Dents de saviesa: estructura, característiques de creixement, indicacions per eliminar

L’anomenada dent de saviesa és la vuitena dent a la mandíbula inferior i oposada. Deu el seu bell nom a períodes de dentició: en alguns casos el primer terç molar comença a envellir més de vint anys, que segons l’opinió popular coincideix amb l’arribada de l’experiència de vida i de la saviesa.

Ubicació i estructura

A la dentició, els tercers molars ocupen la posició més extrema i tanquen l’arc dental. L’absència d’un examen visual encara no diu que una persona no en tingui: de vegades els ulls estan en el gruix de les genives. Aquesta patologia s’anomena retenció, segons sembla, mireu les fotos.

L’estructura de la dent de saviesa no és diferent de l’estructura d’altres molars: el coll, el sistema d’arrels (4-5 peces), la corona. En cas de disrupció del desenvolupament, les arrels poden formar un sol conglomerat: creix una dent d’arrel única.

Característiques de la dent de saviesa

La diferència principal entre la dent “extrema” i la resta és el fet que, a la llum d’estudis recents, no es considera un òrgan de ple dret, sinó un rudiment. És a dir, durant l’evolució, es va perdre la funció del tercer molar i, a poc a poc, es fa innecessari, de manera que no creix en absolut en un determinat percentatge de persones.

Foto: les arrels d'una dent de saviesa semblen així

Hi ha diversos paràmetres importants que distingeixen la vuitena dents d'altres:

• No tenen predecessors de llet, cosa que dificulta el creixement i la dentició: simplement no queda espai a l’arc dental, que comporti diverses patologies.
• El nombre d’arrels més gran, en comparació amb altres molars: fins a 5 peces. El problema del seu tractament o eliminació depèn sovint de quantes arrels té una dent de saviesa.
• Les arrels dels ulls són corbades significativament, cosa que crea dificultats per netejar, tractar els canals.
• El subministrament de sang relativament deficient condueix a l’envelliment precoç de les dents de saviesa, que s’acompanya d’un augment de la seva fragilitat, una major tendència a la càries. I això malgrat que les dents de saviesa se situen vuitena seguides a les mandíbules superior i oposada, degut a les quals la càrrega sobre elles és mínima.
• Un gran nombre de condicions patològiques s’associen a les uits: pericoronaritis, maloclusió, patologia dels músculs masticatoris i altres.

Tots aquests fets indiquen que hi ha conseqüències molt més negatives per la presència de tercers molars que efectes positius. Molta gent aprèn què és una dent de saviesa només quan apareix i una persona ha de contactar immediatament amb un dentista per al seu tractament.

Com tallar una dent de saviesa

Els problemes amb els Vuit comencen fins i tot quan no van tenir temps de créixer: a l’etapa de l’erupció. Qualsevol desviació de la dent de l’eix vertical és una patologia anomenada distopia. Segons la direcció en què es desviï la dent de saviesa, es distingeixen diversos dels seus tipus:

• Inclinació medial. El molar amb el seu àpex es dirigeix ​​cap al set cap endavant. La pressió constant de les dents les unes sobre les altres condueixen a danys en l’esmalt, cosa que augmenta la probabilitat de la càries dental amb posterior destrucció de les corones.
• Inclinació distal. Amb aquesta patologia es localitza una dent sàvia amb una inclinació cap enrere, que sovint va acompanyada de maloclusió; es fa difícil tancar la boca, es nota la síndrome del dolor crònic.
• Inclinació bucal. La figura vuit s’inclina o es desplaça completament cap a la galta.
• La inclinació del llenguatge. Un posicionament incorrecte de les dents canvia cap a la llengua.

En els dos últims casos, el perill rau en l'efecte traumàtic crònic sobre la membrana mucosa de la galta o de la llengua. Això pot conduir al desenvolupament de malalties infeccioses i inflamatòries, i amb una exposició molt llarga, al càncer de la llengua.

Foto: com la distopia creix les dents de saviesa

A més de les desviacions en el creixement, n’hi ha d’altres. Per exemple, una dent sàvia no pot tallar la geniva ni es va tallar parcialment; en aquest cas, es diu retinirovanny o poliuretinirovanny. De vegades, el molar pren una posició normal (immersió vertical) o es troba al seu costat (posició horitzontal).

La saviesa dentària sovint s’acompanya de símptomes més aviat desagradables de l’aparell de la mandíbula:

• apareix un dolor de estirada degut al fet que la dent ha de créixer a través de la geniva ja formada;
• mal de gola, que es produeix a causa de la irradiació del dolor des de la zona d’erupció;
• inflor i envermelliment de les genives sobre la dent tallant;
• Limfadenitis local: inflamació dels ganglis limfàtics cervicals i submandibulars.

Foto: disposició de dents de saviesa a la butxaca gingival

Des que La vuitena dentició dura de vegades diversos anys, els símptomes poden molestar a una persona durant força temps. L’erupció incompleta condueix a la formació d’un capó gingival: els plecs de les genives per sobre de la dent. Una característica d'aquesta formació és que sovint s'omple d'aliments, que és molt difícil netejar amb un raspall de dents. Quan les llavors d'aliments sembren amb microorganismes, es desenvolupa una malaltia molt desagradable: la pericoronaritis.

Raons per eliminar la dent de la saviesa

El cirurgià odontològic determina les indicacions específiques per a l'eliminació de la vista. Les següents condicions requereixen cirurgia:

• posició incorrecta de la dent a la geniva, acompanyada d’un trauma a la galta o la llengua;
• danys a les dents adjacents; segons premolars;
• la impossibilitat d’un tractament complet de les uits, per exemple, amb pulpitis;
• granulomes, quistes, pericoronitis;
• malalties purulentes, que inclouen osteomielitis, abscessos, flegmons.

L’eliminació puntual de les dents de saviesa evita la majoria dels problemes associats. Es recomana extreure els tercers molars en l’anomenat període fred, és a dir, quan a una persona no li molesta un mal de queixal. Durant aquest període, sense gaires molèsties, podeu passar tots els exàmens necessaris i treure les mirades, mentre que amb la inflamació, l’anestèsia no funciona tan bé.

No hi ha cap contraindicació absoluta sobre l'eliminació de les dents de saviesa. Només hi ha condicions en què es recomana dur a terme un tractament específic i consultar més endavant un metge. Aquests inclouen:

• malalties inflamatòries de la cavitat oral: gingivitis i estomatitis;
• diverses malalties infeccioses sistèmiques: infecció pel VIH, hepatitis vírica;
• malalties del cor i dels vasos sanguinis en fase de descompensació;
• trastorns mentals.

No es recomana a les dones embarassades que es tiri de les dents en el primer i últim trimestre. Com que aquest procediment es recomana realitzar sota anestèsia i durant els primers mesos el fetus no ha d’estar exposat a fàrmacs - és possible provocar un abortament. En les etapes posteriors, el dolor durant l’eliminació pot provocar un part prematur.

Com treure una dent de saviesa

Com qualsevol intervenció mèdica, l’eliminació comença amb una visita al metge en odontologia. En el primer contacte amb el pacient, el metge ha de valorar el seu estat general i decidir si és possible extreure la dent ara o si val la pena preparar-ne una mica.

Es necessita una anamnesi: s’especifica la presència de malalties cròniques que poden complicar el transcurs del període postoperatori. Aquestes patologies són diabetis mellitus, asma bronquial, hipertensió arterial.El metge només té l’obligació de preguntar al pacient si té reaccions al·lèrgiques.

A la següent etapa, heu de fer un ortopantomograma. La radiografia panoràmica dóna la imatge més clara, que mostra com estan els ulls en relació amb altres dents. La imatge permet determinar amb més exactitud el règim de tractament.

Foto: on es troba la dent de saviesa i què sembla OPTG

El propi procediment d’eliminació de dents comença amb l’anestèsia: el metge injecta un anestèsic local a la geniva amb una xeringa fina d’agulla. A continuació, el pacient espera 10-15 minuts fins que funcioni el medicament. Altres esdeveniments es desenvolupen de dues maneres:

1. Eliminació fàcil

Tot i que la dent de saviesa d’una persona es troba en un lloc relativament inaccessible, el metge l’agafa amb pinces especials i l’elimina del teixit ossec fent-lo girar i girar. Es col·loca un antisèptic al forat buit. Definitivament, un dentista competent estarà tallant el forat.

L'eliminació d'una categoria simple s'utilitza sovint per extreure dents de la mandíbula superior.

2. Eliminació d'una categoria complexa

Aquesta opció s'utilitza en el cas d'una dent refinada o semi-reforçada, així com per a una destrucció severa del molar, quan simplement no hi ha res per agafar amb fòrceps, i amb la disposició horitzontal de la vista. La dificultat pot dependre de quantes arrels tingui una dent i de com estiguin doblegades. La freqüència d’aplicació d’aquest mètode és més alta quan es treuen les dents de la mandíbula inferior.

L’extracció en aquest cas pot anar acompanyada d’un tall de la geniva, foradant una dent amb les seves arrels o serrat. L’operació pot durar fins a 1,5-2 hores. Després d'aquesta operació, es necessita necessàriament un antisèptic al forat i s'apliquen sutures.

Què cal fer després de la retirada

Foto: la goma sembla com després d’eliminar-se una dent de saviesa

Després de fer una simple eliminació, heu de complir les recomanacions generals:

• traieu el cotó de la ferida tan aviat com els forats de l’arrel deixin de sagnar;
• procureu no tocar el forat amb la llengua;
• aplicar fred a la galta durant 10-20 minuts;
• no menjar 3 hores després de la retirada;
• abstenir-se de fumar i beure alcohol.

En casos complexos, després d'una extensa operació per extreure la dent, es recomana fer les accions següents:

• Prendre medicaments contra el dolor. Podeu fer-ho abans que finalitzi l'anestèsia local, fins que hi hagi dolor a la geniva vorejant la dent esquinçada.
• Comença a prendre antibiòtics si el teixit que l’envolta s’ha inflamat. El metge i la dosi específica els prescriu el metge.

Després de treure la dent de saviesa i qualsevol altra no es pot prendre aspirina, pot augmentar el sagnat del forat.