Cheilitis στα χείλη: αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας

Η χειλίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών. Η νόσος χαρακτηρίζεται από μακρά επαναλαμβανόμενη πορεία. Στους νέους, αυτή η παθολογία προχωρά ευνοϊκά, και σε ηλικιωμένους μπορεί να είναι προκαρκινική κατάσταση Ένας οδοντίατρος ή δερματολόγος θα πρέπει να διαγνώσει και να θεραπεύσει χηλίτιδα στα χείλη.

Αιτίες cheilitis στα χείλη

Σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή ταξινόμηση των ασθενειών, η χειλίτιδα στα χείλη ανήκει στην ομάδα της δερματίτιδας. Η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στο δέρμα των χειλιών και στην περιχειρική περιοχή και μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών, για παράδειγμα ψωρίαση, κόκκινος λειχήνας, ερυθηματώδης.

Επιπλέον, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονώδη βλάβη στα κόκκινα όρια:

• Έκθεση σε δυσμενείς εξωτερικές συνθήκες - κρύο ή θερμότητα. Σε ξηρούς, ζεστούς ή παγωμένους καιρούς με θυελλώδεις καιρικές συνθήκες, η χηλίτιδα εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από ό, τι σε κλιματολογικές συνθήκες με φυσιολογική υγρασία και θερμοκρασία.
• Η χρήση καλλυντικών χαμηλής ποιότητας. Οι ουσίες που περιέχονται στο κραγιόν είναι ικανές να φράξουν τους πόρους του δέρματος, ο οποίος συνοδεύεται από τη φλεγμονή τους.
• Τάση στις αλλεργίες. Η έκθεση σε ακόμη και μικρή ποσότητα αλλεργιογόνου μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της βλεννογόνου των χειλιών.
• Διαταραχές του ανοσοποιητικού ή του ενδοκρινικού συστήματος. Οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε διαταραχές τοπικής ανοσίας, οι οποίες με τη σειρά τους οδηγούν σε τοπικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις.
• Βιταμίνες. Η έλλειψη βιταμινών Β και Β βιταμινών πάντα επηρεάζει έντονα την κατάσταση του δέρματος, και ακόμη περισσότερο στην κατάσταση των χειλιών.
• Στρες. Η απελευθέρωση των ορμονών του στρες συμβάλλει στην εξασθένηση των προστατευτικών λειτουργιών του δέρματος λόγω του αγγειοσπασμού, γεγονός που επιδεινώνει την φλεγμονώδη διαδικασία.

Συμπτώματα cheilitis στα χείλη

Ο όρος "cheilitis" ενώνει μια μεγάλη ομάδα ασθενειών που είναι παρόμοιες σε κλινικές εκδηλώσεις, αλλά έχουν διαφορετικούς αιτιοπαθογενετικούς μηχανισμούς ανάπτυξης. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο στη διάγνωση, αλλά και κατά την επιλογή θεραπευτικής αγωγής.

Ανεξάρτητα από τα αίτια, όλοι οι τύποι cheilitis έχουν κοινά κλινικά συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• ξηρά χείλη?
• (κνησμός) του δέρματος γύρω από το στόμα και απολέπιση.
• την εμφάνιση ρωγμών στις γωνίες του στόματος.
• υγρό δέρμα κοντά στο στόμα.
• πληγές στα χείλη.

Ανάλογα με την επικράτηση ορισμένων εκδηλώσεων, διακρίνονται διάφοροι τύποι cheilitis.

Εξευγαριστική cheilitis

Με αυτή τη μορφή της νόσου, επηρεάζεται κυρίως το κόκκινο περιθώριο, το οποίο εκδηλώνεται με το ξεφλούδισμα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες που παρουσιάζουν συχνό και έντονο άγχος.

Ορισμένες μελέτες καταδεικνύουν τη σχέση μεταξύ των ενδοκρινικών παθήσεων και του ενδεδειγμένου τύπου νόσου, βάσει της οποίας μία από τις κύριες αιτίες της χειλίτιδας είναι ο υπερθυρεοειδισμός. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια μακρά επαναλαμβανόμενη πορεία και την αδυναμία αυτο-θεραπείας.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι η απολέπιση δεν εκτείνεται στον στοματικό βλεννογόνο ή στο δέρμα που περιβάλλει το στόμα.

