Bērna zīdaiņa zobu pulpīts - simptomi, ārstēšanas stadijas, profilakse
Bērnu zoba akūts vai hronisks pulpīts rodas uz fona laikā neārstēts kariess. Celulozes iekaisums var izraisīt akūtas sāpes, bet dažreiz tas pāriet un ir asimptomātisks. Slimība, ko neizsaka sāpes, ir saistīta ar bērnu zobu īpašo struktūru.
Ar līdzīgu piena zobu pulpīta gaitu vecāki bieži vien pie ārsta dodas pārāk vēlu. Infekcijas process jau atrodas ārpus saslimušajiem audiem, izraisot komplikācijas un daudzas citas zobu problēmas. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību visām bērna sūdzībām.
Saturs
Iezīmes pulpīts bērniem
Atšķirībā no pieaugušā, bērnu zobu pulpīts bērnam attīstās daudz ātrāk un biežāk nonāk dziļākos audos, tāpēc nepieciešama tūlītēja ārstēšana:
- Piena zoba plāna emalja ar nelielu dentīna saturu vāji aizsargā tā iekšpusi no baktēriju ietekmes;
- bērnam ir platāki zobu kanāli nekā pieaugušajiem, kā rezultātā slimība progresē ātrāk, neveidotas saknes;
- palielināta mīkstums, pie kura patogēniem ir vieglāk nokļūt nekā pie molāra.
Slimības noteikšana un savlaicīga pulpīta ārstēšana bērniem ir apgrūtināta ar labu šķidruma aizplūšanu no iekaisušās vietas, kā dēļ sāpes, kas signalizē ķermenim par problēmu, nedaudz vai pilnīgi nav.
Pulpīta simptomi
Piena zobu pulpīts ir akūts un hronisks. Saskaņā ar statistiku, pulpīts bērnā 4-7 gadu vecumā akūtā formā ir retāk sastopams nekā hroniskā formā. Šīs slimības akūtajai formai ir 2 posmi: strutaini un serozi. Katrai formai ir sava simptomatoloģija. Pārejas laiks no viena posma uz otru ilgst ne vairāk kā dienu, parasti vairākas stundas.
Ar serozu formu sāpes parasti nav intensīvas. Šajā posmā viņi vismazāk saskaras ar ārstu. Strutainajā stadijā sāpes kļūst stiprākas, bet arī ne vienmēr. Ar labu imunitāti, lielu kariozu dobumu, caur kuru iziet strutas, sāpes var nebūt. Piena zobu pulpītu var aizdomas, ja:
- košļājot, mazulis piedzīvo intensīvas sāpes;
- viņam bija drudzis;
- pārbaudot mutes dobumu, tiek novērots strutains eksudāts;
- bērns sūdzas par sāpēm.
Fotoattēls ar piena zobu pulpītu bērniem
Hronisks pulpīts
Bērnu primāro zobu hroniskais pulpīts var būt gan ar dziļu kariozu dobumu, gan zem zīmoga. Ja ir aizdomas par primāro zobu pulpītu, ir jāveic fluoroskopija, lai veiktu precīzu diagnozi. Pastāv trīs hroniska pulpīta formas:
- šķiedrains;
- gangrēnas;
- hipertrofiska.
Sāpes ar hronisku šķiedrainu slimības formu rodas, kad to nospiež, no aukstuma un karstuma iedarbības, kad pārtika nonāk iekaisuma vietā. Šis pulpīta veids bērnu vidū ir visizplatītākais. Ar šo formu zobu ekstrakcija nav ieteicama.
Gangrēno slimības veidu raksturo zobu krāsas izmaiņas pelēkā vai tumšā krāsā, kas atšķiras no veselīgu zobu nokrāsas.Sāpes šādā formā rodas no karstas un neparādās tūlīt pēc iedarbības uz stimulu, bet pēc kāda laika. Gangrenozu hronisku pulpītu var pavadīt pilnības sajūta zobā, nepatīkama smaka no mutes dobuma. Biežāk šāda veida iekaisuma process ar savlaicīgu ārstēšanu beidzas ar periodontītu.
Hipertrofisks pulpīts bērniem ir retākā slimības forma. To raksturo mīkstuma palielināšanās kariozajā dobumā. Viņa burtiski dodas ārpusē un pastāvīgi saskaras ar ārējiem stimuliem.
Kā ārstēt lapu koku zobu pulpītu bērniem
Efektīva lapu koku zobu pulpīta ārstēšana bērniem sākas ar iekaisuma avota likvidēšanu. Mūsdienu zobārstniecība piedāvā vairākus bērnības pulpīta ārstēšanas veidus:
- amputācija;
- bioloģiskā;
- devital.
