Κεραμικά προσθετικά, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κεραμικών-μεταλλικών κορωνών

Η μεταλλοκεραμική προσθετική είναι η καλύτερη μέθοδος για την αποκατάσταση της ακεραιότητας και της λειτουργικότητας της οδοντοστοιχίας. Κεραμικά-μεταλλικά στέμματα είναι κατασκευασμένα από δύο συστατικά - ένα χυτό μεταλλικό πλαίσιο και ένα εξωτερικό κεραμικό στρώμα. Η βάση μπορεί να κατασκευαστεί από διάφορα κράματα μετάλλων που δεν οξειδώνονται από το σάλιο. Το χρώμα του εξωτερικού κεραμικού τμήματος επιλέγεται σύμφωνα με τη σκιά του φυσικού σμάλτου των γειτονικών δοντιών, γεγονός που επιτρέπει να δίνεται η μέγιστη φυσικότητα του στέμματος.

Παραγωγή κεραμικού-μεταλλικού προθέματος

Η διαδικασία για την κατασκευή μιας πρόθεσης από cermet αποτελείται από διάφορα στάδια, συμπεριλαμβανομένου του υποχρεωτικού ενδιάμεσου ελέγχου της συμμόρφωσης με τις ανάγκες του ασθενούς. Πρώτον, ο γιατρός δημιουργεί μια ιδιαίτερη εντύπωση της οδοντοστοιχίας του ασθενούς από μια ειδική μάζα σκλήρυνσης, με βάση την οποία χυτεύεται ένα γύψο της γνάθου. Το μεταλλικό πλαίσιο της δομής μοντελοποιείται από κερί και έπειτα αποστέλλεται σε χυτήριο, όπου η βάση χυτεύεται από τις δηλωμένες μεταλλικές ενώσεις.

Η τελική μεταλλική βάση δοκιμάζεται, προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο και επιστρέφεται στους οδοντοτεχνίτες για την εφαρμογή της κεραμικής επικάλυψης. Η κεραμική επικάλυψη εφαρμόζεται στο μεταλλικό σκελετό σε στρώματα, το σχήμα του μελλοντικού δοντιού καθορίζεται από τον τεχνολόγο σύμφωνα με το μεμονωμένο χυτό γνάθου του ασθενούς. Η εργασία γίνεται χειροκίνητα, πράγμα που σας επιτρέπει να επαναλάβετε με ακρίβεια το φυσικό σχήμα του δοντιού.

Για να δοθεί η δύναμη του προϊόντος και να ενισχυθεί ο χημικός δεσμός μεταξύ των συστατικών των υλικών μετά την εφαρμογή του κεραμικού, η πρόθεση πυροδοτείται σε έναν ειδικό κλίβανο σε θερμοκρασία 800-900 ° C Στην κορυφή της δομής καλύπτεται με ένα λεπτό στρώμα ειδικού σμάλτου, που αντιστοιχεί στη σκιά του φυσικού.

Στη συνέχεια πραγματοποιείται η τελική συναρμολόγηση: ελέγχεται η αντιστοιχία της κορώνας με το χρώμα του φυσικού σμάλτου και τα ανατομικά χαρακτηριστικά της γνάθου του ασθενούς. Μόνο μετά από αυτό το στέμμα καλύπτεται με γυαλιστερό λούστρο και υποβάλλονται σε τελική πυροδότηση.

Ποικιλίες από μεταλλοκεραμικές κορώνες

Ανάλογα με την τεχνολογία κατασκευής, υπάρχουν 3 τύποι μεταλλικών-κεραμικών οδοντοστοιχιών:

