Arsen i tanden: hvorfor de satte det, hvor meget voksne og børn kan holde, hvordan det fungerer, mulige komplikationer

Arsen anvendes i tandpleje, når det er nødvendigt at udføre proceduren for devitalisering af papirmassen på en syg tand, dvs. dens drab. Denne tandbehandling er nødvendig, hvis papirmassen er betændt, og behandling med konservative metoder er umulig. Efter påføring af stoffet er papirmassevævet nekrotisk, og patienten ophører med at føle smerter.

Arsen er et meget giftigt stof, så du kan holde det i tanden nøjagtigt så meget, som lægen siger - for voksne patienter og børn ordineres forskellige perioder. Ved korrekt håndtering af dette lægemiddel samt overholdelse af tidsrammen er brugen af ​​arsen sikker og effektiv.

Beskrivelse, sammensætning og egenskaber af arsen anvendt i tandpleje

Arsen er et kemisk stof, der i store mængder ekstremt negativt påvirker den menneskelige krop. Imidlertid er små doser af dette stof med succes blevet anvendt i tandpleje.

Foto: arsen i tanden

Arsen ser ud som en fyldning af stålfarve med en stænk af grønt. Nogle arsenpastaer har en rig blå farve, hvilket gør det let at skelne stoffet fra fyldmaterialet.

Arsen er blevet brugt i tandbehandling siden 1800-tallet. Men i dag praktiseres ikke brugen af ​​dette stof i dets rene form, for at fjerne nerven (papirmasse) skal du bruge en forbindelse baseret på dets anhydrid, der kaldes arsenpasta og har følgende sammensætning:

• Anhydrid, der har en devitaliserende virkning på massen - 35%.
• Komponenter, der bedøver og gør processen med nekrotisering af papirmasse smertefri for patienten - 30%.
• Antiseptika, som er nødvendige, så den døende del af massen ikke forårsager forgiftning af kroppen - 5%.
• Den bindende komponent, på grund af hvilken det er muligt at "bære" pastaen i tandhulen, det krævede antal dage - 1%.
• Fyldstoffet, som giver dig mulighed for at påføre pastaen delvis - 29%.

Hvad er arsen i en tand til?

For at finde ud af, hvorfor arsen placeres i en tand, skal du forstå, hvordan det fungerer på blødt væv. Oprindeligt kendte læger kun stoffets bedøvelsesegenskaber, så fandt de, at det var giftigt og kunne have en ødelæggende virkning på væv. Derfor begyndte tandlæger at bruge pastaer, der er baseret på arsenhydrid, men selv i denne form forbliver stoffet meget giftigt.

Arsensyreanhydrid dræber (opløser) papirmasse - blod og lymfekar, nerveender. Efter blodkarens død ophører blodforsyningen til massen, og den dør. På grund af nervens "død" bliver transmission af nerveimpulser umulige, hvilket betyder, at tænden ikke har ondt, når du har påført pasta med arsen.

Indikationer og kontraindikationer til påføring af arsenpasta

Arsen anbringes i tanden i nærvær af følgende indikationer:

• Alle typer og former for betændelse i papirmassevævet med fuldt dannede tandrødder.
• Manglende evne til at udføre vital pulpektomi, som er en hurtigere og mere sikker metode til fjernelse af papirmasse. Denne procedure udføres ikke, når patienten har en høj risiko for at udvikle en allergisk reaktion på anæstetika.
• Behovet for at yde akut tandpleje, når der ikke er andre måder at lindre alvorlig smerte med pulpitis.

Arsenpasta er ikke installeret, hvis der er kontraindikationer:

• Arsenallergi.
• Uformede rødder.
• Med perforering af rodkanalen.
• Med højt intraokulært tryk og risikoen for glaukom hos patienten.
• Kvinder - under graviditet og amning.

Eksperter anbefaler ikke brugen af ​​en sådan metode til massedevitalisering som æglægning af arsenpasta til behandling af børn. Årsagen er, at babyer ofte ved et uheld eller forsætligt fjerner en midlertidig fyldning, og pastaen falder ud i mundhulen. Det vides ikke, hvor stærke negative effekter arsen kan have på organer og systemer i barnets krop.

Hvordan er proceduren med devital pulpectomy

Når en patient kommer til klinikken og klager over alvorlige tandsmerter, mistænker læger straks pulpitis. Men for en nøjagtig diagnose ud over generel og instrumentel undersøgelse er det nødvendigt at tage et røntgenbillede af problemområdet. Når der er truffet beslutning om at fjerne papirmassen, sker alt i følgende rækkefølge:

1. Professionel rengøring af en beskadiget tand, undertiden hele tandplejen.
2. Dissektion af det karsomme hulrum.
3. En afvigende pasta påføres det eksponerede papirmasse eller det uåbnede massekammer.
4. Ved hjælp af fyldmateriale etableres en midlertidig forsegling, og patienten frigives hjem.

Hvor længe kan voksne og børn gå med arsen i tænderne?

Varigheden af ​​devitalisering afhænger af hvilket bestemt lægemiddel, der anvendes. Jo sikrere værktøjet er, desto langsommere fungerer det, og jo længere tid tager det at gå. Hvis lægen leverede lægemidlet fra den nyeste generation, bliver patienten nødt til at "bære" det i en uge eller endda to.

Følgende faktorer har også indflydelse på hvor lang tid du kan holde arsen i en tand:

• Patientens helbredstilstand.
• Problemets art og det kliniske billede.
• Metoden til anvendelse af lægemidlet.
• Patientens alder.

Voksne patienter kan holde arsen i tænderne i en eller to dage - hvor meget afhænger specifikt af antallet af kanaler. Børn kan ikke holde arsen i en tand så meget som modne patienter kan, da en uformet krop kan reagere forskelligt på de mindste afvigelser under behandlingen. Hvis en afvigende pasta placeres på en mælketand, reduceres dens varighed til 18 timer.

Hvad sker der, hvis arsen er i tanden i lang tid?

Hvis arsen koster længere end den burde være, øges risikoen for følgende komplikationer:

• Sortfarvning af dentin, hvilket næsten er umuligt at slippe af med ved hjælp af enkel eller endda professionel tandblegning i klinikken.
• Sandsynligheden for parodontitis øges.
• Giftens virkning kan sprede sig til knogler og periostealvæv og forårsage ødelæggelse heraf.
• Ikke kun papirmassevæv, men også tyggegummi kan være nekrotisk.

Tegn på forværring af det generelle helbred, som kan forekomme, hvis arsen er i tanden i meget lang tid, eller dosis af lægemidlet overskrides:

• Kvalme.
• Opkastning.
• Fordøjelsesbesvær.
• Generel svaghed.
• Ændring i kropstemperatur.
• Huden bliver bleg eller får en blålig farvetone, bliver klæbrig ved berøringen.
• Andre tegn på forgiftning vises.

Sådan fjernes en midlertidig fyldning med arsen

Efter tidspunktet for masseavvigelse kommer patienten til tandlægen igen. Yderligere behandling udføres i følgende rækkefølge:

1. Lægen fjerner en midlertidig forsegling.
2. Fjerner arsenpasta fra tanden.
3. Øger grænserne for tandhulen.
4. Fjerner død masse.
5. Renser et tandhulrum.
6. Rødkanaler behandles med specielle værktøjer og præparater.
7. Rodkanalerne og tandhulen er fyldt.

Efter proceduren skal patienten besøge tandlægen i nogen tid, så han kan kontrollere tilstanden på den opererede tand.

Hvis noget gik galt

Undertiden er behandlingsprocessen slet ikke, hvad tandlægen planlagde. Og patienten, der er hjemme, har ikke altid muligheden for at spørge lægen, hvad han skal gøre i en usædvanlig situation. Derfor anbefales det at finde ud af svarene på mere almindelige spørgsmål, der opstår hos mennesker med arsen i tanden.

Kan arsen ikke dræbe en nerve i en tand?

Der er situationer, hvor arsen ikke dræber en nerve i en tand. Dette kan ske, hvis:

• Pastaen blev fjernet for tidligt.
• Der blev anvendt utilstrækkelig pasta.
• Proceduren blev udført i strid med protokollen.

Hvorfor tandpine under arsen pasta

Tandpine i de første 2-3 timer efter påføring af pastaen er en normal mulighed. Patologisk smerte forekommer i følgende tilfælde:

• Når der blev lagt en utilstrækkelig pastadosis, især hvis tanden er flerkanalig.
• Hvis overeksponering af pastaen provokerede nekrose i gummivævet eller alveolære processer.
• Hvis patienten har en individuel intolerance over for bestanddele af lægemidlet.
• Med en forkert placeret midlertidig fyldning, på grund af hvilken den presser kraftigt på vævet fra den stadig "levende" masse.
• Det kan ikke skade selve tanden, men de betændte væv, der omgiver den.

Hvad skal man gøre, hvis en midlertidig fyldning er faldet ud, og pastaen er kommet på slimhinden

Undertiden falder midlertidige fyld ud af tanden, men oftere fjerner patienterne dem selv. For eksempel fjerner mange børn fyldet og fjerner pastaen af ​​nysgerrighed, og voksne på grund af uudholdelig smerte. Der er også tilfælde, hvor patienter ikke har mulighed for at besøge en læge i tide, og de fjerner fyldningerne og pastaerne for ikke at overspise det i tanden. Det er værd at gøre dig bekendt med de forholdsregler, du kan tage i sådanne tilfælde derhjemme:

• Hvis arsenet stadig er inde i tanden, efter at forseglingen er faldet ud, skal du fjerne den med en tyk steriliseret nål.
• Skyl munden grundigt med almindeligt vand eller en svag sodavand.
• Det er nødvendigt at lægge en bomuldskugle på en åben masse.

Hvis det er muligt, kan du købe en speciel dentinpasta på apoteket, som kan erstatte midlertidigt påfyldningsmateriale, og forsegle tandhulen med det.

Hvad kan og kan ikke gøres, når arsen er i tanden

I en dag eller to, mens en person bærer arsenpasta i tanden, skal han gøre følgende:

• Hvis du lægger arsen til et barn, skal du observere hans opførsel for at lytte til dit velbefindende. Hvis du har advarselsskilte, skal du besøge tandlægen.
• Hvis tanden gør ondt, kan du tage flere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Ibuprofen, Nurofen. Hvis der ikke findes sådanne medicin, kan du prøve at lindre smerter med Analgin eller Paracetamol.

Hvad der ikke anbefales, før tandlægen fjerner de midlertidige fyld og fjerner arsen:

• Overbelastning en dårlig tand. Det vil sige, at du er nødt til at tygge mad på den anden side af kæben.
• På en eller anden måde krænker integriteten af ​​de midlertidige fyld, medmindre smerten er uudholdelig. Det er nødvendigt at sikre, at barnet ikke trækker genstande i munden, der kan beskadige seglet.
• Drik alkohol og røg.
• Overophedning siden af ​​kæben, hvor arsen er installeret.
• For at skylle munden kan du også springe aftenbørsten over.

Hvis du overholder lægeens anbefalinger og kommer til tandlægen på en rettidig måde, er sandsynligheden for komplikationer under arsenisk massedifferitalisering minimal.

Arsenpasta er en effektiv måde at devitalisere papirmasse med henblik på yderligere tandbehandling. På trods af det faktum, at arsen i sig selv er et ret giftigt stof, er indholdet i pastaen optimalt.På grund af dette bruges stoffet i vid udstrækning i de fleste tandklinikker i Moskva.

Under behandling med arsenanhydrid anbefaler lægerne kraftigt, at du følger sikkerhedsreglerne - undlad at udsætte pastaen for meget, fjern ikke den midlertidige fyldning og sluk ikke stoffet.