Diş kökünün apeksinin rezeksiyonu: Operasyonun özü ve evreleri, ameliyat sonrası iyileşme

Geleneksel endodontik tedavinin başarısız olması durumunda, ağız boşluğunda patolojik enflamatuar oluşumların cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Böyle bir planın operasyonları karmaşıktır ve özellikle diş kökü alanında yapılan müdahaleler, yüksek nitelikli bir dişçi ve cerrah gerektirir. ancak Diş kökünün apeksinin rezeksiyonu, sağlıklı bir diş korurken, patolojik formasyonu tamamen gidermenizi ve iltihaplanmayı engellemenizi sağlar.

Kök apeksi rezeksiyonu

Kök apeksi rezeksiyonu nedir

Patojenik mikroorganizmaların ağız hijyeni yetersiz gözlemlenmesi, zayıf bağışıklık sistemi ile birleşmesi, yumuşak ve sert paradental dokularda enflamatuar sürecin gelişmesine ve enfeksiyona yol açabilir. Patolojik oluşumlar yumuşak dokularda göründüğünde (kistler, fistüller, apseler, kaynar), bunların çıkarılması gerekir.

Diş kökünün üst kısmı ile birlikte ameliyatla iltihaplanma ve enfeksiyon odaklarının çıkarılması yüksek verim gösterir, bu tür bir ameliyat genellikle köpek dişlerinde ve kesici dişlerde gerçekleştirilir. Ressamlarda, çok sayıda kök ve müdahalenin karmaşıklığı nedeniyle rezeksiyon nadiren yapılır. Bu yöntem dişin işlevlerini tam olarak korumanıza izin verir.

Ameliyat endikasyonları

Diş kökünün apeksinin rezeksiyonu, arka bölgede, tıbbi tedaviye uygun olmayan patolojik bir oluşumun giderilmesi için gerçekleştirilir. Ancak, kök apeksin cerrahi olarak çıkarılmasının diğer tedavi yöntemlerinden daha uygun olduğu bir dizi ikincil gösterge vardır.

Doldurulduktan sonra kök kanallarında iltihap tedavisi

Sinirin çıkarılmasından sonra, kanal kompozit ile doldurulur, dolgu malzemesi kanalı kökün en üstüne kadar doldurmalıdır. Eğer kompozit kanalın herhangi bir kısmına girmediyse, peridental yumuşak dokularda kistler, apseler, granülomlar ve fistüllere neden olabilecek bulaşıcı veya enflamatuar bir süreç geliştirme riski yüksektir.

Bir selüloz dişinin sağlığını, diş kök apeksinin rezeksiyonu ile geri yükleyebilirsiniz. İşlem, iltihap odağını yeniden düzenlemek için kanalın uygunsuz şekilde kapatılmış alanını çıkarmayı mümkün kılar.

Pimler ve tırnaklarla kök kanalı tedavisi

Rezeksiyon, iltihaplanma süreci kanallarda pimler veya sekmeler ile ortaya çıkarsa gerçekleştirilir. İşlem, kökü kısmen korumanıza ve diş çekimi yapmanıza izin vermez. Pimlerin yüksek mukavemetli tıbbi bir kompozitle sabitlendiği ve kökü tahrip etmeden bunları çıkarmak neredeyse imkansızdır.

Cerrahinin yardımı ile, doktor kökün tepesine ulaşabilir ve kanaldaki iltihapları dişlerdeki pimleri ve güdük tırnaklarını etkilemeden rahatlatabilir.

Tacı kurtarmak için

Rezeksiyon, bir kronun veya iltihaplı bir yapıdaki diğer peri-dental oluşumların tedavisinde, eğer üzerine kapalı kanallı bir taç takılırsa gerçekleştirilir. İşlem, tasarımdan tasarruf etmenizi sağlar.

Formasyonun çapı 1 cm'yi geçerse

Büyük kistler, granülomlar ve apseler ile ilaç tedavisi uzundur, ciddi komplikasyonlarla doludur ve yeterince etkili değildir. Enfeksiyon diş etlerine, tüm ağız boşluğunun yumuşak dokularına ve hatta kemik dokusuna yayılabilir. Diş etlerinin diseksiyonu, kökün üst kısmının oluşumu boşluğundaki rezeksiyonu ve drenajın yerleştirilmesi, irin çıkışını ve yaranın hızlı iyileşmesini sağlar.

Kontrendikasyonlar

Cerrahiye kontrendikasyonları şunlardır:

  • Periodontitis diş hareketliliği ile komplike.
  • Diş boynunun ciddi şekilde maruz kalması ile periodontal hastalığın ciddi evreleri.
  • Diş gelişimi alanındaki tümör süreci.

