Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας

Η στοματίτιδα είναι μια φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό, στην επιφάνεια, μικρών πρύων όπως ελκών. Η αρχή της θεραπείας της αφθώδους στοματίτιδας εξαρτάται από την αιτία της εμφάνισής της, την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση.

Αιτίες αφθώδους στοματίτιδας

Τα αφθώδη έλκη στο στοματικό βλεννογόνο μοιάζουν με λευκές κηλίδες με κόκκινο χείλος. Τέτοιοι σχηματισμοί μπορεί να είναι στρογγυλοί ή ωοειδείς. Τα έλκη εμφανίζονται μεμονωμένα ή με τη μορφή εκτεταμένων εστειών. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το μπροστινό μέρος του στόματος: την εσωτερική πλευρά των μάγουλων, των χειλιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η περιοχή της στοματικής κοιλότητας είναι περισσότερο επηρεασμένη από βλάβη: τσιμπήματα κατά τη διάρκεια των γευμάτων και το σχηματισμό γρατζουνιών. Λιγότερο συχνά, η θέση της πρύμνης γίνεται η βλεννογόνος μεμβράνη της γλώσσας.

Η μέση περίοδος της πορείας της νόσου είναι 8-10 ημέρες. Συνήθως, το aphthae επουλώνεται γρήγορα χωρίς να αφήνει σημάδια.

Οι ειδικοί αποκαλούν τις ακόλουθες αιτίες αφθώδους στοματίτιδας:

• Χαμηλή ανοσία. Σύμφωνα με τους γιατρούς, αυτός είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου. Οι αφθες στο στόμα σχηματίζονται σε άτομα που συχνά πάσχουν από κρυολογήματα και ιϊκές ασθένειες σε φόντο μειωμένης ανοσίας.
• Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά με περίπλοκη πορεία αμυγδαλίτιδας, φαρυγγίτιδας, γαστρεντερικών νόσων.
• Ανεπαρκής στοματική υγιεινή.
• Μερικές φορές η αιτία της αφθώδους στοματίτιδας είναι η διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών όπως οι σταφυλόκοκκοι σχήματος L, οι ιοί του έρπητα, η ιλαρά, οι αδενοϊοί, ο βακίλος διφθερίτιδας.
• Η φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί να είναι αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης του σώματος σε ορισμένα τρόφιμα, φάρμακα.

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι επίσης: υποθερμία, κληρονομική προδιάθεση για τη νόσο, ανεπάρκεια βιταμινών, ασθένειες των δοντιών και των ούλων. Ένας ή περισσότεροι δυσμενείς παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν το σχηματισμό αφθώδους έλκους.

Τύποι αφθώδους στοματίτιδας

Η αφθώδης στοματίτιδα είναι πολύ λιγότερο συχνή στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται κυρίως στην έλλειψη σοβαρών παθολογιών του πεπτικού συστήματος, στην καλύτερη κατάσταση των δοντιών και του σώματος. Σε ενήλικες, με συνεχείς δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, η οξεία μορφή της νόσου γίνεται χρόνια.

Η περιγραφή αυτών των δύο μορφών στην οδοντιατρική φαίνεται ως εξής:

• Οξεία gingivostomatitis. Η οξεία αφθώδης στοματίτιδα αναπτύσσεται σε φόντο ασθενειών ιικής προέλευσης. Συνήθως επηρεάζει τα παιδιά μέχρι τρία χρόνια μετά την ασθένεια τους με διφθερίτιδα, ιλαρά, ερυθρά, κοκκύτη.
• Επαναλαμβανόμενη χρόνια αφθώδης στοματίτιδα. Οι αιτίες της μετάβασης της φλεγμονώδους διαδικασίας σε χρόνια μορφή είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι ιοί, η εξασθενημένη ανοσία και οι αλλεργίες. Σταθερές υποτροπές παρατηρούνται επίσης σε άτομα με γαστρεντερικές παθήσεις ή σε άτομα που έχουν γενετική προδιάθεση στη φλεγμονή της στοματικής κοιλότητας.

Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση της νόσου: η φύση και η σοβαρότητα βλαβών του βλεννογόνου. Εκτός από την οξεία και χρόνια αφθώδη στοματίτιδα, αυτοί οι τύποι αυτής της παθολογίας διακρίνονται στην οδοντιατρική:

• 

  Νεκροτική στοματίτιδα

  Ινώδες. Το Aphthae αποκτά μια γκριζωπή απόχρωση, οι εξελκώσεις περνούν μόνοι τους μέσα σε λίγες εβδομάδες. Όταν μετακινείται από οξεία μορφή σε χρόνια ασθένεια, εμφανίζεται μέχρι τρεις φορές το χρόνο. Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται, τέτοια έλκη παραμένουν σε διαρκή βάση.

• Νεκροτικό. Η υποκείμενη αιτία είναι οι φλεγμονώδεις ασθένειες μολυσματικής προέλευσης. Με την ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου, συμβαίνει κυτταρικός θάνατος του βλεννογόνου. Οι εξελκώσεις δεν δίνουν στον άνθρωπο οδυνηρές ή δυσάρεστες αισθήσεις, αλλά με την πάροδο του χρόνου επεκτείνονται σε μέγεθος, σχηματίζοντας μεγάλες αλλοιώσεις. Τέτοιες αφάφες θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• 

  Παραμόρφωση στοματίτιδας

  Κοκκώδης. Αυτή η μορφή της νόσου επηρεάζει τους σιελογόνους αδένες. Η επώδυνη εξέλκωση δίνει στον άνθρωπο έντονο πόνο και μετά από τη θεραπεία είναι δυνατές συχνές υποτροπές.

• Ουλές. Η παθολογία συνοδεύεται από το σχηματισμό αφάφων αρκετά μεγάλου μεγέθους - μέχρι 1 εκατοστό. Μετά την επούλωση αφήνουν τα σημάδια μετά τον εαυτό τους. Η διαδικασία θεραπείας είναι μεγάλη, τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να διαρκέσουν έως και τρεις μήνες.
• Παραμορφώνεται. Αυτή είναι μια από τις πιο σοβαρές μορφές παθολογίας. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μεγάλων ελκών που αφήνουν ουλές μετά από επούλωση. Αυτές οι ουλές μπορούν να αλλάξουν τη δομή του βλεννογόνου, να παραμορφώσουν την επιφάνεια του. Μόνο ένας έμπειρος και υψηλής ειδίκευσης ειδικός θα πρέπει να αντιμετωπίζει αυτή τη μορφή φλεγμονής, δεδομένου ότι η θεραπεία είναι περίπλοκη και μακρά.
• 

  Η ερπητική στοματίτιδα

  Herpetic. Συχνά εμφανίζεται στα βρέφη. Επιπλέον, υπάρχουν στιγμές που τα παιδιά έχουν ήδη γεννηθεί με μια τέτοια ασθένεια, έχουν μολυνθεί από μια μητέρα που δεν έχει ανοσία στο παθογόνο. Οι αφθες έχουν την εμφάνιση μικρών φυσαλίδων, αλλά τους τρομάζουν με τον αριθμό τους, ο οποίος μπορεί να φτάσει τα 30 κομμάτια. Η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος με σοβαρή φλεγμονή μπορεί να γίνει κόκκινη. Σε μικρά παιδιά, η ασθένεια στην αρχή της ανάπτυξης συχνά συνοδεύεται από πυρετό και βλάβη στα μάτια.

Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους αφθώδους στοματίτιδας έχει τα δικά του χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Συμπτώματα αφθώδους στοματίτιδας

Τα συμπτώματα της αφθώδους στοματίτιδας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο και τη μορφή της νόσου. Εάν η ασθένεια έχει ήπια μορφή, τα συμπτώματα στο αρχικό στάδιο δεν μπορούν πάντα να παρατηρηθούν. Μερικές φορές είναι τόσο ασήμαντο που οι ασθενείς δεν αποδίδουν σημασία σε αυτό. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της ασθένειας, μόνο 1 afta μπορεί να σχηματιστεί στο στόμα. Αλλά πιο συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία δίνει σε ένα άτομο πολλές οδυνηρές και δυσάρεστες αισθήσεις.

Η οξεία αφθώδης στοματίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα. Πρώτον, ο ασθενής παραπονιέται για μια γενική δυσφορία που χαρακτηρίζει τα κρυολογήματα και τις ιογενείς ασθένειες και μπορεί να συμβεί σύντομα μια ασήμαντη αύξηση της θερμοκρασίας.

Η οξεία μορφή αφθώδους στοματίτιδας εκδηλώνεται επίσης από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• σοβαροί πονοκέφαλοι.
• πρησμένοι λεμφαδένες που είναι επώδυνοι στην ψηλάφηση.
• αύξηση της θερμοκρασίας έως 38 ° C.
• κακή αναπνοή λόγω πληγών ·
• παραβίαση του σκαμνιού: η δυσκοιλιότητα αντικαθίσταται από τη διάρροια.

Με την ανάπτυξη ερπητικής αφθώδους στοματίτιδας παρατηρείται μια ελαφρώς διαφορετική κλινική εικόνα:

• σοβαρό πυρετό (έτσι εκδηλώνεται η ασθένεια σε μικρά παιδιά και βρέφη).
• έντονο πόνο, εξαιτίας του οποίου το παιδί ενεργεί συνεχώς.
• Διαταραχή του νυχτερινού ύπνου λόγω κακής υγείας.
• μειωμένη όρεξη, το παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει για αρκετές ημέρες.

Όταν αναπτύσσεται χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αϋπνία ή υπνηλία.
• ευερεθιστότητα.
• απώλεια της όρεξης
• αυξημένη σιελόρροια.
• πρησμένους λεμφαδένες.
• εμετός (σε παιδιά);
• ο σχηματισμός ερεθισμών στις γωνίες του στόματος.

Με οποιαδήποτε μορφή της νόσου, ένα άτομο αισθάνεται πόνο ενώ τρώει. Κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης της γλώσσας, μπορείτε να παρατηρήσετε μια λευκή επικάλυψη σε αυτό, και στο εσωτερικό των μάγουλων και των χειλιών - κυστίδια ή έλκη.

Θεραπεία αφθώδους στοματίτιδας

Η θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας εξαρτάται από τη μορφή της πορείας της. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει ιογενή φύση προέλευσης, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι. Βασίζεται σε μια διατροφική διατροφή, με εξαίρεση τα πικάντικα, αλμυρά, όξινα και στερεά τρόφιμα που ερεθίζουν έναν ήδη φλεγμονώδη βλεννογόνο.

Μηχανική αφαίρεση λογισμικού

Μια υποχρεωτική δράση στη θεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας, ανεξάρτητα από τη μορφή της, είναι η αφαίρεση πλάκας και πέτρας. Αυτές οι αποθέσεις μπορούν να περιέχουν μεγάλο αριθμό παθογόνων παραγόντων, οι οποίοι προκάλεσαν την ανάπτυξη της παθολογίας. Η απουσία μιας τέτοιας δράσης εκ μέρους ενός ειδικού είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο δεν είναι δυνατόν να θεραπευθεί ένας ασθενής με στοματίτιδα.

Για να αντιμετωπιστούν εστίες φλεγμονής, οι οδοντίατροι συνιστούν να λιπαίνονται τα έλκη με βορικό οξύ, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή να ξεπλένουν το στόμα με αφέψημα χαμομηλιού. Παρουσία ελκωτικών σχηματισμών στο λαιμό συνιστάται επίσης να ξεπλένεται με τα αναφερόμενα μέσα.

Για την ανακούφιση του συνδρόμου του πόνου εφαρμόζονται:

• Lidochlor.
• Hexoral.
• Αναισθησία.

Σε ασθενείς με προδιάθεση σε αλλεργίες απαιτείται μια εναιώρηση διφαινυδραμίνης για το ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού.

Για να θεραπεύσετε τη χρόνια υποτροπιάζουσα στοματίτιδα, πρέπει να ξεπλύνετε το στόμα σας με χλωρεξιδίνη και να θεραπεύσετε τα έλκη με τοπικά γλυκοκορτικοστεροειδή. Για αυτό, στην οδοντιατρική χρησιμοποιούνται:

• αλοιφή clobetasol;
• Αλοιφή φλουκονονιδίου.
• Ξεπλύνετε με δεξαμεθαζόνη.

Οι οδοντίατροι συχνά συνταγογραφούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα με αναισθητικό αποτέλεσμα στους ασθενείς: Camistad, Clobetasol, Trasilol, Xicain και Benzocaine. Δεν μπορείτε να τα κάνετε χωρίς να εμφανιστεί ένα σύνδρομο έντονου πόνου, αλλά η παρατεταμένη χρήση αυτών των φαρμάκων είναι απαράδεκτη, καθώς είναι πιθανές οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Με την επανεμφάνιση σημείων αφθώδους στοματίτιδας, συνιστάται η χρήση τοπικών αντιβακτηριακών φαρμάκων: Tantum Verde, Oracept. Στον αγώνα κατά των αφτιών, ανεξάρτητα από την προέλευσή τους, το βάλσαμο Stomatophyt-A έχει αποδειχθεί καλά. Το φάρμακο αποτελείται από φαρμακευτικά εκχυλίσματα και αναισθητικά. Εφαρμόστε το με βαμβακερό στυλεό στους χώρους εντοπισμού της πρύμνης.

