Субмандибуларен лимфаденит: причини, етапи и симптоми, лечение, профилактика

В максиларните лимфни възли лимфата се циркулира в клетките и капилярите на устната кухина и областта на главата. Субмандибуларният лимфаденит се отнася до полиетиологични заболявания: както хроничните заболявания, така и инфекциите в остър стадий могат да причинят неговото развитие. Заболяването изисква задължително лечение от специалист, т.е. невъзможно е сами да излекувате лимфаденит.

Какво е субмандибуларен лимфаденит, етапи на развитие

Субмандибуларният лимфаденит се нарича възпаление на шийните и субмандибуларните лимфни възли, която е остра и хронична. Често заболяването е вторично, тоест не се проявява самостоятелно, а като симптом на първична инфекция.

Остър стадий

При острата форма на заболяването могат да се възпалят един или няколко лимфни възли. В зависимост от това какъв ексудат се съдържа в възпаления възел - гной или серозна течност - лимфаденитът се разделя на гноен и негнойни. Острата форма на заболяването се лекува чрез отстраняване на гной от лимфния възел и елиминиране на първопричината за възпалението.

Ако вътре в лимфния възел има гной, съществува опасност от неговия пробив и заразяване на околните тъкани.

Хроничен стадий

Преходът на заболяването към хронична фаза е следствие от липсата на адекватно лечение. Възелът вече не се увеличава и се втвърдява. Синдромът на болката се засилва и възниква тежка интоксикация на тялото. Кожата около възела става пурпурна.

В сравнение с острата фаза на заболяването, при хроничен лимфаденит ясно се забелязва увеличение на площта на възпалени тъкани около лимфния възел, Опасността от тази форма на патология е, че може да се наложи премахване на лимфния възел.

Причини за субмандибуларния лимфаденит

Възпалението на шийните и максиларните лимфни възли е свързано главно със заболявания на устната кухина и дихателните органи. Основните причини за субмандибуларния лимфаденит са:

• Дихателна инфекция в остра форма на вирусен или бактериален произход без характерна локализация.
• Стоматологични заболявания. Особено често причината за възпалителния процес в субмандибуларните лимфни възли е напреднал кариес или едно от неговите усложнения: пулпит, пародонтит, гингивит, пародонтит, пародонтит.
• Наличието в историята на заболявания на гърлото: тонзилит, хроничен тонзилит, фарингит, аденоидит.
• Остър отит.
• Хронично или остро възпаление на синусите: челен синузит, синузит, синузит.
• Механично увреждане на субмандибуларния лимфен възел, причинено от травма.
• Наличието в тялото на огнища на хронично възпаление, характерно за ревматоиден артрит, ЗППП, ХИВ.
• Инфекция на тялото с пръчка на Кох. Наличието на микроорганизъм не означава непременно развитие на туберкулозен процес, така че пациентът може да не е наясно с инфекцията. Но дори и в депресирано състояние, пръчката на Кох може да зарази лимфни възли.

Симптоми, снимки и диагноза на субмандибуларния лимфаденит

За да се разграничи субмандибуларният лимфаденит от обичайното уголемяване на лимфните възли, което протича с понижен имунитет, е възможно чрез наличието на болка и уплътняване.Ако при докосване на възела не се появява болка и не се усеща уплътняване, увеличаването му може да бъде предизвикано от намален имунитет. Уплътнението на лимфния възел може да сигнализира за развитието на онкологията, следователно, ако бъде открит, е необходимо спешно да бъде прегледано от лекар.

Субмандибуларният лимфаденит се характеризира с увеличаване на лимфните възли, но това не е основният симптом. За да може лекар да подозира лимфаденит, трябва да се появи поне един от следните симптоми:

• Синдром на болката В ранните етапи на развитието на болестта се забелязват болки в дърпането с висока интензивност в долната част на главата - под долната челюст. Силната болка се усеща с лек натиск върху лимфния възел, по време на дъвчене, с прозяване, завъртане на главата. С развитието на болестта болката по време на палпация се увеличава, а след това в покой. Пациентите не успяват да се самоуспокоят болката.
• Значително увеличение на лимфния възел и силно подуване, което затруднява преглъщането и провокира усещане за пълнота в сублингвалната област. При преглъщане се усеща, че парче храна е твърде голямо. Трудна реч.
• Трудно дишане. Тя се проявява постепенно, придружена от цианоза на назолабиалния триъгълник и бледност на кожата на лицето.
• Визуално забележимо подуване под бузата. Размерът на уплътнението зависи от тежестта на протичащия патологичен процес, количеството серозна течност и гной.
• Повишаване на телесната температура до 39–40 ° C, което може да бъде придружено от силно главоболие и изпотяване. Тази температура не върви добре с конвенционалните антипиретични лекарства.
• Зачервяване на кожата над възела и около него. Ако гной се е натрупал в възела, кожата около него ще придобие ясно изразен пурпурен оттенък. Можете да откриете натрупването на гной при палпация, гнойът се палпира дори чрез текстурата на кожата и възела.

