Λευκοπλακία του στοματικού βλεννογόνου και της γλώσσας: μορφές, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η στοματική λευκοπλακία είναι μια ασθένεια που επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη και χαρακτηρίζεται από την οπτική και δομική της αλλαγή. Στα αρχικά στάδια, η παθολογία εκδηλώνεται με κερατινοποίηση και επικάλυψη με μια λευκή επικάλυψη της βλεννώδους μεμβράνης του ουρανίσκου, των ούλων, της γλώσσας και του εσωτερικού των μάγουλων. Στο μέλλον, η ασθένεια μπορεί να «εκφυλιστεί» σε σχηματισμό κακοήθους όγκου.

Αιτίες εμφάνισης

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους κύριους παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της λευκοπλακίας της στοματικής κοιλότητας. Πιο συχνά, η αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι η θερμική βλάβη ή ο χημικός ερεθισμός του βλεννογόνου. Παρόμοια επίδραση ασκείται από το κάπνισμα (λευκοπλακία καπνιστού), την κατανάλωση αλκοόλ, τη διαταραχή της διατροφής (υπερβολική πικάντικη, υπερβολικά ζεστή, ξινή γεύση).

Το πιο επικίνδυνο είναι η λεγοπλάκωση του λεγόμενου καπνιστή, η οποία είναι κοινή στους ενήλικες ασθενείς. Το κάπνισμα προκαλεί ταυτόχρονα την εμφάνιση διαφόρων μορφών παθολογίας και αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου.

Άλλοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη λευκοπλάκων περιλαμβάνουν:

• Μηχανική βλάβη με βλάβη στο επιθηλιακό στρώμα. Αυτά περιλαμβάνουν έναν μώλωπα, ένα κάψιμο των ούλων, ένα δάγκωμα της γλώσσας, ασυμμετρία, σχισμένα δόντια, μη σωστά τοποθετημένα συστήματα διόρθωσης, για παράδειγμα, τιράντες.
• Ο σχηματισμός στην στοματική κοιλότητα ενός περιβάλλοντος ευνοϊκού για την ανάπτυξη της νόσου. Αυτό είναι το γαλβανικό μέσο που συμβαίνει παρουσία μεταλλικών κορωνών. Η οξείδωση του μετάλλου προκαλεί επίμονο ερεθισμό του βλεννογόνου και εκφυλισμό της επιθηλιακής στιβάδας.
• Το Leukoplakia μπορεί να είναι αποτέλεσμα της χρήσης πολλών φαρμάκων, έλλειψης βιταμίνης Α, σιδήρου.
• Η παθολογία προκαλείται από διάφορες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων: ασθένειες της πεπτικής οδού, παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος (ορμονικές διαταραχές, διαβήτης). Και επίσης ο κληρονομικός παράγοντας επηρεάζει την ανάπτυξη της ασθένειας.

Συμπτώματα της στοματικής λευκοπλακίας

Τα συμπτώματα της στοματικής λευκοπλακίας ποικίλουν ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογίας. Τα γενικά συμπτώματα εκφράζονται στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση γκρι-λευκής ή λευκής πλάκας, η οποία σχηματίζεται από νεκρά επιθηλιακά κύτταρα. Φορείς της βλάβης σε μια μικρή ποσότητα συγκεντρώνονται στη γλώσσα, τα ούλα, τον ουρανίσκο, τα μάγουλα από το εσωτερικό, τα χείλη, στην περιοχή υοειδή. Κατά την ψηλάφηση, γίνεται αισθητή η κερατινοποίηση του βλεννογόνου, η συμπύκνωση στην περιοχή των πλακών.
• Η ανάπτυξη της παθολογίας συνοδεύεται από τον πολλαπλασιασμό των βλαβών, το μέγεθος τους αυξάνεται σε σύγκριση με ένα υγιές επιθήλιο. Με τον καιρό, οι κερατινοποιημένες πλάκες γίνονται πιο ευαίσθητες και επώδυνες.
• Η διάδοση των κηλίδων συνοδεύεται από ένα αίσθημα στεγανότητας, ξηρότητας και σκληρής τραχύτητας. Οι αισθήσεις εντείνονται υπό την επίδραση οποιουδήποτε ερεθίσματος.

Η ανεξέλεγκτη πορεία της λευκοπλακίας οδηγεί στη σταθερή εξέλιξη της και στην εμφάνιση επώδυνων ελκωτικών και διαβρωτικών βλαβών.

Ποικιλίες και μορφές από του στόματος λευκοπλακία

Οι κύριες μορφές της από του στόματος λευκοπλακίων:

• Flat.
• Βέβαια.
• Διαβρωτικό.
• Leukoplakia Tappeynera.
• Μαλακό.

Από το στόμα επίπεδη λευκοπλακία

Η πιο κοινή μορφή της νόσου είναι η επίπεδη ή απλή λευκοπλακία της στοματικής κοιλότητας. Συχνά χαρακτηρίζεται ως το αρχικό στάδιο μιας παθολογικής κατάστασης. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, η παθολογία δεν εκδηλώνει έντονο πόνο.

Φωτογραφία: λευκοπλακία της γλώσσας

Η αρχική φάση της νόσου συνοδεύεται από την εμφάνιση λευκών ή γκρι-λευκών πλακών, ακανόνιστων ταινιών που βρίσκονται στη γλώσσα, στον ουρανό, στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων, στις γωνίες του στόματος. Οι πλάκες είναι ξηρές και ακατέργαστες, χωρίς έντονη ανύψωση και σκλήρυνση. Συχνά υπάρχει σφίξιμο, καύση, υπερβολική ξηρότητα στην περιοχή των κατεστραμμένων περιοχών.

Η απλή λευκοπλακία συχνά επηρεάζει τη γλώσσα, με αποτέλεσμα τη μείωση της ευαισθησίας και της γεύσης. Δεν συμβαίνουν φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το είδος παθολογίας προχωράει χωρίς επιδείνωση της συνολικής ευεξίας, επιπλοκών και μπορεί να συνοδεύσει ένα άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Έντονη μορφή

Η ανεξέλεγκτη πορεία της λευκοπλακίας με μια σταθερή τραυματική επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη - ερεθισμός από τα τσιπ στα δόντια, ακανόνιστες οδοντοστοιχίες, χρήση υπερβολικά θερμού φαγητού και υγρού - προκαλεί την ανάπτυξή της και τον μετασχηματισμό της απλής μορφής της ασθένειας.

Το κυρίαρχο σημείο της μετατροπής της απλής λευκοπλακίας σε κηλίδα είναι η έντονη κερατινοποίηση και η ανύψωση του ανώτερου στρώματος των επιθηλιακών κυττάρων της πληγείσας περιοχής. Σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, οι πλάκες αυξάνονται σημαντικά πάνω από το υγιές επιθήλιο, με ψηλάφηση, γίνεται σαφής συμπιέση.

Η φλεβοκομβική λευκοπλακία της στοματικής κοιλότητας συνοδεύεται από έντονο αίσθημα στεγανότητας και ξηρότητας, την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Με εξωτερικές ενδείξεις, η λευκοπλάκη είναι δύο τύπων:

• Πλάκα. Τα επιθέματα πλάκας εμφανίζονται στον βλεννογόνο του στόματος. Οι πλάκες χαρακτηρίζονται από έντονη τραχύτητα, πυκνότητα, ανύψωση πάνω από ένα υγιές επιθήλιο. Το χρώμα τους κυμαίνεται από γαλακτώδες έως κυανό.
• Βαρειά. Φόβοι της βλάβης εμφανίζονται στον βλεννογόνο, παρόμοιοι με τους κονδυλωμάτων. Σε σύγκριση με τη μορφή πλάκας της νόσου, ο κονδυλωτός χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περισσότερων κερατινοποιημένων, σωληνωτών σφραγίδων. Οι σχηματισμοί ανεβαίνουν επάνω από τα υγιή επιθηλιακά κύτταρα κατά 2-3 mm, συνήθως έχουν μια γκρι-λευκή απόχρωση.

Η περιστροφική μορφή της νόσου συχνότερα από άλλες μετατρέπεται σε κακοήθη βλάβη του επιθηλίου του βλεννογόνου.

Διαβρωτικό στάδιο

Η διαβρωτική μορφή της νόσου συμβαίνει με την εξέλιξή της, παρατεταμένη έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες στους επιθηλιακούς ιστούς. Αυτό το στάδιο της λευκοπλακίας της στοματικής κοιλότητας συνοδεύεται από μια σειρά συμπτωμάτων:

• Υπάρχει έντονος πόνος, ο οποίος ενισχύεται όταν οποιοσδήποτε τύπος ερεθιστικού εισέρχεται στη βλάβη. Η κατανάλωση τροφής, οινοπνεύματος και ζεστών ποτών προκαλεί την εμφάνιση πόνου.
• Εξωτερικά, η ασθένεια εκδηλώνεται με την εμφάνιση στις πληγείσες περιοχές ρωγμών και ελκών, διάβρωσης. Γύρω από διαβρωτικές βλάβες εντοπίζονται φλεγμονώδεις εστίες, συχνά συνοδεύονται από αιμορραγία.
• Οι δυσάρεστες αισθήσεις παραμένουν ακόμη και σε ηρεμία. Η καύση, η υπερβολική ξηρότητα και τραχύτητα είναι αισθητές. Η ανάπτυξη μιας βλάβης στη βάση της γλώσσας προκαλεί πόνο στο λαιμό, εξασθενεί ο λόγος (εμφανίζεται βήχας).

Αυτός ο τύπος παθολογικής κατάστασης έχει τον υψηλότερο κίνδυνο υποτροπής. Το διαβρωτικό στάδιο της ασθένειας μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεγάλη δυσκολία, οι ελκώδεις αλλοιώσεις να θεραπεύονται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ήπια λευκοπλακία από το στόμα

Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι ένα καλοήθες νεόπλασμα. Οι κύριες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της ήπιας λευκοπλακίας της στοματικής κοιλότητας είναι ορμονικές διαταραχές, παραβίαση του ψυχοεπιχειρησιακού υπόβαθρου, χρόνια υπερβολική εργασία.

Οπτικά παρατηρείται μια ελαφρά αύξηση των λευκών πλακών πάνω από ένα υγιές επιθήλιο. Οι βλάβες είναι τραχιά και ανώδυνη. Υπάρχει ελαφρά συμπύκνωση και ξηρότητα του προσβεβλημένου ιστού. Με βλάβη στις πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας, η ευαισθησία στις επιδράσεις της θερμοκρασίας μειώνεται, η αντίληψη της γεύσης διαταράσσεται.

Η ήπια μορφή της παθολογίας χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες:

• Μερική (εστιακή), που εκδηλώνεται από την εμφάνιση προσβεβλημένων περιοχών με τη μορφή εστίασης εντοπισμένων σε συγκεκριμένα σημεία.
• Διάχυτη ποικιλία, η οποία χαρακτηρίζεται από "εξάπλωση" πλακών σε ολόκληρη την επιφάνεια του βλεννογόνου. Οι σχηματισμοί έχουν σπογγώδη, πορώδη επιφάνεια, χαλαρή δομή, αυξημένο μέγεθος. Οι αλλοιώσεις είναι ανώδελες, αλλά παρεμβαίνουν στη συζήτηση, τρώνε, δημιουργώντας ένα αίσθημα "υπερβολικού" ιστού.

Leukoplakia Tappeynera (καπνιστής)

Αυτή η μορφή της νόσου είναι πιο ευαίσθητη σε ενήλικες ασθενείς, ιδιαίτερα καπνιστές με εμπειρία. Η λευκοπλακία του Tappeiner προκαλείται από τα προϊόντα αποσύνθεσης του καπνού και τον χημικό ερεθισμό του βλεννογόνου με τον καπνό του καπνού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι σχηματισμοί επηρεάζουν τον ουρανό και τους ιστούς των ούλων που βρίσκονται δίπλα του. Μεγάλες διπλωμένες πλάκες καφέ ή γκρίζου χρώματος εμφανίζονται στην στοματική κοιλότητα. Οι επηρεαζόμενες περιοχές είναι ανώδυνες.

Η εμφάνιση σχηματισμών οδηγεί σε απόφραξη των σιελογόνων αδένων, εμφάνιση κοκκινωδών οζιδίων. Αυτή η κατάσταση προκαλεί υπερβολική ξηροστομία, "παχύ" σάλιο.

Δεν είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί αυτό το είδος λευκοπλακίων στην στοματική κοιλότητα. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα, πρώτα να μειώσετε την κατανάλωσή του και στη συνέχεια να σταματήσετε εντελώς το κάπνισμα. Η απαλλαγή από μια αρνητική συνήθεια οδηγεί στην πλήρη εξαφάνιση της παθολογικής κατάστασης.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση γίνεται με βάση την εξέταση και την αμφισβήτηση του ασθενούς. Οι υποχρεωτικές διαγνωστικές εξετάσεις που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση περιλαμβάνουν:

• Κυτταρολογία - η συλλογή επιθηλιακών κυττάρων για την ανίχνευση καρκινικών βλαβών.
• Ένας ιστολογικός φράκτης για βιοψία, ο οποίος επιτρέπει την εξέταση των προσβεβλημένων επιθηλιακών ιστών για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων.
• Αίμα από φλέβα.

Πρόσθετες μελέτες αποσαφήνισης μπορούν να διακρίνουν τη λευκοπλακία από άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Η κλασική θεραπεία για τη λευκοπλακία της στοματικής κοιλότητας

Η επιλογή της θεραπείας για τη λευκοπλακία της στοματικής κοιλότητας εξαρτάται από τα συμπτώματα, τη μορφή της παθολογίας, τη σοβαρότητα της. Αρχικά, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι αρνητικοί παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση της νόσου: εγκατάλειψη κακών συνηθειών, αλλαγή της διατροφής.

