Trijzaru iekaisums uz sejas: simptomi un ārstēšana
Trijzaru nervs ir svarīga cilvēka nervu sistēmas sastāvdaļa. Viņš ir atbildīgs par gandrīz visiem procesiem, kas notiek ar seju - sejas izteiksmes, jūtīgums, žokļa darbs. Trijzaru nerva iekaisums ir diezgan sarežģīta problēma, jo to papildina ievērojamas sāpes un, ja ārstēšanas nav, smagas sekas.
Saturs
Lokalizācija
Lai saprastu, kur atrodas trīszaru nervs, varat apskatīt fotoattēlu.
Trijzaru nervs rodas temporālajā zonā (netālu no auss), un pēc tam no tā rodas trīskārša sazarošanās. Sazarojums sastāv no trim dažādiem virzieniem:
- Acu zars.
- Zars, kas ved uz augšējo žokli.
- Mandibulārais nervs.
Savukārt joprojām ir daudz citu mazu trauku, kas visā sejā izplatās no šī nervu procesa galvenajiem lielajiem zariem. Tādējādi šis nervu process kontrolē visu sejas muskuļu darbu.
Iekaisuma cēloņi
Trigeminal neiralgia (trigeminal neiralgia) ir slimība, kurai pievienots spēcīgs iekaisuma process. Trijzaru nerva iekaisuma cēloņi var būt saspiešana vai asinsrites traucējumi. Šādus iekšējos stāvokļus var izraisīt saspiešanu:
- audzēju veidojumi;
- ievainojumi un saaugumi;
- smadzeņu trauku patoloģiska paplašināšanās;
- iedzimtas galvaskausa kaulu kroplības.
Pie ārējiem faktoriem, kas izraisa iekaisumu, ietilpst:
- zobu problēmas (gingivīts, periodontīts, periodonta slimība, nepareiza ārstēšana vai protezēšana);
- deguna blakusdobumu iekaisums.
Trijzaru iekaisumu uz sejas var izraisīt arī dažādas nervu un sirds un asinsvadu sistēmas slimības:
- ateroskleroze;
- multiplā skleroze;
- Smadzeņu paralīze;
- epilepsija
- meningīts
- encefalopātija.
Trijzaru nervs uz sejas var kļūt iekaists sakarā ar smagu vīrusu vai infekcijas izraisītu kaitējumu cilvēka ķermenim (herpes, meningīts, neirospide, stingumkrampji, botulisms, tuberkuloze, herpes zoster, malārija, poliomielīts utt.).
Vēl vienu trijzaru neiralģijas cēloni var saukt par smagu galvas un sejas hipotermiju. Tāpēc bērni no bērnības tiek mācīti valkāt cepuri pirms došanās ārā.
Trigeminālo slimību dažreiz var izraisīt pilnīgi sveši faktori un apstākļi:
- alerģiskas reakcijas;
- endokrīnās sistēmas darbības traucējumi;
- hormonālie traucējumi;
- stress, depresija, nervu sabrukumi, neirozes;
- paaugstināts vecums;
- parazītu klātbūtne organismā;
- autoimūnas slimības.
- vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā.
Simptomatoloģija
Trijzaru iekaisuma simptomus var iedalīt nosacītās primārās un sekundārās pazīmēs.
Sāpju sindroms
Trijzaru iekaisuma pirmais un galvenais simptoms ir sāpes. Viņa var mocīt pacientu vairākas dienas, nedēļas vai mēnešus. Pēc kāda laika, pat bez atbilstošas ārstēšanas sāpes var izzust, bet tas nekādā veidā neliecina par slimības izzušanu.
Sāpes ir lokalizētas tajās vietās, kur iet trīspadsmitpirkstu nervs, tas ir, cilvēkam ir tikai viena sejas daļa, kas sāp. Sāpju parādīšanās sākuma punkti var būt templis, deguna spārni, mutes stūri un žoklis. Sāpju atrašanās vieta žokļa rajonā ļoti bieži neļauj ārstam noteikt precīzu diagnozi.Fakts ir tāds, ka tās pašas izpausmes ir raksturīgas zobu sāpēm, ko izraisa problēmas ar zobiem.