Ако има признаци на възпаление на субмандибуларния лимфен възел, трябва да се консултирате с лекар. В лечението на лимфаденит участват терапевти, отоларинголози и хирурзи.

Снимка: хронично възпаление на лимфните възли

Снимка: остро възпаление на лимфния възел

В допълнение към визуалния преглед и палпацията на възела, лекарите използват още няколко метода за клинична диагностика:

• Общ кръвен тест. С развитието на субмандибуларния лимфаденит се отбелязва значително увеличение на нивото на левкоцитите в кръвта.
• Ултразвуково изследване Той позволява да се открие наличието на гной и серозна течност вътре в лимфния възел.
• Бактериологичен анализ на течност от лимфния възел. Позволява ви да определите вида на бактериите, причинили възпаление, и да изберете най-ефективните антибиотици.
• Провеждане на пълна диференциална (без други заболявания) диагноза. Необходимо е във връзка със сходството на симптомите на субмандибуларния лимфаденит с други заболявания: възпаление на слюнчените жлези, аденоидит.

За да се предпише правилното лечение, е необходимо да се определи формата на заболяването и да се определи тежестта на патологичния процес.

Как се лекува субмандибуларен лимфаденит

Напълно излекуване на възпалението на субмандибуларните лимфни възли е възможно само с интегриран подход, Лекарят определя схемата на лечение на субмандибуларния лимфаденит при дете или възрастен, като проучи всички симптоми и историята на пациента.

Първият етап на лечение се провежда от зъболекари и хирурзи и може да включва медицински и хирургични методи на терапия. На този етап трябва да се решат две основни задачи - саниране на фокуса на инфекцията и облекчаване на болката. Основните групи от предписаните лекарства са:

• Антибиотици. Поради това в по-голямата част от случаите заболяването има бактериален характер лечението на субмандибуларния лимфаденит изисква антибиотици, Обикновено се използват антибиотици от пеницилин, тъй като стрептококите или стафилококите са характерните причинители на болестта.За да избере най-ефективното лекарство, лекарят може да предпише пункция на пациента, която ви позволява да определите устойчивостта на бактериите към определено лекарство. Обикновено се предписват Ампицилин, Ампиокс, Оксацилин, Бицилин, Амоксицилин или Тикарцилин.
• Противовъзпалителни лекарства. Използва се за облекчаване на възпалението. Лекарството трябва да бъде избрано от лекуващия лекар, като се вземе предвид хода на заболяването и анамнезата.
• Аналгетици. Те са необходими единствено с цел премахване на синдрома на острата болка. Аналгетиците са едновременно лекарство, основното лекарство за субмандибуларния лимфаденит при възрастни са антибиотиците.

Паралелно с лекарствената терапия лекарят реорганизира огнищата на инфекция. Ако причината за заболяването е възпаление на устната лигавица, тогава стоматологът ще го лекува.

За бързо премахване на възпалението и ускоряване на лечебния процес с гнойна форма на лимфаденит, възелът се отваря хирургично, след което натрупаната гной се отстранява от него.

Когато основният източник на възпаление се елиминира и острият период на заболяването преминава, лекарят ще предпише физиотерапия на пациента. Електрофорезата е особено ефективна. На този етап от лечението можете да използвате народни средства за ранно възстановяване.

Субмандибуларен лимфаденит при деца

При децата субмандибуларният лимфаденит се среща по-рядко, отколкото при възрастните. При деца под три години заболяването изобщо не може да се развие, което се дължи на особеностите на формирането на лимфната система.

Снимка: субмандибуларен лимфаденит при дете

Ако детето се притеснява от болка в областта на шийката на матката или челюстта, родителите трябва внимателно да изследват възлите му. Здравите лимфни възли са доста меки и подвижни, а самата процедура е напълно безболезнена. Ако почувствате болка или ако се намери уплътнение, трябва незабавно да се свържете с педиатър.

Основната причина за възпалението на лимфните възли на децата са зъбни заболявания, венци и инфекция в носоглътката. Лекарят определя схемата на лечение на субмандибуларния лимфаденит при дете индивидуално, като взема предвид възрастта на пациента и допустимостта на прием на лекарства.

Превенция на субмандибуларния лимфаденит

Превенцията на субмандибуларния лимфаденит е провеждането на мерки за предотвратяване на развитието на заболявания, които могат да причинят появата на възпалителния процес в лимфните възли:

• По време на периоди на епидемия от остра респираторна инфекция трябва да се избягват многолюдни места и да се провеждат всички превантивни мерки за респираторни заболявания.
• Необходимо е да се подложи на навременен преглед от зъболекар и да се извършат всички необходими медицински мерки.
• Необходимо е правилно и пълно лечение на назофарингеалните заболявания, за да се предотврати преходът на остри форми на УНГ патологии към хронични.