Dents dopades i retinades: essència de patologia, eliminació

Dirigint-se al dentista amb queixes de malestar i mal de queixals, molts pacients reben una derivació per eliminar una dent retardada o distòpica. Una persona que ignora l'odontologia, pot ser que es faci una recomanació confusa i causi pànic. Tot i això, sovint ho és una solució radical al problema pot ser l'única correcta.

Concepte, tipus de distopia

Les distòpiques són dents la dentició i el creixement de les quals es desenvolupen amb anormalitats. Normalment, aquesta patologia comporta una ubicació incorrecta de totes les altres dents, molèsties del pacient i necessitat de tractament dental.

La foto mostra exemples de distopia vestibular i medial de la dent.

Hi ha molts tipus de distòpies. Per exemple, la dent en si mateixa pot tenir la forma correcta, però no pot créixer on hauria d’estar, o bé prendre el lloc adequat en relació a les dents adjacents, però tenir una forma patològica, un angle de creixement irregular, situat al costat equivocat.

En medicina, es distingeixen els següents tipus de patologia:

• Distopia vestibular. Significa el creixement de les dents en un angle en una direcció o una altra.
• Torposició. La dent es desplega en el sentit contrari.
• Distopia medial La dent s'estén més enllà de la dentició.
• Distal. Dents com si es pressionés per dins de la mandíbula.

L’essència i varietats de retenció

La retenció també significa desenvolupament patològic de les dents, però difereix una mica amb la distopia. Una dent retardada és una dent que està completament formada al teixit de les genives i el perioste, però que no es talla, o només se li retalla parcialment. De vegades aquesta patologia és asimptomàtica, però més sovint s’observa el desenvolupament d’infecció, molèsties en forma de dolor, flegmon, abscessos.

Què és una dent refinada es pot veure en aquesta foto:

La ciència coneix dues varietats de retenció:

• ple;
• parcial.

Amb una retenció completa, la dent s’amaga sota la geniva i el teixit ossi, és impossible de sortir a l’examen de la mandíbula. I amb un grau parcial de desenvolupament de la patologia, es pot observar una corona en examinar la cavitat oral, però la seva part principal continua amagada sota la geniva.

Motius de l’aparició

El principal factor en l’aparició de dents refinades i distopades és l’herència perjudicial. Totes les persones tenen un programa genètic per a la formació de la dentició i és possible que algunes dents no tinguin prou espai per al creixement.

Els especialistes en el camp de l'odontologia assenyalen diverses raons més per al desenvolupament d'aquesta patologia:

• Si una sola dent creix abans de tot el següent, que podria tenir el paper de fites.
• De vegades apareix una dent addicional seguida i la resta de persones no tenen prou espai per a un desenvolupament adequat.
• Teixit excessivament dens a la presa dentària.
• L’estructura solta del periodonti.
• Arranjament dens de corones.
• Les lesions traumàtiques sovint condueixen a la maloclusió.
• La pèrdua superior de dents de llet comporta sovint una formació incorrecta de tota la sèrie.

Tipus de dents susceptibles de patologia

La distopia més freqüent observada o la retenció dels següents tipus de dents:

• Una dent de saviesa dopada és una patologia comuna. La causa d’aquest fenomen pot ser l’herència o el trauma a la mandíbula. A més, els molars de la tercera fila es consideren un signe d’atacvisme, que pot desaparèixer gradualment durant el desenvolupament evolutiu.
• Ullals.Aquesta patologia es produeix en 10-12 anys a causa d’un desenvolupament inadequat de dents de tipus molar. Un caní llunyà o retardat sol indicar no només una violació de l’estètica de la cavitat oral, sinó també problemes constants a l’hora de mastegar menjar sòlid. A més el caní amb distòpia medial pot ferir definitivament els teixits tous de les galtes i la llenguaprovocant molèsties al pacient, provocant el perill d’un procés inflamatori.

Possibles conseqüències de la patologia

Sovint els pacients s’acostumen a picar malament sense anar als dentistes. Aquest és especialment freqüent quan el pacient no pateix dolor i altres molèsties. Tanmateix, en absència de tractament puntual, la presència d’una dent retardada o dopada pot provocar altres trastorns del cos.

Possibles complicacions:

• Una picada incorrecta no permet mastegar completament aliments, que està farcit d’una digestió incompleta i, posteriorment, de malalties de l’estómac i els intestins.
• Amb la ubicació equivocada o la presència de dents més llunyanes, els casos de pèrdua d’un veí absolutament saludable no són poc freqüents.
• Si no es forma correctament la dentició, es poden produir pertorbacions en la dicció, problemes amb la pronunciació d’aquells o altres sons.
• Les lesions traumàtiques a l’interior de la galta i la llengua són freqüents.

Eliminació de les dents retinades i distopides

Les indicacions per a l’eliminació de la dent retinada són:

• localització patològica, manca d’espai a la dentició;
• retard en la pèrdua de dents retrògrada;
• destrucció del coll de la dent;
• si la dent retinguda és redundant i interfereix amb el creixement normal de la resta;
• els dentistes aconsellen eliminar aquestes dents davant de complicacions.

L’eliminació d’una dent retinada i distopiada implica una alta invasivitat de la intervenció, ja que és necessari exfoliar la membrana mucosa i el periosteum, extreure la dent de l’os amb boro, treure-la del teixit ossi amb pinces, i també sutura. Si s’exposen les arrels de les dents adjacents, el metge les ressegueix i, a continuació, fa el procediment d’ompliment retrògrad.

Quan no hi ha indicis per a l’eliminació d’una dent retardada o distòpica, els metges realitzen una intervenció per excitar les genives o el perioste. La següent etapa de la teràpia serà el tractament d’ortodòncia en forma de mènsules o botons especials.

Amb lesions regulars a les galtes i la llengua per distopia o retenció, els dentistes poden realitzar un procediment de trituració als tubercles dentals. No obstant això, la majoria de vegades amb aquestes patologies, es recomana una solució radical al problema. De vegades, després d'aquest procediment, es pot necessitar protètica dental.

Procediment per a l'eliminació d'una dent de saviesa retardada:

• Anestèsia superficial de les genives amb un gel o esprai especial.
• La introducció d’una injecció de fàrmac anestèsic.
• Incisió de les genives amb bisturí, exposició de la paret del llit.
• Forat forats per accedir a una dent de saviesa.
• Extracció de corona dental i extracció.
• Separació i extracció d’arrels dentals.
• Neteja i desinfecció de la ferida, de vegades, la imposició de turunda amb iode.
• Si no s’ha establert turunda, s’aplica una costura després d’un tractament antisèptic.

L’eliminació d’una dent de saviesa distòpica es produeix segons un patró similar.

Postoperatori

Després de la cirurgia, les dents del pacient necessiten una major cura i supervisió mèdica.

• Si es va aplicar turunda, durant els primers tres dies des del moment de la intervenció, cal visitar el dentista per supervisar l'estat de la ferida, per realitzar procediments de desinfecció. Passat aquest temps, el dentista traurà el cotó i la sutura.
• El raspallat de les dents s’ha de fer cada dia amb freqüència, evitant ferides a la zona operativa.
• Durant 3 dies després de la cirurgia, està prohibit l’ús d’esbandits bucals.
• Tot el menjar s’ha de desemmotllar, està prohibit mastegar el costat operat.
• En les primeres hores després de la intervenció, no es recomana beure, menjar, utilitzar productes de tabac.
• Si el pacient està preocupat per un dolor greu, no està prohibit prendre una píndola analgèsica.
• Durant 2-3 dies després de l’operació, no heu d’implicar-vos en exercicis físics.