Pulpīta amputācijas ārstēšana
Šis ir viens no radikālākajiem veidiem, kā ārstēt pulpītu uz mazuļu zobiem. Lapu lapu zobu pulpīta amputācijas ārstēšana ietver pilnīgu vai daļēju iekaisušās mīkstuma noņemšanu. Procedūra ir obligāta ar pilnīgu anestēziju. Daži vecāki pat uzstāj uz vispārēju anestēziju. Šo pakalpojumu sniedz klīnika Maskavā un citās lielajās pilsētās.
Pilnībā noņemot mīkstumu, jūs varat būt pārliecināti, ka šis zobs vairs nedraud slimības recidīvu. Bet šeit ir dažas nianses. Mīkstums aptver periapiskos audus, un pēc tā amputācijas tie kļūst pieejamāki patogēniem. Šī pieeja prasa rūpīgu darbu un labu ārsta profesionalitāti, jo slimajam fokusam jābūt noņemtam, lai nepieskartos blakus esošajiem periodonta audiem.
Pilnīga primāro zobu amputācijas ārstēšana bērniem no pulpīta ir sarežģīta, sāpīga procedūra, kas sadalīta vairākos posmos.
Celulozes daļas noņemšana nozīmē tikai tās koronālās daļas nogriešanu. Ārsts saglabā apakšējo sakņu daļu, lai aizsargātu veselos audus, kas atrodas zem mīkstuma. Šādas procedūras izpildes laikā jāievēro trīs noteikumi:
- izmantojiet vairākas sterilās sprauslas, lai novērstu apakšējo audu inficēšanos;
- rūpīgi apstrādājiet slimu zobu ar antiseptisku līdzekli;
- uzmanīgi atlasiet zāles un devas, lai apturētu asiņošanas asiņošanu, nogriežot tās augšējo daļu.
Pulpīta bioloģiskā ārstēšana
Bioloģiskā metode ļauj izārstēt pulpītu primāro zobu bērniem ar konservatīvu metodi. Šī ir diezgan izplatīta un tradicionāla ārstēšanas metode daudzu bērnu zobārstu vidū. Neapšaubāma bioloģiskās ārstēšanas priekšrocība ir nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās neesamība.
Zobārsts atver slimu mīkstumu un piepilda to ar medicīnisku materiālu no mākslīgā dentīna un Šostakovska balzama maisījuma. Zobārsti dažreiz lieto Calcemin. Pēc maisījuma nožūšanas zobu piepilda un pacientam ļauj doties mājās, izrakstot Pulpotek.
Konservatīvās ārstēšanas trūkumi:
- esošā varbūtība iekaisuma pārejai uz periodontu;
- dziedināšanas process ir ilgs;
- komplikāciju iespējamība.
Devital pulpīta ārstēšana
Devital metode ļauj ārstēt bērna zobu pulpītu, pilnībā noņemot inficētos audus. Tas atšķiras no amputācijas metodes maigākā, maigā efektā un iziet vairākos posmos:
Zobs tiek anestēzēts.
- Vielu izmanto, lai iekaisušos slimo audus - arsēna pastas - uz iekaisušās mīkstuma. Ja slimības stadija ir ieguvusi gangrēnas formu, tiek izmantots fenols vai formalīns.
- Atkarībā no lietotās zāles produkts tiek atstāts dobumā uz laiku no 2 līdz 14 dienām. Tikai ārstam ir tiesības pacientam sniegt skaidru norādījumu par perioda ilgumu un zobu kopšanu šajā laikā. Dažreiz Pulpotec tiek parakstīts, lai novērstu komplikācijas.
- Nākamajā vizītē pie zobārsta ārsts notīra slimo zobu dobumu no atmirušajiem audiem.
- Tālāk sagatavotajai zonai uzklāj tamponu ar rezorcīna-formalīna maisījumu, kas zoba veselo daļu piesātina ar mikroelementiem, kas veicina pastāvīgo zobu augšanu.
- Trešajā un pēdējā vizītē izārstētais zobs tiek piepildīts.
Šīs metodes trūkumi ietver ilgu ārstēšanas laiku. Priekšrocības ietver nesāpīgumu, vieglu iedarbību, pretsāpju līdzekļu lietošanu un tikai drošus terapeitiskos līdzekļus.
Neapšaubāmas devitālās ārstēšanas priekšrocības ietver stresa stāvokļa neesamību bērnā, salīdzinot ar citām metodēm, un universālumu - iespēju to izmantot jebkurā slimības formā.
Komplikācijas pēc pulpīta ārstēšanas
Bērnu piena zobu pulpītu vajadzētu ārstēt tikai kompetentam, pieredzējušam pediatram. Šāda speciālista izvēle ir tiešs vecāku uzdevums. Neuzmanīga zobārsta analfabēta rīcība var izraisīt komplikācijas un atkārtotu pulpīta ārstēšanu.
Visbiežāk komplikācijas rodas:
- Nepareiza arsēna pastas lietošana. Vaļīgs spilventiņš var izraisīt arsēna noplūdi, nokļūstot uz vaiga, smaganu, mēles iekšējās virsmas gļotādas. Tas nav pieļaujams, jo, mijiedarbojoties ar veseliem orgāniem, arsēns izraisīs to nekrozi.
