Причини, признаци и лечение на зъбен дефект във форма на клин
Дефектът на зъбите във форма на клин може да се развие дори при хора, които обръщат внимание на хигиената и здравето на устната кухина. Диагнозата на заболяването се усложнява от сходството на симптомите с редица други, по-често срещани заболявания, Лечението на клиновиден дефект на зъба се усложнява от трудността да се установи причината, поради която той се е развил. Точната етиология на заболяването не е установена.
съдържание
Описание на патологията
Дефектът на зъба във форма на клин е лезия на цервикалната област на зъбния емайл, наподобяваща издатина във формата на триъгълник или клин. Характерната форма на засегнатата област е един от основните признаци на заболяването.
Снимка: дефект на зъба във форма на клин
Обикновено патологията се появява на зъби, които изпитват максимално натоварване при дъвчене - зъби и премолари. В повечето случаи заболяването засяга тъканите не на един зъб, а на няколко близки зъбни звена. Вероятността от развитие на патология се увеличава с възрастта.
Клиничните прояви на заболяването са подобни на признаци на цервикален кариес, ерозия на емайла и киселинна некроза. Етиологията на това заболяване обаче е различна и се лекува различно от кариеса или други зъбни заболявания.
Причини за дефект на зъба във вид на клин
Точните причини за дефекта във вид на клин са неизвестни на съвременната медицина. Лекарите идентифицираха пет основни теории, които обясняват защо може да се развие патология:
- Висцерална. Заболяванията на нервната, храносмилателната и ендокринната системи могат да имат отрицателен ефект върху здравето на зъбите. Такива патологии могат да доведат до нарушаване на киселинно-алкалния баланс в организма, включително в устната кухина. Повишеното ниво на киселинност е изпълнено с намаляване на емайловия слой, което може да провокира образуването на патология.
- Ерозивни (химически), Наличието на киселина в храната и напитките води до изтъняване на емайла. В допълнение, прекомерната консумация на солени и кисели храни, газирани напитки и използването на избелващи хигиенни пасти допринасят за увеличаване на чупливостта на емайла.
- Механична. Неправилна хигиена и неправилен избор на хигиенни предмети и продукти за грижа за устната кухина. Твърде твърдите четинки на четката за зъби дразнят и нараняват венците по време на миене на зъбите, а твърде меката не може да почисти напълно зъбите от остатъци от храна. Изтъняването на емайла се улеснява от неправилно почистване на плаки на зъбните тъкани и миене на зъбите веднага след консумация на продукти с висока киселинност.
- Теория за натоварване Натоварването при дъвчене се разпределя неравномерно, особено ако ситуацията се усложнява от неправилна захапка.
- Пародонтоза. Възпалението на тъканта на почти зъба (гингивит, пародонтит) може да провокира пролапса на гингивалния край. В резултат на това шията на зъба е изложена и възниква дефект във форма на клин.
В допълнение към горното, развитието на патологията се улеснява от:
- Хормонални заболявания, особено тези, които причиняват нарушение на калциевия метаболизъм (захарен диабет, остеопороза). При жените бременността и кърменето могат да бъдат допълнителни рискови фактори, придружени от хормонални промени и отделяне на калций от организма.Също така, хормоналните провали могат да доведат до стрес, депресия.
- Механично увреждане на зъбите в резултат на постоянна консумация на твърда храна, неправилен подбор на пасти за зъби и четки.
- Недостатъчно хранене, което води до недостатъчен прием на флуор и калций.
- Пушенето и пиенето. Никотинът увеличава чупливостта на кръвоносните съдове, което води до недохранване на тъканите на пародонта и тяхното дегенерация. Алкохолът в големи количества отделя калций от тялото, което води до изтъняване на емайла.
- Възрастови промени в организма.
- Неправилен избор и неточно отстраняване на брекети.
- Лъчева и химиотерапия.
Дали има генетично предразположение към развитието на клиновиден дефект е надеждно неизвестно. Ето защо, ако такава патология е била открита в някой от роднините, трябва да се консултирате с лекар, за да определите степента на риска и да обърнете внимание на превенцията на заболяването.
Симптоми и етапи на развитие на клиновиден дефект на зъба
Дефектът се развива постепенно. Всеки етап на заболяването се характеризира със специални симптоми и се лекува с различни методи.
Етапи на развитие на дефекта:
- Началният етап. На шията на зъба се появява слаба пукнатина, няма дискомфорт и болка. Може да се появи лека чувствителност към дразнители и леко намаляване на блясъка на емайла. Невъзможно е да се открие проблем у дома, само внимателен специалист може да открие дефект по време на рутинен стоматологичен преглед.
- Повърхностен етап, В повърхностния слой на зъба се появява леко вдлъбнатина с площ от около милиметър. Характерен визуален признак на заболяването е постепенно нарастващата пигментация на емайла и постепенното излагане на зъбната шия, точно до корена.
- Среден етап. Засегнатата зона се увеличава, дълбочината й може да надвишава 3 мм. Прогресира процеса на разрушаване на зъбната повърхност. Ясно се вижда клинообразната форма на засегнатата област с ясно изразен връх. Има дискомфорт по време на хранене, болка се появява в отговор на дразнители и миене на зъбите.