• Σφραγισμένα στέμματα. Η μεταλλική βάση γίνεται με σφράγιση. Μπορεί να υπάρξει αναντιστοιχία του σχήματος του προϊόντος με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της γνάθου του πελάτη. Η προσθετική με σφραγισμένες κορώνες είναι η πιο αναξιόπιστη, το μόνο πλεονέκτημά της είναι το χαμηλότερο κόστος.
• Τριμμένα κορώνα. Πλήρως συνεπής με τα ατομικά χαρακτηριστικά της οδοντοστοιχίας του ασθενούς.
• Κεραμικά-μεταλλικά στέμματα με μάζα ώμων. Είναι τα πιο αξιόπιστα και εργονομικά. Με τη μείωση του όγκου της μεταλλικής βάσης, το ποσοστό του κεραμικού τμήματος αυξάνεται, γεγονός που αυξάνει την αντοχή της δομής και βελτιώνει τους αισθητικούς δείκτες της.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των κεραμικών δοντιών

Οι μεταλλοκεραμικές προσθετικές συνιστώνται από την άσκηση οδοντιάτρων για την εξάλειψη πολλών οδοντικών προβλημάτων. Η μέθοδος απαιτείται από ένα αποδεκτό κόστος, αξιοπιστία και την ικανότητα να εγκατασταθούν κεραμικά-μεταλλικά στέμματα για χρόνιες ασθένειες της στοματικής κοιλότητας ήπιας και μέτριας βαρύτητας.

Τα κύρια πλεονεκτήματα των cermets είναι:

• Οπτική και λειτουργική ταυτότητα των φυσικών δοντιών. Οι κεραμικές-μεταλλικές προθέσεις επαναλαμβάνουν την ατομική μορφή των οδοντικών κορωνών, το χρώμα και την υφή του σμάλτου. Η ανακατασκευή της ανατομικής μορφής της οδοντοστοιχίας σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε πλήρως τη λειτουργία ομιλίας και μάσησης. Προθέσεις κεραμικού-μετάλλου μπορούν να εγκατασταθούν ακόμη και στην περίπτωση πλήρους ανοχής.
• Αντοχή και αντοχή στη φθορά. Το κεραμικό μεταλλικό οδοντικό είναι ανθεκτικό σε όλους τους τύπους φθοράς: δεν υπόκειται σε θρυμματισμό, τριβή, σύνθλιψη. Το μεταλλικό πλαίσιο έχει μέγιστη αντοχή, επομένως, αντέχει το φορτίο που ασκείται στα δόντια μάσησης και δεν υπόκειται σε εξωτερικούς παράγοντες.
• Οικουμενικότητα. Κεραμικά προσθετικά χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση όλων των τύπων δοντιών. Με τη βοήθειά τους, αποκαθίστανται τα μπροστινά δόντια, οι εγκάρσιοι κοπτήρες, οι κνημίδες, οι γομφίοι και οι πρόδρομοι. Μπορείτε να κάνετε προσθετικά ως ένα ή περισσότερα δόντια και ολόκληρη τη οδοντοστοιχία.
• Διατήρηση των ριζών των υποστηρικτικών δοντιών. Η αντοχή των οδοντώσεων είναι ελαφρώς μειωμένη λόγω της στροφής, η οποία πρέπει να γίνει κατά την εγκατάσταση μιας πρόθεσης από κεραμομετρικό υλικό, αλλά ο εξοπλισμός που χρησιμοποιείται στη σύγχρονη οδοντιατρική σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε το μέγιστο ποσό των δικών σας σκληρών ιστών.
• Μακροζωία. Η διάρκεια ζωής των μεταλλοκεραμικών οδοντοστοιχιών είναι από 10 έως 17 έτη. Πόσο θα εξυπηρετούν εξαρτάται από τον τύπο των χρησιμοποιούμενων υλικών και την ποιότητα της εγκατάστασης.

  Η κεραμική επιφάνεια δεν απορροφά χρωστικές ουσίες, επομένως τα τεχνητά δόντια δεν σκουραίνουν, δεν γίνονται κίτρινα και δεν εξασθενίζουν με την πάροδο του χρόνου υπό την επίδραση των χρωστικών τροφίμων, των χρωματιστών ποτών και της νικοτίνης.

