Κορώνες στα δόντια: τύποι, πλεονεκτήματα, μειονεκτήματα και διαδικασία εγκατάστασης
Λίγοι άνθρωποι είναι αρκετά τυχεροί για να έχουν υγιή, ακόμη και δόντια. Ως εκ τούτου, πρέπει να κοιτάξετε μεθόδους για τη διόρθωση της εμφάνισης της οδοντοφυΐας και την αποκατάσταση της λειτουργίας μάσησης. Οι τεχνητές οδοντικές κορώνες, οι οποίες χρησιμοποιούνται εδώ και καιρό στην οδοντιατρική, αποδείχτηκαν πολύ βολικές από την άποψη αυτή. Στις σύγχρονες κλινικές μπορείτε να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή τιμής και ποιότητας, υπάρχουν προθέσεις από διαφορετικά υλικά, με διαφορετικές τεχνολογίες εγκατάστασης.
Περιεχόμενα
Ενδείξεις για την εγκατάσταση
Στη συγκεκριμένη περίπτωση χρησιμοποιούνται προθετικά στεφανιού:
- Η καταστροφή του φυσικού στέμματος του δοντιού είναι περισσότερο από το μισό.
- Διόρθωση της θέσης και του ανατομικού σχήματος του φυσικού στεφάνου.
- Εντατική διάβρωση της επιφάνειας των δοντιών.
- Ελαττώματα στην επιφάνεια του δοντιού.
- Φθορίωση
Η απόφαση για την τοποθέτηση του στεφανιού γίνεται από τον ίδιο τον ασθενή, ο οδοντίατρος μπορεί μόνο να συστήσει προσθετικά, καθώς και να συμβουλεύσει τον τύπο της πρόσθεσης, το υλικό από το οποίο μπορεί να γίνει και τη μέθοδο στερέωσης.
Αντενδείξεις στην προσθετική
Σε όλες τις περιπτώσεις δεν είναι δυνατή η πρόθεση με κορώνα. Για το λόγο αυτό, υπάρχουν τέτοιες αντενδείξεις:
- Υπερβολικά λίγα υπολείμματα στέμματος δοντιών.
- Ατομική δυσανεξία στο υλικό από το οποίο γίνεται η πρόθεση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να επιλέξετε ένα υποαλλεργικό υλικό.
- Περιοδοντική νόσος.
- Ατέλειες δαγκώματος.
- Ανεπαρκής στερέωση των δοντιών στα ούλα.
- Παιδιά και έφηβοι: έως 16 ετών.
Υπάρχουν επίσης αντενδείξεις για την τοποθέτηση κορωνών που είναι τοποθετημένες σε ακίδες:
- Περιοδοντική βλάβη.
- Ασθένειες του αίματος.
- Ασθένειες του νευρικού συστήματος.
- Απόφραξη στα οδοντικά κανάλια, στα οποία είναι αδύνατο να τα γεμίσετε.
- Κύστη στην κορυφή της ρίζας του δοντιού.
Ποικιλίες κορωνών
Ανάλογα με το υλικό που χρησιμοποιείται για την κατασκευή της πρόθεσης, ποιο είναι το σχέδιό της και για ποιο σκοπό έχει εγκατασταθεί, οι κορώες είναι:
Ταξινόμηση των στεφανών | Λίστα | Περιγραφή |
---|---|---|
Με ραντεβού | Υποστήριξη | Για να εγκαταστήσετε μια γέφυρα. |
Ανάκτηση | Για να αποκαταστήσετε ένα κατεστραμμένο ή χαμένο δόντι - ένα οδοντικό στέμμα για ένα δόντι. | |
Με σχεδιασμό | Πλήρης | Πλήρης αντικατάσταση ενός δοντιού. |
Ισημερινή | Γυρίστε το δόντι σε κύκλο για να αυξήσετε τη δύναμή του.
