Дислокация на долната челюст: симптоми, лечение, как да изправите челюстта у дома

Челюстната става има повишена подвижност, така че е сравнително лесно да се изкълчи. И това патологията е характерна изключително за долната челюст, тъй като горната е неподвижна по дефиниция. Симптомите на дислокация на долната челюст се проявяват моментално, така че заболяването се диагностицира лесно.

Дислокация на челюстта

класификация

Всички дислокации на челюстта могат да бъдат класифицирани според различни показатели:

По местоположението на ставната глава спрямо ямката (посочва се по кой път е тръгнал)
  • задно;
  • Преден;
  • страна.
По местоположение:
  • едностранно;
  • едностранно;
  • с лявата ръка;
  • двустранно.
По давност:
  • остър - от повредата не са минали повече от 10 дни;
  • хронична.
По тежест:
  • травматичен;
  • патологични (привични).
По етиология:
  • лека - най-често се случва при нормално прозяване;
  • тежък - в този случай се получава не само изместване на челюстната става, но и увреждане, навяхване и разкъсване на съседните лигаменти.

Всяка дислокация може и трябва да се лекува. Веднага след инцидента трябва да отидете в болница или спешно отделение, за да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

причини

Челюстната става може да бъде изместена спонтанно по време на прозяване, повръщане, хранене или писъци. Някои пациенти отиват при лекарите, защото са дислоцирали челюстта си, отваряйки зъбите си с бутилки или всякакви опаковки. Малко по-рядко патологията възниква поради медицински манипулации: стомашно звучене, гастроскопия и бронхоскопия. Понякога дислокациите възникват по време на неправилно извършена екстракция, което е особено характерно за премахване на зъбите на мъдростта.

Важно място в списъка на причините за дислокация на мандибуларната система е външен травматичен ефект. Най-често патологията се наблюдава поради директен удар по лицето или падане върху брадичката.

Причините за патологични или привични изкълчвания на челюстта могат да бъдат изолирани, тъй като те са характерни за пациенти с определени хронични патологии и могат да възникнат поради минимално външно въздействие. Болестите, при които пациентите често извиват челюстната става, включват:

  • ревматизъм;
  • подагра;
  • епилепсия;
  • хроничен артрит;
  • максиларен остеомиелит.
С напредване на възрастта лигаментите на челюстния апарат стават по-слаби, ставната глава се изравнява, а височината на ставния туберкул намалява, което води до нарушения в ТМЖ и дислокации. Заболяванията, възникнали поради факта, че ставната глава е излязла от ямката, се наричат ​​дислокации.
Местоположението на ставната глава е нормално и с дислокация

Снимката схематично показва предната дислокация на челюстта

Поради структурните особености на костите на черепа при жените обичайните смени на челюстта, дислокациите и сублуксациите се появяват по-често, отколкото при мъжете.

Повече подробности за причините за остра и хронична болка в челюстната става са описани във видеото:

Признаци и свързани симптоми на изкълчване на челюстта

В някои случаи изместването на дислоцираната долна челюст е видимо с просто око, в други - само самият пациент усеща увреждането, тези около него не забелязват. Точната клинична картина на заболяването зависи от вида на увреждането, но има общ симптом: всеки човек с максиларна дислокация чувства силна болка в устната кухина и във временната кост, излъчваща се към ухото от едната страна.

Обикновено моментът на дислокация е придружен от характерно щракване: изходът на ставната глава от ямката.

Схемата на образуването на щракване в момента на изкълчване на челюстта

При предна дислокация, релефната долна челюст се простира леко напред и провисва. Жертвата има повишено слюноотделяне (слюноотделяне) и затруднено говорене. Не може сам да си затвори устата, лицето му е изкривено, челюстта му е изместена настрани.

В случай на задна дислокация долната челюст се движи назад спрямо горната. Също така временна частична загуба на слуха е характерна за задната дислокация на челюстната става, тъй като понякога причинява фрактура на стената на ушния канал с характерни симптоми под формата на подуване в зоната на ухото.

При двустранна дислокация устата е плътно затворена, почти невъзможно е да се отвори без външна намеса. На пациента става трудно да диша (особено когато лежи), той не може да намери удобно седнало положение.

Симптомите на леко изместване на челюстта включват:

  • рязко уплътнение на бузите;
  • дъвкателно мускулно напрежение;
  • подчертано увеличаване на слюноотделянето.

Първа помощ

Ако изкълчите челюстта си, не правете резки движения, тъй като те могат да доведат до лошо здраве. При силна болка се препоръчва да се приема всеки обезболяващ, но само ако има увереност в отсъствието на алергия към неговите компоненти. При тази патология се наблюдава повишаване на кръвното налягане и затруднено дишане, а алергичната реакция към непознато лекарство само ще влоши състоянието.

Тогава трябва:

  1. Фиксирайте счупената челюст в едно положение с превръзка от импровизирани средства (както при всяко друго разтягане), за да не се измести още повече.
  2. Направете нещо като гаф от абсорбираща тъкан, за да премахнете излишната слюнка.
  3. Обадете се на линейка. Ако няма начин да говорите независимо, трябва да помолите линейката да се обади на съседи, минувачи или служители на близките магазини, ако на улицата е настъпила контузия. Ако наблизо има болница, по-добре е незабавно да отидете до спешното отделение на медицинското заведение.

