Bruksisms bērniem: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Ar bruksismu rodas konvulsīvi masticējošo muskuļu kontrakcijas uzbrukumi, kuru dēļ augšžoklis ir saskarē ar apakšējo, un citi var dzirdēt zobu berzes čīkstošo skaņu. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem tikai 3% pieaugušo un gandrīz 50% nepilngadīgo saskaras ar šo patoloģiju.
Bērna bruksisma ārstēšanas princips ir atkarīgs no tā rašanās cēloņa. Ja jūs savlaicīgi neatbrīvojaties no patoloģijas, tas var provocēt nervu sistēmas un mutes dobuma slimību attīstību.
Saturs
Patoloģijas pazīmes
Bruksisms ir neapzināta zobu griešana, kas izpaužas nakts miega laikā, nedaudz mazāk nomodā. Patoloģijai ir tikai hroniska forma, zobu slīpēšana notiek paroksizmāli.
Bruksismu var iedalīt naktī un dienā. Otro nosacīti sauc par “bruksiomaniju” un to var labi kontrolēt, pieaugušajiem tas reti parādās. Nakts ir bīstama, jo ilgu laiku tā notiek nepamanīti un tiek atklāta tikai pēc pastāvīgām komplikācijām.
Simptomatoloģija
Nakts miega laikā pacients parasti nejūt diskomfortu, taustāmi simptomi parādās tikai pēc pamodināšanas. Persona nespēj saprast, kas tieši izraisīja bruksisma pazīmju parādīšanos. Tie ietver:
- galvassāpes
- noguruma un nespēka sajūta;
- sāpes košļājamo muskuļu jomā;
- diskomforts deguna blakusdobumos;
- zvana vai sāpes ausīs.
Zobu slīpēšanas lēkmes ilgst apmēram 5-10 sekundes un to var atkārtot neierobežotu skaitu reižu visas nakts garumā. Jo ilgāk čīkst, jo no rīta vairāk bruksisma pazīmju.
Iespējamās komplikācijas
Gan pieaugušajiem, gan bērniem bruksisms ir viens no biežākajiem zobu problēmu cēloņiem. Īpaši tiek ietekmēta trauslo lapkoku zobu emalja: spēcīga spiediena dēļ to padomi tiek izdzēsti, vainags tiek pakāpeniski iznīcināts, kā arī ir paaugstināta jutība pret temperatūras izmaiņām un saldumiem.
Ja patoloģiju ilgstoši ignorē, attīstīsies postošas sekas: zobus var asināt gandrīz pašā saknē.
Spiediena dēļ notiek patoloģiska zobu mobilitāte. Tā rezultātā tiek bojāti smaganas un agrīni saknes zaudētas. Pastāvīgs muskuļu sasprindzinājums provocē to palielināšanos un biežu sāpīgumu, kas negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti. Bruksisms var izraisīt arī malocclusion.
Bieži un ilgstoši bruksisma uzbrukumi bērniem izraisa apnoja - īslaicīgu elpošanas apstāšanos miega laikā. Tas ir pilns ar skābekļa badu, kas negatīvi ietekmē nervu sistēmas un iekšējo orgānu darbību.
Bērnu bruksisma cēloņi
Lai glābtu bērnu no bruksisma, ir nepieciešams virzīt ārstēšanu, lai novērstu tās izpausmes cēloņus un novērstu komplikācijas. Ir veidi, kā aizsargāt vainagus no stipra kontakta, taču tie neglābs košļājamos muskuļus no pārmērīgas spriedzes. Ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt grabēšanas cēloni.
Izprovocēt bruksisma uzbrukumus var:
- Iedzimtība. Ja kāds no vecākiem ir saskāries ar šādu pārkāpumu, ievērojami palielinās zobu čīkstēšanas iespējamība bērnā.
- Malocclusion.Nepareiza zobu novietošana ietekmē košļājamās slodzes sadalījumu ēdienreizēs, kas izraisa pastāvīgu muskuļu sasprindzinājumu. Miega laikā pacients neapzināti mēģina atbrīvoties no nepatīkamām sajūtām un kopā “saskrāpēt” zobus.
- Nestabils psihoemocionālais stāvoklis. Bērni nespēj tikt galā ar savām emocijām un tās pienācīgi izspiest. Dienas laikā uzkrātā pieredze atrod izeju no nakts zobu sakniebšanas. To pašu iemeslu dēļ bruksisms bieži rodas pieaugušajiem.
- Paaugstinātas nazofarneksa mandeles. Adenoīdi neļauj mazulim pareizi elpot miega laikā, rezultāts ir nakts rales, klepus un zobu čīkstēšana.
- Neparastas sajūtas. Kad bērnam ir pirmie zobi, viņam ir nepieciešams laiks, lai pie tiem pierastu. Naktīs viņš var vienkārši pārbaudīt savus zobus, neapzināti pieskaroties augšējam žoklim ar apakšējo žokli.
- Emaljas problēmas. Kalcija, vitamīnu vai minerālvielu trūkuma dēļ emalja kļūst ļoti plāna un jutīga. Berzējot vienu žokli pret otru, bērns mēģina atbrīvoties no diskomforta.
Ja ilgstoši neārstējat bruksismu bērnā, nakts grabēšana var kļūt par ieradumu un saglabāties daudzus gadus, arī pieaugušā vecumā. Tāpēc terapiju nav iespējams atlikt.
Slimības cēloni norāda laiks, kad tā rodas. Dienas bruksisms ir diezgan reti sastopams, un ar to cīnīties parasti ir vieglāk. Patoloģija ir norma zīdaiņiem, kuriem tikko izcēlušies zobi. Berze viņiem palīdz atbrīvoties no niezes smaganās, šī iemesla dēļ čīkstēt rodas pat tajos periodos, kad bērns neguļ. Laika gaitā šāda patoloģija tiek "ārstēta" pati par sevi, bez trešo personu iejaukšanās, kuras mērķis ir izskaust ieradumu.
Naktī notiekošā bruksisma cēloņus bieži uzskata par stresu un nervu pārdzīvojumiem, kā arī par pārmērīgām fiziskām aktivitātēm tieši pirms gulētiešanas. Šādi pārkāpumi nav jāārstē: pietiek ar vienkārši kontrolēt bērna uzvedību un viņa vidi.
Pastāv mīts, ka tārpi izraisa bērnības bruksismu. Parazīti parāda aktivitāti naktī, izraisot smagu niezi, kuras dēļ bērns sasmalcina zobus, paužot bažas. Teorija nav saņēmusi medicīnisku apstiprinājumu.
Diagnostika
Vairumā gadījumu diagnozes noteikšanai pietiek ar bērna sūdzībām un vecāku liecībām, kuri naktī dzirdēja zobu čīkstēšanu. Biežās berzes dēļ bojāto zobu stāvoklis arī pastāstīs ārstam par problēmu.
Ir arī citas diagnostikas metodes, no kurām daudzas tiek veiktas bez problēmām Maskavā un lielajās pilsētās:
-
Polisomnogrāfija. Procedūras laikā bērnam tiek piestiprināti īpaši sensori. Kad mazulis aizmieg, viņi reģistrēs izmaiņas orgānu un dzīvībai svarīgo sistēmu darbībā.
- Elektroencefalogrāfija. Ļauj novērtēt smadzeņu elektrisko aktivitāti.
- Elektromiogrāfija. Analizē masticējošo muskuļu darbību un ļauj noteikt, vai nav pārmērīgas spriedzes.
- Bāra pārbaudītājs. Īpašs iemuti, kas tiek sagatavots atbilstoši žokļa liešanai. Ierīce nēsā uz nakti, un vienu nakti pēc ekspertu var saprast, ko zobus cieš no sastrēgumiem, un vai tas ir vispār.
Lai noteiktu faktoru, kas provocēja bērna bruksisma attīstību, var būt nepieciešami dažādu jomu ārstu apmeklējumi: psihologs, neirologs, otolaringologs, osteopāts, zobārsts un gastroenterologs.
Bruksisma ārstēšana bērniem
Lai pilnībā izārstētu bruksismu, jums jānovērš tā cēlonis. Pie pirmajām patoloģijas pazīmēm ieteicams apmeklēt terapeitu un pastāstīt viņam par problēmu. Tikai pēc visu iespējamo sūdzību apkopošanas ārsts varēs izlemt, kā ārstēt bruksismu. Pašārstēšanās labākajā gadījumā nedos rezultātu, un sliktākajā gadījumā tas pasliktinās situāciju. Terapijā galvenais uzsvars tiek likts uz bērna emocionālo stāvokli.
Zāles
Oficiāli bruksisms nav slimība, un tam nav medicīnisku ārstēšanas metožu - var koriģēt tikai pārkāpuma cēloņus. Atkarībā no identificētās problēmas var izvēlēties mazu pacientu:
- B grupas vitamīnu kompleksi;
- preparāti ar magniju un kalciju (Calcium D3 Nycomed);
- drošas miega zāles (Bai-bai, Dramina);
- vieglie nomierinošie līdzekļi (Novo-Passit, Persen).
Pirms jebkuru līdzekļu izmantošanas jums jāiepazīstas ar norādījumiem un kontrindikācijām, lai tas novērstu slimību un nekaitētu ķermenim. Ja mazulim ir blakusparādības, turpmāka ārstēšana tiek atcelta - lai atbrīvotos no bruksisma, jums būs jānoņem citi sedatīvi un imūnmodulatori.
Psiholoģija
Bērni nespēj adekvāti reaģēt uz stresu, un dažādi faktori izraisa negatīvas emocijas. Daudzas problēmas pieaugušajiem šķiet nenozīmīgas, un uzmanības trūkuma dēļ bērns aizveras, mēģinot pats tikt galā ar piedzīvoto. Ja viņam neizdodas pārvarēt pieredzi, notiek zobu slīpēšana naktī.