Αδενική cheilitis

Η συμμετοχή των μικρών σιελογόνων αδένων στην παθολογική διαδικασία είναι εγγενής σε αυτόν τον τύπο νόσου.Είναι με τη μόλυνση τους ότι συσχετίζεται η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην επιφάνεια των χειλιών. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες πάσχουν από την ασθένεια με την ίδια συχνότητα, σε 80% των περιπτώσεων επηρεάζεται μόνο το κάτω χείλος.

Στο αρχικό στάδιο των ασθενών, μόνο τα ξηρά χείλη ανησυχούν. Καθώς η αδενική μορφή της νόσου εξελίσσεται, μικρές και στη συνέχεια βαθύτερες ρωγμές εμφανίζονται πρώτα στα χείλη. Σε προηγμένες περιπτώσεις, οι ρωγμές αρχίζουν να αιμορραγούν και να μετατραπούν σε μεγάλη διάβρωση στα χείλη.

Αλλεργική χειλίτιδα

Στη φωτογραφία, αλλεργική cheilitis

Ένας τύπος δερματίτιδας που σχηματίζεται όταν τα χείλη έρχονται σε επαφή με ερεθιστικές ουσίες. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο λόγω της χρήσης καλλυντικών χαμηλής ποιότητας για την περιποίηση του δέρματος, όσο και υπό την επίδραση επιβλαβών παραγόντων παραγωγής.

Πολύ συχνά αυτός ο τύπος cheilitis εμφανίζεται μεταξύ των μουσικών που, λόγω της φύσης του επαγγέλματός τους, αναγκάζονται να κρατούν τα στόματά τους μουσικά όργανα στο στόμα τους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές cheilitis στα χείλη είναι μια αλλεργική αντίδραση στην αλοιφή που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία άλλων ασθενειών.

Οι κύριες εκδηλώσεις:

• πρήξιμο των χειλιών.
• καύση ή φαγούρα στο στόμα.
• εξανθήματα με τη μορφή μικρών φυσαλίδων.

Τα συμπτώματα της αλλεργικής δερματίτιδας εντείνουν αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, οπότε είναι αρκετά εύκολο να εντοπιστεί.

Ατοπική cheilitis

Ατοπική cheilitis απεικονίζεται

Η ατοπική cheilitis στα χείλη είναι ένα τοπικό σύμπτωμα μιας άλλης σοβαρής ασθένειας: η νευροδερματίτιδα. Στην καρδιά του σχηματισμού της είναι η αποτυχία ορισμένων τμημάτων του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οποιοδήποτε αλλεργιογόνο δρα ως παράγοντας πρόκλησης: φάρμακα, μικροοργανισμοί και μεταβολικά προϊόντα τους. Αρχικά, οι ασθενείς με ατοπική cheilitis παραπονιούνται για ερυθρότητα και ξεφλούδισμα των χειλιών και στη συνέχεια αναπτύσσουν μαρμελάδες.

Υβιπιταμινική cheilitis

Η υποβιταμινική δερματίτιδα εμφανίζεται συχνά στα παιδιά. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται με την έλλειψη βιταμινών Β στη διατροφή, ειδικά με την έλλειψη ριβοφλαβίνης - βιταμίνης Β2. Οι ασθενείς παραπονιούνται για έντονη απολέπιση των χειλιών, που καίγονται στο στόμα και τη γλώσσα. Κατά την εξέταση, μικρές νιφάδες λεπτού δέρματος και κάθετες ρωγμές είναι σαφώς ορατές στο υπόβαθρο ξηρού, υπερχειλιστικού δέρματος των χειλιών.

Σε σχεδόν 100% των περιπτώσεων, υπάρχουν ενδείξεις γλωσσικής βλάβης (γλωσσίτιδα):

• πρήξιμο.
• χρώμα βατόμουρου?
• εκτυπώσεις των δοντιών.

Καντιντίαση ή τσίχλα

Η νόσος εμφανίζεται σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας. Ο κύριος λόγος είναι η σπορά του κόκκινου περιγράμματος των χειλιών με μύκητες του γένους Candida. Η κλινική εικόνα της κυτταρικής μορφής δεν είναι πολύ διαφορετική από τις άλλες μορφές, αλλά η εμφάνιση μιας τυρώδους λευκής επικάλυψης στην άκρη και στις γωνίες των χειλιών είναι χαρακτηριστική γι 'αυτήν.

Μυκητιακή βλάβη στα χείλη παρατηρείται πολύ συχνά σε παιδιά με την εξάπλωση της καντιντίασης από τη στοματική κοιλότητα.

Cheilit manganotti

Στη φωτογραφία cheilitis Manganotti

Cheilit Manganotti - Αυτό είναι nredrakovy κατάσταση ενός κόκκινου περιγράμματος των χειλιών. Η παθολογία είναι επικίνδυνη με υψηλό κίνδυνο κακοήθειας των αλλαγμένων επιφανειών του δέρματος. Πιο συχνά, αυτή η μορφή της νόσου προσδιορίζεται σε άντρες ηλικίας άνω των 50 ετών, ειδικά σε καπνιστές και μολυσμένους από έρπητα ιούς.

Κλινικά, η ασθένεια μοιάζει με μία ή περισσότερες ανώδυνη διάβρωση ακανόνιστου σχήματος, σε 0,6-5% των περιπτώσεων, μετατρέπονται σε καρκίνο των χειλιών.

Macroheilitis

Η μακροευρίτιδα είναι ένα από τα συμπτώματα της νόσου του Melkerson, στο οποίο, εκτός από τις βλάβες των κόκκινων συνόρων, παρατηρείται νευρίτιδα του προσώπου. Το κύριο σύμπτωμα σε αυτή τη μορφή της νόσου είναι οίδημα των χειλιών, που συνοδεύεται από κνησμό. Η διόγκωση μπορεί να εξαπλωθεί στο μάγουλο και στα ζυγωματικά.

Μετεωρολογική (ακτινική) cheilitis

Αυτός ο τύπος ασθένειας παρατηρείται σε άτομα με υπερευαισθησία σε μετεωρολογικούς παράγοντες: άνεμος, ηλιακή ακτινοβολία, κρύο. Σε κίνδυνο είναι οι άνδρες άνω των 25 ετών. Κατά τη συνέντευξη των ασθενών στο 80% των περιπτώσεων, αποδεικνύεται ότι πάσχουν από γενική ευαισθησία στις καιρικές συνθήκες.

Εκτός από την κνησμό και την καύση στα χείλη, με αυτήν την ασθένεια, μπορούν να εμφανιστούν μικρά κυστίδια, τα οποία ανοίγουν ανεξάρτητα και καλύπτονται με κρούστα. Η μακρά πορεία της νόσου είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να περάσει σε άλλες, πιο επικίνδυνες μορφές χειλίτιδας - Manganotti ή σε υπερκεράτωση.

Θεραπεία της χειλίτιδας στα χείλη

Είναι εύκολο να διαγνωστεί η χειλίτιδα - συνήθως μια απλή εξέταση των προσβεβλημένων χειλιών είναι αρκετή για τον γιατρό. Οι κύριες δυσκολίες προκύπτουν όταν απαιτείται η διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης cheilitis με άλλες ασθένειες στα χείλη (λευκοπλακία ή ογκολογία), στην περίπτωση αυτή ο γιατρός συνταγογραφεί ιστολογική εξέταση.

Ανεξάρτητα από το πώς εκδηλώνεται η χηλίτιδα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί πλήρως, λαμβάνοντας υπόψη την ειδική μορφή της παθολογίας. Γενικές αρχές θεραπείας:

• Στα πρώτα στάδια (με ξηρά χείλη), εμφανίζεται η χρήση υγιεινών κραγιόν υψηλής ποιότητας.
• Κατά την περίοδο σοβαρής φλεγμονής, ενδείκνυται η χρήση αντιφλεγμονωδών αλοιφών. Επιτρέπεται η χρήση γλυκοκορτικοειδών αλοιφών, την εφαρμογή αρκετές φορές την ημέρα.
• Εξάλειψη ερεθιστικών παραγόντων: χαμηλή θερμοκρασία, θερμότητα, αλλεργιογόνα.
• Κανονικοποίηση των μορφών ύπνου.
• Μια ισορροπημένη διατροφή.
• Θεραπεία με βιταμίνες.

Άλλα θεραπευτικά μέτρα είναι ειδικά για κάθε μορφή της νόσου:

• Με κοινή αδενική cheilitis, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Η λειτουργία συνίσταται στην απομάκρυνση των υπερυψωμένων σιελογόνων αδένων, η ηλεκτροεναλλαγή και η πήξη με λέιζερ θεωρούνται οι πιο σύγχρονες μέθοδοι.
• Για τη θεραπεία της ατοπικής cheilitis, τα αντιισταμινικά πρέπει να συμπεριληφθούν στο θεραπευτικό σχήμα. Κατά τη θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου, καθώς και της αλλεργικής cheilitis, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα που αποκλείει την είσοδο των αλλεργιογόνων στο σώμα.
• Αντιμετωπίζουν τη μετεωρολογική cheilitis με την εξάλειψη των προκαλούντων παραγόντων. Οι ασθενείς με αυτή τη μορφή της νόσου πρέπει να χρησιμοποιούν προστατευτικές κρέμες με υψηλό συντελεστή απορρόφησης UV.
• Για τη θεραπεία της αλλεργικής χηλίτιδας στα χείλη, χρησιμοποιούνται στεροειδείς αλοιφές που εξαλείφουν την επαφή με το ερεθιστικό: Fenistil, Actovegin, Actiderm, Forocort. Καταργούνται τα αντιαλλεργικά φάρμακα: Cetrin, Zodak, Loratadin, Suprastin.
• Στη θεραπεία της μακροεφυλίτιδας, ένα βασικό στοιχείο της θεραπείας είναι η χρήση αντιικών φαρμάκων σε συνδυασμό με ανοσοκαταστολείς. Θετικό αποτέλεσμα παρατηρείται όταν χρησιμοποιείται θεραπεία με λέιζερ στην προβολή του νεύρου του προσώπου. Η μακροευρίτιδα μπορεί να θεραπευθεί μόνο με την αντιμετώπιση της υποκείμενης νόσου.

  Κατά τη διάγνωση της cheilitis, το Manganotti απαιτεί προηγμένες διαγνώσεις, συμπεριλαμβανομένης της κυτταρολογικής ή ιστολογικής εξέτασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική εκτομή των χειλιών, καθώς είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί μια πιθανώς επικίνδυνη περιοχή ιστού. Εάν η κακοήθης μορφή της νόσου δεν επιβεβαιωθεί, η συντηρητική θεραπεία συνεχίζεται.

• Η θεραπευτική αγωγή για την υποψία χειλετίτιδας περιλαμβάνει απαραίτητα αντιμυκητιασικούς παράγοντες.
• Η υποσιταμιναιμία εξαφανίζεται μέσα σε 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της πρόσληψης βιταμινών.

Θεραπεία της cheilitis στα χείλη στο σπίτι

Η θεραπεία της cheilitis στα χείλη στο σπίτι θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό. Μόνο ένας ειδικός είναι σε θέση να προσδιορίσει τη συγκεκριμένη μορφή της νόσου και καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το θεραπευτικό σχήμα.

Δεν συνιστάται η χρήση τέτοιων λαϊκών θεραπειών όπως αφέψημα ή εγχύσεις βότανα, καθώς μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου λόγω επιπρόσθετων επιβλαβών επιδράσεων. Στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενυδατικές αλοιφές, αλλά μόνο με μια ξηρή μορφή cheilitis, επειδή η εφαρμογή αλοιφής σε υγρές περιοχές αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Στο σπίτι, η χρήση βάλτων για τα χείλη γίνεται με βάση τα βότανα με αντισηπτικό αποτέλεσμα (χαμομήλι, φασκόμηλο) είναι αποτελεσματική. Αλλά μια τέτοια θεραπεία cheilitis έχει ως στόχο μόνο την ανακούφιση των συμπτωμάτων, για την πλήρη θεραπεία πρέπει να συμμορφωθείτε με τις συστάσεις του γιατρού.

Πρόληψη

Σχεδόν όλες οι μορφές cheilitis αντιμετωπίζονται με απλό τρόπο, αλλά είναι καλύτερα να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας. Για να γίνει αυτό, συνιστάται ο εμπλουτισμός της διατροφής ώστε να περιέχει τις απαραίτητες ποσότητες ιχνοστοιχείων (ψευδάργυρο και μαγνήσιο) και βιταμίνες (Α και Ε), που είναι απαραίτητες για την εξουδετέρωση της υποβιταμίνωσης.

Συνιστάται στους ασθενείς με ευαισθησία στις καιρικές συνθήκες να αποφεύγεται η έκθεση σε παράγοντες κατακρήμνισης (κρύο και ηλιακό φως). Το χειμώνα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν προστατευτικές κρέμες και κραγιόν, πρέπει να προτιμηθούν τα υποαλλεργικά καλλυντικά.

Η πρόγνωση της χηλίτιδας είναι συνήθως ευνοϊκή. Οι περισσότερες ποικιλίες της νόσου μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι, η νοσηλεία σε νοσοκομείο είναι απαραίτητη μόνο για την ανάπτυξη σοβαρής μορφής της νόσου σε μικρά παιδιά.