• Ελάχιστη πιθανότητα απόρριψης εμφυτεύματος μετά από προσθετικά.
• Γρήγορη προσαρμογή. Λόγω του γεγονότος ότι οι κεραμικές δομές ακολουθούν το σχήμα των δοντιών του ασθενούς, η λειτουργία της οδοντοστοιχίας αποκαθίσταται αμέσως. Η υφή της πρόθεσης επίσης αντιστοιχεί στο φυσικό σμάλτο, επομένως, μέσα σε μια εβδομάδα μετά την εγκατάσταση, ο ασθενής εξοικειώνεται εντελώς με την πρόθεση.
• Περιβαλλοντική φιλικότητα και βιολογική συμβατότητα με τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.
• Εύκολη φροντίδα. Δεν είναι πιο δύσκολο να φροντίσετε τα τεχνητά κεραμικά-μεταλλικά δόντια από τα φυσικά δόντια - είναι αρκετός ο καθημερινός καθαρισμός των δοντιών και της στοματικής κοιλότητας με μια οδοντόκρεμα καλής ποιότητας. Κάθε εξάμηνο, θα πρέπει να υποβληθείτε σε προγραμματισμένη εξέταση στον οδοντίατρο και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιήσετε επαγγελματικό καθαρισμό.
• Υγιεινή κεραμικών-μεταλλικών κατασκευών. Το υλικό δεν υπόκειται στην καταστρεπτική επίδραση της παθογόνου μικροχλωρίδας της στοματικής κοιλότητας.

Τα μειονεκτήματα των προσθέσεων κεραμικού-μετάλλου

Παρά το μεγάλο πλήθος των πλεονεκτημάτων, τα κεραμίδια έχουν επίσης μειονεκτήματα. Τα κύρια μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου προσθετικής είναι τα εξής:

• Η ανάγκη να εκτοπιστεί ένα δόντι. Πριν από την προσθετική, αφαιρείται ένα οδοντικό νεύρο, το οποίο γίνεται για να αποφευχθεί η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στον οδοντικό πολτό. Η ελάττωση οδηγεί σε αύξηση της ευθραυστότητας των δοντιών.
• Περιστροφή μιας φυσικής οδοντόβουρτσας. Το πάχος της κεραμικής-μεταλλικής στεφάνης είναι μεγάλο, επομένως, προτού εγκατασταθεί, αφαιρείται μια σημαντική ποσότητα σκληρού δοντιού.
• Υψηλή εξάρτηση της ποιότητας των προσθετικών από την ικανότητα του οδοντοτεχνίτη. Στην περίπτωση χαμηλής λεπτομέρειας της εντύπωσης, ακατάλληλης τοποθέτησης ή κατασκευής πρόθεσης χαμηλής ποιότητας στο κόμμι, μπορεί να αναπτυχθούν φλεγμονώδεις επιπλοκές.
• Δυνατότητα αλλεργικών αντιδράσεων. Το κεραμικό συστατικό των στεφανών είναι υποαλλεργικό. Αλλά το μέταλλο, ακόμη και ένα ευγενές, μπορεί να είναι αλλεργικό.
• Κεραμικά υψηλής αντοχής. Εάν το cermet είναι εγκατεστημένο σε όλα τα δόντια των δύο σιαγόνων, η υψηλή δομική αντοχή χρησιμεύει ως αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου προσθετικής. Αλλά όταν εγκαθιστούμε μεταλλικά-κεραμικά προθέματα μόνο σε μία σιαγόνα, ο κίνδυνος σβησίματος του σμάλτου των φυσικών δοντιών που έρχονται σε επαφή μαζί τους κατά τη διάρκεια της μάσησης αυξάνεται.
• Αδυναμία ρύθμισης χρώματος κατά τη λειτουργία. Το χρώμα του κεραμικού ψεκασμού δεν αλλάζει με την πάροδο του χρόνου, αλλά το φυσικό σμάλτο είναι αρκετά ικανό να σκουραίνει, με αποτέλεσμα να γίνεται αντιληπτή η διαφορά μεταξύ φυσικών και τεχνητών κορωνών. Αυτό το μειονέκτημα μπορεί να αντισταθμιστεί με την προσεκτική επιλογή της σκιάς της κεραμικής επίστρωσης και του τακτικού επαγγελματικού βουρτσίσματος των δοντιών στην οδοντιατρική - μία φορά κάθε έξι μήνες. Το δεύτερο πρόβλημα που σχετίζεται με το χρώμα είναι η αδυναμία του μετάλλου στη βάση του στέμματος να μεταδίδει το φως, γεγονός που το καθιστά αξιοπρόσεκτο σε σχέση με τα φυσικά γυαλιστερά δόντια (βλέπε φωτογραφία). Σε σχέση με αυτό το χαρακτηριστικό, το cermet χρησιμοποιείται μόνο για ζευγαρωμένα προσθετικά των εμπρόσθιων κοπτικών.
• Ο κίνδυνος του μεταλλικού πλαισίου να βγαίνει όταν μειώνεται το περιθώριο ούλων. Με περιοδοντικές ασθένειες, τα ούλα μπορεί να πέσουν, τα οποία είναι γεμάτα με την εμφάνιση της μεταλλικής βάσης του πείρου από κάτω από τα ούλα. Για να αποκατασταθεί η αισθητική της δομής, θα απαιτηθεί η αποκατάστασή της στην οδοντιατρική.
• Αδυναμία πρόθεσης των δοντιών με μικρό ύψος φυσικών κορωνών και ασυνήθιστα μικρά μεγέθη χαμηλότερων κοπτών.

