Causes, símptomes i tractament de l’estomatitis aftosa

L’estomatitis és una inflamació de la mucosa oral, que va acompanyat de la formació a la seva superfície de petites popes com les úlceres. El principi del tractament de l’estomatitis aftosa depèn de la causa de la seva aparició, l’edat del pacient, la gravetat del curs de la malaltia i requereix una intervenció mèdica obligatòria.

Causes de l’estomatitis aftosa

Les úlceres aftoses de la mucosa oral tenen aspecte de taques blanques amb la vora vermella. Aquestes formacions poden ser rodones o ovalades. Les úlceres es produeixen de forma individual o en forma de focs extensius. Molt sovint, el procés inflamatori afecta la part frontal de la boca: el costat interior de les galtes, els llavis. Això es deu al fet que és aquesta zona de la cavitat bucal la que es veu més afectada pels danys: picades durant els àpats i la formació de rascades. Menys sovint, la ubicació de la popa es converteix en la membrana mucosa de la llengua.

El període mitjà del curs de la malaltia és de 8-10 dies. Normalment, l’aftafa es cura ràpidament sense deixar cicatrius.

Els especialistes anomenen les següents causes d’estomatitis aftosa:

• Baixa immunitat. Segons els metges, aquest és el motiu principal per al desenvolupament de la malaltia. L’aftaia a la boca es forma en persones que pateixen sovint refredats i malalties víriques en un context d’immunitat reduïda.
• La malaltia es presenta sovint amb un complicat curs d’amigdalitis, faringitis, malalties gastrointestinals.
• Higiene bucal inadequada.
• De vegades la causa de l’estomatitis aftosa és la penetració de microorganismes patògens com ara estafilococs en forma de L, virus de l’herpes, xarampió, adenovirus, bacil de diftèria.
• La inflamació de la mucosa pot ser el resultat d’una reacció al·lèrgica del cos a certs aliments, les drogues.

Els factors provocadors del desenvolupament del procés inflamatori són també: hipotèrmia, predisposició hereditària a la malaltia, deficiència de vitamines, malalties de les dents i genives. Un o diversos factors desfavorables poden provocar la formació d’ulceracions aftoses.

Tipus d’estomatitis aftosa

L’estomatitis aftosa és molt menys freqüent en nens que en adults. Això es deu principalment a la manca de patologies greus del sistema digestiu, el millor estat de les dents i del cos. En adults, amb desperfectes constants del sistema immune, la forma aguda de la malaltia es torna crònica.

La descripció d’aquestes dues formes en odontologia sembla:

• Gingivostomatitis aguda. L’estomatitis aguda aftosa es desenvolupa en un rerefons de malalties d’origen viral. Sol afectar els nens fins a tres anys després que estiguin malalts de diftèria, xarampió, rubèola, tos ferina.
• Estomatitis aftosa crònica recurrent. Les causes de la transició del procés inflamatori a una forma crònica són estafilococs, virus, immunitat deteriorada i al·lèrgies. També s’observen recaigudes constants en persones amb malalties gastrointestinals o en aquelles que tenen predisposició genètica a la inflamació de la cavitat oral.

Hi ha una altra classificació de la malaltia: la naturalesa i la gravetat de les lesions mucoses. A més de l'estomatitis aguda i crònica afthous, aquests tipus d'aquesta patologia es distingeixen en odontologia:

• 

  Estomatitis necròtica

  Fibrí. Aphthae adquireix una tonalitat grisenca, les ulceracions passen per si soles en poques setmanes. En passar d’una forma aguda a una malaltia crònica, es presenta fins a tres vegades a l’any. En els casos en què la malaltia no es tracta, aquestes úlceres es mantenen de forma continuada.

• Necròtic. La causa subjacent són malalties inflamatòries d’origen infecciós. Amb el desenvolupament d'aquesta forma de la malaltia, es produeix la mort cel·lular de la mucosa. Les ulceracions no proporcionen a una persona sensacions doloroses o incòmodes, però amb el pas del temps s’amplien de mida, formant lesions grans. Aquestes pulgons guareixen molt de temps.
• 

  Estomatitis deformant

  Granular. Aquesta forma de la malaltia afecta les glàndules salivals. La ulceració aftosa proporciona a la persona un greu dolor, i després del tractament són possibles les recaigudes freqüents.

