Kā uzlikt kroni zobam: posmi un uzstādīšanas process, zoba sagatavošana, vai tas sāp likt

Zobu protezēšana ar vainagiem ir atbildīgs process, jo papildus smaida estētiskajai pievilcībai vainagu dēļ tiek atjaunotas zobu košļājamās funkcijas. Krona uzlikšana uz zoba nav sāpīga, taču šī procedūra ilgst vairākas nedēļas vai pat mēnešus - lielāko daļu laika pavada protēzes izgatavošanai. Turklāt iegūtais rezultāts ir atkarīgs no daudziem faktoriem, galvenais ir speciālista kompetence. Tāpēc ikvienam, kurš nolemj uzstādīt vainagus, būtu jāzina, kā tiek veiktas protezēšanas pamatposmi.

Primārā iecelšana zobārstniecībā

Kronis netiek uzreiz uzlikts uz zoba, pirmkārt, ir jāiziet vairāki sagatavošanās posmi. Viens no tiem ir sākotnējā pārbaude un konsultācija pie zobārsta. Pirmās vizītes laikā ārsts pārbauda mutes dobumu, identificē problemātiskos zobus un savāc anamnēzi. Pēc tam tiek noteikts rentgena izmeklējums, ar kura palīdzību tiek atklātas zobu audu patoloģijas, iekaisuma procesi balsta vienībās.

Speciālists noskaidro tādu faktoru klātbūtni, kas var ietekmēt vainaga uzstādīšanu uz zoba vai kļūt par kontrindikāciju protezēšanai:

• alerģiska reakcija uz noteiktām zālēm vai materiāliem;
• grūtniecība
• audzēju jaunveidojumi;
• hroniskas patoloģijas;
• iekšējo orgānu slimības;
• CNS traucējumi.

Balstoties uz pacienta vēlmēm un apkopoto klīnisko ainu, ārsts nosaka ārstēšanas plānu. Pirms protezēšanas tiek veikta zobārstniecības vienību ekstrakcija bez nerviem ("miruši"). Pakāpeniski sabrūkot, tie veicina dažādu traucējumu attīstību, kas nelabvēlīgi ietekmē vainagu stāvokli un saīsina to ekspluatācijas laiku. Turklāt tiek veiktas medicīniskās procedūras, kuru laikā tiek izvadīti iekaisuma procesi, kas ietekmē kaulu vai smaganu audus.

Tajā pašā posmā tiek veikta detalizēta pacienta konsultācija un zobu struktūru veida koordinēšana. Ārsts izvēlas labāko protezēšanas variantu, ņemot vērā konkrētā pacienta fizioloģiskās īpašības, izskaidrojot savu izvēli, vienojoties par izmaksām.

Atkarībā no klīniskā gadījuma un pacienta finansiālajām iespējām var ieteikt uzstādīt vainagu, kas izgatavots no metālkeramikas, plastmasas un keramikas. Vislētākie, bet arī īslaicīgākie ir plastmasas un keramikas izstrādājumi. Vairumā gadījumu zobārsti iesaka metālkeramiku, ņemot vērā:

• Augsta nodilumizturības pakāpe.
• Izveido estētisku pievilcību, kas laika gaitā nemainās.
• Konstruktīvās iezīmes. Zobārstniecības tehniķi izgatavo keramikas-metāla vainagu uz zoba no medicīnisku vai tīru dārgmetālu (zelta) sakausējuma.
• Keramikas-metāla izstrādājumam ir augstas hipoalerģiskas īpašības un bioloģiska saderība ar ķermeņa audiem.
• Saprātīgas izmaksas.

Jūs varat redzēt, kā zobi izskatās pirms un pēc metālkeramikas uzstādīšanas, fotoattēlā:

Zoba sagatavošana vainagam, uzstādīšanas posmi

Protezēšanas posms pirms vainaga uzstādīšanas uz zoba prasa īpašu profesionalitāti. Bieži vien sagatavošanās sākas ar nerva noņemšanu problemātiskā zobārstniecības nodaļā. Norādes par izvietošanu ir šādas:

• progresējoša kariesa;
• nepareiza pozīcija;
• vienas vai vairāku sakņu sabrukšana;
• zobārstniecības vienības anatomiskās iezīmes;
• periodonta pulpas iekaisums.

Depilācija vienmēr tiek veikta, kad nepieciešams uzlikt vainagu uz vienas saknes priekšējā zoba. Šāda operācija ir nepieciešama, jo, slīpējot zobu vainaga formā, ārsts var sadedzināt mīkstumu. Vienībām ar vairākām saknēm nav nepieciešams noņemt nervu, jo mīkstuma sadedzināšanas varbūtība slīpēšanas laikā ir minimāla.

Protezēšanas sagatavošanās posmā tiek veiktas medicīniskās procedūras, kanāli tiek aizzīmogoti, tiek veikta zobārstniecības līdzekļu profesionāla tīrīšana no aplikuma un cietajām nogulsnēm. Līdz protēžu slīpēšanai un uzstādīšanai zobiem jābūt veseliem un tīriem, nav pieļaujama iekaisuma perēkļu klātbūtne mutes dobumā, smaganu audu kairinājums.

Ja atbalsta vienība ir nopietni iznīcināta, tad pēc nerva noņemšanas un kanālu piepildīšanas zobārsts atjauno vainaga daļu, izmantojot īpašu materiālu. Tas ir nepieciešams, lai izveidotu nepieciešamo veiksmīgas protezēšanas pamatu.

Kronas atjaunošana

Sagatavošanās protezēšanai ietver vainaga daļas atjaunošanu, šī procedūra ir nepieciešama, lai izveidotu pamatu, uz kura tiks piestiprināts zobu vainags. Ievērojama kaulu audu iznīcināšana, saglabājot sakni, prasa uzstādīt tapu vai celmu cilni.

Tapa ir nepieciešama, ja cietie zobu audi ir bojāti vairāk nekā par 50%. Tās uzstādīšanas process ir šāds: stiprs stienis tiek ieskrūvēts sakņu kanālā, un uz stieņa tiek uzklāts pildījuma materiāls, atjaunojot nepieciešamo vainaga nostiprināšanas pamatu. Pēc mākslīgo audu veidošanas tas tiek slīpēts zem protēzes.

Pilnībā iznīcinātajā zobā tiek ievietots celma ieliktnis, kura dēļ uz saglabātā zoba saknes ir iespējams uzstādīt mākslīgo vainagu. Celmu cilne ir stiprinājums, kas izgatavots no hipoalerģiska un bioloģiski saderīga metāla. Dizains tiek ievietots zobu kanālā un nostiprināts ar īpašu cementa javu, un pēc tam kanāla sienas un vainaga daļa tiek pagarināta, lai fiksētu protēzi.

Slīpēšana

Zoba sagatavošana vainagam ietver tā slīpēšanu. Zoba sagatavošana sastāv no cieto audu augšējā slāņa noņemšanas, kura biezums ir atkarīgs no uzstādītā vainaga un svārstās no 1,5 līdz 2 mm. Speciālists slīpē cietos audus, lai iegūtu pamatni vai “celmu”, uz kura nākotnē tiks uzlikts vainags. Iegūto pamatni izmanto, lai radītu iespaidu, uz kura tiek izgatavota topošā protēze.

Slīpēšanas process ir nepieciešams, lai problemātiskajai zobārstniecības vienībai nodrošinātu vēlamo formu turpmākai protezēšanai. Zoba slīpēšanai tiek izmantots urbis vai rombveida urbis.

Pagodināti zobi

Slīpēšanas process ir nesāpīgs, bet neērti. Nesāpīgums tiek panākts ar vietējiem pretsāpju līdzekļiem. Nepatīkamas un nepatīkamas sajūtas rodas tikai apstrādājot zobārstniecības vienības ar nerviem, piešķirot “mirušajiem” zobiem nepieciešamo formu bez sāpēm, pretsāpju līdzekļus šajā gadījumā nedrīkst lietot.

Procedūras laikā no pagriezta zoba veidojas “celms”, saskaņā ar kuru protēzes pagatavošanai tiek atliets metiens. Iegūto vainagu novieto uz sagatavotiem zobiem.

Laboratorijas posms

Zobu vainags tiek izgatavots īpašā laboratorijā šādā secībā:

• Vispirms izveidojiet struktūras rāmi.Rāmis var būt izgatavots no medicīniskiem sakausējumiem ar augstu nodilumizturību un izturību vai dārgmetālu savienojumiem (platīns, zelts), kas ir hipoalerģiski un bioloģiski saderīgi ar ķermeņa audiem.
• Nākamais solis ietver keramikas pārklājuma slāņa uzklāšanu uz rāmja pamatnes. Keramikas masu uzklāj iespaida veidā, kas ņemts no pagrieztas pamatnes vai atjaunotās vainaga daļas. Šī pielietošanas metode nodrošina maksimālu atbilstību produkta "kultam", precīzai fiksētā vainaga piemērotībai.
• Izgatavotā protēze tiek pakļauta īpašai apstrādei - to karsē cepeškrāsnī temperatūrā līdz 900 grādiem. Šis ražošanas posms nodrošina ātru protēzes sastāvdaļu saķeri un izteiktu mijiedarbību, pateicoties kurai tiek sasniegta tā augstā izturība un izturība pret ārējām negatīvajām ietekmēm.

Pastāvīgā vainaga izgatavošanai ir nepieciešams laiks, tāpēc šim periodam pacients tiek uzstādīts ar pagaidu protēzēm, kas izgatavotas no izturīgas plastmasas.

Kā tiek veidoti kroņi, ir parādīts videoklipā:

Kronu uzstādīšana un nostiprināšana

Pirms pastāvīgas protēzes uzstādīšanas uz zobiem ir jāveic vairākas obligātas manipulācijas:

• Armatūra, kas jānosaka pastāvīgā vainaga izgatavošanas laikā. Procedūra tiek veikta, lai novērtētu rāmja pamatnes atbilstību nepieciešamajiem parametriem, tā nosēšanās precizitāti uz pagriezta celma. Dažos gadījumos tiek veiktas nepieciešamās korekcijas.
• Pastāvīgas protēzes pagaidu uzstādīšana. Kronis tiek novietots uz sagatavotas pamatnes un nostiprināts ar pagaidu cementu. Procedūra ir nepieciešama, lai pierastu pie protēzes, identificētu ērtu vai neērtu stāvokli valkājot. Pagaidu modeļi ļauj noteikt iekaisuma procesu klātbūtni, identificēt pārkāpumus, kas izdarīti ārstēšanas laikā un kanālu piepildīšanu. Pagaidu protēzes nēsāšanas laikā var atklāt kopīgus defektus: vaļīga vainaga pieguļoša, pārāk liela kodiena.
• Vainaga galīgā fiksācija. Pagaidu protēžu nēsāšanas periods ir no 2 nedēļām līdz 1 mēnesim. Ja sūdzību nav, speciālists noņem protēzes un notīra pamatni no pagaidu cementa. Pēc noņemšanas vainagi tiek ievietoti atpakaļ uz zobiem un nostiprināti ar pastāvīgu cementu.

Foto: tāpēc ielieciet pastāvīgu vainagu uz zoba

Indikācijas un kontrindikācijas

Dažos gadījumos speciālisti uzliek zobu vainagu:

• Viens no parastiem protezēšanas nosacījumiem ir smaga zobu samazināšana, kad kaulu audi tiek iznīcināti vairāk nekā 50%. Šādā situācijā masticējošā slodze tiek sadalīta nevienmērīgi, kas var izraisīt zobu pamatnes bojājumus. Un aizpildīšana un atjaunošana ir neefektīva. Kronis aizsargā zobu, samazina turpmākās iznīcināšanas risku un atjauno nepieciešamās funkcijas.
• Iedzimtas patoloģijas un iedzimtas patoloģijas. Pastāv vairākas patoloģijas, kuras nevar noteikt ar lencēm vai citām korekcijas sistēmām.
• Viena, divu vai vairāku zobu neesamība. Pēdējā gadījumā ir uzstādīts tilts, kas ir piestiprināts pie atlikušajiem veseliem zobiem - protezēšanas struktūras balstiem.
  

  Tilts

• Slimību klātbūtne, kas provocē emaljas paātrinātu noberšanos. Šajā gadījumā kronis ir labākais variants, lai aizsargātu zobu no ārējiem negatīvajiem faktoriem, tas ilgstoši spēj saglabāt savu dzīvotspēju.
• Izteikta emaljas krāsas maiņa. Kronu uzstādīšana ļauj atjaunot dabisko zobu krāsu.
• Neparasts izvietojums, izteikts precizējums un izliekums. Protēze ļauj atjaunot ne tikai zaudēto pievilcību, bet arī normālu zobārstniecības vienību darbību.
• Protēžu uzstādīšana palīdz salabot mobilos zobus (šķembu procedūra), kas nepieciešama to saglabāšanai.

Pastāv vairākas kontrindikācijas, kurās protezēšana ir izslēgta.

• Protēzes grūtniecēm nav uzstādītas.
• Protezēšana ir kontrindicēta smagās periodonta slimības formās, iekaisuma un infekcijas perēkļu klātbūtnē mutes dobumā.

Svarīgas kontrindikācijas vainagu uzstādīšanai ir psihopatoloģija, centrālās nervu sistēmas traucējumi, audzēju jaunveidojumu klātbūtne, infekcijas slimības (ARI, SARS).

Vai sāp ielikt vainagu uz zoba

Kronu ievietošana nav sāpīga, procesu var pavadīt tikai neliels diskomforts. Tomēr vainagu uzstādīšanas sagatavošanās posms var būt sāpīgs, jo šajā periodā tiek urbti zobi, sakņu kanāli tiek notīrīti un aizzīmogoti, un cietie audi tiek slīpēti.

“Nāvu” zobu protezēšana nav pamanāma, jo šādām zobārstniecības vienībām nav nervu, kas reaģē uz ārēju iedarbību. Kad vainagus nēsā uz dzīviem zobiem, tiek izmantots augstas kvalitātes pretsāpju līdzeklis, kas pilnībā bloķē sāpju sindromu gan sagatavošanās posmā, gan protezēšanas procesā.

Cik ilgi notiek kroņu uzstādīšana

Kronas protezēšana netiek veikta 1 dienā, jo tā ietver vairākas obligātas darbības. Protēžu pakāpeniskas uzstādīšanas termiņi sasniedz 1-2 mēnešus. Garākais posms ir zobu kroņu izgatavošanas periods.

Zobu protezēšana ir optimāls risinājums ne tikai estētiskām problēmām. Vainagi tiek uzstādīti, lai atjaunotu zobu integritāti un nepieciešamo funkcionalitāti. Mūsdienu tehnoloģijas, ko izmanto zobu protezēšanā, padara procesu pēc iespējas nesāpīgāku un efektīvāku.