Submandibular limfadenīts: cēloņi, stadijas un simptomi, ārstēšana, profilakse

Maksilārajos limfmezglos limfas cirkulē mutes dobuma un galvas zonas šūnās un kapilāros. Submandibular limfadenīts attiecas uz polietioloģiskām slimībām: tā attīstību var izraisīt gan hroniskas slimības, gan infekcijas akūtā stadijā. Slimībai nepieciešama obligāta speciālista ārstēšana, nav iespējams patstāvīgi izārstēt limfadenītu.

Kas ir submandibular limfadenīts, attīstības stadijas

Submandibular limfadenītu sauc par dzemdes kakla un submandibular limfmezglu iekaisumu, kas ir akūta un hroniska. Bieži vien slimība ir sekundāra, tas ir, tā nenotiek pati par sevi, bet gan kā primāras infekcijas simptoms.

Akūta stadija

Akūtā slimības formā viens vai vairāki limfmezgli var kļūt iekaisuši. Atkarībā no tā, kāds eksudāts atrodas iekaisušajā mezglā - strutas vai serozs šķidrums - limfadenīts tiek sadalīts strutainā un nepūdens. Akūta slimības forma tiek ārstēta, noņemot strutas no limfmezgla un novēršot galveno iekaisuma cēloni.

Ja limfmezgla iekšpusē ir strutas, pastāv tā pārrāvuma un apkārtējo audu infekcijas draudi.

Hroniska stadija

Slimības pāreja uz hronisko fāzi ir atbilstošas ​​ārstēšanas trūkuma sekas. Mezgls vairs nepieaug lielumā un sacietē. Sāpju sindroms pastiprinās, rodas smaga ķermeņa intoksikācija. Āda ap mezglu kļūst sārtināta.

Salīdzinot ar slimības akūto fāzi, hroniska limfadenīta gadījumā skaidri pamanāms iekaisušo audu laukuma palielināšanās ap limfmezglu. Šīs patoloģijas formas briesmas ir tādas, ka var būt nepieciešama limfmezgla noņemšana.

Submandibular limfadenīta cēloņi

Dzemdes kakla un augšžokļa limfmezglu iekaisums galvenokārt ir saistīts ar mutes dobuma un elpošanas orgānu slimībām. Galvenie submandibular limfadenīta cēloņi ir:

• Elpceļu infekcija vīrusu vai baktēriju akūtā formā bez raksturīgas lokalizācijas.
• Zobu slimības. Īpaši bieži submandibular limfmezglu iekaisuma procesa cēlonis ir progresējoša kariesa vai viena no tās komplikācijām: pulpīts, periodontīts, gingivīts, periodontīts, periodonta slimība.
• Klātbūtne rīkles slimību vēsturē: tonsilīts, hronisks tonsilīts, faringīts, adenoidīts.
• Akūts vidusauss iekaisums.
• Hronisks vai akūts deguna blakusdobumu iekaisums: frontālais sinusīts, sinusīts, sinusīts.
• Traumas radītie submandibular limfmezgla mehāniskie bojājumi.
• Reimatoīdā artrīta, STS, HIV hroniska iekaisuma perēkļu klātbūtne organismā.
• Ķermeņa inficēšana ar Koch nūju. Mikroorganisma klātbūtne nebūt nenozīmē tuberkulozes procesa attīstību, tāpēc pacients var nebūt informēts par infekciju. Bet pat nomāktā stāvoklī Koča zizlis var inficēt limfmezglus.

Submandibular limfadenīta simptomi, fotogrāfijas un diagnoze

Lai atšķirtu submandibular limfadenītu no parastā limfmezglu palielināšanās, kas notiek ar pazeminātu imunitāti, tas ir iespējams ar sāpīgu sajūtu klātbūtni un sablīvēšanos.Ja, pieskaroties mezglam, sāpes nerodas un blīvums nav jūtams, to palielināšanos var izraisīt samazināta imunitāte. Limfmezgla aizzīmogošana var signalizēt par onkoloģijas attīstību, tādēļ, ja tas tiek atklāts, steidzami jāpārbauda ārsts.

Submandibular limfadenītu raksturo limfmezglu palielināšanās, taču tas nav galvenais simptoms. Lai ārsts varētu aizdomas par limfadenītu, vajadzētu parādīties vismaz vienam no šiem simptomiem:

• Sāpju sindroms Slimības attīstības sākumposmā galvas apakšējā daļā - zem apakšējā žokļa tiek novērotas ļoti intensīvas sāpošas vilkšanas sāpes. Smagas sāpes ir jūtamas ar nelielu spiedienu uz limfmezglu, košļāšanas laikā, ar žāvāšanos, galvas pagriešanu. Tā kā slimība progresē, sāpes palpēšanas laikā palielinās, un pēc tam miera stāvoklī. Pacienti nespēj paši mazināt sāpes.
• Ievērojams limfmezgla palielināšanās un smags pietūkums, kas apgrūtina rīšanu un provocē pilnības sajūtu sublingvālajā reģionā. Norijot, šķiet, ka ēdiena gabals ir par lielu. Grūta runa.
• Apgrūtināta elpošana. Tas notiek pakāpeniski, ko papildina nasolabial trīsstūra cianoze un sejas ādas bālums.
• Vizuāli pamanāms pietūkums zem vaiga. Plombas lielums ir atkarīgs no notiekošā patoloģiskā procesa smaguma, serozā šķidruma un strutas daudzuma.
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39–40 ° C, ko var pavadīt stipras galvassāpes un svīšana. Šī temperatūra nav pārāk laba ar parastajiem pretdrudža līdzekļiem.
• Ādas apsārtums virs mezgla un ap to. Ja mezglā ir uzkrājusies strutas, āda ap to iegūs izteiktu sārtu nokrāsu. Jūs varat noteikt strutas uzkrāšanos palpējot, strutas tiek palpētas pat caur ādas un mezgla tekstūru.

Ja ir submandibular limfmezgla iekaisuma pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu. Limfadenīta ārstēšanā ir iesaistīti terapeiti, otolaringologi un ķirurgi.

Foto: hronisks limfmezglu iekaisums

Foto: akūts limfmezgla iekaisums

Papildus mezgla vizuālai pārbaudei un palpācijai ārsti izmanto vēl vairākas klīniskās diagnozes metodes:

• Vispārējā asins analīze. Ar submandibular limfadenīta attīstību tiek atzīmēts ievērojams leikocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs.
• Ultraskaņas pārbaude Tas ļauj noteikt strutas un serozā šķidruma klātbūtni limfmezglā.
• No limfmezgla iegūtā šķidruma bakterioloģiskā analīze. Ļauj noteikt baktēriju veidu, kas izraisīja iekaisumu, un izvēlēties visefektīvākās antibiotikas.
• Pilnīgas diferenciāldiagnozes (izņemot citas slimības) veikšana. Tas ir nepieciešams saistībā ar submandibular limfadenīta simptomu līdzību ar citām slimībām: siekalu dziedzeru iekaisumu, adenoidītu.

Lai izrakstītu pareizu ārstēšanu, ir jāidentificē slimības forma un jānosaka patoloģiskā procesa smagums.

Kā ārstēt submandibular limfadenītu

Pilnīgi izārstēt submandibular limfmezglu iekaisumu ir iespējams tikai ar integrētu pieeju. Ārsts nosaka submandibular limfadenīta ārstēšanas shēmu bērnam vai pieaugušajam, izpētījis visus simptomus un pacienta anamnēzi.

Pirmo ārstēšanas posmu veic zobārsti un ķirurgi, un tas var ietvert medicīniskas un ķirurģiskas terapijas metodes. Šajā posmā jāatrisina divi galvenie uzdevumi - infekcijas fokusa sanitārija un sāpju mazināšana. Izrakstīto zāļu galvenās grupas ir:

• Antibiotikas. Tāpēc lielākajā daļā gadījumu slimība ir baktēriju raksturs submandibular limfadenīta ārstēšanai nepieciešamas antibiotikas. Parasti tiek izmantotas penicilīna tipa antibiotikas, jo raksturīgie slimības izraisītāji ir streptokoki vai stafilokoki.Lai izvēlētos visefektīvākās zāles, ārsts var izrakstīt pacientam punkciju, kas ļauj noteikt baktēriju izturību pret konkrētām zālēm. Parasti tiek izrakstīts Ampicilīns, Ampiox, Oksacilīns, Bicilīns, Amoksicilīns vai Ticarcilīns.
• Pretiekaisuma līdzekļi. Lieto iekaisuma mazināšanai. Zāles jāizvēlas ārstējošajam ārstam, ņemot vērā slimības gaitu un anamnēzi.
• Pretsāpju līdzekļi. Tie ir nepieciešami vienīgi akūtu sāpju sindroma novēršanai. Pretsāpju līdzekļi ir vienlaicīgas zāles, galvenās zāles submandibular limfadenīta ārstēšanai pieaugušajiem ir antibiotikas.

Paralēli zāļu terapijai ārsts reorganizē infekcijas perēkļus. Ja slimības cēlonis ir mutes gļotādas iekaisums, tad zobārsts to ārstēs.

Lai ātri noņemtu iekaisumu un paātrinātu dziedināšanas procesu ar strutojošu limfadenīta formu, mezglu atver ķirurģiski, pēc tam no tā tiek noņemta uzkrātā strutas.

Kad primārais iekaisuma avots tiek likvidēts un slimības akūtais periods pāriet, ārsts izraksta pacientam fizioterapiju. Īpaši efektīva ir elektroforēze. Šajā ārstēšanas posmā agrīnai atveseļošanai varat izmantot tautas līdzekļus.

Submandibular limfadenīts bērniem

Bērniem submandibular limfadenīts rodas retāk nekā pieaugušajiem. Bērniem līdz trīs gadu vecumam slimība vispār nevar attīstīties, kas ir saistīts ar limfātiskās sistēmas veidošanās īpatnībām.

Foto: submandibular limfadenīts bērnam

Ja bērns uztraucas par sāpēm dzemdes kakla vai žokļa rajonā, vecākiem uzmanīgi jāpārbauda viņa mezgli. Veselīgi limfmezgli ir diezgan mīksti un mobili, un pati procedūra ir pilnīgi nesāpīga. Ja rodas sāpes vai tiek atrasts zīmogs, jums nekavējoties jāsazinās ar pediatru.

Galvenais bērnu limfmezglu iekaisuma cēlonis ir zobu slimības, smaganas un infekcija nazofarneksā. Ārsts individuāli nosaka submandibular limfadenīta ārstēšanas shēmu bērnam, ņemot vērā pacienta vecumu un medikamentu lietošanas pieļaujamību.

Submandibular limfadenīta profilakse

Submandibular limfadenīta profilakse ir veikt pasākumus, lai novērstu tādu slimību attīstību, kas var izraisīt iekaisuma procesa sākšanos limfmezglos:

• Akūtas elpceļu infekcijas epidēmijas laikā jāizvairās no pārpildītām vietām un jāveic visi elpceļu slimību profilaktiskie pasākumi.
• Ir nepieciešams savlaicīgi iziet pārbaudi pie zobārsta un veikt visus nepieciešamos medicīniskos pasākumus.
• Ir nepieciešams pareizi un pilnībā ārstēt nazofarneksa slimības, novērst ENT patoloģiju akūtu formu pāreju uz hroniskām.