Όταν θεραπεύονται τα έλκη, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία με επιθηλιακά φάρμακα που θα αποκαταστήσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη. Ανάμεσα σε αυτά τα εργαλεία στην οδοντιατρική χρησιμοποιείται η γέλη Solcoseryl.

Η αλλεργική στοματίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιισταμινικά για χορήγηση από το στόμα. Χρησιμοποιούνται επίσης αλοιφές, διαλύματα και εναιωρήματα τοπικής δράσης με αντιφλεγμονώδη δράση. Για να ξεπλύνετε το στόμα και το λαιμό, χρησιμοποιούνται αφεψήματα από φλοιό βελανιδιάς, χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα και άλλα καταπραϋντικά βότανα.

Πώς να θεραπεύσετε την αφθώδη στοματίτιδα στα παιδιά

Η θεραπεία της παιδικής αφθώδους στοματίτιδας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Εάν εμφανιστούν χαρακτηριστικά συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε το γραφείο του παιδίατρο και οδοντίατρο. Μια υποχρεωτική δράση θα πρέπει να είναι η παρακολούθηση μιας διατροφικής δίαιτας, η οποία θα εξαλείψει τον ερεθισμό μιας ήδη φλεγμονώδους βλεννογόνου μεμβράνης.

Τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται για τα παιδιά, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν το πρήξιμο και να μειώνουν την αλλεργική αντίδραση:

• Tsetrin.
• Diazolin.
• Claritin.
• Telfast.
• Zodak.
• Suprastin.

Αμέσως μετά την εξάλειψη της σοβαρής φλεγμονής, όταν η οξεία φάση υποχωρεί, το Actovegin gel περιλαμβάνεται στην πορεία της θεραπείας της αφθώδους στοματίτιδας στα παιδιά. Η δράση αυτού του φαρμάκου στοχεύει στην επιτάχυνση της διαδικασίας αναγέννησης των κατεστραμμένων κυττάρων, της επούλωσης των πληγών και της αποκατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η θεραπεία δεν είναι πλήρης χωρίς ανοσοτροποποιητές. Από αυτή την ομάδα φαρμάκων, τα παιδιά έχουν συνταγογραφήσει τη χρήση οδοντόπαστας με λυσοζύμη, οξειδάση γλυκόζης, γαλακτοφερρίνη. Τα ένζυμα έχουν ευεργετική επίδραση στην προσβεβλημένη βλεννογόνο, αυξάνοντας την αντοχή τους σε ιούς και βακτήρια.

Οι τακτικές θεραπείας θα πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν ειδικό · η αυτοθεραπεία της αφθώδους στοματίτιδας μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Διαιτητικές συστάσεις

Δεδομένου ότι ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει χειροτέρευση της χρήσης ερεθιστικών τροφών, είναι σημαντικό να τηρήσετε μια διατροφική διατροφή. Βασίζεται σε τέτοιους κανόνες:

1. Τα τρόφιμα πρέπει να αποτελούνται από ψιλοκομμένο και πολτοποιημένο φαγητό.
2. Όλα τα προϊόντα πρέπει να υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία, πριν από τη χρήση πρέπει να βράσουν ή να βράσουν με βραστό νερό.
3. Δεν μπορείτε να φάτε ζεστό ή κρύο φαγητό, τα τρόφιμα πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου.
4. Κάθε φορά μετά το φαγητό, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τη στοματική κοιλότητα με νερό ή ένα αφέψημα βοτάνων για να αφαιρέσετε τα υπολείμματα τροφίμων.
5. Εάν το έλκος αφθούς είναι τόσο φλεγμονώδες που το φαγητό είναι δυσάρεστο, πρέπει να χρησιμοποιήσετε έναν ευρύ σωλήνα κατά τη διάρκεια των γευμάτων.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας ασθένειας, συνιστάται να επισκέπτεστε τακτικά το γραφείο του οδοντιάτρου, να παρακολουθείτε την στοματική υγιεινή και να θεραπεύετε έγκαιρα ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση της ασυλίας.