Tractament de gingivitis en adults i nens

La gingivitis, el tractament que pot semblar problemàtic, és una malaltia que es manifesta per inflamació del marge gingival i papil·les interdentals adjacents a les dents. El símptoma més famós de la gingivitis és l’hemorràgia. Aquesta inflamació hauria de ser distingir-se de la periodontitis, un procés inflamatori en el qual pot provocar la deformació del teixit ossi i la mobilitat dental (amb gingivitis, és superficial).

La gingivitis es presenta a gairebé tota la població adulta, en la majoria dels escolars i només en 1/3 dels nens petits.

Raons

El motiu de l’aparició de gingivitis, els dentistes anomenen higiene superficial de la cavitat oral. Les malalties patogèniques contribueixen al desenvolupament de la malaltia microorganismes presents a la placa. En combinació amb factors concomitants, poden causar un procés inflamatori de diverses formes i gravetat.

Hi ha persones que no presenten gingivitis, altres pateixen el símptoma més comú de la malaltia: hemorràgia de genives.

Normalment el procés comença amb la papil·la inflamada de la geniva, i després hi participen les altres parts. La malaltia es torna ràpidament crònica, en els futurs períodes d’exacerbació se substitueixen per períodes de remissió. La flora patògena de la cavitat oral és molt agressiva, de manera que les persones amb gingivitis tenen el doble de probabilitats de patir malalties cardiovasculars i diabetis.

Entre els factors relacionats que predisposen la congestió de placa destaquen:

• Fisiològic. La ubicació i la forma de les dents. Multitud, desplaçament, mobilitat dental, maloclusió. Totes aquestes característiques anatòmiques de l’estructura fan que es pugui raspallar les dents i contribuir al fet que la placa s’acumuli. Això també inclou defectes dels teixits tous, com ara un frenum escurçat de la llengua i els llavis, els cordons laterals, un petit vestíbul de la cavitat oral, que contribueix a la separació de la membrana mucosa de les dents durant la ingesta d'aliments. Aquest aprofundiment contribueix a l'acumulació de placa. Els dentistes també inclouen la respiració oral, que estimula el desenvolupament del procés inflamatori, a causa de l’acció inadequada del líquid de geniva, com a factors fisiològics.
• Patològic. La presència de tàrtar dificulta la neteja de dents de la placa i és un lloc d’acumulació de microorganismes. La lesió a les dents a causa del raspallat agressiu, l'exposició a aliments freds i calents a l'esmalt dental i danys químics també contribueixen al desenvolupament de la gingivitis. La càries oberta és un dipòsit de bacteris que fa que es acumulin dipòsits.
• Tàctiques mèdiques incorrectes. Danys mecànics a la cavitat oral durant procediments dentals inexactes. Un segell indegudament col·locat, sense polir o sense polir, amb un cantell en moviment, que contribueix a la fixació de la flora patògena. Complicacions de l’extracció de dents.
• Instal·lació de pròtesis i aparells d’ortodòncia. Tots dos poden fer malbé les genives, dificultant el raspallat.
• Factors del sistema. Inclou la presa de medicaments i malalties del cos que redueixen la immunitat.També en aquest grup s’inclouen factors com l’edat, l’estrès, les disfuncions genètiques i endocrines severes, patologies sanguínies, deficiència de vitamines, trastorns metabòlics, malalties cròniques greus, intoxicació del cos i mals hàbits.

Causes del desenvolupament de la malaltia en nens

El motiu principal per al desenvolupament de la gingivitis infantil i adulta no és diferent. El procés patològic a la cavitat oral provoca placa. El teixit de la geniva infantil és immadur, a diferència dels adults, continuen creixent i desenvolupant-se. Per tant, ells especialment vulnerable als efectes dels factors nocius.

Si les defenses del cos d’un nen es debiliten, pateix infeccions o trastorns gastrointestinals, és propens a reaccions al·lèrgiques, disfuncions endocrines, malalties del cor i dels vasos sanguinis, no rep suficients vitamines amb els aliments, es creen condicions òptimes per al desenvolupament de la inflamació.

Un factor clau predisposant a la gingivitis en un nen és una violació de l'auto-neteja de dents, que pot provocar:

• eliminació precoç de les dents primàries;
• tractament a l’ortodontista;
• estructura patològica i fixació del frenet dels llavis i la llengua;
• composició viscosa de saliva;
• malnutrició;
• la presència de dents diverses i vasos dentals inflamats i nervis;
• defectes congènits de les glàndules salivals;
• càrrega desigual a la dentició;
• dentició prolongada.

Causes de la gingivitis en dones embarassades

El principal motiu del desenvolupament de la malaltia en dones embarassades continua essent el mateix. El paper principal en l'aparició del procés inflamatori placa. El comportament d’un fill va acompanyat d’un canvi en el fons hormonal i del treball de tots els òrgans i sistemes vitals d’una dona. Això gairebé sempre provoca sagnants de genives.

Els metges han demostrat que sota la influència d’una quantitat més gran d’hormones, les genives es fan més susceptibles a la flora patògena de la placa dental. Això, al seu torn, contribueix a l’aparició d’edema i inflamació. La composició de la placa en mares expectants és una mica diferent, ja que algunes varietats de microbis comencen a utilitzar les hormones femenines com a nutrients.

Manifestacions de gingivitis

La malaltia de les genives es caracteritza per símptomes com:

• hiperemia;
• sagnat de genives;
• inflor de la mucosa oral;
• proliferació de teixit de geniva;
• l’aparició de ferides a les genives;
• dolor durant els àpats;
• picades de genives.

A més, la malaltia de les genives es pot manifestar amb els símptomes següents:

• debilitat i fatiga general;
• fort dolor al menjar menjar;
• hipertermia fins a 39 ° C;
• mal alè;
• ganglis limfàtics ampliats;
• dolor en cas d’ingestió de productes freds o calents, aire a la boca.

Diagnòstics

Per diagnosticar gingivitis, els metges fan un examen complet.

Els principals mètodes:

• Enquesta. El pacient descobreix el moment de l’aparició de les primeres sensacions desagradables, les seves característiques, amb les quals connecta la seva aparença, canvis de sensacions, si hi havia un tractament per a qualsevol gingivitis. Examen visual extern: el dentista nota el comportament, l’aspecte del pacient, palpa els ganglis.
• Examen oral. El metge examina l’espai entre els llavis i les dents per avaluar la picada, l’estat del frenulum dels llavis, paladar, gola, llengua i membrana mucosa de les galtes. Aquest examen suggereix la presència de malalties dels òrgans interns. A continuació, el metge examina les dents del pacient i descobreix la presència de càries, pulpitis, placa microbiana i tàrtar, butxaques patològiques dins de les genives. També s’avalua el seu aspecte (color, forma, inflor, sagnat).
• Puntuació de l’índex. L’especialista, mitjançant fórmules especials, calcula la gravetat de la malaltia.

Els mètodes de diagnòstic addicionals inclouen:

• Roentgenografia. Permet diferenciar entre gingivitis i periodontitis.
• Nombre complet de sang. Permet detectar malalties de la sang.

Tipus de malaltia

Els metges distingeixen les principals formes de la malaltia:

• catarral;
• necrotic ulcerós;
• hipertròfic.

Gingivitis catarral

Gingivitis catarral

El principal motiu d'aquesta forma de gingivitis és la mala higiene bucal, que provoca una acumulació de placa microbiana i tàrtar a les dents. Sobretot s’acumulen molts continguts patològics a la zona dels colls de les dents, on interaccionen amb la geniva, provocant l’aparició de signes d’inflamació. Aquesta és la forma més comuna de la malaltia.

Els motius d'aquesta forma de patologia, els dentistes inclouen una deficiència de vitamina C, malalties del sistema de coagulació sanguínia i formació de sang, desequilibri hormonal.

Els signes de la malaltia són:

• inflor de la vora de les genives i papil·les entre les dents;
• hiperemia del període periodontal visible o la seva tonalitat;
• sagnat de genives durant el raspallat;
• dolor durant la higiene bucal;
• les acumulacions de placa i tàrtar són visibles a la dentició.

Tipus de Gingivitis Catarral

La gingivitis catarral pot tenir diversos tipus condicionalment. Els metges distingeixen els següents tipus de malalties:

• Generalitzat. El procés inflamatori afecta una superfície important de les genives de la mandíbula superior i inferior. Aquesta forma sol ser causada per problemes de salut interns.
• Localitzat. La malaltia es caracteritza pel fet que el teixit mucós que cobreix les arrels de les dents només s’inflama a la zona de diverses d’elles i les causes del procés patològic són de naturalesa local.

El curs de la gingivitis catarral pot ser agut i crònic. Les opcions de tractament poden variar. És imprescindible seguir les instruccions del metge!

La naturalesa aguda d’aquesta forma de la malaltia s’acompanya de símptomes pronunciats, que avança ràpidament en el desenvolupament, sagnat greu i dolor durant els procediments d’higiene a la cavitat oral. Les genives, però, solen ser molt hiperemiques. Sovint, els pacients que pateixen gingivitis catarral aguda generalment es neguen a raspallar-se les dents dues vegades al dia, cosa que només complica la situació.

Gingivitis catarral aguda

La gingivitis catarral aguda es desenvolupa generalment una vegada i no es repeteix si es realitza una teràpia adequada a temps. Es pot desenvolupar en nens petits durant la dentició. Sovint, la malaltia de les genives s’associa a malalties infeccioses infantils. De vegades, aquesta forma de gingivitis és una causa de l'estomatitis vírica o la manifestació d'una reacció al·lèrgica.

Si no es presta atenció al tractament de la gingivitis aguda a temps, el procés patològic pot passar a l’etapa crònica, que es caracteritza per una inflamació flàcida sistemàtica del teixit de la geniva amb exacerbacions periòdiques.

La naturalesa crònica d'aquesta forma de la malaltia es caracteritza per manifestacions lleus durant un llarg període de temps. La gingivitis en aquesta forma presenta signes moderats de sagnat de genives, lleu dolor durant el raspallat, el color de les genives és gairebé inalterat, a excepció de cianosi lleu. Quan es redueixen les defenses del cos, els símptomes de la malaltia empitjoren. Per regla general, això es produeix en períodes de fred.

Tractament de gingivitis catarral

El tractament de la malaltia s’ha d’orientar a l’eliminació de la placa microbiana tova i del tàrtar dur. El primer es pot treure fàcilment durant els procediments ordinaris d’higiene bucal. I només es pot alliberar del tàrtar i de la placa parcialment mineralitzada només amb l’ajut d’un dentista.

Si no hi ha les mesures d’higiene necessàries, el recobriment microbià és mineralitzat per les sals de calci i fòsfor, presents a la saliva.Com a resultat, la placa s’endureix, s’enganxa fortament a la dent i ja no s’elimina amb un raspall de dents.

Com tractar la gingivitis catarral? Després d’eliminar la placa dental, el dentista receptarà medicaments per a la gingivitis, esbandit amb antiinflamatoris i aplicacions especials de gel que es poden fer a casa. Aquesta teràpia antiinflamatòria hauria de tenir una durada mínima de deu dies, i haureu de visitar el dentista per fer un segon examen.

Important: recordeu que només cal detenir la malaltia de les genives. Reapareixerà molt aviat si no comenceu a raspallar-vos correctament les dents. Per evitar la recaiguda de la gingivitis, és important sanejar totes les dents curioses, ja que són llocs de cria d’infecció.

Gingivitis ulcerosa necrotica

Gingivitis ulcerosa necrotica

Aquesta forma de la malaltia també pot ser aguda i crònica. Es desenvolupa per una mala higiene bucal. La massa de placa bacteriana a les dents augmenta molt, com a resultat de la membrana mucosa necrotica i ulcerada. Molt sovint, aquesta forma d’inflamació es produeix en el rerefons d’un fort debilitament de les defenses del cos o malalties cròniques greus.

Els signes de gingivitis ulcerativa són:

• placa de goma blanca o groga;
• seccions ulcerades de la mucosa que recobreixen les vores de les mandíbules;
• necrosi de papil·la;
• hipertermia;
• falta de gana;
• mal de cap
• mal alè de la cavitat oral;
• sagnat de genives i dolor en les mateixes.

Si la malaltia és crònica, aquests símptomes de gingivitis són menys intensos.

Com tractar la gingivitis ulcerosa necrotica

La teràpia d’aquesta forma de gingivitis es realitza de forma urgent a la consulta del dentista. En primer lloc, el metge treu la placa necròtica i els dipòsits dentals. Aleshores, el metge prescriu un curs de teràpia antibacteriana, esbandit amb antisèptics i aplicació. Ha de ser tractat estrictament d’acord amb els seus requisits.

