Apakšējā žokļa mežģījums: simptomi, ārstēšana, kā iztaisnot žokli mājās

Žokļa locītava ir palielinājusi kustīgumu, tāpēc to ir salīdzinoši viegli izmežģīt. Un tas patoloģija ir raksturīga tikai apakšžoklim, jo augšējais pēc definīcijas ir nekustīgs. Apakšējā žokļa dislokācijas simptomi izpaužas uzreiz, tāpēc slimība tiek viegli diagnosticēta.

Klasifikācija

Visas žokļa dislokācijas var klasificēt pēc dažādiem rādītājiem:

Jebkuru mežģījumu var un vajag ārstēt. Tūlīt pēc negadījuma jums jādodas uz slimnīcu vai neatliekamās palīdzības numuru, lai meklētu kvalificētu medicīnisko palīdzību.

Iemesli

Žokļa locītavu var spontāni pārvietot žāvāšanās, vemšanas, ēšanas vai kliedziena laikā. Daži pacienti dodas pie ārstiem, jo ​​viņi izmežģīja žokli, atverot zobus ar pudelēm vai jebkuru iepakojumu. Nedaudz retāk patoloģija rodas medicīnisku manipulāciju dēļ: kuņģa skanēšana, gastroskopija un bronhoskopija. Dažreiz dislokācijas notiek nepareizi veiktas ekstrakcijas laikā, kas ir īpaši raksturīgi gudrības zobu noņemšanai.

Svarīga vieta mandibulārā mežģījuma cēloņu sarakstā ir ārēja traumatiska ietekme. Visbiežāk patoloģija tiek novērota tieša sejas trieciena vai kritiena uz zoda dēļ.

Var izdalīt žokļa patoloģiskās vai parastās dislokācijas cēloņus, jo tie ir raksturīgi pacientiem ar noteiktām hroniskām patoloģijām un var rasties minimālas ārējas ietekmes dēļ. Pie slimībām, kurās pacienti bieži izmežģī žokļa locītavu, ietilpst:

• reimatisms;
• podagra
• epilepsija
• hronisks artrīts;
• augšžokļa osteomielīts.

Ar vecumu žokļa aparāta saites kļūst vājākas, locītavas galva ir saplacināta, un locītavas tuberkulozes augstums samazinās, kas izraisa traucējumus TMJ un dislokācijas. Slimības, kas radušās sakarā ar to, ka locītavas galva ir iznākusi no fossa, sauc par dislokācijām.

Fotoattēlā shematiski parādīta žokļa priekšējā dislokācija

Sakarā ar galvaskausa kaulu strukturālajām iezīmēm sievietēm parastās žokļa nobīdes, mežģījumi un subluksācijas notiek biežāk nekā vīriešiem.

Plašāka informācija par akūtu un hronisku sāpju cēloņiem žokļa locītavā ir aprakstīta videoklipā:

Žokļa mežģījuma pazīmes un ar to saistītie simptomi

Dažos gadījumos izmežģījušās apakšžokļa pārvietojums ir redzams ar neapbruņotu aci, citos - tikai pats pacients cieš bojājumus, apkārtējie to nepamana. Precīzs slimības klīniskais attēls ir atkarīgs no bojājuma veida, taču ir kopīgs simptoms: katrs cilvēks ar augšžokļa mežģījumu jūt spēcīgas sāpošas sāpes mutes dobumā un temporālajā kaulā, kas izstaro līdz ausij no vienas puses.

Parasti dislokācijas brīdi pavada raksturīgs klikšķis: locītavas galvas izeja no fossa.

Ar priekšējo dislokāciju reljefs apakšējais žoklis nedaudz izstiepjas uz priekšu un sag. Upurim ir palielināta siekalošanās (siekalošanās) un grūtības runāt. Viņš pats nevar aizvērt muti, seja ir izkropļota, žoklis ir nobīdīts uz sāniem.