|
|
Μισό κορώνες | Προθετικό φυσικό στέμμα, εκτός από το εσωτερικό του μέρος. | |
Κούτσουρο | Εσοχή στο κάτω μέρος της τσίχλας. | |
Pin | Συνδεδεμένο με πείρο που αντικαθιστά μια καταστραμμένη ρίζα. | |
Τηλεσκοπικό | Με τη δυνατότητα αλλαγής του ύψους στο μέλλον. | |
Με υλικό | Κεραμικά-μεταλλικά στέμματα | Στο εσωτερικό υπάρχει ένα μεταλλικό πλαίσιο, έξω από το οποίο υπάρχει κεραμική επένδυση. |
Μεταλλικά στέμματα | Στερεό χυτό, χρυσό, σφραγισμένο. | |
Μεταλλικά-σύνθετα, μεταλλικά-πλαστικά στέμματα | Μέσα - ένα μεταλλικό πλαίσιο από χρυσό ή πλατίνα, έξω - μια πλαστική επένδυση. | |
Κεραμικά λευκά στέμματα στα δόντια | Από πορσελάνη, ζιρκονία. |
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Τα πλεονεκτήματα των οδοντικών κορωνών είναι η αισθητική και η δυνατότητα διατήρησης μασητικών δοντιών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το μειονέκτημα τους είναι αυτό είναι απαραίτητο να τραυματιστούν τα γειτονικά δόντια που χρησιμοποιούνται ως υποστήριξη. Είναι επίσης απαραίτητο να εκτελεστεί η απομάκρυνση, μετά από την οποία υπάρχουν μερικές φορές επιπλοκές. Για ορισμένα είδη κορώνας, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα είναι τα εξής:
Κορώνα υλικό | Τα οφέλη | Μειονεκτήματα |
---|---|---|
Κεραμικές-μεταλλικές οδοντικές κορώνες
|
Ανθεκτικό, υποαλλεργικό υλικό, μεγάλη διάρκεια ζωής. Μπορεί να εγκατασταθεί χωρίς να σκοτωθεί το νεύρο. | Κατά την ανύψωση των ούλων, το μεταλλικό τμήμα της στεφάνης είναι εκτεθειμένο, είναι απαραίτητο να ακονίσει έντονα το δόντι. |
Μεταλλικά στέμματα
|
Δεν απαιτούν ισχυρή λείανση, τοποθετούνται μόνο στα οπίσθια μάσημα των δοντιών χωρίς να χάσουν την αισθητική του χαμόγελου. Ισχυρή, ανθεκτική στη φθορά, σχετικά φθηνή. | Δεν φαίνονται αισθητικά ευχάριστα, διαφέρουν στο χρώμα από την οδοντοφυΐα, σπάνια τοποθετούνται στα μπροστινά δόντια. Σφραγίζονται μερικές φορές "τρώνε", δεν ταιριάζουν. |
Μεταλλικά-σύνθετα, μεταλλικά-πλαστικά στέμματα
|
Σχετικά ανέξοδη, με καλή αισθητική εμφάνιση. | Με την πάροδο του χρόνου, το λευκό χρώμα του πλαστικού χάνεται, δεν είναι αρκετά ισχυρό και μπορεί να προκαλέσει δυσανεξία. |
Κεραμικά στέμματα
|
Καλή εμφάνιση, η σκιά είναι κοντά στο φυσικό χρώμα. Ισχυρή, ανθεκτική. | Λιγότερο ανθεκτικό από cermet, ακριβά, κατάλληλο μόνο για στέμματα σε ένα δόντι. |
Η επιλογή του τύπου της κορώνας εξαρτάται από τις επιθυμίες του ασθενούς και τις οικονομικές δυνατότητες, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, την ύπαρξη αντίδρασης δυσανεξίας σε ένα συγκεκριμένο υλικό.
Μέθοδοι στερέωσης του στεφάνου
Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το στέμμα με διαφορετικούς τρόπους. Η μέθοδος στερέωσης εξαρτάται από το πόσο μεγάλο είναι το φορτίο στο δεδομένο δόντι, ποια είναι η πιθανότητα αρνητικής επίδρασης στα γειτονικά δόντια. Γνωστές μέθοδοι για στερέωση στεφανών:
-
Μια καρφίτσα (ίνα άνθρακα, ζιρκόνιο, τιτάνιο) είναι μια ράβδος στερεωμένη στην οπή ρίζας με ένα διάλυμα σκλήρυνσης. Είναι πολύ απλό, αλλά η διαδικασία είναι πολύ δυσάρεστη για τον ασθενή.
- Η γλωττίδα (κοβάλτιο-χρώμιο, ζιρκόνιο) είναι ένα τεχνητό χυλό που αντικαθιστά το κάτω μέρος του δοντιού, εισάγεται στα ριζικά κανάλια και στερεώνεται σε αυτά με ένα διάλυμα σκλήρυνσης. Εάν είναι απαραίτητο, γίνονται προκατασκευασμένα και διακλαδισμένα. Αυτός ο σχεδιασμός είναι πιο ανθεκτικός από ό, τι όταν είναι τοποθετημένος σε έναν πείρο.
- Εγκατάσταση κορώνας με στήριξη σε εμφυτεύματα (υαλοβάμβακα, τιτάνιο, πλαστικό) - στερέωση της πρόσθεσης σε μια βίδα, η οποία αντικαθιστά τις ρίζες απουσία δοντιού.
Προετοιμασία για την εγκατάσταση των προθέσεων
Η οδοντιατρική προσθετική με στέμματα είναι ένα είδος επέμβασης, το οποίο, εάν είναι ακατάλληλα προετοιμασμένο, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Πριν ξεκινήσετε τους χειρισμούς, είναι απαραίτητο να φέρετε την στοματική κοιλότητα σε πλήρη σειρά, δεν πρέπει να υπάρχουν πηγές μόλυνσης. Επομένως, ο οδοντίατρος εκτελεί τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Ο σκοπός της ακτινογραφίας.
- Εξάλειψη της πέτρας.
- Θεραπεία των καρριακών δοντιών.
- Αφαίρεση των δοντιών που δεν μπορούν να θεραπευτούν.
- Εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών των ούλων και του στοματικού βλεννογόνου.
Μετά την αποκατάσταση, είναι απαραίτητο να προετοιμάσει κανείς το ίδιο το δόντι για να εξασφαλίσει πλήρη προσαρμογή της στεφάνης · γι 'αυτό, οι σκληροί ιστοί της φυσικής κορώνας στρέφονται για πάχος 1-2 mm. Λόγω δυσάρεστων αισθήσεων, η τοπική αναισθησία γίνεται πριν από τη διαδικασία.
Υπάρχει κίνδυνος πρόκλησης ζημιάς στον πολτό όταν γυρίζετε υπό την επίδραση της υψηλής θερμοκρασίας, ως εκ τούτου, συχνότερα εκτελούν προκαταρκτική απομάκρυνση με περαιτέρω πλήρωση των καναλιών. Εάν ο πολτός παραμείνει και ο οδοντίατρος τον βλάψει, τότε μπορεί να γίνει φλεγμονή, ήδη κάτω από τεχνητό στέμμα, και αυτό προσθέτει επιπρόσθετες επιπλοκές στη θεραπεία.
Τα οπίσθια μάσημα δοντιών έχουν ένα αρκετά παχύ φυσικό τμήμα κορώνας, έτσι ώστε να μπορούν να μείνουν με ζωντανά νεύρα.
Κατασκευή πρόθεσης
Το επόμενο βήμα είναι να φτιάξετε ένα καλούπι του δοντιού. Στο οδοντικό εργαστήριο, με βάση αυτό το χυτό, χυτεύεται ένα καλούπι γύψου, το οποίο θα χρησιμεύσει ως πρότυπο για την κατασκευή τεχνητής πρόσθεσης από το επιλεγμένο υλικό.
Μεταξύ της περιστροφής ή της αφαίρεσης ενός δοντιού και της ολοκλήρωσης της εγκατάστασης της πρόθεσης, περνάει πολύς χρόνος, ο ασθενής πρέπει να περπατήσει με μια χαλασμένη οδοντοφυΐα.Για να αποφευχθεί η ανίχνευση του ελαττώματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο οδοντίατρος εγκαθιστά μια προσωρινή πλαστική στεφάνη σε ασταθή τσιμέντο.
Εγκατάσταση προσθετικής
Η τοποθέτηση ενός μόνιμου στεφάνου είναι ένα πολύ σοβαρό βήμα, αφού όλοι οι χειρισμοί μετά την τοποθέτησή του σε μόνιμο τσιμέντο είναι δύσκολο. Επομένως, απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία:
- Ο οδοντίατρος προσπαθεί σε μια κατασκευασμένη πρόθεση, ελέγχει την ποιότητά του, ταιριάζει.
- Τα συστατικά μέρη του στέμματος, από μέταλλο και κεραμικά, συνδυάζονται σε ένα ενιαίο σχέδιο.
- Η πρόθεση τοποθετείται σε προσωρινό τσιμέντο, το οποίο σας επιτρέπει να περπατήσετε μαζί του για λίγο και να ελέγξετε πώς φαίνεται, αν υπάρχουν ελαττώματα στο σχήμα ή στην τοποθέτηση, εάν τραυματιστούν τα δόντια που βρίσκονται στην αντίθετη σιαγόνα.
Μόνο μετά από ένα επιτυχημένο βήμα επαλήθευσης, το οποίο διαρκεί μερικές εβδομάδες, είναι η πρόθεση σε ένα ή περισσότερα δόντια τοποθετημένα σε μόνιμο οδοντικό τσιμέντο. Η φροντίδα για την προσθετική δεν διαφέρει από τη φυσιολογική στοματική υγιεινή: καθαρίζονται επίσης με οδοντόβουρτσα και οδοντόπαστα (ή σκόνη), δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στα πίσω δόντια, όπου μπορεί να συσσωρευτεί πλάκα και βακτήρια.
Είναι δυνατή η αφαίρεση της πρόσθεσης
Παρά το γεγονός ότι οι σύγχρονες κορώνες είναι κατασκευασμένες από πολύ ανθεκτικά υλικά, μπορούν ακόμη και να υποβαθμιστούν, μετά από τα οποία είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η πρόθεση. Μερικές φορές προκύπτουν άλλα προβλήματα, για παράδειγμα, η έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας υπό κατασκευή.
Η κορώνα μπορεί να αφαιρεθεί, αλλά αυτή η διαδικασία είναι πολύ περίπλοκη λόγω της ισχυρής προσκόλλησής της, γίνεται με τη χρήση ενός μεγάλου συνόλου ειδικών εργαλείων. Η αφαίρεση της πρόθεσης πραγματοποιείται σε τέτοιες περιπτώσεις:
-
Λήξη της λειτουργίας.
- Η παρουσία ζημιών, επιδείνωση της εμφάνισης.
- Ένα κάταγμα της ρίζας του δοντιού ή η εμφάνιση ενός ανοίγματος στον οδοντικό τοίχο.
- Προσδιορισμός ακατάλληλης προσαρμογής.
- Η φλεγμονή του οδοντικού ιστού κάτω από την πρόθεση μετά από οδοντιατρικές υπηρεσίες κακής ποιότητας, για παράδειγμα, εάν η πρόθεση τοποθετηθεί χωρίς απομάκρυνση, πλήρωση και εμφάνιση λοίμωξης στον θάλαμο των δοντιών.
- Ο σχηματισμός κύστεων ή κοκκιωμάτων υπό την πρόσθεση.
Εάν ο ασθενής αισθάνεται άβολα κατά το μάσημα ή μιλάει ή υπάρχει πόνος μετά την τοποθέτηση της πρόθεσης, πρέπει επειγόντως να πάει στον οδοντίατρο για την εξάλειψη τέτοιων προβλημάτων. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε εντελώς το κατεστραμμένο προσθετικό δόντι και να τοποθετήσετε στη θέση του ένα διαφορετικό είδος πρόθεσης.
Οι οδοντικές κορώνες είναι μια καλή λύση για εκείνους τους ασθενείς που έχουν ελλιπή οδοντοφυΐα ή έχουν ελαττώματα σε ένα υπάρχον δόντι. Η σύγχρονη οδοντιατρική προσφέρει μια αρκετά μεγάλη ποικιλία προθέσεων: λευκό και μέταλλο, ακριβότερες ή φθηνότερες επιλογές.
Ένα καλά τοποθετημένο στέμμα φαίνεται σχεδόν το ίδιο με ένα φυσικό δόντι. Αλλά το πιο σημαντικό είναι η σωστή εγκατάσταση και η προετοιμασία της στοματικής κοιλότητας για περίπλοκο χειρισμό, διότι η υγεία του ασθενούς, η λειτουργία των δοντιών και η προφορά της ομιλίας εξαρτώνται από αυτό. Ως εκ τούτου, πρέπει να είστε σοβαροί για την επιλογή μιας κλινικής και ενός ειδικού στην προσθετική.