Ορισμένα μειονεκτήματα των κεραμικών-μεταλλικών κορωνών γίνονται πλεονέκτημα αν τα προϊόντα τοποθετούνται σε όλα τα δόντια. Αυτές οι παράμετροι περιλαμβάνουν σταθερότητα χρώματος και κεραμική επικάλυψη υψηλής αντοχής.

Με την πλήρη αντικατάσταση των φυσικών κορμών με κεραμοσκεπή, θα πρέπει να προσεγγίσουμε σοβαρά την επιλογή μιας οδοντιατρικής κλινικής, αφού η άνεση και η ασφάλεια της λειτουργίας τους εξαρτάται από την ποιότητα κατασκευής και τοποθέτησης προθέσεων.

Διαδικασία προσθετικής

Η ποιότητα της προσθετικής εξαρτάται από το πόσο χρόνο θα εξυπηρετεί η κεραμομεταλλουργική κορώνα. Η εγκατάσταση της πρόθεσης πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

1. Το πρώτο βήμα είναι η παρασκευή της στοματικής κοιλότητας και η επιλογή του τύπου της πρόσθεσης. Το παρασκεύασμα είναι να θεραπεύει τη φθορά των δοντιών και την περιοδοντική νόσο.
2. Μετά την αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας πραγματοποιείται η προετοιμασία των δοντιών στήριξης, η περιστροφή και η εκτομή τους. Τα βήματα που χρησιμοποιούνται για την περιστροφή καθορίζονται από τον τύπο του στέμματος, τον τόπο προσθετικής, την κατάσταση των δοντιών και των ούλων.
3. Όταν ο οδοντίατρος κάνει μια εντύπωση της γνάθου, θα το στείλει στο οδοντιατρικό εργαστήριο για την κατασκευή της πρόθεσης. Πόσο καιρό χρειάζεται για να γίνει αυτό εξαρτάται αποκλειστικά από το φόρτο εργασίας του εργαστηρίου. Κατά μέσο όρο, διαρκεί περίπου μια εβδομάδα.
4. Η τελική πρόθεση στερεώνεται στο προσωρινό τσιμέντο για να βεβαιωθεί ότι είναι ανατομικά ακριβής και δεν εμποδίζει τον ασθενή να τρώει και να μιλάει.

Εάν τα δόντια από κεραμικό μέταλλο δεν προκαλούν ενόχληση, μετά από 3 μήνες ο οδοντίατρος θα τα αφαιρέσει, θα τα καθαρίσει και θα τα βάλει μόνιμα. Μετά την τελική στερέωση, η αφαίρεση της πρόθεσης χωρίς να καταστραφεί μπορεί να γίνει μόνο με υπερήχους.