Aizmugurējās dislokācijas gadījumā apakšējais žoklis pārvietojas atpakaļ attiecībā pret augšējo. Arī īslaicīgs daļējs dzirdes zudums ir raksturīgs žokļa locītavas aizmugures dislokācijai, jo tas dažreiz izraisa auss kanāla sienas lūzumu ar raksturīgiem simptomiem pietūkuma formā auss zonā.

Ar divpusēju dislokāciju mute ir cieši noslēgta, to gandrīz nav iespējams atvērt bez ārējas iejaukšanās. Pacientam kļūst grūti elpot (īpaši guļus stāvoklī); viņš nevar atrast ērtu sēdēšanas stāvokli.

Vieglas žokļa pārvietošanas simptomi ir:

• asu vaigu zīmogs;
• košļājamā muskuļa spriedze;
• izteikts siekalošanās pieaugums.

Pirmā palīdzība

Ja jūs izmežģāt žokli, neveiciet pēkšņas kustības, jo tie var izraisīt sliktu veselību. Ar smagām sāpēm ieteicams lietot jebkuru pretsāpju līdzekli, bet tikai tad, ja ir pārliecība, ka nav alerģijas pret tā sastāvdaļām. Ar šo patoloģiju tiek novērots asinsspiediena paaugstināšanās un apgrūtināta elpošana, un alerģiska reakcija uz nepazīstamām zālēm tikai pasliktinās stāvokli.

Tad jums ir nepieciešams:

1. Nostipriniet salauzto žokli vienā pozīcijā ar pārsēju no improvizētiem līdzekļiem (tāpat kā ar jebkuru citu stiepšanos), lai tas vēl vairāk neizkustētos.
2. No absorbējošiem audiem izveidojiet kaut ko līdzīgu spraugai, lai noņemtu siekalu pārpalikumu.
3. Izsauciet ātro palīdzību. Ja nav iespējas runāt patstāvīgi, jums ir jālūdz ātrā palīdzība, lai izsauktu kaimiņus, garāmgājējus vai tuvējo veikalu darbiniekus, ja ievainojums noticis uz ielas. Ja tuvumā atrodas slimnīca, labāk nekavējoties doties uz ārstniecības iestādes neatliekamās palīdzības numuru.

Nav ieteicams runāt ar žokļa traumujo jebkuras mutes kustības būs sāpīgas. Mēģināt iztaisnot žokli mājās bez atbilstošas ​​prakses arī nav tā vērts.

Žokļa dislokācijas pašapstrāde, pat ja tā notika normālas žāvāšanās laikā, var izraisīt ilgstošu locītavu disfunkciju un regulētāja pirkstu bojājumus.

Žokļa mežģījuma diagnostika un ārstēšana

Pirms ārstēšanas žokļa mežģījums jānošķir ar raksturīgiem simptomiem no līdzīgām slimībām. Tāpēc pirms apakšējā žokļa dislokācijas samazināšanas ārsti gandrīz vienmēr veic minimālu diagnostiku:

• izpētīt slimības vēsturi;
• apkopot un analizēt pacienta anamnēzi;
• pratināt pacienta radiniekus;
• veikt bojātās vietas fizisko pārbaudi un palpāciju;
• izmantot instrumentālās diagnostikas metodes: rentgena pētījumi, MRI, CT.

Dažreiz diagnoze ir tikai pacienta vizuāla pārbaude, pēc kuras traumatologs ievieto žokļa locītavu vietā.

Kurš ārsts pielāgo žokli

Dažreiz pacienti atsakās no hospitalizācijas un mēģina mājās ievietot izmežģītu locītavas galvu fossa - šādas darbības var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Ja nevēlaties doties uz slimnīcu, jums jāierodas parastajā klīnikā. Kurš ārsts jādodas ar žokļa mežģījumu, dežurējošais terapeits teiks, ņemot vērā pacienta stāvokli un vienlaicīgās slimības. Upurus parasti nosūta pie ķirurga vai traumatologa., bet īpašos gadījumos terapeits patstāvīgi var labot žokļa mežģījumu. Ja bojājums ir mazs, pielāgošana prasīs tikai dažas minūtes.

