Zobu samazinājums: kas tas ir, veidi, posmi, kā ārstēt

Starp visām zinātnei zināmajām slimībām zobu kariess ir visizplatītākais. Patoloģiskais process un tā pirmsākumi ir sastopami 93 procentiem pieaugušo un 80 procentiem bērnu ar piena sakodienu.

Kas ir zobu samazinājums: definīcija

No latīņu valodas nosaukums tulkojumā nozīmē “puve”, tas ir. Sākotnējā posmā nelabvēlīgās vides dēļ tiek iznīcināta neorganiskā zobu emaljas daļa. Ja šajā laikā jūs mikroskopā pārbaudīsit skarto zonu, jūs varat redzēt kariogēno baktēriju - streptokoku - reprodukcijas perēkļus. Viņu dzīves aktivitātei raksturīga aktīva fermentācija, kas ir pūšanas procesa katalizators.

Vēlāk tiek novērota arī cieto audu iznīcināšana, kas ir arī pūšanas procesu sekas.

Ja to neārstē, sākotnējais zobu kariess nonāk pulpitā un periodontītā - sarežģītās iekaisuma komplikācijās.

Kariesa attīstības galvenie posmi

Zobu samazinājums notiek pakāpeniski un nepārtraukti. Bet precīzākai diagnozei zobārstniecības praksē ir ierasts izdalīt četrus slimības attīstības posmus. Diferenciācija balstās uz kariesa iespiešanās pakāpi zobu audos.

Uz skatuves

Pirmā posma klīniskais attēls, kad parādās tikai zobu kariess, ir izteikts kā emaljas spīduma zudums. Jau šajā posmā ir nepieciešama profesionāla uzraudzība, tāpēc ārsti stingri iesaka ierasties profilaktiskās apskatēs divreiz gadā - ik pēc 6 mēnešiem. Tas ir tieši periods, kurā slimībai nav laika attīstīties pirms dziļi guļošu zobu audu iznīcināšanas.

Vietējās stadijas mānīgums notiek asimptomātiski. Aptraipīta emalja ar bālganiem plankumiem reti rada modrību.

Lai identificētu šādas zonas, zobārsti izmanto īpašu krāsvielu - metilzilu. Tikai tonējot emalju, ārsts var noteikt kariesu traipu stadijā.

Virspusēja kariesa

Augšējā emaljas slāņa destruktīvie procesi, kas paliek nepamanīti. Sāpes rodas, pacienti atzīmē paaugstinātu jutīgumu pret sāļo pārtiku, skābiem dzērieniem, saldumiem. Tie visi ir klasiski nākamā posma simptomi - virspusējs kariess, kas tiek ārstēts daudz grūtāk.

Vietas vietā parādās mazs dobums - defekts, kas joprojām atrodas emaljā, bet jau robežojas ar dentīnu - galveno zoba daļu.

Vidēji kariess

Ar mērenu kariesu puves notiek ne tikai augšējos slāņos, bet arī dentīnā. Palielinās dobuma lielums, un diskomforts ir izteiktāks. Pacienti sāk atteikties no aukstuma un skābuma, aptuveni puse pacientu šajā laikā plāno doties pie ārsta.

Tā kā dentīns ir daudz mīkstāks nekā emalja, kariess šajā posmā attīstās ātrāk - labāk neatlikt vizīti zobārstniecībā.

Steidzamas ārstēšanas iemeslam vajadzētu būt sāpēm, kas neiziet 15 minūšu laikā pēc karsta vai auksta ēdiena uzņemšanas, sāļa. Tas nozīmē, ka puve ir sasniegusi mīkstumu.

Dziļais kariess

Smagas dentīna izmaiņas, sāpīga reakcija uz temperatūru un ķīmiskiem kairinātājiem, sāpes no pieskāriena - tie visi ir dziļa kariesa simptomi.Ārēji redzama plaša karioza dobuma ar mīkstinātu aptumšotu dentīnu.

Šis posms ir pēdējā iespēja ietaupīt zobu. Ja rodas pulpīts, nervi būs jānoņem, un globālākas sekas var izraisīt zobu ekstrakciju.

Zobu kariesa veidi

Cita kariesa klasifikācija ir balstīta uz skartās vietas atrašanās vietu:

• Plaisa kariess. Visizplatītākais iedzīvotāju vidū. Tā koncentrācijas vietas ir dabiskas depresijas, kas saistītas ar zoba anatomisko struktūru, starpzobu telpām un rievām.
• Dzemdes kakla. Tas ietekmē zoba kaklu.
• Netipiski. Parādās vietās, kas ir raksturīgas klasiskajam kariesam: uz griešanas malām, izvirzītiem tuberkuliem.
• Sekundārā To novēro, kad jau ir veiktas jebkādas medicīniskas manipulācijas mutes dobumā: protezēšana, kariesa ārstēšana.

Iemesls novērot mutes dobumā sekundāro zobu kariesa veidu var būt zemas kvalitātes pildījumu izmantošana. Var ietekmēt arī zobārsta neprofesionālais darbs.

Kariesa cēloņi

Riska faktori ir:

• nepietiekams uzturs ar daudz saldumiem;
• viskozs siekalu ģenētiskās noslieces dēļ;
• vāja imunitāte;
• higiēnas trūkums;
• iedzimta zobu audu mīkstināšana;
• darbs ķīmijas uzņēmumos;
• dzīvesvieta (fluora saturs dzeramajā ūdenī).

Tika atzīmēts, ka kariozi zobi biežāk tiek novēroti sievietēm. Tas ir saistīts ar fizioloģiskiem procesiem (grūtniecība, laktācija), kas rada apstākļus ķermeņa novājināšanai.

Diagnostikas metodes

Lai precīzi noteiktu zobu bojājuma raksturu, ārsti izmanto daudzas metodes. Galvenie diagnostikas veidi ietver:

Zobu virsmas pārbaude ar krāsošanu, lai atpazītu kariozo vietu.
Izklausās. Ļauj iestatīt dobuma dziļumu, novērtēt celulozes kameras stāvokli, skarto audu blīvumu, sāpju pakāpi.
Elektrodontometrija. Pārbaude, lai noteiktu celulozes uzbudināmības pakāpi. Parasti iekaisuma vai nekrotiskā stāvoklī tas atšķirīgi reaģē uz kairinājumu.
Sitamie (perkusijas). Ar kariesu procedūra pacientam ir sāpīga, veselīgs cilvēks tam nepievērsīs uzmanību.
Rentgenstūris Izmantojot starpproksimālo radiogrāfiju, var noteikt slēptu kariesu, kā arī noteikt zoba bojājuma dziļumu un pakāpi. Metodi izmanto tikai kombinācijā ar citām diagnostikas metodēm.

Šīs metodes tiek piemērotas tikai karioziem zobiem, veseliem zobiem netiek veikta nevajadzīga diagnostika. Tikai ārsts ar speciālu izglītību var noteikt, kādam jābūt pētījumam. Pacients var palīdzēt, sniedzot iepriekš veiktās diagnozes rezultātus. Pēc viņu teiktā, zobārsti nosaka, cik ilgi notika pārkāpumi, ar kādu ātrumu attīstās zobu kariess un tā komplikācijas.

Zobu samazinājuma ārstēšanas veidi

Ir vairāki veidi, kā izārstēt zobu samazinājumu. Mūsdienu aprīkojums un medicīniskais aprīkojums ļauj izvēlēties ne tikai efektīvu, bet arī saudzējošāku tehnoloģiju.

Demineralizācija

Vietējā stadijā kariozs zobi ir jutīgi pret remineralizējošo terapiju. Labāk ir izturēties pret viņiem šādā veidā ārsta kabinetā. Process izskatās šādi:

• Plāksne tiek noņemta.
• Traipu apstrādā ar vāju citronskābes šķīdumu, atlikusī kompozīcija tiek mazgāta ar nelielu daudzumu ūdens.
• Pēc uzklāšanas ar kalcija glikonāta šķīdumu.

Glikonāta iedarbību pastiprina elektroforēze. Smagākajos gadījumos terapijas ilgums nepārsniedz 15 minūtes, procedūras ilgumu nosaka ārsts. Izmantojot pareizu ārstēšanu, jums nav jāapstrādā zobi - traips pazudīs.

Aizpildīšana

Ja nevarētu izvairīties no kariesa veidošanās, demineralizācija ir bezjēdzīga. Šajā posmā vienīgā izeja ir blīvējuma uzstādīšana.Ietekmētos audus noņem un aizstāj ar kompozītmateriāliem, amalgamu vai keramiku. Visizdevīgākās ir keramikas un kompozītmateriāla ieliktņi, jo tiem ir dabiska zobu emaljas krāsa.

Keramikas pildījumi

Jo vairāk tiek uzsākta kariesa, jo lielāka zobu daļa tiks sagatavota. Lai samazinātu veselīgu audu zudumu, ir jāsāk ārstēt zobus pēc iespējas agrāk.

Jaunas norises

Tuvākajā nākotnē kariesu var ārstēt ar jaunu metodi. Tas ir balstīts uz faktu, ka melanocītus stimulējošie hormoni tiek ievadīti kariozajā dobumā, un viņu ietekmē veselīgās zobu audu šūnas sāk aktīvi vairoties, pakāpeniski izspiežot kariesu.

Pēc Francijas INSERM institūta darbinieku vārdiem, pilnīga zoba atjaunošana, izmantojot šo metodi, prasa tikai dažas nedēļas.

Metode ir unikāla un diezgan efektīva. Bet, kamēr viņš nav izturējis nepieciešamos klīniskos pētījumus, ir iespējama tikai tradicionāla ārstēšana.

Slimību profilakse

Zobu kariesa rašanās pēc definīcijas ir saistīta ar higiēnas trūkumu. Puve rodas, ja tiek radīti labvēlīgi apstākļi skābi veidojošu un laktobacillu augšanai: gļotas, aplikums, pārtikas atliekas. Tāpēc svarīgs un nepieciešams nosacījums slimības profilaksei ir pastāvīga un pareiza zobu tīrīšana, izmantojot sukas, diegus un fluorīdus saturošas zobu pastas.

Kā tīrīt zobus

Jebkura veida kariesa profilaksē jāietver arī:

• cukura patēriņa ierobežojums;
• noskalo ar hlorheksidīnu, šķīdumam jābūt noteiktai koncentrācijai - no 0,1 līdz 0,2%;
• košļājamās gumijas lietošana ar ksilītu;
• regulāras zobārstniecības vizītes.

Maskavas klīnikas piedāvā vēl vienu profilakses pasākumu - plaisu un dobumu noslēgšanu ar plūstošiem polimēriem, kuru klātbūtne noved pie kariesa. Šī procedūra samazina zobu samazinājuma risku par gandrīz 90 procentiem un ļauj uz ilgu laiku atlikt ķirurģisko ārstēšanu: urbšanu un piepildīšanu.