Sāpīgas sajūtas ar trijzaru nerva bojājumiem izpaužas akūtu, caururbjošu, īslaicīgu spazmu veidā. Šādus krampjus ir gandrīz neiespējami nomierināt, lietojot pretsāpju līdzekļus. Tās var rasties sejas palpēšanas, košļājamās, sejas izteiksmes vai vienkārši zilās vietās.
Sāpes ar trijzaru neiralģiju nosacīti iedala divos veidos:
- Tipiski.
- Netipiski.
Raksturīgās sāpes izpaužas pēkšņos, paroksizmālos krampjos, kas izplatās visā sejas labajā vai kreisajā pusē. Šādas spazmas nedaudz atgādina elektriskās izlādes. Tipiskas sāpes rodas pēkšņi un pēkšņi izzūd. Tās ilgums nepārsniedz pāris minūtes, un frekvence var sasniegt vairākas reizes stundā, bet pēc pāris stundām tā pilnībā izzūd.
Netipiskas sāpes var noteikt ar ilgstošām, smagām sāpēm visas dienas vai vairāku dienu laikā. Sāpes var izkliedēt pa visu seju, un tām var pievienoties ērce.
Sekundārie simptomi
Ja trīszaru nervs ir iekaisis, tad kopā ar nepanesāmām sāpēm pacientam var rasties citas izpausmes:
- plakstiņu pietūkums un apsārtums;
- nekontrolēta, palielināta siekalošanās;
- acu izsitumi;
- garšas kārpiņu pārkāpšana;
- sejas nejutīgums;
- miega traucējumi;
- vājums un drebuļi;
- muskuļu krampji;
- sejas asimetrija;
- bālums un ādas apsārtums;
- sausa vai taukaina āda;
- izsitumi un nieze uz sejas ādas;
- galvassāpes
- sāpīga tic uz sejas;
- izkropļotas sejas izteiksmes un grimases;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- bezmiegs, aizkaitināmība, nemiers.
Šajā attēlā varat redzēt, kā seja mainās ar sejas neiralģiju:
Diagnostika
Cilvēka anatomija ir tāda, ka ne vienmēr ir iespējams veikt precīzu diagnozi, pamatojoties uz simptomiem. Tāpēc dažreiz ir diezgan grūti ar aci diagnosticēt, vai sāp trīspadsmitpirkstu nervs vai tas ir citas slimības jautājums.
Jebkuram ārstam, lai atrastu slimības cēloni un avotu, ir jāveic pareiza diagnoze. Ārstējot trijzaru nervu, tas sastāv no sarunas ar pacientu, viņa sejas izmeklēšanas un palpēšanas, slimnīcas kartes apskatīšanas.
Ļoti Bieži vien, lai precīzi noteiktu diagnozi, jāveic MRI vai CT skenēšana.. Maskavā varat sazināties ar dažiem ārstniecības centriem, lai veiktu elektroneurogrāfiju, elektroneuromiogrāfiju vai elektroencefalogrāfiju. Šādas instrumentālās pētījumu metodes ļauj iegūt precīzāku slimības ainu.
Ārstēšanas metodes
Trijzaru sejas nerva iekaisuma ārstēšana jāveic saskaņā ar noteiktiem noteikumiem. Vispirms jānoņem sāpju sindroms, pēc tam jāsāk ārstēt pamata slimība, kas izraisīja neiralģiju, un tajā pašā laikā jānovērš iekaisums, kas radās vietā, kur atrodas trīszaru nervs. Lai pilnībā atjaunotu savu veselību, pacientam vismaz dažas nedēļas būs jāguļ slimnīcā un tikai pēc tam jāturpina ārstēties mājās.
Trigeminālā sejas nerva ārstēšanas laikā var lietot šādus medikamentus:
Sākotnējo anestēziju (kad nervs tikai sāk iekaist) var veikt uz tādu spazmolītisko līdzekļu rēķina kā Ibuprofēns, Spazmalgon, Analgin, Baralgin utt. Šādu zāļu lietošanas kurss nedrīkst pārsniegt divas nedēļas.
- Ja nav iespējams mazināt sāpes ar vāju pretsāpju līdzekļu palīdzību, jāmeklē palīdzība no spēcīgākiem ne-narkotiskajiem līdzekļiem - Ketanov, Deksalgin, Ketalgin utt.
- Dažreiz pat šādas zāles nespēj neko darīt ar sāpēm - tad apstākļi liek ārstiem izrakstīt narkotiskas pretsāpju zāles - Tramadolu, Morfīnu, Promedolu, Nalfubīnu utt.