Ja nav laba kontakta ar bērnu, vecākiem jāizmeklē psihologa palīdzība, lai izārstētu bruksismu. Nepieciešams pastāvīgi runāt ar mazuli, lai pirms gulētiešanas viņam būtu iespēja izteikties un atbrīvoties no negatīvām emocijām. Vakarpusē nevajadzētu būt nervozām situācijām, skandāliem vai šoviem. Televizora skatīšanās tiek aizstāta ar mierīgas grāmatas lasīšanu. Staigāt palīdzēs pastaiga bez aktīvām spēlēm vai silta vanna ar kumelīti.
Ir svarīgi izskaidrot bērnam, ka ne vienmēr var zobus slīpēt, viņi viens otram var pieskarties tikai sarunas laikā vai košļājot. Ja nepieciešams, jums būs jāveic īpaša masāža vai jāveic vingrinājumi, lai samazinātu muskuļu sasprindzinājumu.
Pārtika pirms gulētiešanas ir aizliegta. "Novārtā atstātā" gremošanas sistēma provocē pārmērīgu ķermeņa stresu, tāpēc pēdējā maltīte ir atļauta 4 stundas pirms aizmigšanas. Pirms gulētiešanas varat izdzert glāzi silta piena vai dabīgu savvaļas rožu novārījumu.
Zobārstniecība
Ja zobi ir bojāti, tie ir jāizārstē. Kroni var atjaunot ar kompozītmateriāliem, stiprināšanai tiek izmantota fluorēšana. Bojāti nervi būs jānoņem, tāpat kā pats zobs, ja tas pārāk sabrūk.
Ar bruksismu bērniem, kas vecāki par desmit gadiem, ir atļauts lietot mutes aizsargus. Šī ierīce, kas izgatavota no mīksta materiāla, tiek valkāta uz zobiem un aizsargā tos no berzes un sekojošiem bojājumiem. Jūs varat iegādāties gatavu mutes aizsargu aptiekā, bet labāk ir izgatavot individuālu - saskaņā ar žokļa cast. No rīta iemuti noņem un iekšpusē mazgā ar tekošu ūdeni.
Ja bruksismu izraisa nepareizs noslēgums, jums jāapmeklē ortodonts, kurš uzzinās, kāpēc zobi tiek sakopti. Agrīnā vecumā zobu novietojums tiek labi pielāgots, izgatavojot un nēsājot īpašas plāksnes. Pastāvīgu zobu smagas izliekuma gadījumā ieteicams valkāt stiprinājumu sistēmu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Parasta silta komprese palīdzēs mazināt sasprindzinājumu masticējošajos muskuļos, kas vairākas reizes dienā jāpieliek zobu un locītavas zonai, procedūras ilgums ir pusstunda. Lai iegūtu papildu nomierinošu efektu, ūdenim pievienojiet pāris pilienus ēteriskās eļļas ar nelielu neuzbāzīgu smaku. Procedūra jāatkārto visā ārstēšanas laikā.
Lai panāktu maksimālu relaksāciju, vannā, kas uzņemta pirms gulētiešanas, pievieno kumelīšu un baldriāna novārījumus. Glāzi sausas zāles ielej ar litru verdoša ūdens un 30 minūtes vāra uz lēnas uguns. Šķidrumu filtrē un ielej vannā. Regulāra nomierinošo vannu lietošana noved pie nervu sistēmas normalizēšanas.
Nomierinošās tējas garantē lieko nervozitāti.Piemērots ir sarežģīts kumelīšu un piparmētru maisījums vai tīrs citrona balzams. Lai pagatavotu dzērienu, tējkaroti sausas zāles ielej glāzē karsta ūdens, uzpūš, līdz tas atdziest un filtrē. Medus un citrons var uzlabot šādas tējas garšu, bet tikai tad, ja mazulim nav alerģijas pret tiem.
Slimības gaitas iezīmes pieaugušajiem
Bruksisma simptomi un cēloņi bērniem un pieaugušajiem ir ļoti līdzīgi. Gados vecākiem pacientiem no rīta rodas arī zilumi un žokļa sāpes, un zobi ir nodiluši un bojāti. Problēma izpaužas kā pastāvīga smaganu asiņošana.
Ja bruksisma cēloņi netiek identificēti, zobu ārstēšana pieaugušajiem bieži kļūst neiespējama. Zobārsti neiesaka kroņus vai zobu protēzes - tie palielinās berzi mutē, un ievērojami palielināsies ietekme uz pretējo žokli, kas novedīs pie vēl ātrāka veselīga zoba iznīcināšanas.
Lai izvairītos no bruksisma, jums ir nepieciešams savlaicīgi kontrolēt savu emocionālo stāvokli un atbrīvoties no zobu problēmām un ENT slimībām. Nervu darbam ieteicams lietot vieglus nomierinošos līdzekļus, kas neietekmē nervu sistēmas darbību: baldriāns, Persens, Patrimils, Gerbions, Sedavit, Afobazol. Ja jums nācās saskarties ar priekšlaicīgu zobu zaudēšanu, jums jāuzliek implants, lai košļājamā slodze tiktu sadalīta vienmērīgi.