Diş kök apeksinin rezeksiyon evreleri

Operasyon otuzdan altmış dakikaya kadar sürebilirBu süre dişin konumuna ve iltihabın odağına, etkilenen bölgenin büyüklüğüne, hastalığın evresine bağlıdır.

Ön dişlerdeki bir işlem daha az zaman gerektirir. Ulaşılması zor yerlerde bulunan azı dişlerine cerrahi müdahale yapılması daha zordur, bu nedenle bu tür işlemler daha uzun sürer.

Preoperatif hazırlık

Geçmişte kanalları kapatılmayan bir diş ameliyatı planlandığında, işlemden 2-3 gün önce doktor onları hatasız doldurur. Kök kanalı genişler, tamamen dezenfekte edilir ve malzemenin kök apeksinin ötesine nüfuz etmesi için bir kompozit ile doldurulur. Fosfatlı çimento, modern diş hekimliğinde gelecekteki rezeksiyon için dolgu maddesi olarak kullanılır.

Kök kanalı dolumu

Ağrı kesici

İşlem lokal anestezi altında yapılır. Üst çene üzerinde ameliyat yapılırken infiltrasyon anestezisi belirtilir.analjezi sağlar, bu da daha derin bir doku derinliğine ve uzun bir süreye dayanır. Alt çene içinde diş kökünün tepesinin rezeksiyonu yapıldığında, iletim anestezisi önerilir: anestezik, hem sinirlerin hem de çevre dokuların bloke edildiği trigeminal sinirin yakınındaki alana enjekte edilir.

Sakız diseksiyonu ve kök apekse erişim

Sakız üzerinde kemerli bir kesi yapılır ve mukoza zarı dökülür. Ortaya çıkan doku kanadı bükülerek, çene kemiğini ve periosteumu açığa çıkarır. Formasyonun teşhis edildiği kemik bölgesinde cerrah, matkapla küçük bir delik açar. İşlem ağrısızdır.

Diş kökünün ve iltihaplı dokunun apeksinin çıkarılması

Matkap tarafından yapılan delik bir kanal görevi görür. Bununla apeks tespit edilir ve kökün geri kalanından kesilir. Rezeksiyon yapıldıktan sonra, doktor bir kistle veya cımbızla enflamasyonla kök apeksinin bir kısmını alır.

Kistin çıkarılması sonucu büyük bir boşluk (10 mm'den fazla) oluşursa, doktor kemik dokusundaki rejeneratif süreçleri hızlandırmak ve hızlı iyileşmesini hızlandırmak için osteoplastik materyal ile doldurur.

Diş kök apeksinin rezeksiyon şeması

Yara kapanması

Diş kökünün apeksinin rezeksiyonu için ameliyattan sonra, yara antibiyotik bir çözelti ile yıkanır ve ağız boşluğu sterilize edilir. Daha sonra doktor mukoza ve dikişlerin rahatlamasını geri yükler. Ameliyattan sonraki ilk iki gün içinde büyük miktarlarda görülen kan ve kan akışının daha iyi akması için, ameliyat sonrası hematom ve ödemin azalmasından dolayı sütürler arasında drenaj kurulur.

Ameliyattan yarım saat sonra yaraya soğuk uygulanır, çene ve üst dudağa 10 saat boyunca basınçlı bandaj uygulanır. Rezeksiyondan 3-4 saat sonra yiyebilirsiniz.

Kök apeksi rezeksiyonu: Ameliyat sonrası ne yapılmalı

Ameliyat sonrası bakım düzenli düzenli ağız hijyeni sağlamaktır. Erken bir iyileşme için, anti-enflamatuar tedavi genellikle bir immünomodülatör, durulama, uygulama ve banyo kürü dahil olmak üzere reçete edilir.

İlk günlerde katı yiyecekler diyetten çıkarılmalı ve çorbalara, homojenize tahıllara, et ve sebze pürelerine ve süt yemeklerine öncelik verilmelidir. Dikişler alınana ve yara iyileşene kadar, ağırlık kaldırma ve yüksek fiziksel aktivitelerden kaçınmak gerekir. Stresli durumları ve ruh üzerindeki stresi en aza indirmek için gereklidir.

Tüm doktor tavsiyelerine tabi disseke sakız iyileşmesi bir aydan fazla sürmez ve kemik dokusunun tam restorasyonu - altı aya kadar.

Rezeksiyon sonrası doku iyileşmesi

Rezeksiyon çok etkilidir ve hastayı diş kökündeki inflamatuar patolojiden tamamen kurtarmanıza izin verir. Postoperatif komplikasyonlar en sık doktorun yetersizliğinden kaynaklanmaktadır. Ameliyat Moskova veya bölgedeki yüksek nitelikli bir cerrah tarafından gerçekleştirilirse, komplikasyon riski minimumdur.

protezler

kron

pantolon askısı