Σύφιλη στο στόμα: τρόποι μόλυνσης, συμπτώματα και βοηθητικά συμπτώματα, θεραπεία

Σύφιλη στο στόμα - αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Treponema pallidum (χλωμό treponema). Η ασθένεια είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, οπότε η στάση απέναντι στη σύφιλη είναι συνήθως έντονα αρνητική. Ωστόσο, για να μολυνθεί με σύφιλη, δεν είναι απαραίτητο να οδηγήσετε έναν άγριο τρόπο ζωής.

Οδοί μόλυνσης

Η είσοδος στο ανθρώπινο σώμα του χλωμού τρηματιδίου συμβαίνει ως εξής:

• σεξουαλικά.
• in utero;
• μέσω μη αποστειρωμένων ιατρικών οργάνων στην οδοντιατρική?
• τρόπος οικιακής χρήσης: μέσω οδοντόβουρτσων και άλλων προϊόντων προσωπικής φροντίδας.
• μέσω πληγών στον βλεννογόνο του στόματος.

Η πρώτη παραλλαγή της λοίμωξης από σύφιλη λοίμωξη είναι η συνηθέστερη. Επιπλέον, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μπορεί να διεισδύσει στο σώμα ακόμα και μέσα από ένα φιλί, ειδικά αν υπάρχουν κοψίματα ή έλκη στο στοματικό βλεννογόνο.

Η σύφιλη μπορεί να είναι συγγενής. Το μωρό μολύνεται με αυτό από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Με έγκαιρη ιατρική παρέμβαση και πλήρη ιατρική παρακολούθηση της εγκυμοσύνης, μπορεί να αποφευχθεί η ενδομήτρια μόλυνση με σύφιλη λοίμωξη.

Η σύφιλη μόλυνση μπορεί να μολυνθεί κατά τη διάρκεια οδοντιατρικών επεμβάσεων ή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Σε αυτή την περίπτωση, το χλωμό treponema εισέρχεται στο σώμα μέσω κακώς επεξεργασμένων ιατρικών οργάνων.

Μια ειδική ομάδα κινδύνου για τη σύναψη μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης περιλαμβάνει γιατρούς. Ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης στη γλώσσα μπορεί να διεισδύσει στο σώμα του εάν δεν τηρούνται οι βασικές προφυλάξεις κατά την εξέταση και θεραπεία των δοντιών του ασθενούς και του βλεννογόνου του στόματος.

Στάδια, σημεία και συμπτώματα σύφιλης στο στόμα

Υπάρχουν τρία κύρια στάδια της σύφιλης λοίμωξης. Το πρώτο είναι εύκολο στη θεραπεία, αλλά η εύρεση του χρόνου είναι αρκετά δύσκολη. Τα τελευταία δύο στάδια της νόσου συνήθως προχωρούν σε μια χρόνια μορφή και μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα. Η πλήρης επούλωση στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου είναι αδύνατη.

Εκτός από τα τρία κύρια στάδια της μολυσματικής διαδικασίας, διακρίνεται μια περίοδος επώασης. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής δεν παρουσιάζει ακόμη συμπτώματα σύφιλης στο στόμα.

Περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης διαρκεί 2-3 εβδομάδες από τη στιγμή της μόλυνσης με σύφιλη λοίμωξη. Πολλοί αποδίδουν αυτήν την περίοδο ανάπτυξης της νόσου στην πρωτογενή σύφιλη, αλλά επειδή είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθεί η νόσος εντός της καθορισμένης περιόδου, οι ειδικοί την διακρίνουν σε ένα ξεχωριστό στάδιο.

Η περίοδος επώασης της σύφιλης στην στοματική κοιλότητα μπορεί να διαρκέσει περισσότερο εάν:

• ο ασθενής παίρνει αντιβιοτικά σε σχέση με άλλες ασθένειες: κρύο, γρίπη,
• το μολυσμένο άτομο έχει καλή ανοσία, ικανό να καταπολεμήσει τον παθογόνο παράγοντα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στις γυναίκες, τα ορατά σημεία της σύφιλης στο στόμα εμφανίζονται συνήθως αργότερα από τους άνδρες, δεδομένου ότι έχουν μεγαλύτερη περίοδο επώασης για την ασθένεια.

Πρωτοβάθμια φάση

Η κύρια εκδήλωση του πρωτεύοντος σταδίου της σύφιλης λοίμωξης είναι η δημιουργία ενός σκληρού chancre στη γλώσσα, στον ουρανίσκο ή στα χείλη. Εάν η λοίμωξη εμφανίστηκε μέσω της βλάβης του βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας, τότε η σφραγίδα σχηματίζεται ακριβώς στο σημείο όπου βρίσκεται το τραύμα. Αρχικά, το chancre μοιάζει με συνηθισμένη ερυθρότητα.

Η πληγείσα περιοχή αναπτύσσεται σταδιακά και μπορεί να φτάσει σε διάμετρο αρκετών εκατοστών.Στο κέντρο της βλάβης εμφανίζεται διάβρωση, η οποία έχει έντονο κόκκινο απόχρωση. Μέχρι αυτό το σημείο, το chancre δεν προκαλεί στον ασθενή καμία ενόχληση, επομένως, είναι δύσκολο να το εντοπίσει στο πρώτο στάδιο της εξέλιξης της νόσου.

