Πόσα κανάλια και νεύρα στα δόντια, τραπέζι
Τα οδοντικά κανάλια είναι στενές κοιλότητες που βρίσκονται μέσα στις ρίζες των δοντιών. Ο αριθμός τους εξαρτάται από τον αριθμό των ριζών, αλλά δεν είναι πάντα ίσος.
Περιεχόμενα
Χαρακτηριστικά της δομής των δοντιών, των ριζών και των καναλιών τους
Δύο πανομοιότυπα ριζικά οδοντιατρικά συστήματα δεν υπάρχουν, γεγονός που εξηγείται από την καθαρά ατομική δομή των ανθρώπινων δοντιών. Επιπλέον, το ριζικό σύστημα των κοπίδων, κυνόδοντες και γομφίοι είναι διευθετημένο σύμφωνα με τον σκοπό τους:
- Απαιτούνται μονάδες και δάφνες (κοπτήρες) για να δαγκώσουν τα τρόφιμα.
- Τέσσερα και πενταπλά (πρόδρομοι) εκτελούν την αρχική λειτουργία μάσησης.
- Έξι και επτάδες κόβουν εντελώς το φαγητό.
Με βάση αυτό, γίνεται σαφές ότι το έβδομο δόντι χρειάζεται περισσότερα θρεπτικά συστατικά από το πέμπτο. Πρέπει να είναι ισχυρή και ανθεκτική, επομένως, έχει ένα πιο ανεπτυγμένο σύστημα καναλιών. Παρά το γεγονός ότι το 6ο δόντι στο κάτω σιαγόνα εκτελεί τις ίδιες λειτουργίες με το έβδομο, συνήθως έχει λιγότερες διόδους του καναλιού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι λιγότερο φορτίο μάσησης.
Για μια λεπτομερή μελέτη της δομής της οδοντοφυΐας ενός συγκεκριμένου ασθενούς, χρησιμοποιείται μια μελέτη ακτίνων Χ.
Δομή δοντιών
Κάθε οδοντιατρική μονάδα αποτελείται από:
- κορώνα - ένα τμήμα πάνω από το κόμμι?
- λαιμούς - η περιοχή μεταξύ της στεφάνης και της ρίζας.
- ρίζα - την περιοχή κάτω από την τσίχλα.
Μέσα στο στέμμα είναι ένας πολτός που περνά μέσα στα ριζικά κανάλια. Στο τέλος της ρίζας υπάρχει ένα μικρό κορυφαίο άνοιγμα μέσω του οποίου περνούν αιμοφόρα αγγεία και νευρικές απολήξεις ξεκινώντας από την κύρια νευροβλαστική δέσμη και καταλήγοντας στον πολτό.
Όταν ένας πολφός γίνεται φλεγμένος σε ένα άτομο, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε όχι μόνο τους ιστούς που έχουν προσβληθεί από τη λοίμωξη, αλλά και όλους τους ριζικούς σωλήνες, αφού είναι "επικοινωνούντα αγγεία". Εάν τουλάχιστον ένας δίαυλος αφεθεί χωρίς θεραπεία, παθογόνοι μικροοργανισμοί θα συνεχίσουν να αναπτύσσονται μέσα στην οδοντιατρική μονάδα, πράγμα που θα οδηγήσει στην απομάκρυνσή του. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τον ακριβή αριθμό των καναλιών στο δόντι.
Πόσα νεύρα στο δόντι ενός ατόμου
Χάρη στο νεύρο, το δόντι μπορεί να ανταποκριθεί σε εξωτερικά ερεθίσματα. Μετά την αφαίρεση του πολτού και την πλήρωση του καναλιού, η οδοντιατρική μονάδα χάνει την ευαισθησία της, καθώς χάνει το νεύρο της. Αλλά λόγω της απομάκρυνσης των αιμοφόρων αγγείων, τα προβλήματα αρχίζουν με την παροχή αίματος και την ανοργανοποίηση. Το στέμμα γίνεται λιγότερο ανθεκτικό και πιο επιρρεπές σε διάφορες μάρκες και σπασίματα. Το σμάλτο σκουραίνει γρήγορα και δεν μπορεί να λειανθεί ποιοτικά ακόμη και με ισχυρά χημικά αντιδραστήρια.
Πριν από την αφαίρεση του πολτού, ο ασθενής αποστέλλεται για ακτινογραφία για να μάθετε πόσα κανάλια στο χειρουργικό δόντι: ένα άτομο έχει ένα δόντι νεύρο σε ένα δόντι, και μπορεί να υπάρχουν πολλά κανάλια. Η προετοιμασία αυτή επιτρέπει την εκγύμναση ικανοποιητικά και γρήγορα.
Τύποι καναλιών ριζών
Υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη δομή των οδοντικών καναλιών:
- Στη ρίζα υπάρχει μία δίοδος διαύλου, η οποία αντιστοιχεί σε ένα κορυφαίο άνοιγμα.
- στη ρίζα υπάρχουν αρκετοί κλάδοι καναλιών που συνδέονται στην περιοχή ενός μοναδικού φοινικισμού.
- δύο διαφορετικές διακλαδισμένες διόδους έχουν ένα στόμιο και δύο κορυφαία ανοίγματα.
- οι κοιλότητες των καναλιών σε μία ρίζα συγχωνεύονται και αποκλίνουν αρκετές φορές.
- τρεις δίοδοι του ριζικού σωλήνα αφήνουν ένα στόμα, αλλά έχουν 3 διαφορετικά κορυφαία ανοίγματα.
Μπορεί να υπάρχουν τόσα κανάλια όπως οι ρίζες, αλλά συχνά ο αριθμός τους είναι διαφορετικός.Σε ένα γραμμομοριακό και προγορικό κανάλι διαφόρων τύπων μπορεί να υπάρχουν.
Πόσα κανάλια στο τραπέζι των δοντιών ενός ατόμου
Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία ο αριθμός των καναλιών εξαρτάται από το βάθος του δοντιού: όσο πιο βαθιά βρίσκεται στο σαγόνι, τόσο περισσότερα κανάλια έχει. Αυτό οφείλεται στο αυξημένο φορτίο στους γομφίους που βρίσκονται στη βάση της οδοντοστοιχίας.
Τυπικά, τα δόντια της άνω γνάθου έχουν περισσότερα κανάλια. Αλλά ένα τέτοιο πρότυπο δεν παρατηρείται σε όλους τους ασθενείς.
Ο παρακάτω πίνακας παρουσιάζει τα μέσα στατιστικά στοιχεία σχετικά με τον αριθμό των καναλιών στα δόντια ενός ατόμου πάνω και κάτω.
Οδοντιατρική μονάδα | Ο αριθμός των κινήσεων του καναλιού | |||
---|---|---|---|---|
Κρόνοι | Κορυφή | 1 | ||
Κάτω | 2 | |||
Οι κοπτήρες | Κορυφή | 1 | ||
Κάτω | Κεντρική | στις περισσότερες περιπτώσεις 1, λιγότερο συχνά 2 | ||
Πλευρά | 1 ή 2 (περίπου την ίδια πιθανότητα) | |||
Premolars | Κορυφή | Πρώτα | συχνότερα 2, αλλά μερικές φορές εμφανίζονται οι πρώτοι προγονοί με 1 ή 3 κανάλια | |
Δεύτερον | στις περισσότερες περιπτώσεις 2, μερικές φορές 1 ή 3 | |||
Κάτω | Πρώτα | 1 ή 2 | ||
Δεύτερον | 1 | |||
Molars | Κορυφή | Πρώτα | 3 ή 4 με την ίδια πιθανότητα | |
Δεύτερον | στις περισσότερες περιπτώσεις 3, μερικές φορές 4 | |||
Τρίτον | περίπου 5 | |||
Κάτω | Πρώτα | πιο συχνά 3, μερικές φορές 2 ή 4 | ||
Δεύτερον | συνήθως 3, αλλά υπάρχουν ρίζες με 4 κανάλια | |||
Τρίτον | όχι περισσότερο από 3 |
Ο αριθμός των καναλιών στα δόντια στην κάτω γνάθο
Τα δόντια στην κάτω και στην άνω σιαγόνα διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο όχι αρκετά ομοιόμορφο φορτίο και διάφορες λειτουργίες. Συνήθως στα δόντια της κάτω γνάθου υπάρχουν λιγότερα κανάλια. Αλλά κάθε περίπτωση απαιτεί λεπτομερή μελέτη. Επομένως, αρχικά ο οδοντίατρος στέλνει τον ασθενή για μια ακτινογραφία και μόνο τότε προχωράει για να ανοίξει το στέμμα και να θεραπεύσει τον κονδυλίτη.
Είναι αδύνατο να ξεκινήσει η θεραπεία της τερηδόνας και της πνευμονίας, με βάση μόνο τις εγκυκλοπαιδικές πληροφορίες, επειδή:
- 6 ο δόντι της κάτω γνάθου μπορεί να έχει οποιοδήποτε αριθμό καναλιών - από 2 έως 4?
- στο 5ο δόντι στον πυθμένα υπάρχει συνήθως μόνο 1 κανάλι, αλλά περίπου το 10% των ασθενών έχουν πενιές με 2 κανάλια.
- 4 δόντια συνήθως έχουν μόνο 1 κανάλι, αλλά σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων υπάρχουν 2.
Το όγδοο δόντι στην κάτω σιαγόνα είναι το πιο "απρόβλεπτο". Πόσα κανάλια στο δόντι σοφίας που βρίσκονται παρακάτω μπορούν να καθοριστούν μόνο με τη βοήθεια της ακτινογραφίας. Επίσημα δεν υπάρχουν περισσότερα από 3, αλλά κατά τη διάρκεια της θεραπείας της τερηδόνας, συνήθως ανοίγουν επιπλέον κοιλότητες. Είναι εξαιτίας της ακατανόητης δομής και της άβολης θέσης ότι οι οκτώ διαγράφονται συχνότερα.
Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί μια οδοντιατρική μονάδα χωρίς να μελετηθεί η δομή του συστήματος των ριζών και των καναλιών. Αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την παθολογία και να οδηγήσει σε επιπλοκές.
Ο αριθμός των καναλιών στα δόντια στην άνω γνάθο
Το ριζικό σύστημα των δοντιών της άνω γνάθου είναι πιο σύνθετο και διακλαδισμένο. Αυτό εξηγεί την μακρύτερη θεραπεία των γομφίων που βρίσκονται στην κορυφή και τη συχνότητα των επαναλαμβανόμενων επισκέψεων εξαιτίας ελλιπώς απολυμανθέντων οδοντικών κοιλοτήτων.
Χαρακτηριστικά στη δομή του συστήματος δοντιών του καναλιού στην άνω γνάθο:
- 6 δόντι της άνω γνάθου είναι συνήθως τρεις-κανάλι. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν τέσσερις πρώτοι γομφίοι.
- Το τέταρτο και το πέμπτο δόντι από πάνω είναι συνήθως δύο κανάλια, αλλά μερικές φορές μονοκύλινδρες και τριών καναλιών προγόμφια.
- Το 4 άνω δόντι έχει συνήθως 2 κανάλια, αλλά μερικές φορές οι premolars με κινήσεις 1 ή 3 καναλιών βρίσκονται.
Το "σοφό" οκτώ στην άνω γνάθο είναι ένα δόντι τεσσάρων καναλιών. Εξαιρετικά σπάνιες είναι οι τρίτοι γομφίοι με 5 κανάλια. Εντούτοις, στην οδοντιατρική, καταγράφονται ακόμη και περιπτώσεις παρουσίας οδόντων σοφίας οκτώ καναλιών που βρίσκονται παραπάνω.
Κανάλια στα δόντια του γάλακτος
Στα δόντια του γάλακτος υπάρχουν τόσα νεύρα, όπως σε γομφίους - ένα. Επιπλέον, οι προσωρινές μονάδες είναι παρόμοιες με εκείνες που είναι σταθερές στη δομή του ριζικού συστήματος. Δηλαδή, ένα τέτοιο δόντι του γάλακτος, όπως και το άνω έξι ή το δεύτερο molar, έχει ένα σύστημα καναλιών παρόμοιο με το μοριακό του ομόλογο - το δεύτερο πρόδρομο.
Οι νευρικές απολήξεις εκτελούν τις τυπικές λειτουργίες:
- σήμα που αναπτύσσει τερηδόνα.
- υπεύθυνος για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του δοντιού.
