Η επιλογή των οδοντοστοιχιών με μερική απουσία των δοντιών: τα οποία είναι καλύτερα

Με μερική απουσία οδόντων, μπορεί να εγκατασταθεί αποσπώμενη οδοντοστοιχία ή μη αφαιρούμενη οδοντοστοιχία - το οποίο είναι καλύτερο σε αυτή ή την περίπτωση, ο οδοντίατρος επιλέγει, αλλά ο ασθενής κάνει την τελική απόφαση. Η επιλογή της προσθετικής μεθόδου πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τα αίτια της μερικής προσβολής, την ηλικία και την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας, τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά, τον παράγοντα τιμών.

Αιτίες απώλειας δοντιών

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν την απώλεια των δοντιών μάσησης, καθώς κατά τη διάρκεια της μάσησης των τροφίμων, όλο το φορτίο πέφτει στους γομφίους, πράγμα που οδηγεί στην ταχεία καταστροφή τους. Οι κλασσικές αιτίες της απώλειας δοντιών περιλαμβάνουν:

• Βαθιά τερηδόνα, πνευρίτιδα και περιοδοντίτιδα, λόγω των οποίων πρέπει να αφαιρέσετε το δόντι απευθείας από τη ρίζα για να αποφύγετε περαιτέρω επιπλοκές.
• Περιοδοντίτιδα και περιοδοντική νόσος, όπου υπάρχει επαναρρόφηση περιοστικού οστικού ιστού και συνδέσμων που συγκρατούν το δόντι στην οπή.
• Ρίζες κύστες, οι οποίες μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και σε απολύτως υγιή δόντια και για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εκδηλώνονται. Μερικές φορές είναι δυνατόν να αποθηκεύσετε το ίδιο το δόντι, αλλά είναι σχεδόν πάντα απαραίτητο να αφαιρέσετε τον πολτό.

Το πιο δύσκολο είναι να κάνετε προσθετική όταν πέφτει ένα δόντι εξαιτίας της γενικευμένης περιοδοντίτιδας της κάτω ή της άνω γνάθου.

Προετοιμασία για προσθετική

Τα στάδια που οδηγούν στην προετοιμασία της στοματικής κοιλότητας για προσθετικά εξαρτώνται από την αιτία που οδήγησε στην απώλεια του δοντιού. Συνήθως αυτή η διαδικασία αποτελείται από διάφορα στάδια:

• αφαίρεση μαλακής και σκληρής πλάκας από σμάλτο και μεσοδόντια διαστήματα.
• λείανση δοντιών και επικάλυψη με μίγμα φθορίου.
• ακτινογραφία γνάθου.
• αντικατάσταση των φθαρμένων ή ελαττωματικών σφραγίδων.
• σύνθετη επεξεργασία του ριζικού συστήματος ·
• προετοιμασία ριζών για την τοποθέτηση προσθέσεων.
• νάρθηκα χαλαρών στοιχείων της οδοντοστοιχίας.

Κατά τη διάρκεια της προπαρασκευαστικής φάσης, οι περιοδοντικοί ιστοί πρέπει να ωριμάσουν έτσι ώστε τα υπάρχοντα κινούμενα δόντια να μπορούν να αντέξουν το φορτίο.

Λίγους μήνες πριν από την επερχόμενη εμφύτευση, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την στοματική κοιλότητα. Μια εβδομάδα ή 10 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, δεν μπορείτε να πάρετε ασπιρίνη και άλλα φάρμακα που μειώνουν το αίμα.

Πώς να επιλέξετε μια πρόθεση ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η εγκατάσταση σταθερών οδοντικών εμφυτευμάτων αντέστειλε σε ασθενείς ηλικίας άνω των 35-40 ετών. Σήμερα ο περιορισμός αυτός έχει αρθεί, αλλά οι γιατροί εξακολουθούν να το επιμένουν Είναι καλύτερο για τους ηλικιωμένους να έχουν πλήρως αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, δεδομένου ότι ο ιστός των γνάθων τους υπόκειται σε καταστροφικές μη αναστρέψιμες μεταβολές (ατροφία), οι οποίες απλώς δεν θα επιτρέψουν στο εμφύτευμα να αναπτυχθεί πλήρως.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι οστικές νόσοι βρίσκονται σε κάθε δεύτερο ηλικιωμένο άτομο. Επιπλέον, στην ηλικία ο ρυθμός μεταβολισμού και αναγέννησης ιστών μειώνεται, γεγονός που επιβραδύνει τη διαδικασία εμφύτευσης της πρόθεσης.