Φωτογραφία: chancre σκληρής γλώσσας

Φωτογραφία: chancre στο χείλος

Το chancre στο στόμα είναι μακριά από το μόνο σύμπτωμα μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας. Η νόσος μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή των λεμφαδένων. Αυτό σημαίνει ότι η σύφιλη λοίμωξη τους έχει φτάσει. Με τη σειρά του, μια τέτοια βλάβη οδηγεί σε γενική δυσφορία, αδυναμία και οδυνηρές αντιδράσεις.

Δευτερεύον στάδιο

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εντός δύο μηνών μετά τη μόλυνση με σύφιλη, η ασθένεια θα μεταφερθεί σε δευτερογενή μορφή. Σε αυτό το στάδιο μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης, σχηματίζονται σχηματισμοί υπό μορφή ροδόλαλων και παπλέτων στην στοματική κοιλότητα.

Οι παλμοί είναι εξανθήματα στρογγυλής μορφής, αλλά χωρίς σαφές περίγραμμα. Μπορούν να εμφανιστούν στη γλώσσα, στον ουρανό, στον λαιμό και στις αμυγδαλές. Τα έλκη μπορούν να σχηματιστούν σε ένα μέρος και έτσι να σχηματίσουν μεγάλες εστίες. Εάν το papule εμφανιστεί στη γλώσσα, οι ευαίσθητες θηλές ατροφούν στην περιοχή αυτή, εμφανίζεται μια πλάκα, κάτω από την επιφάνεια της οποίας είναι κρυμμένοι οι φλεγμονώδεις κόκκινοι ιστοί.

Roseola είναι λίγο σαν papules. Είναι σημεία που εμφανίζονται πιο συχνά κοντά στα δόντια, στον ουρανό και στις αμυγδαλές. Λόγω του έντονου κόκκινου χρώματος, η ροζέλα ξεχωρίζει στο φόντο του στοματικού βλεννογόνου. Δεν προκαλούν ιδιαίτερη ενόχληση στον ασθενή, οπότε μέχρι να εμφανιστούν οι παλμοί, ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται ότι έχει αποκτήσει σύφιλη λοίμωξη.

Φωτογραφία: Δευτερογενής σύφιλη στο στόμα

Εκτός από την εμφάνιση ροδόλης και παπλών, το δευτερεύον στάδιο της σύφιλης στη γλώσσα διακρίνεται από τα ακόλουθα:

• είναι πιο μεταδοτική σε άλλους.
• το εξάνθημα εμφανίζεται όχι μόνο στο στόμα, οι ελκώδεις βλάβες περνούν στο δέρμα του σώματος και του προσώπου.
• η μόλυνση επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, έτσι είναι δυνατή μια γενική επιδείνωση της υγείας.

Εάν ανιχνευθεί ένα δεύτερο στάδιο συφιλικής λοίμωξης, ο ασθενής απομονώνεται αμέσως. Όλοι οι συγγενείς του θα πρέπει να δοκιμάζονται για την παρουσία χλωμό treponema στο σώμα.

Τριτοβάθμιο στάδιο

Το τριτογενές στάδιο της σύφιλης στην στοματική κοιλότητα χαρακτηρίζεται από τις πιο εντυπωσιακές εκδηλώσεις: στα ούλα κοντά στα δόντια, στη γλώσσα και στον ουρανίσκο εμφανίζονται οζώδη εξανθήματα ή ούλα. Το τελευταίο στάδιο της εξέλιξης της νόσου αρχίζει μόνο 3-4 μήνες μετά τη μόλυνση και μόνο στην πλήρη απουσία θεραπείας. Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από μια παραμελημένη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη χωρίς συνέπειες.

Η τριφυλική σύφιλη αρχίζει ανώδυνα και ακόμη και ανεπαίσθητα. Ένας κόμβος (κόμμι) εμφανίζεται στον βλεννογόνο του στόματος. Οι σχηματισμοί αυτοί μπορεί να είναι παντού, αλλά συχνότερα βρίσκονται στη γλώσσα, στα χείλη ή στον ουρανίσκο.

Ο κόμβος αυξάνεται βαθμιαία σε μέγεθος, γίνεται οδυνηρός και αποκτά καστανή απόχρωση. Ο ιστός στη μέση του κόμμεος πεθαίνει - σχηματίζεται ένα ανοικτό έλκος. Ο πυκνωμένος ιστός γύρω από το έλκος ανεβαίνει πάνω από το επίπεδο της βλεννογόνου μεμβράνης της προσβεβλημένης περιοχής της στοματικής κοιλότητας.

Με τη σωστή θεραπεία η διαδικασία επούλωσης μαλακών ιστών της στοματικής κοιλότητας που επηρεάζεται από τριτοταγή σύφιλη διαρκεί από 3 μήνες έως έξι μήνες. Στη θέση του κόμμεως, παραμένει μια αξιοσημείωτη ουλή. Εάν ο σχηματισμός έχει καταφέρει να καταστρέψει μια μεγάλη περιοχή των μαλακών ιστών της γλώσσας, του ουρανίσκου ή του χείλους, μπορεί να απαιτηθεί πλαστική χειρουργική επέμβαση.

