Eliminació dels nervis dentals: com i en quins casos s’eliminen, les conseqüències

Els dentistes només recorren a la cirurgia d’eliminació de polpa com a últim recurs perquè L'eliminació del nervi dental està plena de conseqüències negativesassociades a dificultats en el seu funcionament normal. Tot i això, aquest procediment és força comú i pot afectar a qualsevol persona.

Nervis dentals

On es troba el nervi de la dent i per què s’elimina?

Si tenim en compte l'estructura simplificada de la dent, podem distingir les seves tres parts principals:

  • L’esmalt és una forta capa exterior que protegeix la dent de les influències físiques, químiques, de temperatura i d’altres influències.
  • La dentina és la closca mitjana a través de la qual es produeix la transferència de nutrients a l’esmalt.
  • La polpa és la part central, formada per fibres nervioses i vasos sanguinis.

Estructura de dents

Pel procediment d’eliminació d’un nervi dental s’entén l’extracció de teixit de polpa tova - despulpació. Aquest procediment és necessari per a la inflamació de la polpa, quan el tractament és impossible o difícil. Si no s’elimina el procés inflamatori, amb el pas del temps es pot estendre a les dents veïnes, a les mucoses i entrar a la inflamació purulenta.

Normalment, el nervi dental s’elimina completament, però en casos especials es realitza l’extracció parcial (amputació) de la polpa. Durant l'amputació, la part danyada dels teixits es talla sota la corona amb la preservació de la secció d'arrel i per què el nervi s'elimina parcialment de la dent. La preservació d’una part del nervi és necessària perquè l’esmalt continuï rebent els nutrients necessaris d’una manera natural.

Nervi dental extret

Nervi dental extret

Indicacions i contraindicacions per eliminar

El nervi s’elimina de la dent en situacions on s’inflama i no és possible l’amputació parcial. Les causes de la inflamació de la polpa són sovint causades per l'actitud indiferent del pacient davant la salut bucal o per procediments de mala qualitat per al tractament de la càries i altres malalties dentals. En quins casos el nervi es treu de la dent:

  • Càries abandonades. Si el pacient visita la clínica de manera puntual, el dentista eliminarà les diverses formacions detectades i omplirà les cavitats dentals. Si la càries es propaga i penetra a través de la dentina, provocant una inflamació de la polpa, haurà de ser eliminada.
  • Lesions físiques a la dent. Si el pacient va a l’odontologia immediatament després de lesionar-se, el metge podrà desinfectar i segellar la superfície danyada amb qualitat. En cas contrari, la dent es podria inflamar.
  • Pulpitis infecciosa. La inflamació de la polpa es pot desenvolupar quan la infecció penetra a través del sistema radicular.
  • Pulpitis crònica. Es detecta més sovint durant un examen de rutina, ja que és asintomàtic.

Hi ha contraindicacions per l’eliminació nerviosa. En quins casos no treieu el nervi de la dent:

  • Amb una coagulació i hipertensió arterial pobres, ja que l'operació en aquestes patologies està plena de descobrir un sagnat profús, que pot provocar grans pèrdues de sang.
  • En processos infecciosos aguts a la cavitat oral. Els patògens poden penetrar profundament a la mandíbula a través de l’espai on es trobava el nervi remot i causar greus complicacions.
  • En els primers mesos d’embaràs. Durant aquest període, es prohibeix l'ús de diversos anestèsics. A més, els metges aconsellen a les dones embarassades que eviti qualsevol problema i estrès.

Preparació per a la cirurgia

La majoria de dents tenen una estructura estàndard, però a vegades hi ha exemplars amb la geometria original de les arrels. Molt sovint això s'aplica als molars. El dentista ha d’entendre clarament la profunditat de les arrels, en cas contrari no serà capaç de dur a terme l’eliminació del nervi de la dent. Per tant, abans de la cirurgia, els pacients se solen derivar en radiografia.

El dolor del procés depèn de l’abandonament de la malaltia, de l’anestèsic utilitzat i de la sensibilitat individual de la persona.

Si una persona ha pres algun medicament contra el dolor abans de visitar l’odontologia, ha d’informar-lo al metge. El sistema nerviós desenvolupa resistència als components dels anestèsics, com a resultat que l'anestèsia local seleccionada pot no funcionar.

En absència de contraindicacions per a l'anestèsia general, es pot eliminar un nervi dental en un somni. Però aquest servei no està disponible a totes les clíniques dentals.

