Αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας: ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης, διαδικασία απομάκρυνσης

Ένα δόντι σοφίας ή, όπως λένε οι γιατροί, ένα τρίτο γέμισμα δημιουργεί πολλά προβλήματα για ένα άτομο. Εάν βρίσκεται εσφαλμένα στην στοματική κοιλότητα, κόβει προς λάθος κατεύθυνση ή συνδέεται με άλλες παθολογίες, ο χειρουργός οδοντιάτρου εκτελεί μια ενέργεια για να αφαιρέσει ένα δόντι σοφίας, το οποίο είναι δύσκολο για τον γιατρό και δυσάρεστο για τον ασθενή.

Ενδείξεις για αφαίρεση

Ο πόνος και η δυσφορία στο όγδοο δόντι δεν σημαίνει πάντοτε ότι πρέπει να αφαιρεθεί. Εάν δεν παρεμβάλλεται στους γειτονικούς γομφίους, βρίσκεται ομοιόμορφα και συμμετέχει στη διαδικασία μάσησης, τότε είναι επιθυμητό να διατηρηθεί η ακεραιότητα της σειράς.

Αλλά αυτές οι ευνοϊκές καταστάσεις είναι σπάνιες τα δόντια σοφίας είναι πιο ευαίσθητα στις παθολογικές καταστάσεις ανάπτυξης από άλλα. Ο πρώτος λόγος για αυτό είναι ο περιορισμένος παράγοντας διαστήματος, ο οποίος οδηγεί σε μια αλλαγή στην κατεύθυνση της ανάπτυξης. Ο δεύτερος λόγος είναι ότι η πρωτογενής οδοντοφυΐα εμφανίζεται, καθώς τα δόντια του γάλακτος στην παιδική ηλικία δεν μεγαλώνουν σε αυτό το μέρος.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε παθολογίες που δεν αφήνουν άλλη επιλογή εκτός από την αφαίρεση του δοντιού σοφίας:

• μια ανώμαλη κλίση λόγω της οποίας εμφανίζεται φυσική επίδραση σε γειτονικό δόντι ή κόμμι.
• η τερηδόνα που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί λόγω προβληματικής πρόσβασης στο σημείο της βλάβης.
• μια σταθερή φλεγμονώδης διαδικασία μαλακών παραδεισένων ιστών.
• η προβληματική απομάκρυνση της κολλημένης τροφής και, ως εκ τούτου, η συχνή φλεγμονή του μεσοδόντιου θύλακα.

Επιπλέον, ο αριθμός οκτώ πρέπει να αφαιρεθεί σε περίπτωση τυπικών προβλημάτων, για παράδειγμα, όταν καταστρέφεται η κορώνα ή η ρίζα, ο κονδυλίτης.

Εάν εντοπίσετε φλεγμονή ή άλλες ανωμαλίες στην περιοχή όπου βρίσκεται το δόντι σοφίας, συμβουλευτείτε αμέσως έναν οδοντίατρο. Ένα πρόσωπο έκτακτης αφαίρεσης μεταφέρει πολύ πιο δύσκολο από το προγραμματισμένο.

Τοπική αναισθησία

Ένας από τους κοινούς λόγους για την αναβολή μιας επίσκεψης στον οδοντίατρο είναι ο φόβος του πόνου. Τα σύγχρονα παυσίπονα μπορούν να λύσουν εντελώς αυτό το πρόβλημα ή να μειώσουν τον πόνο σε ένα ανεκτό επίπεδο.

Οι γιατροί, αφαιρώντας ένα δόντι σοφίας, παραμορφώνουν ένα μεγάλο όγκο ιστού, δεν εφαρμόζουν επιφανειακή (εφαρμογή) αναισθησία. Η συνηθισμένη αναισθησία διείσδυσης, στην οποία χορηγείται το φάρμακο κάτω από τον βλεννογόνο, δεν χρησιμοποιείται όταν αφαιρείται το δόντι σοφίας στην κάτω σιαγόνα. Ως εκ τούτου, συνήθως χρησιμοποιείται τσιμπήματος του κυκλικού συνδέσμου του δοντιού - η μέθοδος intraligament. Ή η εισαγωγή του φαρμάκου στους κλάδους του τριμερούς νεύρου είναι μέθοδος καθοδήγησης.