- Дълбок етап. Дълбочината на засегнатата област се увеличава до 5 мм, емайловата пигментация се изразява, дентиновият слой на зъбната тъкан е засегнат. Патологичният процес може да достигне до пулпата, в този случай се появяват внезапни пристъпи на болка поради възпаление на нервно-съдовия сноп. Ако организмът е активирал компенсаторния механизъм, довел до образуването на дентин, симптомите на заболяването може да отсъстват.
Диагностични методи
За да се излекува болестта, е важно не само да се открие дефекта навреме, но и да се разграничи от други заболявания с подобни симптоми, които са много по-често срещани в денталната практика. Тъй като се прилагат диагностични мерки:
- Визуална проверка В по-късните етапи клинообразният зъбен дефект се разпознава по-лесно, тъй като клинообразната прорез на шията на засегнатия зъб достига твърди размери и се вижда с просто око.
- Механична диагноза - ефектът върху засегнатата област с дразнители. Методът не винаги е показателен, тъй като патологията може да протече безсимптомно.
Разликата между дефект във форма на клин и подобни патологии
| Вид патология | Ерозия на твърдата тъкан | Емайлова некроза | Цервикален (сфеноиден) кариес | Дефект на зъба във вид на клин |
|---|---|---|---|---|
| Локализация на лезията | Може да се развие на всяка повърхност | Може да се развие на всяка повърхност | Развива се в цервикалната област на зъбите | Развива се в цервикалната област на премоларите и кучетата |
| Дефектна характеристика на дъното | наднормено тегло | Дъното е разхлабено, емайловият слой, дентина, част от пулпата са унищожени | Материята е мека, краищата са неравномерни | Емайлът е унищожен, чисти ръбове близо до лезията |
| форма | чинийка | Заоблени черни или тъмни петна | който и да е | От третия етап клинът се вижда ясно |
| Дразнещ отговор | Изразена реакция на студено и сладко / кисело | Зъбът реагира на всякакви дразнители | Засегнатата зона реагира на всякакви стимули, болезнени при палпация | Възможно е да няма реакция на стимули |
Снимка на клиновиден дефект на зъба и подобни патологии
Твърда ерозия на зъбната тъкан
Емайлова некроза
Цервикален (сфеноиден) кариес
Дефект на клина
Лечение на зъбен дефект във форма на клин
Целта на лечението е да се поправи дефектът. Преди да лекува дефект на зъб във форма на клин, лекарят трябва да определи степента на тяхното поражение и надеждно да установи диагноза, изключвайки заболявания с подобни симптоми. Изборът на адекватна терапевтична техника се усложнява от факта, че съвременната наука не е установила точните причини за дефекта. Лекарят избира лечение въз основа на предположения за причината за развитието на патологията.
Възможни възможности за лечение:
- Реминерализация. Методът е ефективен в началния етап на развитие на дефекта. За да се предпази от отрицателни външни влияния, емайлът се подсилва с помощта на приложения с разтвор на натриев глюконат. За лечение у дома, зъболекарят предписва терапевтична паста с високо съдържание на флуор и калций. Може да се използва у дома и специални гелове, лакове. Подходящото лекарство и продължителността на курса се определят от лекаря.
- Флуорирането. Използва се в по-късните етапи от развитието на болестта. Лекарят прибягва до този вид лечение, ако подозира, че причината за патологията е проблеми със зъбния емайл.
- Попълване. Използва се за голяма засегната зона. Приложните технологии и пълнежните материали се различават от използваните при инсталирането на уплътнения за отстраняване на кариозни кухини. Пълненето се усложнява от малката площ и недостъпността на засегнатата зона. Процедурата е болезнена и не е решение на проблема в дългосрочен план - конструкциите не траят дълго, тъй като е почти невъзможно да се закрепи уплътнението, без да се прибягва до пробиване. По време на дъвчене на храна, върху пълнежа ще се прилага постоянно повишено налягане, изтласквайки го от кухината.
- Монтаж на фурнири. Фурнирите се наричат керамични подложки, които покриват външната повърхност на зъба. Тяхната инсталация се препоръчва за лечение на клиновиден дефект от 3-4 градуса. Фурнирите се инсталират след пълнене и допълнително флуориране на емайла. Подложките предотвратяват развитието на дефекта и изглеждат много естетически приятни.
- Протезиране. С дълбок зъбен кариес може да се монтира изкуствена изцяло керамична или керамично-метална корона, която да върне зъбното звено в първоначалната си форма. Освен това се провежда процедура за флуориране.
- Лазерна терапия за укрепване на емайла, Безболезнените процедури помагат за укрепване на емайла, намаляване на неговата чувствителност и предотвратяване на по-нататъшно разрушаване на зъбните тъкани. Този метод на терапия е подходящ за алергични пациенти, бременни, кърмещи жени.
Ако причината за развитието на дефекта е неправилна захапка, е необходимо да се коригира с помощта на плочи или скоби. Без да коригирате ухапването, е безсмислено да лекувате дефекта - болестта ще се върне.
Превенция на заболяванията
Като се има предвид сложната етиология на развитието на дефекта, всички действия, насочени към поддържане здравето на зъбите и венците, могат да действат като превантивни мерки. Но основната задача на пациента е да се подлага на редовни прегледи в стоматологията поне веднъж на шест месеца и ако се появят някакви неприятни симптоми.