- Pārāk saspringts arsēna tampons. Jūs varat iegūt gļotādu apdegumu.
- Nepareizi aprēķināts arsēna tilpums. Ja līdzekļu bija par daudz, var rasties bērna ķermeņa intoksikācija.
- Nepareiza diagnoze.
- Nepilnīga celulozes noņemšana.
- Zobārsta neprecīza rīcība. Nolaidība ārstēšanas laikā var izraisīt iekaisuma attīstību mīkstos audos zem zoba vai veselīgā tā daļā. Piemēram, šī situācija var notikt, ja ārsts nejauši piestiprina periodontiju ar adatu.
Neārstēts zīdaiņa pulpīts uz mazuļa zoba var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, periodontītu vai periostītu.
Trauksmes simptomi pēc ārstēšanas
Pirmajās dienās pēc ārstēšanas vecākiem jābūt modriem par šādām komplikāciju pazīmēm:
- Bērns sūdzas par sāpēm izārstētajā zobā. Ir svarīgi kādu laiku pagaidīt. Ja pirmās dienas laikā sāpes pakāpeniski izzūd, tad nekas īpašs tajā nav. Šī ir ķermeņa reakcija uz traucējumiem un gļotādas kairinājumu. Vajadzētu brīdināt par parādītajām sāpēm pēc dažām dienāmkad zobs vairs nesāp un nesāp, kura intensitāte nemazinās, bet palielinās;
- Drudzis. Neliels temperatūras paaugstinājums pirmajā dienā ir pilnīgi iespējams bērna stresa dēļ. Vecākiem rūpīgi jāuzrauga viņa stāvoklis, un, ja gadās, ka temperatūra sasniedz 38 grādus, steidzami parādiet bērnu ārstam.
Piena zobu akūta pulpīta ārstēšana tautas līdzekļiem
Dažreiz, kad pulpīts rodas 5 gadus vecam vai jaunākam bērnam, vecāki baidās aizvest viņu pie ārsta un dot viņam Pulpotec vienu pašu vai mēģināt ārstēt ar tautas līdzekļiem. Šiem nolūkiem izmantojiet ūdeņraža peroksīdu, propolisu, calamus, citronu un citus dažādus ārstniecības augus.
Šeit ir svarīgi saprast, ka, ja šādi paņēmieni palīdz mazināt sāpes, tie absolūti nav efektīvi ārstēšanas ziņā. Ar tautas līdzekļiem nav iespējams izārstēt pulpītu. Šajā gadījumā vislabākais, ko var izdarīt bērnam, ir viņu nogādāt pie profesionāla bērnu ārsta. Labs ārsts ne tikai viegli piesaistīs mazu pacientu, bet arī ārstniecības laikā varēs viņu izklaidēt. Bērniem viņi pat izgatavo īpašus daudzkrāsainus pildījumus, kas ir neticami populāri visu vecumu bērniem.
Pulpīta profilakse
Zobu slimību, tai skaitā pulpīta, profilaksei ir vairāki standarta ieteikumi:
- Pēc katras ēdienreizes ir nepieciešams izskalot muti, īpaši pēc saldumiem un cietes saturošiem ēdieniem.
- Bērnu zobārstniecības apmeklējums reizi sešos mēnešos agrīnā stadijā atklās kariesu un citas problēmas, savlaicīgi novērsīs problēmu, nepieļaujot komplikācijas.
- Bērnam ir jāiemācās stingri tīrīt zobus 2 reizes dienā ar labu zobu pastu un pareizo suku.
- Jebkuras pat nelielas bērna sūdzības par sāpēm vai diskomfortu mutes dobumā ir svarīgi parādīt mazulim speciālistam.
- Nebiedējiet bērnus ar ārstiem, mēģiniet bērnā attīstīt pozitīvu zobārsta uztveri. Ja mazulis nebaidās no ārsta, viņš ne tikai ļaus mierīgi izmeklēt sevi, bet arī savlaicīgi vecākiem pastāstīs par pirmajiem sāpīgajiem simptomiem.
- Reizi mēnesī patstāvīgi veiciet regulāru bērna mutes dobuma pārbaudi attiecībā uz kariesu vai piena zobu pulpītu. Ja rodas aizdomas, apmeklējiet ārstu un veiciet fluoroskopiju.
Kurš ir labāks, tikai ārsts var ieteikt pulpīta skarta piena zoba ārstēšanu vai noņemšanu: pirmkārt, jums jāsazinās ar zobārstniecības klīniku. Tas viss ir atkarīgs no zobu samazinājuma stadijas, no notiekošās slimības formas un veida.
Piena zobs, kas nav savlaicīgi izārstēts, var ne tikai izraisīt komplikācijas, bet arī ietekmēt pastāvīgas dzimumzīmes ar kariesu rudimentu.