- ελέγχουν τη ροή του νερού και των θρεπτικών ουσιών στην οδοντίνη και το σμάλτο.
Τα ριζικά κανάλια των δοντιών του γάλακτος επίσης αντιμετωπίζονται και σφραγίζονται, αλλά η τακτική της θεραπείας τους εξαρτάται από το πόσο καιρό έκλεισαν. Οι μόνιμες μονάδες σχηματίζονται υπό προσωρινές μονάδες, οπότε η θεραπεία θα πρέπει να στοχεύει στη διατήρησή τους. Τα δόντια του γάλακτος μπορούν να αφαιρεθούν μόνο αν οι σταθερές είναι έτοιμες για οδοντοφυΐα.
Οι ρίζες των μόνιμων κοπτών, των κνημών και των γομφίων δεν σχηματίζονται αμέσως, αλλά μέσα σε περίπου 3 χρόνια. Η θεραπεία των μόνιμων δοντιών με τις μη διαμορφωμένες ρίζες είναι επίσης διαφορετική από το πρότυπο. Τα κανάλια στα δόντια των ασθενών ηλικίας 4, 5, 6 ετών (ανάλογα με το ρυθμό σχηματισμού της οδοντοστοιχίας) είναι γεμάτα με ειδική πάστα με ασβέστιο και φθόριο, γεγονός που συμβάλλει στο κλείσιμο των ριζών.
Ποια κανάλια ασθενειών φλεγμονώνονται
Τα ριζικά κανάλια μπορούν να φλεγμονώσουν με την ανάπτυξη των ακόλουθων νόσων:
- τερηδόνα ·
- ποντίτιδα.
- περιοδοντίτιδα.
Η ακριβής διάγνωση της φλεγμονής του πολτού και των καναλιών του δοντιού μπορεί να καθοριστεί μόνο από τον οδοντίατρο μετά από διάγνωση με ακτίνες Χ και οπτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας.
Θεραπεία καναλιών
Το θεραπευτικό σχήμα για οδοντιατρικούς σωλήνες αποτελείται από διάφορα στάδια:
- Κατ 'αρχάς, η πρόσβαση στην προβληματική περιοχή απελευθερώνεται: με τη βοήθεια ενός ειδικού οδοντικού εργαλείου, αφαιρούνται τα γεμιστικά ή το τμήμα της κορώνας που έχει υποστεί βλάβη από την τερηδόνα.
- Κατόπιν εξάγονται τα περιεχόμενα του πολτού και οι δίοδοι του καναλιού καθαρίζονται μηχανικά χρησιμοποιώντας αντισηπτικά φάρμακα.
- Μετά από αυτό, η ρίζα είναι έτοιμη για πλήρωση. Σε αυτό το σημείο, ο οδοντίατρος μπορεί να σχηματίσει το σωστό κωνικό σχήμα του αγωγού.
- Κατόπιν τα κανάλια σφραγίζονται προσεκτικά. Εάν θεραπευτούν τα δόντια του γάλακτος, ο οδοντίατρος χρησιμοποιεί μια ειδική πάστα πλήρωσης, η οποία σταδιακά διαλύεται καθώς η ρίζα απορροφάται.
- Μετά από αυτό, υπάρχει μια σφραγίδα στην κορώνα.
Το υποδεικνυόμενο θεραπευτικό σχήμα είναι στάνταρ και δεν εξαρτάται από το πόσο ακριβώς κανάλια είναι σε ένα άρρωστο δόντι. Το κύριο πράγμα είναι ότι όλα τα οδοντικά κανάλια καθαρίζονται, αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό και προσεκτικά κλειστά. Με ακατάλληλη θεραπεία, αφαίρεση της οδοντιατρικής μονάδας και επίσκεψη στο χειρουργό της άνω γνάθου μπορεί να απαιτείται.
Τα δόντια είναι μονοκαναλικά, δύο καναλιών, τριών καναλιών και οκτώ καναλιών. Σε περίπτωση φλεγμονής ενός από τα περάσματα, είναι απαραίτητο να καθαριστεί και να γεμίσει όχι μόνο αυτό, αλλά και όλα τα άλλα κανάλια, καθώς η μόλυνση θα μπορούσε να διεισδύσει σε αυτά.