Πώς να βάλει ένα στέμμα σε ένα δόντι: στάδια και διαδικασία εγκατάστασης, προετοιμασία δοντιών, δεν βλάπτει να θέσει

Η οδοντιατρική προσθετική με κορώνα είναι μια υπεύθυνη διαδικασία, καθώς εκτός από την αισθητική ελκυστικότητα ενός χαμόγελου, οι λειτουργίες μάσησης των δοντιών αποκαθίστανται λόγω των κορωνών. Κάνοντας μια κορώνα σε ένα δόντι δεν είναι επώδυνη, αλλά αυτή η διαδικασία διαρκεί αρκετές εβδομάδες, ή ακόμα και μήνες - οι περισσότεροι χρόνοι δαπανώνται για την κατασκευή της πρόθεσης. Επιπλέον, το αποτέλεσμα που λαμβάνεται εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, το κύριο είναι η αρμοδιότητα ενός ειδικού. Επομένως, όποιος αποφασίζει να εγκαταστήσει κορώνες θα πρέπει να γνωρίζει πώς εκτελούνται τα βασικά στάδια της προσθετικής.

Κύριο ραντεβού στην οδοντιατρική

Το στέμμα δεν τοποθετείται αμέσως στο δόντι · πρώτον, είναι απαραίτητο να περάσετε από αρκετά προπαρασκευαστικά στάδια. Ένας από αυτούς είναι μια πρώτη εξέταση και διαβούλευση με έναν οδοντίατρο. Κατά τη διάρκεια του πρώτου ραντεβού, ο γιατρός εξετάζει την στοματική κοιλότητα, εντοπίζει προβλήματα δοντιών και συλλέγει μια αναμνησία. Στη συνέχεια, μια ακτινογραφία εξετάζεται με τη βοήθεια των οποίων παθολογίες του οδοντικού ιστού, αποκαλύπτονται οι φλεγμονώδεις διεργασίες στις μονάδες στήριξης.

Ο ειδικός διαπιστώνει την ύπαρξη παραγόντων που μπορεί να επηρεάσουν την εγκατάσταση του στέμματος στο δόντι ή να αποτελέσουν αντένδειξη για την προσθετική:

• αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα ή υλικά.
• την εγκυμοσύνη
• νεοπλάσματα όγκων.
• χρόνιες παθολογίες ·
• ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
• Διαταραχή του ΚΝΣ.

Με βάση τις επιθυμίες του ασθενούς και την καταρτισμένη κλινική εικόνα, ο γιατρός καθορίζει το σχέδιο θεραπείας. Πριν από την προσθετική, εκτελείται η εξαγωγή οδοντικών μονάδων χωρίς νεύρα ("νεκρός"). Σταδιακά καταρρέουν, συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαφόρων διαταραχών που επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση των κορωνών και συντομεύουν τη λειτουργική τους ζωή. Επιπλέον, διεξάγονται ιατρικές διαδικασίες, κατά τις οποίες εξαλείφονται οι φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τον ιστό των οστών ή των ούλων.

Στο ίδιο στάδιο διεξάγεται λεπτομερής διαβούλευση με τον ασθενή και συντονισμός του τύπου οδοντιατρικών δομών. Ο γιατρός επιλέγει την καλύτερη επιλογή για προσθετική, λαμβάνοντας υπόψη τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς, εξηγώντας την επιλογή του, συμφωνώντας για το κόστος.

Ανάλογα με την κλινική περίπτωση και τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς, μπορεί να προταθεί η τοποθέτηση κεραμιδιού από κεραμικό, πλαστικό και κεραμικό. Τα πιο φθηνά, αλλά και βραχύβια, είναι πλαστικά και κεραμικά προϊόντα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι οδοντίατροι συστήνουν cermet, λόγω:

• Υψηλός βαθμός αντοχής στη φθορά.
• Δημιουργώντας μια αισθητική έκκληση που δεν αλλάζει με την πάροδο του χρόνου.
• Χαρακτηριστικά του κατασκευάσματος. Οι οδοντοτεχνίτες κάνουν το πλαίσιο κεραμικού μεταλλικού στέμματος σε δόντι από κράμα ιατρικών ή καθαρά πολύτιμων μετάλλων (χρυσό).
• Το προϊόν από κεραμικό μέταλλο έχει υψηλές υποαλλεργικές ιδιότητες και βιοσυμβατότητα με τους ιστούς του σώματος.
• Λογικό κόστος.

Μπορείτε να δείτε πώς φαίνονται τα δόντια πριν και μετά την εγκατάσταση του cermet, στη φωτογραφία:

Προετοιμασία του δοντιού για το στέμμα, βήματα εγκατάστασης

Το στάδιο της προσθετικής, που προηγείται της τοποθέτησης της κορώνας στο δόντι, απαιτεί ιδιαίτερο επαγγελματισμό. Συχνά, η προετοιμασία αρχίζει με την απομάκρυνση ενός νεύρου σε μια προβληματική οδοντιατρική μονάδα. Οι ενδείξεις για την απελευθέρωση είναι:

• προηγμένη τερηδόνα.
• λανθασμένη θέση.
• αποσύνθεση μιας ή περισσοτέρων ριζών.
• ανατομικά χαρακτηριστικά της οδοντιατρικής μονάδας.
• φλεγμονή του περιοδοντικού πολτού.

Η αποτρίχωση γίνεται πάντα όταν χρειάζεται να τοποθετήσετε μια κορώνα σε ένα μπροστινό δόντι μίας ρίζας. Μια τέτοια ενέργεια είναι απαραίτητη, καθώς κατά τη διαδικασία λείανσης ενός δοντιού σε σχήμα στέμματος ένας γιατρός μπορεί να κάψει τον πολτό. Οι μονάδες με πολλές ρίζες δεν απαιτούν απομάκρυνση του νεύρου, καθώς η πιθανότητα καψίματος του πολτού κατά την άλεση είναι ελάχιστη.

Στο προπαρασκευαστικό στάδιο της προσθετικής, πραγματοποιούνται ιατρικές διαδικασίες, σφραγίζονται τα κανάλια, πραγματοποιείται επαγγελματικός καθαρισμός οδοντικών μονάδων από πλάκα και σκληρές εναποθέσεις. Μέχρι τη στιγμή της λείανσης και της εγκατάστασης των προσθέσεων, τα δόντια θα πρέπει να είναι υγιή και καθαρά, η παρουσία εστιών φλεγμονής στην στοματική κοιλότητα, ο ερεθισμός του ιστού των ούλων δεν επιτρέπεται.

Εάν η μονάδα στήριξης υποστεί σοβαρές βλάβες, τότε μετά την αφαίρεση του νεύρου και την πλήρωση των καναλιών, ο οδοντίατρος αποκαθιστά το τμήμα της στεφάνης χρησιμοποιώντας ένα ειδικό υλικό. Αυτό είναι απαραίτητο για να δημιουργηθούν τα απαραίτητα θεμέλια για την επιτυχή προσθετική.

Αποκατάσταση του στέμματος

Η προετοιμασία για την προσθετική περιλαμβάνει την αποκατάσταση του τμήματος της στεφάνης, αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για να δημιουργηθεί η βάση πάνω στην οποία θα προσαρτηθεί η κορώνα του δοντιού. Σημαντική καταστροφή του οστικού ιστού ενώ διατηρείται η ρίζα απαιτεί την εγκατάσταση πτερυγίου ή πτερυγίου.

Απαιτείται ένας πείρος όταν το σκληρό δόντι έχει υποστεί βλάβη περισσότερο από 50%. Η διαδικασία της τοποθέτησής του έχει ως εξής: μια ισχυρή ράβδος βιδώνεται μέσα στο κανάλι ρίζας και εφαρμόζεται υλικό πληρώσεως στην ράβδο, αναδημιουργώντας την απαραίτητη βάση για την στερέωση της στεφάνης. Μετά την κατασκευή τεχνητού ιστού, αλέθεται κάτω από την πρόθεση.

Ένα ένθετο κολόνας εισάγεται στο ολοσχερώς καταστραμμένο δόντι, λόγω του οποίου είναι δυνατή η τοποθέτηση μιας τεχνητής κορώνας στην αποθηκευμένη ρίζα του δοντιού. Η γλωττίδα είναι μια βάση που είναι κατασκευασμένη από υποαλλεργικό και βιοσυμβατό μέταλλο. Ο σχεδιασμός εισάγεται στο οδοντικό κανάλι και στερεώνεται με ειδικό κονίαμα τσιμέντου και στη συνέχεια τα τοιχώματα του καναλιού και του τμήματος της στεφάνης αυξάνονται για να στερεώσουν την πρόθεση.

Λείανση

Η προετοιμασία ενός δοντιού για ένα στέμμα σημαίνει τη λείανση. Η προετοιμασία του δοντιού συνίσταται στην απομάκρυνση του ανώτερου στρώματος σκληρού ιστού, το πάχος του οποίου εξαρτάται από την εγκατεστημένη στεφάνη και κυμαίνεται από 1,5 έως 2 mm. Ο ειδικός αλέθεται σκληρός ιστός σε μια βάση ή "κούτσουρο" πάνω στον οποίο θα προσαρτηθεί η κορώνα στο μέλλον. Η προκύπτουσα βάση χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει μια εντύπωση στην οποία γίνεται η μελλοντική πρόθεση.

Η διαδικασία άλεσης είναι απαραίτητη για να δώσει στην προβληματική οδοντιατρική μονάδα το επιθυμητό σχήμα για επακόλουθη προσθετική. Για να αλέθετε ένα δόντι, χρησιμοποιείται τρυπάνι ή διαμάντι.

Χτυπημένα δόντια

Η διαδικασία λείανσης είναι ανώδυνη, αλλά δυσάρεστη. Η ασθένεια επιτυγχάνεται με τοπικά παυσίπονα. Οι δυσάρεστες και δυσάρεστες αισθήσεις προκύπτουν μόνο όταν η επεξεργασία των οδοντικών μονάδων με νεύρα, δίνοντας το απαραίτητο σχήμα στα "νεκρά" δόντια, εμφανίζεται χωρίς πόνο, τα φάρμακα για τον πόνο στην περίπτωση αυτή δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, σχηματίζεται ένα "κούτσουρο" από ένα γυρισμένο δόντι, σύμφωνα με το οποίο γίνεται ένα χυτό για να κάνει μια πρόθεση. Η κορώνα που προκύπτει τοποθετείται σε προετοιμασμένα δόντια.

Εργαστηριακό στάδιο

Μια κορώνα δοντιών είναι κατασκευασμένη σε ειδικό εργαστήριο με την ακόλουθη σειρά:

• Πρώτα, κάντε την βάση πλαισίου της δομής.Το πλαίσιο μπορεί να κατασκευαστεί από ιατρικά κράματα με υψηλή αντοχή στη φθορά και ανθεκτικότητα, ή ενώσεις από πολύτιμα μέταλλα (πλατίνα, χρυσό), τα οποία είναι υποαλλεργικά και βιοσυμβατά με τους ιστούς του σώματος.
• Το επόμενο βήμα περιλαμβάνει την επίστρωση κεραμικής επικάλυψης στη βάση του σκελετού. Η κεραμική μάζα εφαρμόζεται με τη μορφή μιας εντύπωσης που λαμβάνεται από μια στρεφόμενη βάση ή αποκατεστημένο τμήμα στεφάνης. Αυτή η μέθοδος εφαρμογής εξασφαλίζει τη μέγιστη συμμόρφωση με το προϊόν "cult", την ακριβή εφαρμογή της σταθερής κορώνας.
• Η κατασκευασμένη πρόθεση υποβάλλεται σε ειδική επεξεργασία - ψεκάζεται σε φούρνο σε θερμοκρασίες μέχρι 900 μοίρες. Αυτό το στάδιο κατασκευής παρέχει γρήγορη προσκόλληση και έντονη αλληλεπίδραση των συστατικών της πρόσθεσης, λόγω της οποίας επιτυγχάνεται η υψηλή αντοχή και η αντίσταση σε εξωτερικές αρνητικές επιδράσεις.

Για την κατασκευή μιας μόνιμης στεφάνης, απαιτείται επομένως χρόνος για την περίοδο αυτή, παρέχεται στον ασθενή προσωρινές προθέσεις από ανθεκτικό πλαστικό.

Ο τρόπος κατασκευής των κορμών εμφανίζεται στο βίντεο:

Τοποθέτηση και στερέωση κορωνών

Πριν από την τοποθέτηση μόνιμης οδοντοστοιχίας στα δόντια, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε έναν αριθμό υποχρεωτικών χειρισμών:

• Ένα εξάρτημα, το οποίο πρέπει να συνταγογραφείται κατά την κατασκευή μιας μόνιμης στεφάνης. Η διαδικασία διεξάγεται για να εκτιμηθεί η συμμόρφωση της βάσης πλαισίου με τις απαραίτητες παραμέτρους, η ακρίβεια της προσγείωσής της σε μια στροφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνονται οι απαραίτητες προσαρμογές.
• Προσωρινή εγκατάσταση μιας μόνιμης πρόθεσης. Η κορώνα τοποθετείται σε προετοιμασμένη βάση και στερεώνεται με προσωρινό τσιμέντο. Η διαδικασία είναι απαραίτητη για να συνηθίσετε στην πρόθεση, για να εντοπίσετε μια άνετη ή άβολη κατάσταση όταν φοράτε. Τα προσωρινά μοντέλα επιτρέπουν τον προσδιορισμό της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών, τον εντοπισμό παραβιάσεων που διαπράττονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και την πλήρωση των καναλιών. Κατά τη διαδικασία της πρόσκρουσης μιας προσωρινής πρόσθεσης, μπορούν να αποκαλυφθούν κοινές ανωμαλίες: χαλαρή προσαρμογή της στεφάνης, υπερβολικό δάγκωμα.
• Η τελική στερέωση του στέμματος. Η περίοδος πρόσληψης προσωρινών προθέσεων είναι από 2 εβδομάδες έως 1 μήνα. Ελλείψει καταγγελιών, ο ειδικός αφαιρεί τις οδοντοστοιχίες και καθαρίζει τη βάση από προσωρινό τσιμέντο. Μετά την αφαίρεση, οι κορώνες εισάγονται πίσω στα δόντια και στερεώνονται με μόνιμο τσιμέντο.

Φωτογραφία: τοποθετήστε έτσι ένα μόνιμο στέμμα στο δόντι

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Οι ειδικοί βάζουν μια κορώνα σε ένα δόντι σε ορισμένες περιπτώσεις:

• Μια από τις συνήθεις συνθήκες για την προσθετική είναι η σοβαρή τερηδόνα των οστών, όταν ο ιστός των οστών καταστρέφεται περισσότερο από 50%. Σε μια τέτοια κατάσταση, το φορτίο μάσησης κατανέμεται άνισα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη της βάσης των δοντιών. Και η πλήρωση και η αποκατάσταση είναι αναποτελεσματικές. Το στέμμα προστατεύει το δόντι, ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο περαιτέρω καταστροφής και επιστρέφει τις απαραίτητες λειτουργίες.
• Συγγενείς παθολογίες και κληρονομικές ανωμαλίες. Υπάρχουν ορισμένες παθολογίες που δεν μπορούν να σταθεροποιηθούν με τιράντες ή άλλα συστήματα διόρθωσης.
• Η απουσία ενός, δύο ή περισσότερων δοντιών. Στην τελευταία περίπτωση, εγκαθίσταται μια γέφυρα, η οποία συνδέεται με τα υπόλοιπα υγιή δόντια - στηρίγματα για την προσθετική δομή.
  

  Γέφυρα

• Η παρουσία ασθενειών που προκαλούν επιτάχυνση της τριβής του σμάλτου. Σε αυτή την περίπτωση, το στέμμα είναι η καλύτερη επιλογή για την προστασία του δοντιού από εξωτερικούς αρνητικούς παράγοντες, είναι σε θέση να διατηρήσει τη βιωσιμότητά του για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Εκφρασμένη αλλαγή χρώματος σμάλτου. Η τοποθέτηση κορωνών σας επιτρέπει να επιστρέψετε το φυσικό χρώμα των δοντιών.
• Μη φυσιολογική τοποθέτηση, έντονη εξευγενισμός και καμπυλότητα. Η πρόσθεση σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε όχι μόνο την χαμένη ελκυστικότητα, αλλά και την κανονική λειτουργία των οδοντιατρικών μονάδων.
• Η τοποθέτηση των προθέσεων βοηθά στην τοποθέτηση των κινητών δοντιών (διαδικασία νάρθηκα), η οποία είναι απαραίτητη για τη διατήρησή τους.

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις στις οποίες αποκλείεται η προσθετική.

• Οι οδοντοστοιχίες δεν έχουν εγκατασταθεί για έγκυες γυναίκες.
• Οι προσθετικές αντενδείκνυνται σε σοβαρές μορφές περιοδοντικής νόσου, η παρουσία εστιών φλεγμονής και μόλυνσης στην στοματική κοιλότητα.

Σημαντικές αντενδείξεις για την τοποθέτηση κορωνών είναι η ψυχοπαθολογία, οι διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, η παρουσία νεοπλασμάτων όγκων, λοιμωδών νοσημάτων (ARI, SARS).

Μήπως βλάπτει να βάλει ένα στέμμα σε ένα δόντι

Η τοποθέτηση στεφανών δεν είναι οδυνηρή, η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από μικρή μόνο δυσφορία. Ωστόσο, το προπαρασκευαστικό στάδιο της τοποθέτησης των στεφανών μπορεί να είναι οδυνηρό, διότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα δόντια τρυπιούνται, τα ριζικά κανάλια καθαρίζονται και σφραγίζονται και οι σκληροί ιστοί καθαρίζονται.

Η προσθετική των «νεκρών» δοντιών είναι ανεπαίσθητη, καθώς αυτές οι οδοντικές μονάδες δεν έχουν νεύρα που ανταποκρίνονται σε εξωτερικές επιδράσεις. Όταν χρησιμοποιούνται κορώνα σε ζωντανά δόντια, χρησιμοποιείται ένα αναλγητικό υψηλής ποιότητας που εμποδίζει πλήρως το σύνδρομο του πόνου τόσο στο στάδιο της προετοιμασίας όσο και στη διαδικασία προσθετικής.

Πόσο καιρό η εγκατάσταση των κορωνών

Η προθετική του Crown δεν γίνεται σε 1 ημέρα, επειδή περιλαμβάνει αρκετά υποχρεωτικά βήματα. Οι όροι για τη σταδιακή εγκατάσταση των προθέσεων φθάνουν 1-2 μήνες. Το μακρύτερο στάδιο είναι η περίοδος κατασκευής οδοντικών κορωνών.

Η οδοντιατρική προσθετική είναι η βέλτιστη λύση όχι μόνο για αισθητικά προβλήματα. Εγκαθίστανται κορώνες προκειμένου να αποκατασταθεί η ακεραιότητα και η απαραίτητη λειτουργικότητα στα δόντια. Οι σύγχρονες τεχνολογίες που χρησιμοποιούνται στην οδοντική προσθετική καθιστούν τη διαδικασία όσο πιο ανώδυνη και αποτελεσματική.