Gingivitis hipertròfica

Gingivitis hipertròfica

Aquesta és una forma crònica del procés inflamatori en què les genives augmenten de volum. La causa d’aquest fenomen pot ser tant el seu creixement fibrós com el seu edema. Normalment aquest tipus de patologia es troba al marge gingival a la zona de la superfície exterior de les dents superiors i inferiors.

La patologia es desenvolupa més sovint amb trastorns funcionals del sistema endocrí, trastorns hormonals en dones embarassades i adolescents, amb maloclusió, farciments i corones col·locades de manera imprecisa. De vegades, la gingivitis és el resultat de gingivitis catarral crònica a llarg termini.

Els símptomes d'aquesta malaltia inflamatòria difereixen segons la seva forma. La gingivitis hipertròfica edematosa es manifesta per inflor de les papil·les gingivals. Per tant, tenen una estructura fluixa (la majoria de vegades aquesta forma de gingivitis es desenvolupa en un antecedent de desequilibri hormonal). A la primera fase del tractament, el metge eliminarà els dipòsits dentals i receptarà tractament amb antiinflamatoris. En cas de resultats insignificants, el metge aplicarà escleroteràpia.

Com tractar la gingivitis avançada en adults? La forma fibrosa d'un procés inflamatori es caracteritza per l'estructura densa de les papil·les gingivals. El metge iniciarà el tractament de la gingivitis fibrosa amb l’eliminació de factors traumàtics i l’eliminació de dipòsits suaus i durs de les dents. En el següent pas, el tractament inclourà:

1. Excisió de teixits.
2. Teràpia antiinflamatòria (tractament de la gingivitis amb apòsits amb fàrmacs hormonals).

Durant molt de temps, la forma edematosa actual del procés inflamatori es pot convertir en hipertròfica.

Tractament de la gingivitis amb fàrmacs a casa en adults

El tractament de la gingivitis en adults a casa implica el tractament de medicaments antiinflamatoris amb una forma catarral de la malaltia. I després només després que el dentista elimini dipòsits dentals durs a la clínica. És impossible dur a terme aquest procediment tu mateix i a casa.

Com curar la gingivitis? Les formes complicades de gingivitis tenen prohibit ser tractades de manera independent. Amb un procés necrotic ulcerós o hipertròfic, no és suficient tractar només les manifestacions de la malaltia, per exemple, sagnar genives, és necessari eliminar-ne la causa. En cas contrari, la malaltia tornarà a tornar.

Les pasta de dents i els esbandits anunciats amb decoccions i infusions de camamilla en el tractament de la gingivitis en adults a casa no t’ajudaran si abans no treus el recobriment suau i els dipòsits durs de les dents. Per tant, no es tracta d’una cura per a la gingivitis aguda o crònica.

Tractament de la malaltia de les genives durant l’embaràs

La gingivitis catarral en mares expectants es pot tractar de la mateixa manera que en altres pacients, a excepció de la ingestió de preparats farmacològics no aprovats pel ginecòleg. Si hi ha una forma hipertròfica, només es fa teràpia simptomàtica local.

La medicina tradicional recomana que les dones embarassades beguin més llet, prenguin un brou de rosassa, sucs de fruites i esbandin la boca amb solucions salines. Aquests fons haurien d’ajudar les mares encegades a fer front a les sagnies de genives.

Tractament de gingivitis en nens

El dentista realitza una higiene bucal professional per als nens. En casos greus, el tractament de la gingivitis infantil es realitza mitjançant els mateixos mètodes que la gingivitis per a adults. Si una de les causes de la malaltia va ser una maloclusió, el nen és derivat a un ortodoncista.

Per evitar la inflamació de les genives en l’infant, cal ensenyar-li la higiene bucal. A les clíniques dentals infantils, aquestes lliçons es fan de manera lúdica.

Tractament dels remeis populars de gingivitis

No s’exclou el tractament del procés inflamatori amb remeis populars, però es poden utilitzar només com a tractament antiinflamatori addicional. En cap cas, aquests remeis poden ser mètodes terapèutics independents i no poden curar la malaltia.

Com a mitjà de la medicina tradicional, s'utilitzen per esbandir la cavitat oral decoccions i infusions de herba de sant Joan, eucaliptus i altres plantes medicinals.

És preferible utilitzar medicaments comprats a la botiga amb herbes de producció de fàbrica, que es poden comprar a la cadena de farmàcies.

No corri amb les dents perquè no pateixi posteriorment manifestacions de gingivitis.