Πριν από την επιλογή παυσίπονων, είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο γιατρός σχετικά με τη λήψη αναισθητικών εάν πραγματοποιήθηκε τις τελευταίες δέκα ημέρες. Διαφορετικά, υπάρχει κίνδυνος να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο με παρόμοια δραστική ουσία, το οποίο θα μειώσει την αποτελεσματικότητά του. Είναι καλύτερο να καταρτίζετε εκ των προτέρων και να έχετε μαζί σας μια λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνετε.

Επιπλέον, προβλήματα με ανακούφιση από τον πόνο μπορούν να συμβούν για τους εξής λόγους:

• ατομική αντίδραση σώματος σε μεμονωμένα φάρμακα.
• λαμβάνοντας ένα φάρμακο από έναν ασθενή.
• εκτεταμένη πυώδη διαδικασία.

Παρουσία βρογχικού άσθματος, σακχαρώδους διαβήτη, καρδιακής ανεπάρκειας, υπέρτασης και άλλων σοβαρών ασθενειών, ο κατάλογος των αποδεκτών αναισθητικών είναι περιορισμένος. Επομένως, πρέπει να συμπληρώσετε προσεκτικά το ερωτηματολόγιο του ασθενούς και να μην κρύψετε πληροφορίες σχετικά με ασθένειες.

Τα χαρακτηριστικά της αφαίρεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται η εκχύλιση και η θεραπεία των δοντιών στο δεύτερο τρίμηνο. Στο πρώτο τρίτο του όρου υπάρχει κίνδυνος για το έμβρυο, επομένως απαγορεύεται η χρήση αναισθητικού. Και από τον έβδομο μήνα, ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης αυξάνεται. Επομένως στο πρώτο, τρίτο και επόμενο τρίμηνο, η διαδικασία για την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.

Κατά την αφαίρεση του ογδόου δοντιού κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο κατάλογος των αποδεκτών αναισθητικών για χρήση είναι σημαντικά περιορισμένος. Επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την αδυναμία διείσδυσης του φαρμάκου μέσω του φραγμού του πλακούντα. Όχι όλες οι κλινικές παρέχουν τέτοιες υπηρεσίες, οπότε όταν κάνετε ένα ραντεβού, πρέπει να ενημερώσετε το γεγονός της εγκυμοσύνης.

Με το θηλασμό είναι δυνατό να αφαιρεθεί ένα δόντι σοφίας, αλλά είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η παρουσία μιας σύντομης περιόδου μετά τη χορήγηση των φαρμάκων για τον πόνο, όταν είναι αδύνατο να τροφοδοτηθεί το μωρό με φυσικό τρόπο. Δεδομένου του γεγονότος ότι μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να ληφθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα και / ή αντιβιοτικά, συνιστάται να αναβληθεί αυτή η διαδικασία μέχρι αργότερα. Αλλά ο οδοντίατρος πρέπει να λάβει μια τέτοια απόφαση.

Η ανάγκη για διάγνωση ακτίνων Χ

Λόγω της μεγάλης πιθανότητας εμφάνισης παθολογιών στο σχηματισμό των δοντιών σοφίας, πριν από την αφαίρεσή τους απαιτείται εξέταση ακτίνων Χ. Με καμπύλη θέση σε σχέση με την οδοντοφυΐα ή την ελλιπή έκρηξη, η διαδικασία είναι υποχρεωτική. Με τη βοήθεια ακτίνων Χ, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες που βοηθούν στην γρήγορη και ανώδυνη εκτέλεση πολύπλοκων χειρουργικών επεμβάσεων:

• η κλίση και το μήκος του δοντιού, καθώς και οι παράμετροι της οπής.
• θέση σε σχέση με τον οστικό ιστό και το γειτονικό δόντι.
• γεωμετρία συστήματος ρίζας?
• διείσδυση της ρίζας του δοντιού στον ανώμαλο κόλπο.

Μερικές φορές μια ακτινογραφία είναι απαραίτητη μετά από μια πράξη για την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας. Με παρατεταμένη και επώδυνη επούλωση της πληγής, η εικόνα θα δείξει την παρουσία των υπόλοιπων στερεών μερών ή θα αποκλείσει μια τέτοια πιθανότητα.