- Vēl nesen trīszaru nerva ārstēšana parasti tika veikta, izmantojot pretkrampju līdzekli karbamazepīnu. Mūsdienās daudziem ārstiem šī prakse ir pagātne. Fakts ir tāds, ka šīm zālēm ir liels kontrindikāciju saraksts un tās var ietekmēt daudzus iekšējos orgānus.
- Tikmēr un krampjus var nomierināt arī ar Gabapentin, difenīnu, Lamotrogin vai Valproic skābi.
- Kopā ar pretsāpju un pretkrampju līdzekļiem ārsts var izrakstīt zāles ar sedatīvu efektu, piemēram, difenhidramīnu ar analginu.
- Dažreiz ārstiem nav citas izvēles kā izrakstīt antibiotiku terapiju. Tomēr šo praksi izmanto tikai pamata slimības ārstēšanai.
- Trīszaru nerva ārstēšanas laikā dažreiz tiek izmantoti pretvīrusu medikamenti - šī taktika ir pamatota, ja slimību izraisa vīrusu infekcija.
Dažreiz trigeminālo neiralģiju ārstē ar alkohola blokādi. Šim nolūkam pacientam ievada injekciju ar alkohola un novokaīna šķīdumu. Bet šajā gadījumā ārstiem jāapzinās, ka pacientam var sākties asiņošana vai ādas punkcijas vietā var parādīties hematoma.
Vēl viena trīszaru nerva ārstēšanas metode ir terapeitiskā masāža. Daudzi pacienti uzskata, ka šī tehnika ir diezgan efektīva un visnekaitīgākā.
Ārstēšana mājās
Trijzaru iekaisuma ārstēšana mājās nav iespējama. Lai atgūtuos no šādas sarežģītas slimības, vispirms jāveic rūpīga diagnoze, un tikai pēc tam jānosaka ārstēšanas shēma. Pareiza terapijas priekšnoteikums ir savlaicīga vizīte pie ārsta. Tikai viņš varēs identificēt šo kaiti un izrakstīt zāles.
Pirms trīszaru nerva iekaisuma ārstēšanas ar tautas līdzekļiem, nepieciešams konsultēties ar ārstu. Dažreiz ārsti pieļauj alternatīvās medicīnas izmantošanu kā palīgvielu. Bet galvenā terapija joprojām jāveic medicīniski.
Darbība
Attēlā parādīts, kā operācija trīszaru nerva atjaunošanai.
Gadījumos, kad ārstēšana ar narkotikām nedod pienācīgus rezultātus, var izrakstīt ķirurģisku iejaukšanos. Tāda pati taktika ir būtiska, ja tiek izdarīts spiediens uz trīszaru nervu. Smadzeņu audzēja vai trauka spiediens var sabojāt un iekaist doto nervu procesu.
Pastāv divu veidu šādas operācijas:
- Mikrovaskulārā dekompresija.
- Radiofrekvences iznīcināšana.
Operācijas izvēli nosaka pats ķirurgs. Ar mikroķirurģisko dekompresiju tiek veikta galvaskausa aizmugurējās daļas trepanācija, un spraugā starp trīszaru nerva sakni un uz to nospiežamajiem traukiem tiek ievietots īpašs materiāls, kas pilda dēšanas funkciju. Šāda tehnika kuģim neļauj sabojāt sakni.
Ar radiofrekvences iznīcināšanu radioviļņi tiek novirzīti uz skartajām sakņu vietām un iznīcina tos.
Komplikācijas
Ja šo simptomu klātbūtnē savlaicīgi nekonsultējāties ar ārstu un neārstējat neirītu, tad ir ļoti iespējams, ka:
- dzirdes problēmas;
- garšas kārpiņu pārkāpšana;
- pastāvīgi spokojošas sāpes;
- sejas muskuļu atrofija vai parēze;
- centrālās nervu sistēmas traucējumi;
- problēmas ar nervu sistēmu.
Apkopojot, ir vērts teikt, ka profilakse vienmēr ir labākā ārstēšana. Un, lai nepieļautu trīspadsmitpirkstu nerva saslimšanu, ir jāizvairās no stresa situācijām, hipotermijas un akūtām vīrusu slimībām.