Cik kanālu un nervu zobos, galds
Zobu kanāli ir šauri dobumi, kas atrodas zobu sakņu iekšpusē. To skaits ir atkarīgs no sakņu skaita, bet ne vienmēr ir vienāds ar to.
Saturs
Zobu struktūras pazīmes, to saknes un kanāli
Divas identiskas sakņu zobu sistēmas nepastāv, ko izskaidro tīri individuālā cilvēka zobu uzbūve. Bez tam, priekšzobu, suņu un molāru sakņu sistēma ir sakārtota atbilstoši to mērķim:
- Lai sakodtu ēdienu, ir vajadzīgas vienības un pauzes (priekšējie dakšas).
- Četrpadsmit un pieci (premolāri) veic sākotnējo košļājamo funkciju.
- Seši un septiņi pilnīgi sasmalcina ēdienu.
Balstoties uz to, kļūst skaidrs, ka septītajam zobam ir vajadzīgas vairāk barības vielas nekā piektajam. Tam jābūt stipram un izturīgam, tāpēc tam ir attīstītāka kanālu sistēma. Neskatoties uz to, ka apakšējā žokļa 6. zobs veic tās pašas funkcijas kā septītais, tam parasti ir mazāk kanālu eju. Tas ir saistīts ar faktu, ka tā ir mazāk košļājamā slodze.
Lai detalizēti izpētītu konkrēta pacienta zobārstniecības struktūru, tiek izmantots rentgena pētījums.
Zobu uzbūve
Katru zobārstniecības nodaļu veido:
- vainagi - sadaļa virs smaganas;
- kakli - laukums starp vainagu un sakni;
- sakne - zona zem smaganām.
Vainaga iekšpusē ir mīkstums, kas nonāk sakņu kanālos. Saknes galā ir neliela apikāla atvere, caur kuru iziet asinsvadi un nervu gali, sākot no galvenā neirovaskulārā saišķa un beidzot ar mīkstumu.
Kad cilvēka mīkstums kļūst iekaisis, ir jātīra ne tikai audi, kurus skārusi infekcija, bet arī visi sakņu kanāli, jo tie ir “saziņas trauki”. Ja vismaz vienu kanālu neārstē, zobārstniecības vienības iekšienē turpinās attīstīties patogēni mikroorganismi, kas novedīs pie tā noņemšanas. Tāpēc ārstam jāzina precīzs zobu kanālu skaits.
Cik nervu ir cilvēka zobā
Pateicoties nervam, zobs var reaģēt uz ārējiem stimuliem. Pēc celulozes noņemšanas un kanāla aizpildīšanas zobārstniecības nodaļa zaudē savu jutīgumu, jo zaudē nervu. Bet sakarā ar asinsvadu noņemšanu sākas problēmas ar tā asins piegādi un mineralizāciju. Kronis kļūst mazāk izturīgs un vairāk pakļaujas dažādām šķembām un pārtraukumiem. Emalja ātri satumst, un to nevar kvalitatīvi balināt pat ar spēcīgiem ķīmiskiem reaģentiem.
Pirms celulozes noņemšanas pacients tiek nosūtīts uz rentgenu, lai noskaidrotu, cik kanālu operētajā zobā: cilvēkam zobā ir viens zoba nervs, un kanāli var būt vairāki. Šāda sagatavošana ļauj kompetenti un ātri veikt izvietošanu.
Sakņu kanālu veidi
Zobu kanālu struktūrai ir vairākas iespējas:
- saknē ir viena kanāla pāreja, kas atbilst vienai virsotnei;
- saknē ir vairākas kanālu filiāles, kas savienojas viena apikālā foramena apgabalā;
- diviem dažādiem sazarotiem ejām ir viena mute un divas augšējās atveres;
- kanāla dobumi vienā saknē saplūst un vairākas reizes atšķiras;
- trīs sakņu kanālu fragmenti atstāj vienu muti, bet tiem ir 3 dažādas augšējās atveres.
Kanālu var būt tik daudz, cik saknes, taču bieži to skaits ir atšķirīgs.Vienā molārā un pirmsmolārā kanālā var atrasties vairāku veidu kanāli.
Cik kanālu ir cilvēka zobiem - galds
Pēc statistikas kanālu skaits ir atkarīgs no zoba dziļuma: jo dziļāk tas atrodas žoklī, jo vairāk kanālu tam ir. Tas ir saistīts ar palielinātu molāru slodzi, kas atrodas zobu pamatnē.
Parasti augšējā žokļa zobiem ir vairāk kanālu. Bet šāds modelis netiek novērots visiem pacientiem.
Zemāk esošajā tabulā parādīti vidējie statistikas dati par to, cik kanālu cilvēka zobiem ir virs un zem.
Zobārstniecības nodaļa | Kanālu skaits pārvietojas | |||
---|---|---|---|---|
Fangs | Augšā | 1 | ||
Zemāks | 2 | |||
Priekšzobi | Augšā | 1 | ||
Zemāks | Centrālā | vairumā gadījumu 1, retāk 2 | ||
Sānu | 1 vai 2 (aptuveni tāda pati varbūtība) | |||
Premolāri | Augšā | Pirmkārt | visbiežāk 2, bet dažreiz tiek atrasti pirmie premolāri ar 1 vai 3 kanāliem | |
Otrkārt | vairumā gadījumu 2, dažreiz 1 vai 3 | |||
Zemāks | Pirmkārt | 1 vai 2 | ||
Otrkārt | 1 | |||
Molāri | Augšā | Pirmkārt | 3 vai 4 ar tādu pašu varbūtību | |
Otrkārt | vairumā gadījumu 3, dažreiz 4 | |||
Trešais | apmēram 5 | |||
Zemāks | Pirmkārt | visbiežāk 3, dažreiz 2 vai 4 | ||
Otrkārt | parasti 3, bet ir saknes ar 4 kanāliem | |||
Trešais | ne vairāk kā 3 |
Kanālu skaits zobiem apakšējā žoklī
Zobi apakšējā un augšējā žoklī ievērojami atšķiras viens no otra. Daļēji tas ir saistīts ar ne visai vienveidīgo slodzi un dažādajām funkcijām. Parasti zobiem apakšējā žoklī ir mazāk kanālu. Bet katrā gadījumā ir nepieciešams detalizēts pētījums. Tāpēc sākumā zobārsts nosūta pacientu rentgenam, un tikai pēc tam rīkojas, lai atvērtu vainagu un ārstētu pulpītu.
Kariesa un pulpīta ārstēšanu nav iespējams uzsākt, balstoties tikai uz enciklopēdisku informāciju, jo:
- 6 apakšējā žokļa zobam var būt jebkurš kanālu skaits - no 2 līdz 4;
- zemāk esošajā 5. zobā parasti ir tikai 1 kanāls, bet apmēram 10% pacientu ir pieci ar 2 kanāliem;
- 4 zobiem parasti ir tikai 1 kanāls, bet apmēram trešdaļā gadījumu ir 2.
Astotais zobs uz apakšējās žokļa ir visneparedzamākais. Cik daudz gudrības zoba kanālu atrodas zemāk, var noteikt tikai ar radiogrāfijas palīdzību. Oficiāli to nav vairāk kā 3, bet kariesa ārstēšanas laikā parasti atveras papildu dobumi. Astoņi visbiežāk tiek izdzēsti nesaprotamās struktūras un neērtās atrašanās vietas dēļ.
Zobārstniecības nodaļu nav iespējams ārstēt, neizpētot tās sakņu un kanālu sistēmu. Tas var tikai saasināt patoloģiju un izraisīt komplikācijas.
Kanālu skaits zobos uz augšējā žokļa
Augšējā žokļa zobu sakņu sistēma ir sarežģītāka un sazarota. Tas izskaidro ilgāku virspusē esošo molāru ārstēšanu un atkārtotu apmeklējumu biežumu nepilnīgi sanitizētu zobu dobumu dēļ.
Iezīmes kanāla zobu sistēmas struktūrā augšžoklī:
- 6 augšējā žokļa zobi visbiežāk ir trīs kanālu. Bet dažreiz ir četru kanālu pirmās molāri.
- Ceturtais un piektais zobs no augšas visbiežāk ir divkanālu, bet dažreiz tiek atrasti vienkanālu un trīs kanālu premolāri.
- 4 augšējam zobam parasti ir 2 kanāli, bet dažreiz tiek atrasti premolāri ar 1 vai 3 kanālu kustībām.
“Gudrais” astoņi augšžoklī ir četrkanālu zobs. Īpaši reti ir trešie molāri ar 5 kanāliem. Tomēr zobārstniecībā tiek reģistrēti pat astoņu kanālu gudrības zobu klātbūtnes gadījumi, kas atrodas iepriekš.
Kanāli piena zobos
Piena zobos ir tikpat daudz nervu kā molāros - viens. Turklāt pagaidu vienības ir līdzīgas tām, kas ir nemainīgas sakņu sistēmas struktūrā. Tas ir, šādam piena zobam, tāpat kā augšējam sešam vai otrajam molāram, ir kanālu sistēma, kas līdzīga tā molārajam līdziniekam - otrajam premolāram.
Nervu gali veic standarta funkcijas:
- signāls, kas attīsta kariesu;
- atbildīgs par zoba augšanu un attīstību;
- kontrolē ūdens un barības vielu plūsmu uz dentīnu un emalju.
Piena zobu sakņu kanāli arī tiek apstrādāti un aizzīmogoti, taču to ārstēšanas taktika ir atkarīga no tā, cik ilgi tie izcēlās. Pastāvīgās vienības tiek veidotas zem pagaidu vienībām, tāpēc ārstēšanai jābūt vērstai uz to saglabāšanu. Piena zobus var noņemt tikai tad, ja konstantes ir gatavas zobiem.
Pastāvīgo priekšzobu, spalu un dziedzeru saknes neveidojas uzreiz, bet apmēram 3 gadu laikā. Pastāvīgo zobu ārstēšana ar neveidotām saknēm arī atšķiras no standarta. Kanālus četru, piecu un sešu gadu vecu pacientu zobos (atkarībā no zobu veidošanās ātruma) piepilda ar īpašu pastu ar kalciju un fluoru, kas palīdz aizvērt saknes.
Kādas slimības kanāli iekaist
Sakņu kanāli var kļūt iekaisuši, attīstoties šādām slimībām:
- kariess;
- pulpīts;
- periodontīts.
Precīzi celulozes un zoba kanālu iekaisuma diagnozi zobārsts var noteikt tikai pēc rentgena diagnozes un mutes dobuma vizuālas pārbaudes.
Kanālu ārstēšana
Zobu kanālu ārstēšanas shēma sastāv no vairākiem posmiem:
- Pirmkārt, tiek atbrīvota pieeja problemātiskajai zonai: ar īpaša zobārstniecības instrumenta palīdzību tiek noņemti pildījumi vai kariesa bojātā vainaga zona.
- Pēc tam mīkstuma saturu ekstrahē un kanālu kanālus notīra mehāniski, izmantojot antiseptiskas zāles.
- Pēc tam sakni sagatavo pildīšanai. Šajā brīdī zobārsts var izveidot pareizu kanāla konisko formu.
- Tad kanāli tiek rūpīgi noslēgti. Ja piena zobus apstrādā, zobārsts izmanto īpašu pildīšanas pastu, kas pakāpeniski izšķīst, saknei rezorbējoties.
- Pēc tam uz vainaga tiek uzstādīts blīvējums.
Norādītā ārstēšanas shēma ir standarta un nav precīzi atkarīga no tā, cik kanālu ir slimajā zobā. Galvenais ir tas, ka visi zobu kanāli tiek iztīrīti, apstrādāti ar antiseptisku līdzekli un rūpīgi aizvērti. Nepareizas ārstēšanas gadījumā var būt nepieciešama zobārstniecības vienības noņemšana un augšžokļa ķirurga apmeklējums.
Zobi ir vienkanālu, divkanālu, trīskanālu un pat astoņkanālu. Ar viena no ejām iekaisumu ir jātīra un jāaizpilda ne tikai tas, bet arī visi citi kanāli, jo infekcija tajos var iekļūt.