Говоренето с нараняване на челюстта не се препоръчватъй като всяко движение на устата ще бъде болезнено. Опитът да изправите челюстта у дома без подходяща практика също не си струва.

Самолечението на дислокацията на челюстта, дори и да се случи по време на нормално прозяване, може да доведе до продължителна ставна дисфункция и увреждане на пръстите на регулатора.

Диагностика и лечение на дислокация на челюстта

Преди лечението трябва да се разграничи дислокацията на челюстта по характерни симптоми от подобни заболявания. Ето защо, преди намаляването на дислокацията на долната челюст, лекарите почти винаги извършват минимална диагностика:

  • изучаване на медицинската история;
  • събира и анализира историята на пациента;
  • разпитват близките на пациента;
  • провеждат физикален преглед и палпиране на увредената зона;
  • използвайте методи за инструментална диагностика: рентгенови изследвания, ЯМР, КТ.

Понякога диагнозата е само визуално изследване на пациента, след което травматологът вкарва челюстната става на мястото си.

Кой лекар коригира челюстта

Понякога пациентите отказват хоспитализация и се опитват да вкарат дислоцирана ставна глава в ямата в домашни условия - такива действия могат да доведат до сериозни усложнения.

Ако не искате да отидете в болницата, трябва да дойдете в обичайната клиника. Кой лекар да отиде с дислокация на челюстта, дежурният терапевт ще каже въз основа на състоянието на пациента и съпътстващите заболявания. Обикновено жертвите се насочват към хирург или травматолог., но в специални случаи терапевтът може да коригира дислокацията на челюстта независимо. Ако повредите са незначителни, настройката ще отнеме само няколко минути.

Методи за лечение

Има няколко метода за намаляване на челюстта, използвани от медицинския персонал:

  • Методът на Хипократ. Най-често челюстната става се измества именно с нейна помощ.
  • Метод на Попеску.Използва се само за лечение на хронични наранявания на челюстния апарат.
  • Методът на Блехман-Гершуни.

За възстановяване на ставната функция се използват специални протези за временно или постоянно носене. Най-често с цел репозиция (редукция) пациентите се инсталират на апарата Петросов, тъй като той е удобен за ежедневна употреба и евтин.

Апаратът на Петросов

Апаратът на Петросов

Мускулни релаксанти

При лечение на мандибуларна дислокация в медицинска институция, на пациента се дават специални мускулни релаксанти - лекарства, които помагат за отпускане на набраздените мускули и намаляване на мускулния тонус. Благодарение на тези лекарства, ставата се фиксира, без да се нарушава структурата на меките тъкани.

Следователно мускулните релаксанти имат анестетичен ефект да изправите челюстта в клиниката не е болезнено, Но тези лекарства трябва да се прилагат с повишено внимание поради големия брой странични ефекти и противопоказания.

Липсата на подходяща анестезия е една от причините, поради които не се препоръчва да се опитвате сами да поставите челюстта на място. Когато се извършва у дома, този процес ще бъде неприятен, болезнен и дълъг, въпреки че челюстната става обикновено се вкарва бързо.

Как сами да изправите челюстта

Дислокацията на челюстта може да се коригира у дома, но само човек със съответен опит и / или медицинско образование трябва да го направи. Поставянето на челюстната става у дома не трябва да се прави от миряни. По-долу са общи насоки за процедурата. При всяка неразбираема и спешна ситуация е по-добре да се обадите на 03 - с костите на черепа шегите са лоши!

За да поставите дислоцирана ставна глава в ямката, трябва:

  1. Поставете жертвата на твърд стол близо до стената.
  2. Наклонете главата на пациента към стената.
  3. Увийте палците с дебела кърпа, сякаш челюстите се затварят, могат да се повредят.
  4. Застанете пред пациента и го помолете да отвори устата си възможно най-широко.
  5. Поставете палци на долните си зъби.
  6. Хванете брадичката си с останалите пръсти.
  7. С палци натиснете надолу по зъбите, а останалото - повдигнете брадичката.
  8. Бързо махнете пръстите си от устата или поне ги придвижете към бузите си.
  9. Вкарването на челюстта ще бъде придружено от характерно щракване.
Посока на челюстта

Снимката показва принципа на челюстта

При двустранна дислокация е необходимо всяка страна да се регулира отделно, а с едностранна дислокация се опитайте да оказвате натиск само върху възпаленото място.

Лечение на дислокация на провисване при прозяване

По време на прозяването обикновено не се наблюдава пълно изкълчване, а сублуксация, която може да се излекува у дома. За да направите това:

  1. Фиксирайте челюстта.
  2. Анестезирайте мястото на нараняване.
  3. Нанесете лед, увит в кърпа, върху мястото на нараняване.
  4. Дръжте лед за 5 минути на всеки час.

Изкълчване на челюстната става може да се случи на всяка възраст и по всяко време, дори и при прозяване. Ако се появи патология, не трябва да се опитвате да я излекувате сами, по-добре е да се консултирате с лекар: той знае точно какво да прави.

Повече подробности за действията за изкълчване на челюстта са описани във видеото:

протези

корони

тиранти