Quan s’extreu un nervi, la saliva pot entrar a la dent. Per tant, els dentistes utilitzen diversos mètodes per aïllar l'àrea de tractament:

  • El mètode d’aïllament estàndard és utilitzar turundes de cotó;
  • moderna - en l'ús de cofferdam - una pel·lícula especial aplicada a la mucosa al voltant de la dent.

Com es produeix l’eliminació del nervi dental

Amb contacte puntual amb la clínica i amb una geometria senzilla de les arrels del molar operat El procediment d’eliminació dels nervis triga uns 20 minuts. L’extracció de polpa té lloc en dues etapes. Primer, el metge treu el teixit dental afectat per la càries. A continuació, en tallar la part superior de la corona, es crea l’accés a la cambra de la polpa i es formen parells per eliminar possibles obstacles a l’hora d’eliminar el nervi.

Molt sovint la polpa es mata arsenic o mitjançant un extractor de polpa. L’extractor de polpa és similar a una corda fina de metall en relleu, que s’insereix al canal i gira 180 graus, a conseqüència del qual el nervi s’aferra a les dents de l’instrument i s’elimina. Durant el procediment, els teixits tous surten del periodontal, la qual cosa de vegades provoca sagnat. Per tant, sovint, en lloc de l'extractor de polpa estàndard, s'utilitzen altres eines i per als canals fortament doblegats - fitxers K. El seu avantatge és que permeten treure el teixit tallant, és a dir, gairebé sense sang.

Etapes de l’eliminació dels nervis dentals

El mètode per matar polpa amb arsènic s’ha utilitzat des de fa molt de temps. La seva essència rau en la inserció d’anhídrid d’arsènic a la cavitat de la dent, que condueix a la mort dels teixits tous. Després de 2-3 dies, el pacient s’elimina el teixit mort i s’omple el canal netejat.

Com es pot eliminar un nervi d'una dent al vídeo:

Règim postoperatori

Normalment, després del tractament amb fàrmacs dels canals de l’arrel, es fa un farcit temporal. El farciment permanent es realitza només al cap d’un temps en absència de signes d’infecció dels canals dentals. Per curar ràpidament la ferida i minimitzar el risc d’efectes secundaris després de l’eliminació del nervi dental, el pacient ha de seguir aquestes recomanacions:

  • no menjar dins de les 3-5 hores després de la cirurgia;
  • no mengeu aliments sòlids dins dels 3-5 dies posteriors al procediment, i també eviteu que es deixin menjar fred i calent i picant a la dent depulada;
  • en els primers dies després del procediment, s’hauria d’evitar un fort esforç físic, que pot provocar un augment de la pressió arterial i, com a conseqüència, un sagnat profus a la zona on s’ha localitzat el nervi eliminat;
  • segueix les recomanacions del dentista per prendre anestèsics (pasta o gel anestèsic) i esbandir la boca amb antisèptics.
Després de treure el nervi, la dent pot fer mal i ferir. Això és normal si el dolor està present no més de cinc dies i no té un caràcter agut ni pulsatiu. En cas contrari, és millor buscar l’ajuda d’un dentista.

Què passarà amb la dent si es treu el nervi

A causa de la pèrdua d’accés als nutrients, l’esmalt començarà a experimentar una deficiència en calci, fluor i vitamines, cosa que afectarà negativament la seva força. La porositat de l’esmalt augmentarà, la qual cosa comportarà la possibilitat d’infiltrar-se de patògens al teixit dentinal. Per prevenir aquestes conseqüències, els dentistes recomanen diversos procediments, incloent l’ús de pastes mèdiques i gels especials.

Una altra conseqüència de l’eliminació del nervi dental és una decoloració de l’esmalt. El seu enfosquiment pot ser degut a la falta de fluor o a l'ús de material de farciment com a endometasona en depilar-se. Quan s'utilitza un altre material (pasta de resorcinol-formalina), l'esmalt dental pot adquirir una tonalitat rosada.

La cirurgia d’eliminació de polpa és un procediment quirúrgic real. Es prescriu en situacions en què altres mètodes de tractament no siguin aplicables. L’ús d’instruments dentals moderns i anestèsics contribueix a l’eliminació del nervi gairebé indolor.

Sobre el motiu pel qual es pot ferir la dent en què es pot fer mal l'operació per eliminar el nervi, el vídeo diu:

Pròtesis

Corones

Suports