Zopa pulpīta pazīmes, simptomi un ārstēšana
Par mīkstumu sauc zoba iekšpusi, kurā ir neirovaskulārs saišķis. Parasti to no ārējās vides aizsargā cietie zobu audi. Ja emalju un dentīnu ietekmē infekcija un kariess vai ir ievainoti, celulozes kamera zaudē integritāti un tā saturs tiek iekaists. Tas ir veids, kā attīstās zobu pulpīts, par simptomiem un ārstēšanu, kas visiem jāzina, jo šī slimība ir ļoti izplatīta.
Saturs
Zobu pulpīta cēloņi
Zoba mīkstums dažādos gadījumos var kļūt iekaisis. Visbiežāk tās ir kariesa progresēšanas sekas, kas dziļi iesūcas zobā. Bet tam var būt arī citi iemesli:
- Lūzumi un šķeldoti zobi ar celulozes audu bojājumiem.
- Neuzmanīga zobārstniecības pakalpojumu sniegšana ar zobu samazināšanu vai mirušo audu nepilnīgu noņemšanu.
- Citu zobu slimību komplikācija, kurā infekcija neizplatās no vainaga puses, bet gan no saknes puses, kas provocē retrogrāda pulpīta attīstību.
- Gados vecākiem cilvēkiem reti sastopama neinfekcioza pulpīta forma - calculus - rodas nogulšņu uzkrāšanās dēļ sakņu kanālos, kā rezultātā mīkstums tiek saspiests.
Pirmkārt, inficētajos mīkstajos audos attīstās aizsargājoša imūnreakcija, iekaisums. Vairāk asiņu plūst uz inficētā zoba, lai tajā esošās imūnās šūnas varētu iznīcināt patogēnos mikroorganismus. Iekaisuma procesu izsaka sāpes un vietējās temperatūras paaugstināšanās.
Tālāka slimības progresēšana noved pie audu nāves un sabrukšanas, tāpēc ar progresējošām slimības stadijām jau ir neiespējami izārstēt celulozes iekaisumu - tas pilnībā vai daļēji jānoņem no zoba.
Akūta zobu pulpīta simptomi
Akūtu pulpītu papildina audu iekaisums slēgtā zobu dobumā, un to papildina šādi simptomi:
- Akūtas stipras sāpes, kas rodas jebkurā diennakts laikā, īpaši saskaroties ar kairinātājiem - pārtiku, dzērieniem. Pēc kairinātāja novēršanas diskomforts ilgstoši neizzūd - šis simptoms atšķir pulpītu no kariesa. Pieskaroties zobam, pacients var nejust sāpju pastiprināšanos - tas atšķir šo slimību no periodontīta.
- Galvassāpes un sāpes var rasties ausī pie slima zoba.
- Iekaisums var izraisīt blakus esošo limfmezglu pietūkumu.
- Vardarbīgs iekaisuma process var izraisīt ne tikai vietējās, bet arī vispārējās ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Pulpīts var sasniegt temperatūru līdz 38 ° C.
- Zoba iekšpuses iznīcināšanas dēļ zem emaljas ir redzams tumši pelēks plankums.
Zoba akūta pulpīta formas un to izpausmes
Sākotnējo akūtā pulpīta stadiju, kas notiek, ja nav supulācijas, sauc par serozi. Ja akūts pulpīts pāriet strutainā formā, cilvēks pamana sāpju izpausmes īpatnību: vietējās asinsrites aktivizēšanās dēļ tas pastiprinās, saskaroties ar karstumu, un aukstuma ietekmē nomierina. Pūcīgas-iekaisuma parādības var pavadīt halitoze.
Akūts pulpīts ir sadalīts fokālā un difūzajā.Atšķirību starp šiem diviem slimības veidiem var noteikt pēc sāpju rakstura: ar fokālo pulpītu pacients var precīzi sajust, kurš zobs ir slims, ar difūzu pulpītu - sāpīgas sajūtas izplatās gar žokli gar trīszaru nervu.
Trīs molāru akūts pulpīts
Hroniska zobu pulpīta pazīmes
Hroniska pulpīta forma pacientiem visbiežāk tiek diagnosticēta kā akūta komplikācija. Gadās, ka akūts pulpīts nav hronisks slimība var attīstīties lēni un asimptomātiski.
Hronisks pulpīts attīstās trīs secīgi mainīgās formās, kas atšķiras pēc procesiem, kas notiek celulozes kamerā:
| Hroniska pulpīta forma | Plūsmas iezīmes, kā zobs sāp ar šo pulpīta formu |
|---|---|
| Šķiedrains | Celulozes kamera var būt slēgta vai ar caurumu. Tas ir asimptomātiski vai kopā ar sāpošām zobu sāpēm, ko rada karsta vai auksta ēdiena ēšana. |
| Hipertrofiska | Tas bieži attīstās bērnībā. Zobs sāp tāpēc, ka iekšējā kamera ir piepildīta ar audiem, ko tautā sauc par savvaļas gaļu. Košļājot pārtiku, audi ir kairināti. |
| Gangrēns | Ja celulozes kamera ir aizvērta, tad zobs sāp slikti, temperatūra var paaugstināties. Ja dobums ir atvērts, simptomi var būt viegli. Iekaisušo audu nekrozes procesu var izteikt ar nepatīkamu putrefaktīvu smaku no mutes. |
Hipertrofisks pulpīts
Gangrēns pulpīts
Pulpīta pazīmes zem zīmoga
Ja pacients ir apmeklējis zobārstniecību kariesa ārstēšanai, kādu laiku pēc aizpildīšanas viņš var sajust diskomfortu. Tas notiek, ja infekcija nokļūst zem pildījuma materiāla un iznīcina zobu, kas notiek, ja kariesa ietekmētā emalja un dentīns nav pilnībā noņemti.
Šādu pulpītu var atpazīt pēc tiem pašiem simptomiem, kas raksturīgi akūtai vai hroniskai slimības formai - atkarībā no tā, kādā virzienā tā attīstās.
Ar pulpītu emalja, kas apņem zīmogu, var iegūt raksturīgu pelēku nokrāsu.
Komplikāciju pazīmes
Ja pulpīts tika ārstēts nepareizi vai vispār netika ārstēts, tas provocē dažādas komplikācijas. Šādas slimības var būt bīstamas ne tikai veselībai, bet arī dzīvībai, tāpēc jums jāspēj savlaicīgi atpazīt to simptomus:
| Pulpīta komplikācijas | Simptomi |
|---|---|
| Periodontīts | Spēcīga supulācija, ko papildina pietūkums un fistulu parādīšanās. |
| Sinusīts | Sāpes un spiediens augšžokļa blakusdobumos, izdalījumi no deguna. |
| Abscess | Iekaisuma process smaganās, kurā temperatūra paaugstinās, attīstās vispārēja intoksikācija. |
| Flegmons | Plaši izplatīts strutains-iekaisuma process uz žokļa un citām sejas daļām. |
| Sepsis | Vispārēja smaga ķermeņa intoksikācija ar ievērojamu pacienta stāvokļa pasliktināšanos. |
Kā identificēt pulpītu
Mājās pacients nevar precīzi noteikt diagnozi. Konstatējis simptomus, kas līdzīgi pulpīta izpausmēm, jums jādodas uz zobārstniecību, kur tiks veikta ne tikai pareiza diagnoze, bet arī efektīva medicīniskā aprūpe.
Kad pacients apmeklē zobārstniecību, ārsts var diagnosticēt savu pulpītu, pārbaudot ar spoguli un zondējot zobu ar instrumentiem. Tādējādi tiek noteikts zoba stāvoklis: vai tam ir atveres celulozes kamerā, vai tas var asiņot un vai žoklis stingri turas alveolā?
Lai precizētu diagnozi, jums var būt nepieciešams rentgena starojums un EDI, kas ļauj novērtēt slima zoba nerva dzīvotspēju.
Bez papildu aparatūras metodēm pat pieredzējuši zobārsti nevar noteikt dažas pulpīta formas. Grūtības var rasties, ja slimību provocē nevis kariess, bet saknes virsotnes iekaisums - tad zobs ārēji izskatās vesels.Ir grūti noteikt slimu zobu, kad difūzais pulpīts izraisa sāpes, kas plešas uz visu zobu.
Zobu pulpīta ārstēšana
Pulpīta ārstēšanas metode ir atkarīga no bojājuma pakāpes; efektīva aprūpe ir iespējama tikai zobārstniecībā. Ja rodas zobu pulpīta simptomi, jums vispirms ir jāierodas uz ārstu, nevis pašārstēšanos. Ja zobs sāp slikti, jums vajadzētu pajautāt savam ārstam, kādas pretsāpju zāles jūs varat lietot, piezvanot viņam. Pašu izvēlēti pretsāpju līdzekļi un vēl jo vairāk antibiotikas ir ļoti bīstami veselībai.
Pulpīta ārstēšanu zobārstniecībā var veikt vairākos veidos:
- Konservatīvā vai bioloģiskā metode. To lieto tikai jaunu pacientu ārstēšanai sākotnējās zobu pulpas iekaisuma stadijās. Tas sastāv no īpaša medicīniska dezinfekcijas līdzekļa uzklāšanas dzīvai mīklai. Pēc iekaisuma novēršanas tiek uzlikts blīvējums.
- Ķirurģiskās metodes. Tos izmanto dažādas pakāpes zobu bojājumiem. Celulozi var noņemt daļēji (ar amputācijas metodi) vai pilnībā (ar ekstirpācijas metodi). Nervu noņemšana tiek veikta apmeklējuma dienā anestēzijas ietekmē (vitālā metode) vai pēc noteikta laika pēc nervu upurēšanas (devitālā metode). Caurumu zobā pēc intervences aizver ar pildījumu.
Progresējošie pulpīta vai komplikāciju posmi, kas apdraud pacienta veselību, var būt norāde uz skarta zoba noņemšanu. Ja zobu pulpas iekaisums ir radījis negatīvas sekas, ir nepieciešama ilgāka un sarežģītāka ārstēšana, lai novērstu vai novērstu vispārēju ķermeņa infekciju.
Karioza dobuma parādīšanās zobā un tā jutīguma palielināšanās var izraisīt pulpītu. Tāpēc rūpīgi jāuzrauga mutes dobuma, veselīgu un piepildītu zobu stāvoklis. Sākotnējās slimības stadijas tiek ārstētas ātrāk un ar mazāku diskomfortu nekā progresējošs strutains vai gangrēns pulpīts, kas var izraisīt vispārēju ķermeņa intoksikāciju.