Φωτοδυναμική Θεραπεία

Μια παραγωγική θεραπεία της νόσου στο νοσοκομείο επιτρέπει αρκετές φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Τέτοια γεγονότα περιλαμβάνουν:

• Διαθερμωτική επέμβαση για την απομάκρυνση κερατινοποιημένων πλακών. Μετά από μια πορεία των διαδικασιών, η θεραπεία του βλεννογόνου συμβαίνει μέσα σε 10 ημέρες.
• Κατάψυξη του προσβεβλημένου επιθηλιακού στρώματος της στοματικής κοιλότητας (κρυοτομή) για 1 λεπτό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 εβδομάδα.
• Διεξαγωγή φωτοδυναμικής θεραπείας (FTD). Τα παθογόνα κύτταρα καταστρέφονται με έκθεση σε ένα φως κύματος.

Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων που αποσκοπούν στη διακοπή μολυσματικών διεργασιών και φλεγμονών. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει τοπική θεραπεία της βλεννογόνου μεμβράνης.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της λευκοπλακίας της γλώσσας

Με τον εντοπισμό της νόσου στη γλώσσα, πραγματοποιείται αναγκαστικά αποχέτευση από το στόμα. Παρουσιάζονται ακατάλληλα τοποθετημένα προθέματα, γεμίσματα, τσιπς στα δόντια, στίλβωση σφραγισμάτων, προθέσεις (ή αντικατάσταση τους), αποκατάσταση των τεμαχισμένων δοντιών. Οι πληγείσες περιοχές αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά και διαλύματα επούλωσης πληγών.

Μια επίπεδη μορφή της νόσου αντιμετωπίζεται εύκολα. Μερικές φορές είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η παθολογική πλάκα μέσω θεραπείας με λέιζερ ή με ραδιοκύματα. Αλλά εάν ένας ασθενής έχει κακοήθεις όγκους, η θεραπεία θα διεξαχθεί σε δύο στάδια - αρχικά θα εκτελεστεί μια πράξη και στη συνέχεια θα πραγματοποιηθεί μακροχρόνια ακτινοθεραπεία.

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει υπό εξωτερική παρακολούθηση, καθώς η λευκοπλακία της γλώσσας χαρακτηρίζεται από υποτονική πορεία και τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εμφανιστούν για αρκετά χρόνια.

Θεραπεία της λευκοπλακίας της στοματικής κοιλότητας στο σπίτι

Στο σπίτι, η θεραπεία της λευκοπλακίας της στοματικής κοιλότητας και της γλώσσας πρέπει να ξεκινά με σωστές διαδικασίες υγιεινής. Χρησιμοποιήστε μαλακές οδοντόβουρτσες. Το βούρτσισμα των δοντιών και της γλώσσας πρέπει να γίνεται ομαλά, χωρίς υπερβολική ένταση. Μετά από κάθε γεύμα, ξεβγάλματα, εφαρμογές με αντιφλεγμονώδεις και αναγεννητικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται. Ιδιαίτερα προσεκτική υγιεινή απαιτείται για τη θεραπεία της λευκοπλακίας της γλώσσας.

Οι πληγείσες περιοχές πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντισηπτικά: Χλωροεξιδίνη, Furacilin. Η άρδευση με αντισηπτικά διαλύματα πραγματοποιείται μέχρι και 5 φορές την ημέρα. Η θεραπεία της παθολογικής κατάστασης στο σπίτι βοηθάται με την πρόσληψη συμπλεγμάτων βιταμινών που περιέχουν ομάδες βιταμινών Α και Β.

Ως πρόσθετη θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες. Ιδιαίτερα αποτελεσματικές είναι αφέψημα φασκόμηλου, χαμομηλιού, καλέντουλας, που έχουν αντιφλεγμονώδη και καταπραϋντικά αποτελέσματα. Ένα θετικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν αντιμετωπίζονται οι πληγείσες περιοχές με το πετρέλαιο θαλάσσης και το χυμό Kalanchoe.

Οι ενήλικες ασθενείς συμβουλεύονται να καταναλώνουν φυσικούς χυμούς, οι οποίοι έχουν ένα γενικό ενισχυτικό αποτέλεσμα που ενισχύει την ανοσία. Τέτοια ποτά περιλαμβάνουν χυμούς από μήλα, καρότα, λάχανο. Φρέσκα συμπιεσμένα ποτά συνιστώνται να αραιωθούν με νερό.

Η στοματική λευκοπλακία είναι μια παθολογική κατάσταση που δεν πρέπει να επιτρέπεται να παρασύρεται. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της παθολογίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, η αυτοθεραπεία είναι γεμάτη με την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών και συνεπειών.