• Cicatrius La patologia s’acompanya de la formació d’aftèlies de mida suficientment gran, fins a 1 cm. Després de la curació, deixen cicatrius després de si mateixes. El procés de tractament és llarg, els símptomes de la malaltia poden durar fins a tres mesos.
• Deformant-se Aquesta és una de les formes més greus de patologia. Es caracteritza per la formació de grans úlceres que deixen cicatrius després de la curació. Aquestes cicatrius poden canviar l’estructura de la mucosa, deformar la seva superfície. Només un especialista amb experiència i altament qualificat hauria de tractar aquesta forma d’inflamació, ja que la teràpia és complexa i llarga.
• 

  Estomatitis herpètica

  Herpètica. La majoria de vegades es produeix en lactants. A més, hi ha moments que els nens ja han nascut amb una malaltia, ja que han estat infectats per una mare que no té immunitat al patogen. Aphthae té l'aparença de petites bombolles, però les espanta amb el seu nombre, que pot arribar a 30 peces. La membrana mucosa de la boca amb inflamació severa es pot tornar vermella. En nens petits, la malaltia al començament del desenvolupament sovint va acompanyada de febre i danys als ulls.

Cadascun d’aquests tipus d’estomatitis aftosa té els seus símptomes característics.

Símptomes d’estomatitis aftosa

Els símptomes de l'estomatitis aftosa depenen en gran mesura del tipus i de la forma de la malaltia. Si la malaltia té una forma lleu, no sempre es poden notar símptomes en la fase inicial. De vegades és tan insignificant que els pacients no li donen cap importància. Durant tot el període de la malaltia, només es pot formar 1 popa a la boca. Però més sovint, el procés inflamatori proporciona a una persona moltes sensacions doloroses i incòmodes.

L’estomatitis aguda aftosa sorgeix de sobte i es caracteritza per símptomes pronunciats. Primer, el pacient es queixa d’un malestar general característic dels refredats i malalties víriques, i aviat es pot produir un augment insignificant de la temperatura.

La forma aguda d’estomatitis aftosa també es manifesta pels següents símptomes:

• mals de cap greus;
• ganglis limfàtics inflamats que dolorosos en la palpació;
• augment de temperatura fins a 38 ° C;
• mal alè per nafres;
• violació de les femtes: el restrenyiment és substituït per la diarrea.

Amb el desenvolupament de l'estomatitis herpetica aftosa, s'observa un quadre clínic lleugerament diferent:

• febre greu (així es manifesta la malaltia en nens i nadons petits);
• dolor pronunciat, a causa del qual el nen actua constantment;
• pertorbació del son nocturn a causa d’una mala salut;
• disminució de la gana, el nen pot negar-se a menjar durant diversos dies.

Quan es desenvolupa una estomatitis aftosa recurrent crònica, es presenten els símptomes següents:

• insomni o somnolència;
• irritabilitat;
• pèrdua de la gana
• augment de la salivació;
• ganglis limfàtics inflamats;
• atacs de vòmits (en nens);
• la formació d’irritacions als racons de la boca.

Amb qualsevol forma de la malaltia, una persona sent dolor mentre menja. Durant un examen visual de la llengua, es pot observar un revestiment blanc sobre ell i a l'interior de les galtes i els llavis: vesícules o úlceres.

Tractament de l’estomatitis aftosa

El tractament de l’estomatitis aftosa depèn de la forma del seu curs. Si el procés inflamatori té un origen viral, la teràpia es realitza a casa. Es basa en una dieta afortunada a excepció d’aliments picants, salats, àcids i sòlids que irriten una mucosa ja inflamada.

Eliminació de càlculs mecànics

Una acció obligatòria en el tractament de l’estomatitis aftosa, independentment de la seva forma, és l’eliminació de la placa i la pedra. Aquests dipòsits poden contenir un gran nombre d’agents patògens, cosa que va provocar el desenvolupament de la patologia. L’absència d’una acció d’aquest especialista per part d’un especialista és el principal motiu pel qual no és possible curar un pacient d’estomatitis.

Per tractar els punts d’inflamació, els dentistes recomanen lubricar les úlceres amb àcid bòric, peròxid d’hidrogen o esbandir la boca amb una decocció de camamilla. En presència de formacions ulceratives a la gola, també es recomana esbandir amb els mitjans indicats.

