Причините и етапите на развитие на зъбен кариес

Кариесът на зъбите и причините за появата му са обект на проучване от учените и стоматолозите повече от век. Опитвайки се да определят източника на проблема, те изследвали много благоприятни условия за кариозна болест, сред които: микроорганизми, присъстващи в устната кухина, неправилна работа на имунната система, хранителни навици и лоша стоматологична грижа.

Учените досега не успяха да постигнат консенсус, но днес можем да отделим група фактори, чийто кариогенен ефект е потвърден на научно ниво.

Защо се появява кариес на зъбите?

Кариесът се образува поради разрушителния ефект на бактериите върху твърдите зъбни тъкани. Микрофлората на устната кухина е съставена от голямо разнообразие от микроорганизми, чийто брой се контролира от имунната система на човека. При благоприятни условия, например, когато хигиената не се спазва или по време на имунна недостатъчност, микробите започват активно да се размножават, засягайки зъбния емайл. В рамките на 3-4 часа след миенето на зъбите броят на бактериите в устата ви може да се увеличи до 1 милион.

Основните "виновници" за кариеса са стрептококите - Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis. Активността и вредността на тези бактерии обаче се проявява по различни начини и зависи от устойчивостта на организма на конкретен човек и наличието на предразполагащи фактори.

Фактори, допринасящи за развитието на кариес

Най-бързият кариес се развива на места на натрупване на плака: в междузъбните пространства, в вдлъбнатините между дъвкателните туберкули, в областта на шийката на матката. Затова зъболекарите смятат за основна причина за появата на кариес недостатъчната орална хигиена.

Неадекватни грижи

Тъжната последица от лошата стоматологична грижа е образуването на плака върху тях сиво, жълто или кафяво. На повърхността на зъба се появява плака поради натрупване на слюнка и малки остатъци от храна.

Плаката сама по себе си не допринася за разрушаването на зъбните тъкани, но е място за размножаване на кариогенни микроорганизми.

odontolith

С натрупването на плака микробите започват да се размножават и впоследствие постепенно корозират зъбния емайл. По това време (през първите единадесет до дванадесет часа) все още е възможно да се спре кариозният процес, като се отстрани мекото покритие навреме. След два или три дни ще почистите зъбите от плака по-трудно, тъй като той е наситен с калциеви соли и ще се превърне в твърд зъбен камък.

Нормалното четкане на този етап от заболяването е безполезно, разрушаването на емайла става денонощно. Единственият изход е да се обърнем към помощта на съвременната стоматология. Лекарят ще премахне гнилите твърди тъкани, камък, плака и ще неутрализира кариогенните бактерии.

Имунен неуспех

Временното или постоянно отслабване на защитните сили на организма води до растеж на патогенна микрофлора, което допринася за развитието на кариес. Забелязва се, че когато човек е болен или приема антибиотици, кариесът преминава към следващия етап много по-бързо. Това наблюдение даде основание на учените да смятат имунната недостатъчност за един от факторите, под въздействието на които се появява кариес.

Внимание! Не само провалът на имунитета може да допринесе за развитието на кариес, има и обратна връзка между тези процеси: всяка форма на кариес допринася за отслабване на имунитета. Кариозната лезия може да доведе до възпаление на венците, меките тъкани, развитието на инфекциозни заболявания на назофаринкса, горните дихателни пътища и дори вътрешните органи, следователно е необходимо да се отървете от кариогенни микроорганизми, дори ако човек има кариес в точков стадий.

Дефицит на витамини

Лошото хранене, отслабено състояние на организма след заболяване, преобладаване на брашно и сладко в диетата - всички тези фактори увеличават риска от кариес няколко пъти. Недостигът на витамини и полезни микроелементи влияе на състоянието на емайла и дентина, в резултат на което тъканите стават по-достъпни за бактерии, причиняващи зъбен кариес.

Менюто трябва да включва:

• млечни продукти, богати на калций;
• пълнозърнести зърнени храни;
• храна, която да се дъвче активно.

Съдържанието на твърди храни в диетата: плодове, не сварени зеленчуци, ядки - позволява допълнително механично почистване на зъбите. Но въвеждането на твърда храна в диетата не отменя правилата за ежедневна хигиена.

Състав на слюнката

Нарушеният химичен състав на слюнката е друг фактор, който учените приписват на причините за кариес. Ако процентът на солите в слюнката на човек е променен, е много по-вероятно да възникнат кариозни огнища.

В идеалния случай човешката слюнка трябва да съдържа:

• лизозим дезинфекцира устната кухина;
• амилаза, разрушаваща въглехидратите;
• вода - 90%.

Нивото на pH на слюнката трябва да съответства на леко алкална реакция (от 5,6 до 7,5). При редовната употреба на храни, богати на въглехидрати, настъпва изместване на pH към кисела реакция, което причинява кариес на зъбите.

Стесняване на зъбите

Ненормалното положение на зъбите със струпване (липса на пространство) също може да провокира разрушаването на емайла и появата на кариес. Междузъбните пространства стават недостъпни за четката, иригатора, нишката. Невъзможно е да ги почистите без помощта на зъболекар, следователно, плака се образува и се натрупва на такива места, бактериите се размножават.

Навременното лечение към ортодонта ще ви спести от появата на болезнени кариозни огнища - по-добре е да коригирате позицията на претъпкани зъби в детска или юношеска възраст, когато зъбите се лекуват по-лесно с ортодонтия.

Стесняване на зъбите

Лоша питейна вода

Повишеното съдържание на хлор, мед и никел в питейната вода е опасно за целия организъм, но преди всичко за зъбите. Емайлът не може да се справи с агресивните ефекти, в резултат на това върху него се образуват пукнатини и белезникави петна.

Процентът на флуорид във водата също има значение: твърде много от този микроелемент може да допринесе за появата на симптоми на флуороза. В началните етапи флуорозата е обратима - достатъчно е да филтрирате чешмяна вода и редовно да посещавате зъболекаря. В средния стадий на заболяването започва гниене на дентина; възстановяването на естетиката на зъбното колело е възможно с помощта на микропротезиране (фасети, луминиери).

Етапна флуороза

Общи и локални причини за зъбен кариес

Всички условия, които причиняват разпад на зъбите, могат да бъдат разделени на две групи:

• общо, засягащо целия организъм;
• локални, с произход от устната кухина.

общ

Честите причини, които могат да причинят разпад на зъбите включват:

• неправилно хранене, включително диети, които провокират липса на хранителни вещества;
• лоша вода;
• стрес, екстремни ситуации;
• наследствени нарушения в структурата на зъбните тъкани, например, хипоплазия на емайла.

Много зъболекари приписват ендокринни и соматични заболявания на тази група фактори. Според техните наблюдения при пациенти с тези патологии кариесът е по-агресивен.

местен

Всяко разстройство в организма може да доведе до развитието на заболяването, придружено от промяна в състава на микрофлората на устната кухина. Преобладаването на патогенните бактерии над „полезните“ анулира всички усилия за грижа за зъбите ви.

Местни източници на проблеми:

• плака;
• частици храна, редовно оставащи в устата;
• наранявания на зъби, венци, челюст;
• ниска степен на устойчивост на кариес.

Устойчивостта на емайла към кариес се осигурява от оптималното съдържание на флуороапатити и апатити в него с коефициент на Ca / P от 1,6 до 2. Изкривяването на формулата увеличава податливостта на зъбните тъкани към заболяването. Как да поправите ситуацията, лекарят ще каже.

Етапи на развитие на кариес

Кариозният процес се развива постепенно. Зъболекарите разграничават 4 етапа на това заболяване:

• Кариес в спот етап. На емайла се появяват едно или няколко петна от бял или тъмен цвят. Кариозните кухини на този етап от развитието на патологията отсъстват.

• Повърхностен етап. В емайла се образува кариозна кухина, дентинът на зъба не се засяга.
• Среден етап. Кариозният процес се простира до дентина, но не засяга слоевете дентин, обграждащи пулпата на зъба.
• Дълбок етап. Процесът на унищожаване засяга дълбоките слоеве дентин и се втурва към пулпата. Външно лезията изглежда като дълбока кариозна кухина. След този стадий на заболяването се развива пулпит - възпаление на пулпата.

Какво влошава болестта

Според лекарите основният бич на съвременната стоматология е опитът на пациента да се справи сам със заболяването. Използват се абразивни материали, остри предмети, почистващи препарати за бита под формата на прахове, алкални и киселинни разтвори с висока концентрация. Всички тези „инструменти“ не са насочени към борбата с образуването на нови огнища, а към премахването на тези, които вече са се появили. Без да разбира защо се появява кариес, човек се опитва сам да изтрие потъмнели петна от зъб. Резултатът е повредена зъбна повърхност, болка, дълбоки тъкани, които са отворени за инфекция, и ускорен кариозен процес.

Тежките последици от самолечението, лекарите включват абсцес и интоксикация, което често причинява смърт. Не знаейки какви усложнения ще причинят тези или други „анти-кариозни“ лекарства, не трябва да ги използвате. Днес зъболекарите помагат на пациентите с най-напредналите форми на кариес, така че е по-добре да не чакате усложненията от това заболяване и да се консултирате своевременно с лекар.