Αφαιρούμενη οδοντοστοιχία

Ο κίνδυνος απόρριψης τεχνητών δοντιών στους ηλικιωμένους είναι αρκετά υψηλός. Επιπλέον, δεν υπάρχει μόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αλλά και κατά την μετεγχειρητική περίοδο.Επιπρόσθετα, η εμφύτευση δεν χρησιμοποιεί μονοβάθμια, αλλά προσθετική με δύο στάδια, με μεγάλες περιόδους θεραπείας, καθώς οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν μειωμένη ανοσία, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη φλεγμονής.

Τα παιδιά είναι καλύτερα να έχουν αποσπώμενες οδοντοστοιχίες.ανεξάρτητα από το τι πέφτουν τα δόντια: γάλα ή μόνιμο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί μεγαλώνει και το εμφύτευμα στο σαγόνι θα εμποδίσει την ανάπτυξη των οστών του κρανίου και των μαλακών ιστών. Το καλύτερο μέρος για να εγκαταστήσετε μια ακρυλική πρόθεση είναι επειδή βοηθά στη διόρθωση του δαγκώματος και είναι σχετικά φθηνή.

Πώς να επιλέξετε μια πρόσθεση βασισμένη σε φυσιολογικά χαρακτηριστικά

Βασικές αντενδείξεις για εμφύτευση είναι:

• παθολογία του κυκλοφορικού συστήματος, για παράδειγμα, με παραβίαση της πήξης του αίματος, δεν μπορούν να εκτελεστούν καθόλου οδοντιατρικές επεμβάσεις.
• ψυχική ασθένεια.
• ογκολογικά νεοπλάσματα.
• ασθένειες συνδετικού ιστού ·
• ανεπαρκής οστικός ιστός ·
• HIV και AIDS.
• οροθετικές λοιμώξεις (φυματίωση) ·
• σακχαρώδης διαβήτης.
• οστεολογικές διαταραχές.
• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• καχεξία (εξάντληση).
• μικρή απόσταση από το ρινικό, το ανώμαλο κόλπο.
• ατομική δυσανεξία των χρησιμοποιούμενων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αναισθητικών.

Με την παρουσία αυτών των ασθενειών, επιτρέπεται σε ένα άτομο να εγκαταστήσει μόνο αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες.

Σχετικές αντενδείξεις για εμφύτευση περιλαμβάνουν:

• ελαττωματικό δάγκωμα.
• παθολογία των οστών.
• κάπνισμα: μετά την εμφύτευση, δεν μπορείτε να καπνίσετε για δύο εβδομάδες, καθώς υπάρχει υψηλός κίνδυνος απόρριψης εμφυτεύματος.
• επιδείνωση των αλλεργικών συνδρόμων: μπορεί επίσης να αναπτυχθεί αντίδραση στο πλαστικό οδοντοστοιχίας.

Οποιαδήποτε μέθοδος προσθετικής αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Σταθερές οδοντοστοιχίες

Οι σταθερές οδοντοστοιχίες στερεώνονται σε δόντια που διατηρούνται καλύτερα ή σε εμφυτευμένο πείρο. Δεν χρειάζεται να αφαιρούνται και να υποβάλλονται σε επεξεργασία, πέραν του καθημερινού βουρτσίσματος.

Υπάρχουν τέσσερις τύποι προθέσεων για αυτόν τον τύπο οδοντικής προσθετικής: εμφυτεύματα, γέφυρες, στέμματα και ένθετα - το οποίο είναι καλύτερο για έναν συγκεκριμένο ασθενή, ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει. Για παράδειγμα η εμφύτευση εμφυτεύματος είναι ο καλύτερος τύπος προσθετικής για τα πρόσθια δόντια, και γέφυρες ενδείκνυνται για ασθενείς με πλήρη ή μερική επιδερμίδα.

Στη φωτογραφία μια πρόθεση γέφυρας στα εμφυτεύματα

Εμφύτευση μερικώς χαμένων δοντιών

Αυτός ο τύπος πρόσθεσης περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός πείρου αντί της ρίζας του δοντιού που έχει αφαιρεθεί. Το πέλμα και το στέμμα τοποθετούνται στον πείρο. Αυτός ο σχεδιασμός είναι καλύτερος, πιο αξιόπιστος και πιο αισθητικός από μια αφαιρούμενη αφαιρούμενη σαγόνι. Είναι ιδανικό για την αποκατάσταση των μπροστινών δοντιών σας.

Στη φωτογραφία, ένα εμφύτευμα δοντιών

Τα καλύτερα υλικά για οδοντικές προθέσεις είναι:

• κεραμικά ·
• τιτάνιο;
• ανοξείδωτο χάλυβα
• κράμα χρωμίου.

Ενδείξεις

Τα εμφυτεύματα εισάγονται με πλήρη και μερική ακμή. Είναι ιδιαίτερα δικαιολογημένοι απουσία ενός, δύο ή τριών δοντιών και παρουσία τελικών ελαττωμάτων της οδοντοστοιχίας. Φαίνονται όμορφα και επομένως κοιτάζουν ακόμα και για καλλυντικούς λόγους. Καταφεύγουν σε εμφύτευση εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε πλαστικά προϊόντα, υπάρχει έντονο αντανακλαστικό στο αποφλοιωμένο οδοντοστοιχίες.

Τα οφέλη

Η εμφύτευση σάς επιτρέπει να εξαλείψετε ένα αισθητικό ελάττωμα στη οδοντοφυΐα χωρίς βλάβη στα γειτονικά δόντια και να αποτρέψετε την οστική απορρόφηση. Τέτοιες προσθέσεις είναι ακριβές, αλλά έχουν μεγάλη διάρκεια ζωής.

Μειονεκτήματα

Το εμφύτευμα παίρνει πολύ χρόνο για να ριζώσει: η διαδικασία εμφύτευσης μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες. Μετά από όλους τους χειρισμούς, η πρόθεση δεν μπορεί να ριχτεί ακόμη και αν το σώμα την απορρίψει ως ξένο αντικείμενο. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, η εμφάνιση αιμορραγίας, οίδημα και πόνος είναι πολύ πιθανό. Ωστόσο, παρά τα μειονεκτήματα, το κύριο μειονέκτημα αυτού του τύπου προσθετικής είναι η υψηλή τιμή του.

Οδοντοστοιχίες

Μια γέφυρα είναι μια δομή που έχει σταθεροποιηθεί χρησιμοποιώντας υποστηρίγματα σε προσθέσεις, ειδικές κολλητικές πλάκες ή πραγματικά δόντια (απαιτείται επιπλέον άλεση). Μερικές φορές σταθεροποιείται με ειδικές κλειδαριές και εγκαθίσταται χωρίς υποστηρίγματα. Μια γέφυρα αντικαθιστά μερικά λείπει δόντια ταυτόχρονα.

Μοιάζει με γέφυρα

Ταξινόμηση

Ανάλογα με το υλικό που λαμβάνεται ως βάση των δομών της γέφυρας, συνηθίζεται να διακρίνονται τρεις τύποι:

• Κεραμικό μέταλλο. Η βάση είναι κατασκευασμένη από μέταλλο επικαλυμμένο με κεραμικά.
• Μεταλλικά πλαστικά. Κατασκευασμένο από μέταλλο και πλαστικό.
• Συνδυασμένο. Κατασκευασμένο από κράμα αλουμινίου και οξείδιο ζιρκονίου.

Μειονεκτήματα

Η εγκατάσταση μιας γέφυρας απαιτεί τη μετατροπή των δικών σας δοντιών. Στο μέλλον, λόγω του αυξημένου μηχανικού φορτίου, μπορούν να γίνουν κινητά, επομένως, εάν είναι δυνατόν, απουσία ενός ή περισσοτέρων δοντιών, είναι προτιμότερο να τοποθετήσετε οδοντοστοιχίες ή εμφυτεύματα.

Αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες

Αν ένα άτομο δεν έχει πολλά δόντια στη σειρά, τότε μπορεί να βάλει αποσπώμενες οδοντοστοιχίες. Εξωτερικά, δεν διαφέρουν πολύ από τις σταθερές δομές, αλλά πρέπει να απομακρύνονται και να καθαρίζονται περιοδικά.

Υπάρχουν τρεις τύποι αφαιρούμενων οδοντοστοιχιών:

• κούμπωμα.
• ακρυλικό ·
• από νάυλον.

Κατασκευές ασφάλισης

Αυτές είναι τεχνητές οδοντοστοιχίες με στερέωση σε δύο ακραίες οδοντώσεις ή εμφυτεύματα. Αυτός ο σχεδιασμός επιτρέπει στον ασθενή να μασήσει ποιοτικά ποιοτικά, καθώς το μηχανικό φορτίο πέφτει στα δόντια στήριξης που παραμένουν στη σιαγόνα.

Ενδείξεις

Μπορούν να τοποθετηθούν οδοντοστοιχίες εάν ένα άτομο έχει χάσει ένα ή περισσότερα δόντια. Αλλά είναι κατάλληλα μόνο παρουσία μικρών παραμορφώσεων της οδοντοστοιχίας, οι οποίες απαιτούν μικρή διόρθωση.

Πλεονεκτήματα

• Οι οδοντοστοιχίες είναι σχετικά φθηνές.
• Είναι σταθερά και αξιόπιστα στερεωμένα στην στοματική κοιλότητα.
• Αυτές οι δομές είναι εύκολο να φροντίσουν, δεν χρειάζεται καν να αφαιρεθούν τη νύχτα.
• Η περίοδος για να συνηθίσετε να κολλήσετε οδοντοστοιχίες διαρκεί μόνο μερικές εβδομάδες.

Ακρυλικές και νάυλον οδοντοστοιχίες

Οι ακρυλικές οδοντοστοιχίες είναι ελαφρές, τοποθετημένες χρησιμοποιώντας ειδικά άγκιστρα και δεν απαιτούν περιστροφή των γειτονικών δοντιών. Με τον ίδιο τρόπο, εγκαθίστανται πιο μοντέρνα νάιλον σχέδια.

Τα οφέλη

• Η δυνατότητα επιλογής του χρώματος μιας αφαιρούμενης οδοντοστοιχίας, η οποία συνδυάζεται καλύτερα με τις υπόλοιπες μονάδες της οδοντοστοιχίας με μερική προσθετική.
• Οι κατασκευές από νάιλον και ακρυλικές κατασκευές κατασκευάζονται γρήγορα, είναι εύκολο να λειτουργούν και είναι εύκολο να καθαριστούν και να επιδιορθωθούν όταν εμφανίζονται μάρκες και ρωγμές.

Μειονεκτήματα

Οι αποσπώμενες νάυλον και οι ακρυλικές οδοντοστοιχίες είναι πολύ εύθραυστες και ριζώνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.

Το κύριο μειονέκτημα των ακρυλικών δομών είναι η πορώδης δομή, η οποία είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των δοντιών στήριξης.

Επίσης τα μειονεκτήματα των ακρυλικών οδοντοστοιχιών περιλαμβάνουν:

• βλάβη του σμάλτου των δοντιών κατά την παρατεταμένη χρήση.
• μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης αλλεργιών.
• η σκληρότητα του πλαστικού, οδηγώντας σε ρωγμές στη δομή.
• ανεπαρκώς ισχυρή στερέωση στην στοματική κοιλότητα.

Χαρακτηριστικά της προσθετικής των δοντιών μάσησης

Κατά την προσθετική εφαρμογή των δοντιών μάσησης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η αξιοπιστία του υλικού που χρησιμοποιείται για την κατασκευή της πρόθεσης και η μέθοδος προσκόλλησης, καθώς αυτό το σχέδιο θα επιβαρυνθεί στο μέλλον.

Οι πλαστικές οδοντοστοιχίες δεν μπορούν να τοποθετηθούν στην περιοχή των δοντιών μάσησης: δεν μπορούν να αντέξουν τα φορτία μάσησης. Οι πλαστικές κατασκευές τοποθετούνται καλύτερα στα μπροστινά δόντια.

Αν δεν υπάρχουν όλα τα δόντια μάσησης, είναι προτιμότερο να τοποθετήσετε μια κεραμική-μεταλλική ή στερεή μεταλλική πρόθεση. Από την άποψη της πρακτικότητας, τα σχέδια είναι τα καλύτερα, αφού είναι σε θέση να αντέξουν σοβαρά μηχανικά φορτία. Δεν μπορούν να ονομαστούν αισθητικά, αλλά δεν έχει σημασία, αφού τα μάσημα των δοντιών δεν είναι ορατά σε άλλους.

Σημαντικά μειονεκτήματα αυτού του τύπου προσθετικής (ειδικά στην κάτω γνάθο) είναι:

• πιθανά προβλήματα με τη διόρθωση.
• δυσφορία κατά το μάσημα.

Λίγο καιρό μετά την εγκατάσταση των τεχνητών δοντιών, οι δυσάρεστες εκδηλώσεις θα εξαφανιστούν. Για να επιταχυνθεί η προσαρμογή, οι προσθετικοί οδοντίατροι συμβουλεύουν να μασάνε πιο τρομακτικά τα τρόφιμα και να διαβάζουν δυνατά πιο συχνά.