Per a l’alleujament d’un síndrome del dolor s’apliquen:

• Lidochlor.
• Hexoral.
• Anestezina.

Als pacients amb predisposició a al·lèrgies se’ls prescriu una suspensió de Diphenhydramine per esbandir la boca i la gola.

Per curar l’estomatitis recurrent crònica, cal esbandir la boca amb clorhexidina i tractar les úlceres amb glucocorticosteroides locals. Per això, en odontologia s’utilitzen:

• pomada de clobetasol;
• Pomada de fluocinonida;
• Esbandir dexametasona.

Els dentistes solen prescriure medicaments antiinflamatoris amb efecte anestèsic als pacients: Camistad, Clobetasol, Trasilol, Xicaín i Benzocaïna. No podeu prescindir d’ells quan apareix una síndrome del dolor greu, però l’ús prolongat d’aquests medicaments és inacceptable, ja que són possibles reaccions adverses.

Amb la reaparició de signes d’estomatitis aftosa, es recomana l’ús de fàrmacs antibacterianos locals: Tantum Verde, Oracept. En la lluita contra l’afhtha, independentment del seu origen, el bàlsam Stomatophyt-A s’ha demostrat bé. El medicament consisteix en extractes medicinals i anestèsics. Apliqueu-lo amb un cotó als llocs de localització de popa.

Quan les úlceres es curen, és necessari continuar el tractament amb fàrmacs epitelitzants que restauraran la membrana mucosa. Entre aquestes eines de l’odontologia, s’utilitza activament el gel Solcoseryl.

L’estomatitis al·lèrgica s’ha de tractar amb antihistamínics per a l’administració oral. També s’utilitzen pomades, solucions i suspensions d’acció local amb efecte antiinflamatori. Per esbandir la boca i la gola, s’utilitzen decoccions d’escorça de roure, camamilla, sàlvia, calèndula i altres herbes calmants.

Com tractar l’estomatitis aftosa en nens

El tractament de l’estomatitis aftosa infantil té característiques pròpies. Si apareixen símptomes característics, heu de visitar l’oficina del pediatre i del dentista. Una acció obligatòria hauria de ser seguir una dieta amb afany que elimini l’irritació d’una membrana mucosa ja inflamada.

Els antihistamínics estan prescrits per a nens, dissenyats per alleujar la inflor i reduir la reacció al·lèrgica:

• Tsetrina.
• Diazolina.
• Claritina.
• Telfast.
• Zodak.
• Suprastin.

Immediatament després de l’eliminació de la inflamació severa, quan desapareix la fase aguda, el gel Actovegin s’inclou en el curs del tractament de l’estomatitis aftosa en nens. L’acció d’aquest fàrmac té l’objectiu d’accelerar el procés de regeneració de cèl·lules danyades, la curació de ferides i la restauració de la membrana mucosa.

El tractament no es completa sense immunomoduladors. D’aquest grup de medicaments, als nens se’ls prescriu l’ús de pasta de dents amb lisozim, glucosa oxidasa, lactoferrina. Els enzims tenen un efecte beneficiós sobre la membrana mucosa afectada, augmentant la seva resistència a virus i bacteris.

La tàctica de la teràpia hauria de ser prescrita per un especialista, l'automedicació de l'estomatitis aftosa pot causar complicacions greus.

Recomanacions dietètiques

Tenint en compte que el pacient pot experimentar un deteriorament en l’ús d’aliments irritants, és important complir amb una dieta que pateix un afany. Es basa en aquestes normes:

1. El menjar ha de consistir en un menjar picat i puré.
2. Tots els productes s’han de processar tèrmicament, abans d’utilitzar-los s’han de bullir o empolvorar amb aigua bullent.
3. No podeu menjar menjar calent ni fred, els aliments han d'estar a temperatura ambient.
4. Cada vegada després de menjar, cal esbandir la cavitat oral amb aigua o una decocció d’herbes per eliminar les restes d’aliments.
5. Si l’ulceració aftosa està tan inflamada que menjar és incòmode, heu d’utilitzar un tub ample durant els àpats.

Per evitar que es produeixi una malaltia, es recomana visitar regularment al consultori del dentista, supervisar la higiene bucal i tractar puntualment malalties que poden comportar una disminució de la immunitat.