Απλή διαδικασία αφαίρεσης

Οποιαδήποτε διαδικασία για την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας ταξινομείται ως χειρουργική επέμβαση. Η αφαίρεση ενός δοντιού σοφία στην άνω σιαγόνα είναι μια απλούστερη διαδικασία από ό, τι με το χαμηλότερο. Εάν βρίσκεται σωστά, αποκοπεί εντελώς, και η φλεγμονώδης διαδικασία δεν πηγαίνει σε ένα δύσκολο στάδιο, τότε υπάρχει μια απλή εξαγωγή δοντιών. Στη συνέχεια, οι ενέργειες γίνονται με την ακόλουθη σειρά:

• Ανάκριση του ασθενούς. Περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με αισθήσεις, σοβαρές ασθένειες, ληφθέντα φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις, προβλήματα πήξης αίματος και περίοδο κρίσιμων ημερών στις γυναίκες.
• Αναισθησία Με φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, η ένεση μπορεί να προκαλέσει πόνο. Η έναρξη του αποτελέσματος διαρκεί από 4 έως 8 λεπτά.
• Εξόρυξη δοντιών. Η κατώτατη γραμμή είναι η χαλάρωση και η επακόλουθη αφαίρεση. Οι οδοντίατροι συνήθως περνούν με λαβίδα και ανελκυστήρα και η ίδια η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά.
• Καλά θεραπεία. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα τοποθετούνται στο τραύμα, αφού έχουν προηγουμένως αντιμετωπιστεί με αντισηπτικά. Η συρραφή πραγματοποιείται μόνο εν απουσία φλεγμονής.

Χρωματικές αποχρώσεις για επιπλοκές

Εάν υπάρχουν παθολογίες στη δομή του δοντιού ή αν η θέση του είναι λανθασμένη, η λειτουργία χαρακτηρίζεται ως μια πολύπλοκη αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας. Η εκχύλιση παρουσία εκτεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας είναι του ίδιου τύπου.

Τις περισσότερες φορές, αυτές οι καταστάσεις οδηγούν σε μια πολύπλοκη λειτουργία:

• Η οριζόντια θέση του δοντιού. Μετά την αφαίρεση, αρχίζει μια μακρά διαδικασία επούλωσης. Η διαδικασία περιπλέκεται από την πιθανή μερική βλάβη στο έβδομο δόντι.
• Η παρουσία ενός μερικώς ή μερικώς καθυστερημένου δοντιού που βρίσκεται κάτω από το κόμμι. Συχνά περιπλέκεται από τη φλεγμονή των μαλακών μορίων.
• Εκτεταμένη καταστροφή του στέμματος. Σηματοδοτεί μια καθυστερημένη επίσκεψη στο γιατρό.
• Η παρουσία ενός καμπύλου ριζικού συστήματος. Οι ρίζες μπορούν να φτάσουν στον ανώμαλο κόλπο και υπάρχει επίσης κίνδυνος βλάβης στο νεύρο του προσώπου.

Η διαδικασία αφαίρεσης ενός δοντιού σοφίας έχει διαφορές σε σύγκριση με την εξαγωγή των γομφίων ή των κοπίδων. Κατ 'αρχάς, το κάτω μέρος του απελευθερώνεται από μαλακό και οστικό ιστό. Μια τομή τσίχλας γίνεται με ένα νυστέρι, χρησιμοποιώντας ένα τρυπάνι, ένα τμήμα του οστού αφαιρείται, τότε το δόντι χαλαρώνει και αφαιρείται.

Εάν η παρουσία ενός διακλαδισμένου δικτύου ριζών δεν επιτρέπει την εξαγωγή των δοντιών, τότε πριονίζεται και τα κομμάτια απομακρύνονται σε μέρη. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία μπορεί να διαρκέσει περίπου μία ώρα.

Όταν ένα δόντι σοφίας αφαιρείται όπως έχει προγραμματιστεί και ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις, τότε επιτρέπεται γενική αναισθησία. Δεν παρέχονται όλες οι κλινικές αυτή η υπηρεσία, επομένως οι πληροφορίες πρέπει να ελέγχονται μαζί με τον οδοντίατρο.

Αφαίρεση υπερήχων

Οι πράξεις στον οστικό ιστό που χρησιμοποιούν υπερηχητικά κύματα χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στην οδοντιατρική. Εκτός από τις διαδικασίες φωτισμού όπως ο καθαρισμός της στοματικής κοιλότητας από την πέτρα, αυτή η τεχνολογία είναι επίσης αποτελεσματική σε σύνθετες λειτουργίες για την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας.

Το κύριο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η απουσία κινδύνου τραυματισμού λόγω μηχανικής καταπόνησης. Η ταχεία περιστροφή του τρυπανιού οδηγεί σε θέρμανση και στη συνέχεια νέκρωση των μαλακών ιστών, γεγονός που εμποδίζει την ταχεία επούλωση. Η έντονη σωματική πίεση είναι γεμάτη με τραύμα στον ουρανίσκο ή τη γνάθο και υπάρχει επίσης κίνδυνος βλάβης στο νεύρο των γνάθων.

Η ευκολία της εργασίας για την αφαίρεση του δοντιού σοφίας σε δύσκολα σημεία είναι σημαντική. Το περιστρεφόμενο εργαλείο είναι μεγάλο και δύσκολο να ελεγχθεί σε περιορισμένο χώρο. Το πιεζοηλεκτρικό εργαλείο σας επιτρέπει να κάνετε πιο ακριβείς χειρισμούς, γεγονός που απλοποιεί τη θεραπεία, ειδικά μετά από μια δύσκολη περίπτωση.

Επομένως, σε περίπλοκες επεμβάσεις, καθώς και όταν ένα δόντι σοφίας αφαιρείται στην κάτω γνάθο, είναι δικαιολογημένη η χρήση χειρουργείου υπερήχων. Στη Μόσχα και στις μεγάλες ρωσικές πόλεις, ένας μεγάλος αριθμός κλινικών χρησιμοποιεί ήδη αυτή τη μέθοδο. Το μόνο αρνητικό είναι το υψηλότερο κόστος μιας τέτοιας διαδικασίας.

Μετεγχειρητικές συστάσεις

Μετά την εξόρυξη δοντιών, πρέπει να συμμορφώνεστε με τις συστάσεις του γιατρού. Οι βασικές απαιτήσεις για τον ασθενή για την μετεγχειρητική περίοδο είναι οι εξής:

• Παρατηρήστε το χρόνο και τον όγκο των παυσίπονων και των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Αυτό ισχύει επίσης για το ξέπλυμα της στοματικής κοιλότητας, το οποίο πολλοί παραμελούν.
• Τηρήστε τις διατροφικές απαιτήσεις. Δεν πρέπει να λαμβάνονται θερμά και στερεά τρόφιμα κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης.
• Λάβετε μέτρα για να αποφύγετε την υπερπίεση. Δεν μπορείτε να πιείτε αλκοόλ, μια μεγάλη ποσότητα καφέ. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η έντονη σωματική δραστηριότητα.
• Πρέπει να λάβουμε μέτρα για να αποτρέψουμε την άφθονη ροή αίματος στο κεφάλι. Δεν μπορείτε να λυγίζετε συχνά · ο ύπνος συνιστάται σε ένα υψηλό μαξιλάρι.
• Ακολουθήστε τις συστάσεις για το βούρτσισμα των δοντιών σας. Οι πρώτες τρεις ημέρες δεν συνιστούν το βούρτσισμα των δοντιών σας, αυτό γίνεται για να αποφευχθούν οι φυσικές επιδράσεις της βούρτσας στο τραύμα.

Μετά το χειρουργείο ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί εντός δύο ή τριών ημερών και ένα ελαφρύ πυρετό. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος στη χειρουργική επέμβαση.

Εάν ο πυρετός παρατηρηθεί για περισσότερο από τρεις ημέρες, ο πόνος επιμένει, ρίγη, δυσάρεστη οσμή, πρήξιμο του χώρου εκχύλισης δοντιών, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρό σας για εξέταση και να αποφασίσετε για την επίλυση των προβλημάτων.

Μια πράξη για την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας πρέπει να γίνεται σε κλινικές που έχουν καλή φήμη. Παράγοντες όπως η εμπειρία του οδοντιάτρου και ο υψηλής ποιότητας τεχνικός εξοπλισμός του χώρου εργασίας συμβάλλουν στην εύκολη απομάκρυνση και στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών.