam ir attīstījies gingivīts, ir nepieciešams ne tikai novērst simptomus, bet arī ārstēt cēlonisko slimību. Ja slimība ir tikai jebkuras citas patoloģijas sekas, tad jums jākoncentrējas uz sistēmisku terapiju, nevis tikai uz gingivīta kā pazīmes likvidēšanu.

Bērnu gingivīta cēloņi

Gingivīts bieži sastopams tieši bērnībā, un to var saistīt ar sliktu mutes dobuma higiēnu, slikti pulētu pildījumu, periodontītu un dzimumzīmju un piena zobu izvirdumu. Ja mazs pacients ir pieradis košļāt pārtiku tikai vienā žokļa pusē, tas var izraisīt arī slimības attīstību. Pusaudžiem smaganu slimības var izraisīt hormonālas izmaiņas.

Papildus šiem iemesliem gingivīts var rasties šādu iemeslu dēļ:

• hipovitaminoze, īpaši ar B un C grupas vitamīnu trūkumu;
• ARVI;
• hronisks tonsilīts (infekcija vienmēr atrodas tuvumā - rīklē);
• holecistīts;
• tuberkuloze
• cukura diabēts;
• anēmija un citas asins slimības.

Šīs slimības vājina vispārējo un vietējo imunitāti, kas izraisa smaganu audu iekaisumu vai citu mutes dobuma patoloģiju attīstību. Arī slimība var rasties, lietojot noteiktas pretepilepsijas zāles, kardioloģiskas zāles, kalcija kanālu blokatorus vai cefalosporīnus. Bet tomēr galvenais sāpīgo sarkano smaganu cēlonis ir progresējoša kariesa.

Smaganas zīdainim ir iekaisušas

Bērniem līdz 1 gada vecumam gingivīts var attīstīties uz zobu zobu fona. Pazīstamais pediatrs Komarovskis iesaka, attīstoties šādai notikumu situācijai, regulāri sanitēt mazuļa mutes dobumu ar antiseptiskiem līdzekļiem un ar Kalgelu nosmērēt smaganas netālu no izciļņa. Parasti iekaisuma pazīmes izzūd pēc pirmās smaganu gļotādas apstrādes.

Ja jaundzimušais vai vecāks bērns tiek barots ar krūti, mātei vajadzētu rūpēties par savu higiēnu un rūpīgi ārstēt krūtis pirms un pēc barošanas.

Iekaisums zīdaiņiem, kas vecāki par diviem gadiem

2 gadu vecumā bērnam jau ir zobi, kas sāk pasliktināties, ja higiēna nav pietiekama. Kariozu dobumu klātbūtne bieži noved pie dažādām smaganu slimībām: pirmkārt, bērniem tiek diagnosticēts gingivīts vai stomatīts, vēlāk slimības var izvērsties par periodontītu.

Gingivīta klasifikācija un veidi

Smaganu slimības intensitāte un dažas papildu pazīmes izšķir vairākus bērnu gingivīta veidus:

• viegls katarāls;
• čūlaina ar smagiem simptomiem;
• atrofiska, kas izpaužas kā smaganu audu samazināšanās un zoba kakla iedarbība;
• čūlaini nekrotiski, ko raksturo vispārēja ķermeņa intoksikācija.

Gingivīta simptomi un pazīmes bērniem

Gingivīta klasiskie simptomi ir šādi:

• smaganu sāpīgums, pietūkums un asiņošana (simptomi palielinās, košļājot košļājamo sānu audu pusē);
• zobu mobilitāte;
• slikta elpa;
• pastiprināta siekalošanās;
• smaganu gļotādas apsārtums un zilums;
• pietūkuši limfmezgli.

Tipiskās intoksikācijas pazīmes norāda uz gingivīta attīstību: galvassāpes, drudzis un vispārēja letarģija. Krūtis, kuras vārdos nevar izteikt savas jūtas, sāk izturēties spraigi, raud un atsakās ēst. Pusaudži var sūdzēties par savārgumu.

Daudzi uzskata, ka šī slimība nav nopietna, taču tai nevajadzētu ļaut dreifēt. Bērna smaganu iekaisums var izraisīt citu tā orgānu un audu infekciju un izraisīt nopietnas sekas, līdz audzēja attīstībai netālu no iekaisušās vietas. Tāpēc pēc pirmo simptomu parādīšanās (smaganas ir sarkanas un iekaisis) nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Gingivīts bērniem: foto

Foto: sarkanas sāpošas smaganas pirms zobu zobu noņemšanas

Foto: patoloģisks katarāls gingivīts

Diagnostika zobārstniecībā

Ja bērnam ir iekaisušas un pietūkušas smaganas, bet sūdzību vairs nav, tad papildu pārbaude var nebūt nepieciešama. Ārsts veiks tikai vizuālu instrumentālu mutes dobuma pārbaudi, fiksēs pietūkumu un veiks diagnozi. Laboratoriskā diagnostika būs nepieciešama tikai tad, ja ir pievienota sekundārā infekcija.

Ja zobārstam vai pediatram ir aizdomas par citām zobu slimībām (periodontītu, periostītu, periodonta slimību), tiks noteikts papildu rentgena izmeklējums. Ja pacientam ir tikai gingivīts, attēls neatklās nekādas izmaiņas kaulu audos, un tāpēc būs nepieciešams ārstēt tikai smaganu slimības.

Gingivīta ārstēšana bērniem

Bērna gingivīta ārstēšanas algoritms ir atkarīgs no slimības etioloģijas, taču terapija vienmēr jāsāk ar mutes dobuma sanitāriju, aplikuma un akmens noņemšanu. Ja mutē ir zobi ar dobumiem, tie jāizārstē vai jānoņem. Ja bērnam ir stomatīts, tad arī šai slimībai nepieciešama ārstēšana.

Neatkarīgi no tā, cik vecs bērns ir 14 vai 2 gadus vecs, ārsts izlemj, kā ārstēt viņā izpausto gingivītu. Pašārstēšanās pat pēc pieredzējuša pediatra Komarovska ieteikuma ir bīstama, it īpaši, ja to ievada nepilngadīgajiem.

Zobakmens noņemšana ar ultraskaņu

Ja bērnam ir zobakmens (kas reti notiek), tad vislabāk to noņemt ar ultraskaņu. Procedūras iezīmes ietver:

• zobakmens noņemšana ar ultraskaņu ilgst apmēram pusstundu;
• Pirms sesijas sākuma tiek veikta profesionāla zobu tīrīšana, pilnībā noņemot pārtikas daļiņas;
• vispirms tiek noņemts supragingival akmens;
• subgingival akmens tiek noņemts otrais, bet vispirms uzmanīgi jāatbrīvojas no zoba kakla;
• tad zobus apstrādā ar īpašu pastu ar mentolo smaržu.

Šo procedūru veic tikai molāri un vietējā anestēzijā. Pēc tā gumija dažreiz nedaudz sāp, tāpēc ārsts Komarovskis vecākiem iesaka uzkrāt bērnu pretsāpju želeju.

Pretiekaisuma terapija

Lai ātri noņemtu gingivīta simptomus, mazuļa iekaisušās smaganas jāārstē ar šādiem šķīdumiem un ziedēm:

• Hlorheksidīns.
• Kamistads.
• Pretsāpju želeja Holisal.
• Miramistin (no 3 gadiem).
• Ziede Metrogil Denta (no 6 gadu vecuma).

Šo līdzekļu izmantošana ir pieļaujama tikai pēc zobu aplikuma noņemšanas. Pretējā gadījumā būs atkārtotas iekaisuma pazīmes, un patoloģijas akūtā forma kļūs hroniska. Hronisks smaganu iekaisums bērniem var izraisīt periodontītu.

Ja mazulis nezina, kā patstāvīgi izskalot muti, 2-3 reizes dienā ir nepieciešams ārstēt viņa smaganu gļotādu ar antiseptiskiem šķīdumiem. Visu vecumu bērniem ieteicams lietot alvejas putru ap iekaisušo smaganu.

Kā ārstēt sarežģītas gingivīta formas bērniem

Diagnosticējot čūlaino, čūlaino, nekrotisko vai atrofisko patoloģiju formu, tiek izmantotas papildu ārstēšanas metodes, kas samazina intoksikācijas pazīmes un mazina bērna smaganu iekaisumu. Tie ietver:

• gingivektomija - smaganu audu ķirurģiska izgriešana ap slimu zobu, kas tiek veikta vispārējā anestēzijā;
• sasaldēšana, ievadot smaganā kalcija hlorīda šķīdumu;
• ķīmiska moxibustion;
• pašreizējā terapija (pacientiem vecākiem par 5 gadiem);
• uz tripsīna fermentiem balstītas gumijas nekrolīze.

Bet parasti smaganu slimībām bērniem nav nepieciešami šādi paņēmieni. Visbiežāk gingivīts tiek noteikts agrīnā stadijā un mierīgi tiek ārstēts ar antiseptiķiem.

Antibiotiku terapija

Antibiotikas gingivīta ārstēšanai tiek parakstītas tikai tad, ja pēc antiseptisku līdzekļu lietošanas nav pozitīvas ietekmes, un uz smaganām sāk veidoties čūlas un strutas. Ar sarežģītu gingivīta gaitu sāp bērna gumija, smaka no viņa mutes smaržo, tiek novērots drudzis un citas intoksikācijas pazīmes.

Iekaisuma procesā bērnam var izrakstīt šādas antibiotikas:

• Cefaleksīns.
• Eritromicīns.
• Klindamicīns (nav ieteicams pacientiem līdz 6 gadu vecumam).
• Amoksicilīns.
• Metronidazols.
• Tarid
• Ciprofloksacīns.
• Ampicilīns.

Lai pilnībā atbrīvotos no smaganu slimībām, bērnam vismaz nedēļu jālieto medikamenti, pat ja pēc vienas devas gingivīta pazīmes izzūd. Precīzu devu nosaka ārsts, ņemot vērā patoloģijas smagumu.

Tradicionālā medicīna

Ja bērnam ir smaganu iekaisums, viņam nepieciešama sarežģīta terapija, tāpēc nav ieteicams atstāt novārtā tradicionālās zāles. Pēc ārsta atļaujas tos var izmantot mājās. Eļļojiet smaganas ap sāpīgo zonu:

• sezama vai kokosriekstu eļļa (līdz trīs reizes dienā);
• ēteriskās eļļas;
• parasts kosmētiskais māls (metode ir piemērota tikai tiem bērniem, kuri jau zina, kā izskalot muti);
• mirras ekstrakta šķīdums;
• vertikālas cinquefoil tinktūra;
• pastveida suspensija no cepamā soda;
• putra ķiploku.

Ārstējot gingivītu zīdaiņiem, tautas līdzekļi jālieto ļoti piesardzīgi. Daži produkti, piemēram, ēteriskās eļļas, var izraisīt alerģiju, tāpēc pirms to lietošanas jāveic atbilstoši testi.

Neatstājiet gingivītu bez uzraudzības un nemēģiniet to ārstēt tikai ar tautas līdzekļiem. Smagi piena zobi un sarkanas smaganas, pat ja simptomi parādījās bērnam, kas jaunāks par 2 gadiem, prasa aparatūru un narkotiku ārstēšanu, jo tie var izraisīt nopietnas patoloģijas.

Ko darīt, lai bērns neciestu no gingivīta

Gingivīts ir diezgan izplatīta patoloģija bērnu vidū. Lai izvairītos no tā attīstības, ir nepieciešams veikt profilaksi: sanitizēt muti, veikt antiseptiskas skalošanas un uzraudzīt uzturu. Ja gingivīts attīstās zobu zobu dēļ, smaganas, kas atrodas parādītā zoba augšdaļā, jāārstē ar dzesēšanas un antiseptiskām zālēm. Pretējā gadījumā viņi sāks kļūt iekaisuši, un mazuļa ķermeņa temperatūra var paaugstināties.