Στις οιστροφαγικές εκδηλώσεις εμφανίζονται συχνά ομοιόμορφα εξανθήματα. Είναι εντοπισμένες σε ομάδες και κατ 'αρχήν δεν προκαλούν μεγάλη ενόχληση. Με την ανάπτυξη των φυματίων σταδιακά μετατρέπονται σε μικρές ανοιχτές πληγές. Όταν τα έλκη που εμφανίζονται στο στόμα κατά τη διάρκεια της τριχοειδούς σύφιλης θεραπεύουν, τα σημάδια θα παραμείνουν για πάντα μετά από αυτά.

Φωτογραφία: εκδήλωση τριτοταγούς σύφιλης στο χείλος

Φωτογραφία: εκδήλωση τριτοταγούς σύφιλης στη γλώσσα

Συνέπειες της νόσου

Η σύφιλη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Μεταξύ αυτών είναι:

• Εκτεταμένες βλάβες στους μαλακούς και σκληρούς ιστούς της στοματικής κοιλότητας.
• Νεκρές περιοχές μαλακού ιστού στο στόμα και αξιοσημείωτες ουλές στην περιοχή του σκληρού chancre, των παλμών και των κόμβων.
• Παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Βλάβη στους μύες του προσώπου και του λαιμού.
• Ασυμμετρία του προσώπου.

Ελλείψει θεραπείας, η σύφιλη επεκτείνεται σε παρακείμενους ιστούς. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει ακόμη και τον εγκέφαλο, ο οποίος είναι γεμάτος με σοβαρές συνέπειες, ακόμη και θάνατο.

Διάγνωση της νόσου

Ένας δερματοβεντολόγος ασχολείται με την ταυτοποίηση και θεραπεία της συφιλικής μολυσματικής νόσου. Στο δεύτερο και το τρίτο στάδιο, η νόσος ανιχνεύεται εύκολα με εξωτερικές ενδείξεις. Ένας έμπειρος ειδικός θα διακρίνει με ακρίβεια ένα σκληρό chancre ή το papule στο χείλος, στον ουρανίσκο, στα ούλα και σε άλλα μέρη της στοματικής κοιλότητας από σχηματισμούς που μοιάζουν παρόμοιοι. Η αρχική σύφιλη μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εξέταση αίματος.

Δεδομένου ότι η σύφιλη θεραπεύεται πλήρως μόνο εάν ξεκινήσει η θεραπεία εντός των πρώτων μηνών μετά τη μόλυνση, οι εξετάσεις για την ταυτοποίηση αυτής της σεξουαλικώς μεταδιδόμενης νόσου δίνονται κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε περιεκτικής εξέτασης.

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Ο κύριος στόχος της θεραπείας για σύφιλη στην στοματική κοιλότητα είναι η καταστολή του παθογόνου παράγοντα. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια σειρά φαρμάκων με αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Για να βελτιωθεί η δράση των βασικών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να ληφθούν φάρμακα που εξομαλύνουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Δεδομένου ότι με τη δευτερογενή και τριτογενή σύφιλη εμφανίζονται εξωτερικά συμπτώματα - οι παλμοί, τα έλκη, τα ούλα, τα φάρμακα που συνταγογραφούνται στον ασθενή που βελτιώνουν την αναγέννηση των ιστών. Εάν η γλώσσα του ασθενούς έχει chancres, roseola ή papules, οι αλοιφές συνταγογραφούνται για την επούλωσή τους. Συνήθως, προτιμούνται τα φάρμακα που έχουν θεραπευτικό, αντισηπτικό και αναλγητικό αποτέλεσμα.

Στη θεραπεία του τριτογενούς σταδίου της νόσου, πέραν της φαρμακευτικής αγωγής, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής είτε αποκαθιστά τον προσβεβλημένο ιστό είτε απομακρύνει τις ουλές που εμποδίζουν μια πλήρη ζωή.

Επιπλέον, η θεραπεία στα τελευταία στάδια μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης διαφέρει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Δεν θα είναι δυνατόν να ξεφορτωθεί εντελώς τη σύφιλη στην στοματική κοιλότητα. Θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ειδικό τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες για να ελέγξετε την κατάσταση της υγείας σας.
• Ακόμη και αν η ασθένεια βρίσκεται σε ανενεργό στάδιο, ο ασθενής μπορεί να παραμείνει ο φορέας του. Ως εκ τούτου, πρέπει να ληφθούν πρόσθετες προφυλάξεις.

Ένα άτομο που έχει σύφιλη πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την υγεία του. Είναι καλύτερο να απαλλαγείτε από όλες τις κακές συνήθειες, να αρχίζετε να τρώτε σωστά και να γυμνάζεστε. Όλα αυτά είναι απαραίτητα για τη βελτίωση της ανοσίας και για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου.