Bezmaksas zobārstniecība saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi 2019. gadā: pakalpojumu saraksts, kā un kur ārstēt zobus

MHI politikas turētāji var paļauties uz bezmaksas pakalpojumu sniegšanu valsts zobārstniecības klīnikās. Jebkurš Krievijas pilsonis var pieteikties uz obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi neatkarīgi no viņa vecuma un nodarbinātības veida.

Kāda ir bezmaksas ārstēšana obligātajā medicīniskajā apdrošināšanā?

Nav bezmaksas zobārstu, viņu darbs maksā naudu. Zobu procedūras apmaksā pats pacients vai apdrošināšanas sabiedrība. Ja persona tiek ārstēta ar apdrošināšanu, visi viņam sniegtie medicīniskie pakalpojumi tiek finansēti no reģionālā obligātās veselības apdrošināšanas fonda.

Kurās klīnikās pacienti tiek uzņemti obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmas ietvaros

Bezmaksas zobārstniecība saskaņā ar parasto obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi ir pieejama valsts poliklīnikās un žokļu sejas ķirurģijas slimnīcu nodaļās. Lai atrastu medicīnas iestādi, kur bez maksas var izārstēt zobus, vienkārši atrodiet tuvāko budžeta klīniku.

Politika attiecas uz visiem Krievijas reģioniem neatkarīgi no tā, kur tās īpašnieks ir reģistrēts. Ja dokuments tika saņemts vienā Krievijas Federācijas priekšmetā un tā turētājs plāno dzīvot citā, tad, pārvietojot dokumentu, tas jāreģistrējas apdrošināšanas sabiedrības vietējā nodaļā, kas izdevusi polisi. Ja šim uzņēmumam nav savas pārstāvniecības noteiktā pilsētā, tad jāvadās pēc zobārstniecības klīnikas, kurā plānota ārstēšana, ieteikumiem. Viņas reģistrā viņiem var ieteikt sazināties ar organizācijām, ar kurām medicīnas iestāde aktīvi sadarbojas.

Tas ir, reģistrācija citā reģionā neietekmē iespējas noņemt un ārstēt zobus bez maksas, bet bez medicīniskās politikas, pat ar pastāvīgu reģistrāciju, bezmaksas ārstēšana tiks atteikta. Izņēmums ir ārkārtas zobārstniecība, lai parādītos plūsmas un simptomi, kas apdraud cilvēka dzīvību. Šādās ārkārtas situācijās pat pacients bez obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises tiks nosūtīts uz slimnīcu, lai veiktu steidzamu operāciju.

Piestiprināšanas procedūra valsts klīnikā un nepieciešamo dokumentu saraksts

Lai sāktu zobu ārstēšanu noteiktā zobārstniecības klīnikā, jums tas jāpiestiprina. Lai to izdarītu, reģistrā iesniedziet šādus dokumentus:

• medicīniskā polise ar apdrošināšanas sabiedrības reģionālās nodaļas atzīmi;
• pase vai dzimšanas apliecība (ja ir pievienots bērns);
• SNILS;
• paziņojums.

Ja zobārsta kabinets atrodas parastajā klīnikas ēkā, jums tas nav jāpiestiprina papildus. Ja zobārstniecības klīnika ir atsevišķa iestāde, tad tai jāpievienojas.

Tūlīt pēc reģistrācijas klīnikā pacients iegūs tiesības uz ārstēšanu vai zobu ekstrakciju neatliekamās palīdzības ietvaros bez iecelšanas. Turpmākas pieņemšanas notiks pēc iepriekšēja pieraksta, tas ir nepieciešams, lai kompetenti optimizētu zobārsta darba laiku.

Jūs varat pierakstīties pie zobārsta saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi trīs veidos:

• pa tālruni;
• internetā;
• izmantojot īpašu elektronisko ierakstīšanas mašīnu klīnikas vestibilā (pieejama klīnikās Maskavā un citās lielākajās pilsētās).

Veidojot kuponu, jums būs jānorāda, kāds pakalpojums pacientam nepieciešams - zobu noņemšana vai ārstēšana.

Bezmaksas ārstēšana privātā zobārstniecības klīnikā

Obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmā galvenokārt iesaistītas lētas medicīnas iestādes, privātās klīnikas šādus pakalpojumus sniedz reti. Apdrošināšanas organizācijas vietnē atrodams to klīniku saraksts, kurās saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi var saņemt kvalificētu bezmaksas zobu aprūpi. Tad jums:

1. Zvaniet uz norādītajām klīnikām, lai uzzinātu informācijas atbilstību un to pakalpojumu sarakstu, kuri patiešām tiek sniegti bez maksas.
2. Nāciet uz valsts zobārstniecības klīniku, kurai ir pievienota polise, un lūdziet tās reģistrā nosūtījumu uz privātu klīniku, kurā pacients gatavojas ārstēt zobus.
3. Sazinieties ar tirdzniecības iestādi, pierakstieties uz pārbaudi un iziet ārstēšanu.

Izmantojot bezmaksas ārstēšanu privātajās zobārstniecības klīnikās, jums joprojām ir jāmaksā par dažiem pakalpojumiem, tāpēc labāk jau iepriekš precizēt, kuri zobārstniecības pakalpojumi ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu ir iekļauti konkrētas komerciālās klīnikas preferenciālajā paketē, lai izvairītos no rēķina izrakstīšanas tikai pēc viena vai diviem profilaktiskiem izmeklējumiem.

Bezmaksas zobārstniecības pakalpojumu saraksts obligātajai medicīniskajai apdrošināšanai 2019. gadā

Lai uzzinātu, kādi pakalpojumi no zobārstniecības jomas ir iekļauti obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisē, jums jāizlasa apdrošināšanas organizācijas piezīme vai jāatrod tāda pati informācija uzņēmuma vietnē. Parasti zobārstniecības pakalpojumu saraksts obligātajai medicīniskajai apdrošināšanai pieaugušajiem un bērniem ietver:

• primārā uzņemšana (klīnikā vai mājās, ja tas ir jautājums par gulētiejošiem pacientiem): pārbaude, konsultācija, apmācība pareizas sukas tīrīšanā;
• gingivīta, kariesa, pulpīta, periodontīta, abscesa ārstēšana;
• zobu ekstrakcija: piena, pastāvīgie vai gudrības zobi;
• zobakmens noņemšana;
• svešķermeņu noņemšana no zobu kanāliem;
• žokļa samazināšana (dislokācijas un subluksācijas);
• vietējās operācijas ar mīkstajiem audiem;
• fizioterapeitiskā ārstēšana;
• radiogrāfija;
• bērnu zobārstniecības pakalpojumi, kas iekļauti obligātajā veselības apdrošināšanā: ortodontija ar noņemamiem līdzekļiem, zobu remineralizācija un sudrabošana.

Šīs vai šīs procedūras piemērotību nosaka ārstējošie ārsti, dažreiz ir nepieciešama konsultācija ar saistītajiem speciālistiem vai papildu apmaksātas procedūras. Jebkurā Krievijas Federācijas reģionā obligāti medicīniskās apdrošināšanas bezmaksas zobārstniecības pakalpojumi tiek sniegti tikai medicīnisku iemeslu dēļ.

Izejmateriāli un zāles obligātajai medicīniskajai apdrošināšanai

Ārstēšanas ietvaros saskaņā ar obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisi tiek izmantoti šādi materiāli un zāles:

• uzpildes cementi: silikāts, fosfātu cements, glassomer;
• pulēšanas pastas;
• arsēns;
• tīrīšanas sukas;
• palīgmateriāli: pārsienamie materiāli, šuves, buras, pārsēji, vate, rentgena plēve;
• vietējie anestēzijas līdzekļi un antiseptiķi: Novocain, Lidocaine, Trimecain.

Ārsts var piedāvāt pacientam citas anestēzijas zāles, modernu pildīšanas pastu, kas gandrīz uzreiz “aizzīmogo”, un citus labākus materiālus par papildu samaksu, taču pacientam ir tiesības no tām atteikties. Šajā gadījumā viņa ārstēšanai tiks izmantoti materiāli un zāles, ko nosaka valsts garantijas par obligāto medicīnisko apdrošināšanu. Pacientam ir tiesības zināt, kādus medikamentus viņam nozīmēs, neatkarīgi no tā, vai ārstēšana ir apmaksāta vai bezmaksas.

Plombai, kas uzstādīta valsts poliklīnikā, tiek dota 1 gada garantija.

Protezēšana

Protezēšana nav iekļauta valsts medicīniskās apdrošināšanas programmā, šādus pakalpojumus sniedz par naudu. Bet Ir vairākas pilsoņu preferenciālās kategorijas, kuras protēzes var uzstādīt bez maksas. Tie ietver:

• Otrā pasaules kara veterāni;
• kaujinieki (Afganistāna, Čečenija);
• Černobiļas likvidatori.

Gaismas plombu uzstādīšana

Pēc obligātās medicīniskās apdrošināšanas polises praktiski nav fotopolimēru gaismas aizpildījumu, kas ir saistīts ar to augstām izmaksām un nepietiekamu apdrošināšanas līdzekļu finansējumu. Valsts klīnikā šādu zīmogu var iegūt tikai medicīnisku iemeslu dēļ. Zobārsti tos parasti novieto uz priekšējiem zobiem vai dzemdes kakla kariesa gadījumā.

Privātā klīnikā, kas piedalās CHI programmā, jūs varat uzstādīt gaismas blīvējumu, samaksājot tikai materiāla izmaksas - pati ārstēšana būs bezmaksas. Skaidras naudas tērēšana šajā gadījumā būs no 500 rubļiem. Maksājot par ārstēšanu, ir jāsaglabā maksājuma dokumentācija, lai vēlāk par šo summu saņemtu nodokļu atskaitījumu (attiecas uz strādājošiem pilsoņiem).

Gudrības zobu ieguve bez maksas

Gudrības zobi tiek noņemti bez maksas, ja ir obligāta medicīniskā apdrošināšanas polise, taču šīs operācijas laikā var būt nepieciešama smagāka anestēzija, kas būs jāmaksā papildus. Parastie anestēzijas līdzekļi, iespējams, nevar efektīvi anestēt problēmu zonu.

Apmaksāti zobārstniecības pakalpojumi (piepildīšana, ārstēšana, izņemšana) ir diezgan augsti, un viņi nevar atļauties lielāko daļu strādājošo un bez darba esošo krievu. Bet zobus var izārstēt pat bez maksas, piesakoties obligātās medicīniskās apdrošināšanas polisei. Mums jāatceras savas tiesības un jākoncentrējas uz likumdošanas aktiem, nevis uz jebkuras klīnikas galvenā ārsta vietējiem rīkojumiem.