Ārstēšanas metodes

Ir vairākas žokļa samazināšanas metodes, ko izmanto medicīnas personāls:

• Hipokrāta metode. Visbiežāk žokļa locītava tiek precīzi pārvietota ar tās palīdzību.
• Popescu metode.To lieto tikai žokļa aparāta hronisku ievainojumu ārstēšanai.
• Blehmana-Geršuni metode.

Lai atjaunotu locītavu darbību, īslaicīgai vai pastāvīgai nēsāšanai tiek izmantotas īpašas protēzes. Visbiežāk pārvietošanas (samazināšanas) nolūkā pacienti tiek uzstādīti Petrosova aparātā, jo tas ir ērts ikdienas lietošanai un lēts.

Petrosova aparāts

Muskuļu relaksanti

Ārstējot mandibulāro mežģījumu ārstniecības iestādē, pacientam tiek nozīmēti īpaši muskuļu relaksanti - medikamenti, kas palīdz atslābināt muskuļus un samazina muskuļu tonusu. Pateicoties šīm zālēm, locītava tiek fiksēta, netraucējot mīksto audu struktūru.

Tāpēc muskuļu relaksantiem ir anestēzijas efekts iztaisnot žokli klīnikā nav sāpīgi. Bet šīs zāles jālieto piesardzīgi, jo ir daudz blakusparādību un kontrindikāciju.

Pareizas anestēzijas trūkums ir viens no iemesliem, kāpēc nav ieteicams mēģināt pats ievietot žokli vietā. Veicot mājās, šis process būs nepatīkams, sāpīgs un ilgs, lai gan parasti žokļa locītava tiek ievietota ātri.

Kā pats iztaisnot žokli

Žokļa mežģījumu var labot mājās, taču tas jādara tikai personai ar attiecīgu pieredzi un / vai medicīnisku izglītību. Žokļa locītavas ievietošanu mājās nedrīkst veikt nespeciālisti. Šīs ir vispārīgas procedūras vadlīnijas. Jebkurā nesaprotamā un ārkārtas situācijā labāk ir piezvanīt uz 03 - ar galvaskausa kauliem joki ir slikti!

Lai ievietotu izmežģītu locītavu galvu fossa, jums:

1. Novietojiet upuri uz cieta krēsla pie sienas.
2. Pacienta galvu noliec pret sienu.
3. Aptiniet īkšķus ar biezu dvieli, it kā žokļi aizslīd, tie var tikt sabojāti.
4. Stāviet pacienta priekšā un lūdziet viņam pēc iespējas plašāk atvērt muti.
5. Ielieciet īkšķus uz apakšējiem zobiem.
6. Satveriet zodu ar atlikušajiem pirkstiem.
7. Ar īkšķiem spiediet uz zobiem, bet pārējais - paceliet zodu.
8. Ātri noņemiet pirkstus no mutes vai vismaz pārvietojiet tos vaigu virzienā.
9. Žokļa ievietošanai tiks pievienots raksturīgs klikšķis.

Fotoattēls parāda žokļa samazināšanas principu

Ar divpusēju dislokāciju ir jāpielāgo katra puse atsevišķi, un ar vienpusēju mežģījumu mēģiniet izdarīt spiedienu tikai uz sāpīgās vietas.

Žokļu dislokācijas ārstēšana žāvājoties

Žāvāšanās laikā parasti notiek nevis pilnīga mežģījums, bet gan subluksācija, ko var izārstēt mājās. Lai to izdarītu:

1. Piestipriniet žokli.
2. Anestēzē traumas vietu.
3. Uz traumas vietas uzklājiet dvieli iesaiņotu ledu.
4. Katru stundu turiet ledu 5 minūtes.

Žokļa locītavas dislokācija var notikt jebkurā vecumā un jebkurā laikā, pat ar žāvāšanos. Ja rodas patoloģija, jums nevajadzētu mēģināt to pats izārstēt, labāk ir konsultēties ar ārstu: viņš precīzi zina, kas jādara.

Sīkāka informācija par darbībām žokļa mežģīšanā ir aprakstīta videoklipā: