Kronas uz zobiem: veidi, plusi, mīnusi un uzstādīšanas procedūra
Tikai dažiem cilvēkiem ir paveicies, ka viņiem ir veseli, pat zobi. Tāpēc jums ir jāmeklē metodes zobu izskata korekcijai un košļājamās funkcijas atjaunošanai. Mākslīgie zobu kroņi, kurus jau sen izmanto zobārstniecībā, šajā ziņā izrādījās ļoti ērti. Mūsdienu klīnikās jūs varat izvēlēties labāko cenu un kvalitātes variantu, ir protēzes no dažādiem materiāliem, ar dažādām uzstādīšanas tehnoloģijām.
Saturs
Uzstādīšanas indikācijas
Kronas protezēšana tiek izmantota šādos gadījumos:
- Zoba dabiskā vainaga iznīcināšana ir vairāk nekā puse.
- Dabiskā vainaga stāvokļa un anatomiskās formas korekcija.
- Intensīva zobu virsmas erozija.
- Bojājumi zoba virsmā.
- Fluoroze
Lēmumu par vainaga uzstādīšanu pieņem pats pacients, zobārsts var ieteikt tikai protezēšanu, kā arī ieteikt protēzes veidu, materiālu, no kura to var izgatavot, un fiksācijas metodi.
Kontrindikācijas protezēšanai
Ne visos gadījumos ir iespējams veikt protezēšanu ar vainagiem. Šim nolūkam ir šādas kontrindikācijas:
- Pārāk maz zobu vainaga atlikumu.
- Individuāla neiecietība pret materiālu, no kura tiek izgatavota protēze. Šajā gadījumā jūs varat izvēlēties hipoalerģisku materiālu.
- Periodonta slimība.
- Koduma defekti.
- Nepietiekama zobu fiksācija smaganās.
- Bērni un pusaudži: līdz 16 gadiem.
Ir arī kontrindikācijas vainagu uzstādīšanai, kas piestiprināti pie tapām:
- Periodonta ievainojums.
- Asins slimība.
- Nervu sistēmas slimības.
- Obstrukcija zobu kanālos, kurā tos nav iespējams piepildīt.
- Cista zoba saknes augšdaļā.
Kronu šķirnes
Atkarībā no tā, kāds materiāls tiek izmantots protēzes izgatavošanai, kāds ir tā dizains un kādam nolūkam tā tiek uzstādīta, vainagi ir:
Kronu klasifikācija | Saraksts | Apraksts |
---|---|---|
Pēc vienošanās | Atbalstot | Lai uzstādītu tiltu. |
Atgūšana | Bojāta vai pazaudēta zoba atjaunošanai - zobu vainags vienam zobam. | |
Pēc dizaina | Pilns | Pilnīgi aizstājot zobu. |
Ekvatoriāls | Padariet zobu aplī, lai palielinātu izturību.
|
|
Puskronīši | Protēzes dabīgais vainags, izņemot tā iekšējo daļu. | |
Celms | Padziļināta smaganas apakšējā daļa. | |
Pin | Piestiprināts pie tapas, kas aizstāj iznīcinātu sakni. | |
Teleskopisks | Ar iespēju nākotnē mainīt augstumu. | |
Pēc materiāla | Keramikas un metāla kroņi | Iekšpusē ir metāla rāmis, ārpusē ir keramikas apšuvums. |
Metāla kroņi | Cietie lietie, zelta, apzīmogoti. | |
Metāla-kompozītmateriāla, metāla-plastmasas kroņi | Iekšpusē - metāla rāmis, kas izgatavots no zelta vai platīna, ārpuse - plastmasas odere. | |
Keramikas balti kroņi uz zobiem | No porcelāna, cirkonija. |
Priekšrocības un trūkumi
Zobu kroņu priekšrocības ir estētika un spēja ilgstoši saglabāt košļājamos zobus. Viņu trūkums ir tāds ir nepieciešams ievainot kaimiņu zobus, ko izmanto kā balstu. Ir nepieciešams arī veikt depulāciju, pēc kuras dažreiz ir komplikācijas. Noteiktiem kroņu veidiem plusi un mīnusi ir šādi:
Kronas materiāls | Priekšrocības | Trūkumi |
---|---|---|
Zobu kroņi no keramikas-metāla
|
Izturīgs, hipoalerģisks materiāls, ilgs kalpošanas laiks. Var uzstādīt, nenogalinot nervu. | Paceļot smaganas, tiek pakļauta vainaga metāla daļa, ir nepieciešams zobu spēcīgi asināt. |
Metāla kroņi
|
Viņiem nav nepieciešama spēcīga slīpēšana, tie tiek novietoti tikai uz aizmugurējiem košļājamajiem zobiem, nezaudējot smaida estētiku. Spēcīga, nodilumizturīga, salīdzinoši lēta. | Tie neizskatās estētiski, pēc krāsas atšķiras no zobu krāsas, reti tiek likti uz priekšējiem zobiem. Apzīmogo dažreiz “ēd”, slikti der. |
Metāla-kompozītmateriāla, metāla-plastmasas kroņi
|
Salīdzinoši lēti, ar labu estētisko izskatu. | Laika gaitā plastmasas baltā krāsa tiek zaudēta, tā nav pietiekami stipra un var izraisīt neiecietību. |
Keramikas kroņi
|
Labs izskats, nokrāsa ir tuvu dabiskajai krāsai. Spēcīgs, izturīgs. | Mazāk izturīgs nekā metālkeramika, dārgs, piemērots tikai vainagiem uz viena zoba. |
Vainaga veida izvēle ir atkarīga no pacienta vēlmēm un finansiālajām iespējām, individuālajām īpašībām, neiecietības reakcijas klātbūtnes pret konkrētu materiālu.
Vainaga nostiprināšanas metodes
Ārsts var noteikt vainagu dažādos veidos. Fiksācijas metode ir atkarīga no tā, cik liela ir slodze uz konkrēto zobu, kāda ir iespējamības negatīva ietekme uz kaimiņu zobiem. Zināmas vainagu nostiprināšanas metodes:
-
Tapa (oglekļa šķiedra, cirkonijs, titāns) ir stienis, kas nostiprināts saknes caurumā ar sacietēšanas šķīdumu. Tas ir teikts pavisam vienkārši, taču procedūra pacientam ir ļoti nepatīkama.
- Cilne (kobalta-hroms, cirkonijs) ir mākslīgs lietus celms, kas aizstāj zoba apakšējo daļu, tiek ievietots sakņu kanālos un nostiprināts tajos ar sacietēšanas šķīdumu. Vajadzības gadījumā tie tiek izgatavoti saliekamie un sazaroti. Šis dizains ir izturīgāks nekā tad, ja tiek uzstādīts uz tapas.
- Vainaga ar balstu uzstādīšana uz implantiem (stiklplasta, titāna, plastmasas) - protēzes nostiprināšana uz skrūves, kas aizstāj saknes, ja nav zoba.
Sagatavošanās protēžu uzstādīšanai
Zobu protezēšana ar vainagiem ir sava veida iejaukšanās, kas, nepareizi sagatavojot, var izraisīt komplikācijas. Pirms sākt manipulācijas, mutes dobums ir jānogādā pilnā kārtībā, tajā nedrīkst būt infekcijas avoti. Tāpēc zobārsts veic šādas procedūras:
- Rentgena mērķis.
- Zobakmens likvidēšana.
- Kariozu zobu ārstēšana.
- Zobu noņemšana, kas nav ārstējami.
- Smaganu un mutes gļotādas iekaisuma procesu likvidēšana.
Pēc rehabilitācijas pats zobs jāsagatavo, lai nodrošinātu pilnīgu vainaga piegulšanu; šim nolūkam dabiskā vainaga cietie audi tiek pagriezti 1-2 mm biezumā. Nepatīkamu sajūtu dēļ pirms procedūras tiek veikta vietēja anestēzija.
Pagriežoties augstas temperatūras ietekmē, pastāv celulozes sabojāšanas risks, tāpēc biežāk veic provizorisko izvietošanu ar turpmāku kanālu piepildīšanu. Ja celuloze paliek un zobārsts to sabojā, tā var kļūt iekaisusi, jau atrodoties zem mākslīgā vainaga, un tas ārstēšanai rada papildu komplikācijas.
Pakaļējiem košļājamajiem zobiem ir diezgan bieza dabīgā vainaga daļa, tāpēc tos var atstāt ar dzīviem nerviem.
Protēžu izgatavošana
Nākamais solis ir izgatavot zoba veidni. Zobārstniecības laboratorijā, pamatojoties uz šo liešanu, tiek lieta ģipša veidne, kas kalpos par modeli mākslīgās protēzes ražošanai no izvēlētā materiāla.
Laikā no zoba pagriešanas vai noņemšanas līdz protēzes uzstādīšanas pabeigšanai paiet daudz laika, pacientam jāstaigā ar bojātu zobu.Lai šajā periodā defekts nebūtu pamanāms, zobārsts uz nestabila cementa uzstāda pagaidu plastmasas vainagu.
Protēzes uzstādīšana
Pastāvīga vainaga uzstādīšana ir ļoti nopietns solis, jo visas manipulācijas pēc tā nostiprināšanas uz pastāvīga cementa būs sarežģītas. Tāpēc nepieciešama iepriekšēja sagatavošanās:
- Zobārsts izmēģina izgatavoto protēzi, pārbauda tās kvalitāti, piemērotību.
- Vainaga sastāvdaļas, kas izgatavotas no metāla un keramikas, ir apvienotas vienā dizainā.
- Protēzi novieto uz pagaidu cementa, kas ļauj kādu laiku ar to staigāt un pārbaudīt, kā tas izskatās, vai nav formas vai formas defektu, ja ir ievainoti zobi, kas atrodas pretējā žoklī.
Tikai pēc veiksmīgas verifikācijas darbības, kas ilgst pāris nedēļas, protezēšana uz viena vai vairākiem zobiem tiek novietota uz pastāvīga zobu cementa. Rūpes par protezēšanu neatšķiras no parastās mutes higiēnas: Tos arī notīra ar zobu suku un zobu pastu (vai pulveri), īpašu uzmanību pievēršot aizmugurējiem zobiem, kur var uzkrāties aplikums un baktērijas.
Vai ir iespējams noņemt protēzi
Neskatoties uz to, ka mūsdienu vainagi ir izgatavoti no ļoti izturīgiem materiāliem, pat tie var pasliktināties, pēc tam ir nepieciešams noņemt protēzi. Dažreiz rodas citas problēmas, piemēram, iekaisuma procesa uzsākšana būvniecības stadijā.
Vainagu var noņemt, taču šis process ir ļoti sarežģīts, pateicoties tā spēcīgajai piestiprināšanai, tas tiek veikts, izmantojot lielu speciālo instrumentu komplektu. Protēzes noņemšana tiek veikta šādos gadījumos:
-
Darbības izbeigšanās.
- Bojājumu klātbūtne, izskata pasliktināšanās.
- Zobu saknes lūzums vai atveres parādīšanās zobu sienā.
- Nepareizas formas noteikšana.
- Zobu audu iekaisums zem protezēšanas pēc nekvalitatīviem zobārstniecības pakalpojumiem, piemēram, ja protēze tiek ievietota bez izmežģīšanas, piepildīšanas un zobu kamerā attīstās infekcija.
- Cistu vai granulomu veidošanās zem protēzes.
Ja košļājot vai runājot, pacients jūtas neērti vai pēc protēzes uzstādīšanas ir sāpes, steidzami jādodas pie zobārsta, lai novērstu šādas problēmas. Dažreiz ir nepieciešams pilnībā noņemt bojāto protezējošo zobu un tā vietā uzstādīt cita veida protēzes.
Zobu kroņi ir labs risinājums tiem pacientiem, kuriem ir nepilnīga zobu tīrīšana vai kuriem ir esošā zoba defekti. Mūsdienu zobārstniecība piedāvā diezgan plašu protēžu klāstu: baltas un metāla, dārgākas vai lētākas iespējas.
Labi piestiprināts vainags izskatās gandrīz tāds pats kā dabīgais zobs. Bet vissvarīgākais ir pareiza mutes dobuma uzstādīšana un provizoriska sagatavošana sarežģītām manipulācijām, jo no tā ir atkarīga pacienta veselība, zobu darbība un runas izruna. Tāpēc nopietni jāizvēlas klīnika un protezēšanas speciālists.