Φιστούλα στο κόμμι: αιτίες, θεραπεία

Το συρίγγιο των ούλων είναι ένα οδυνηρό σύμπτωμα που υποδηλώνει την παρουσία εστίας φλεγμονής πίσω από την κορυφή της ρίζας των δοντιών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια κυματομορφή πορεία: οι περίοδοι παροξύνωσης εναλλάσσονται με ύφεση και μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια των δοντιών ή στην εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα.

Η θεραπεία ενός συριγγίου στο ούλα δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, αφού είναι μόνο σύμπτωμα και υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογικής διαδικασίας βαθιά στο σαγόνι. Μπορείτε να απαλλαγείτε από την ασθένεια μόνο με τη βοήθεια ενός συνόλου διαδικασιών που ορίζονται από τον οδοντίατρο.

Αιτίες εμφάνισης

Η εμφάνιση ενός συριγγίου υποδεικνύει την ύπαρξη λοίμωξης από μαλακό ιστό, μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα ακατάλληλης θεραπείας ή απουσίας της. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται μετά την εμφύτευση ή την εξαγωγή των δοντιών.

Οι κύριες αιτίες του συρίγγιου στο κόμμι:

• Η πιο κοινή αιτία της νόσου είναι η ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας πίσω από τη ρίζα του δοντιού. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει απουσία θεραπείας για τερηδόνα, όταν οι παθολογικοί μικροοργανισμοί εισέρχονται στο οδοντικό νεύρο και τελικά διασκορπίζονται στα κανάλια του. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται κοκκιώδης περιοδοντίτιδα - φλεγμονή του συνδετικού ιστού μεταξύ της ρίζας του δοντιού και της φλοιώδους οστικής πλάκας. Πολύ συχνά αυτό το φαινόμενο συμβαίνει σε παραμελημένες περιπτώσεις, όταν κάποιος γνώριζε την παρουσία μιας μακράς υπάρχουσας κοιλότητας στο δόντι, αλλά δεν πήγε στον γιατρό για θεραπεία.
• Το συρίγγιο του δοντιού μπορεί να παρουσιαστεί λόγω ακατάλληλης θεραπείας, όταν τα κανάλια καθαρίζονται ανεπαρκώς ή η αντισηπτική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Σε αυτή την περίπτωση, παρόλο που αντιμετωπίζονται τα κανάλια, η λοίμωξη συνεχίζει να εξελίσσεται στην στοματική κοιλότητα.
• Το συρίγγιο μπορεί να σχηματιστεί λόγω διάτρησης της ρίζας του δοντιού με ακατάλληλη θεραπεία, τραύμα. Και επίσης στο φόντο ενός κοκκιώματος ή κύστης, εξαιτίας της εξάπλωσης της μόλυνσης από κοντινούς πυρούς, για παράδειγμα, με ιγμορίτιδα, απόστημα, φλέγμα.

Συμπτώματα και εξωτερικές ενδείξεις

Η ασθένεια μπορεί να υπάρξει για μεγάλο χρονικό διάστημα και να γίνει αισθητή μόνο περιοδικά, οι εκδηλώσεις αυτές ονομάζονται παροξυσμό. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνσεων, τα συμπτώματα θα διαταράξουν πολύ τον ασθενή, κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, δυσάρεστες αισθήσεις, δυσφορία στην αιτιακή περιοχή, αποχρωματισμός του δοντιού και κινητικότητα των δοντιών. Στο ούλα θα υπάρχουν ίχνη και ουλές από παλιές διαδρομές.

Το συρίγγιο στο ούτι μοιάζει με μια μικρή πληγή, σπυράκι ή πρήξιμο στην περιοχή της προβολής της κορυφής ενός άρρωστου δοντιού. Ο σχηματισμός μοιάζει με μια μικρή κόκκινη φλεγμονώδη περιοχή, συχνά με την αύξηση των κοκκίων. Μπορεί να βγει από το συριγμό.

Φωτογραφία: συρίγγιο στην ούλα

Τοπικά συμπτώματα της νόσου στο οξεικό στάδιο:

• Ο πόνος εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή της γνάθου.
• Πόνος, δυσφορία όταν δαγκώνετε τα τρόφιμα.
• Ένα δόντι μπορεί να έχει μια γέμιση ή μια μεγάλη carious κοιλότητα.
• Κινητικότητα των δοντιών.
• Ένα σπυράκι φλεγεί και εκρήγνυται στην ούλα.
• Από την παθολογική εκπαίδευση, το περιεχόμενο διατίθεται.
• Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι κόκκινη ή κυανό.
• Καθαρή οσμή από τη στοματική κοιλότητα.
• Οίδημα και πρήξιμο των ούλων.
• Ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια του φαγητού, ιδιαίτερα ζεστού.

Σε οξεία εκδήλωση του συρίγγιου στο στόμα, ένας ενήλικας μπορεί να προκαλέσει γενικά συμπτώματα: πυρετό, εξασθενημένη ευεξία, διευρυμένους περιφερειακούς λεμφαδένες, ημικρανία, κεφαλαλγία, αδυναμία.

Τύποι οντοτήτων

Η ασθένεια μπορεί να είναι πολλών τύπων:

• Σύμπτωμα της κοκκοποίησης της περιοδοντίτιδας ή άλλης φλεγμονώδους διαδικασίας στη ρίζα. Εμφανίζεται με την εξάπλωση βακτηριακής λοίμωξης βαθιά στους ιστούς.
• Το συρίγγιο στο κόμμι μετά την εκχύλιση των δοντιών είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια που συμβαίνει όταν μια φλεγμονώδης βλάβη παραμένει στους ιστούς μετά την εκχύλιση. Τις περισσότερες φορές, στο τέλος της διαδικασίας, το συρίγγιο εξαφανίζεται, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που η ασθένεια επιδεινώνεται. Για να εξαλείψετε ένα δυσάρεστο σύμπτωμα, πρέπει να επισκεφθείτε έναν χειρουργό οδοντίατρο που θα καθαρίσει την πληγή, θα αναθεωρήσει, θα αποστραγγίσει και θα εξαλείψει τη λοίμωξη.
• Το συρίγγιο κάτω από το στέμμα του δοντιού εμφανίζεται με κακή ποιότητα επεξεργασίας των καναλιών. Απαιτείται η αφαίρεση της δομής και η σωστή επεξεργασία.
• Ο σχηματισμός μιας παθολογικής οπής μετά την εμφύτευση. Εμφανίζεται με τη μόλυνση των ιστών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και είναι εξαιρετικά σπάνια.

Τι είναι το επικίνδυνο συρίγγιο στην ούλα

Η ασθένεια υποδεικνύει την παρουσία μόλυνσης και οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς της γνάθου. Μπορεί να οδηγήσει σε παθολογικές διαταραχές σε παρακείμενους ιστούς, απώλεια δοντιών, βλάβη σε γειτονικά δόντια και καταστροφή οστικού ιστού. Ωστόσο, ένα συρίγγιο στο κόμμι δεν είναι μόνο επικίνδυνο. Εάν η μόλυνση συνεχίσει να εξαπλώνεται βαθιά στους ιστούς, μπορεί να προκύψουν πιο σοβαρές συνέπειες:

• Periostitis είναι μια οξεία φλεγμονή του περιόστεου.
• Η οστεομυελίτιδα είναι μια φλεγμονή του οστού.
• Η σήψη είναι η εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα.
• Εξόπλωση μιας κύστης ή κοκκιώματος.
• Φλεβοκομβική νόσος - φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου.

Δεν μπορείτε να αγνοήσετε το ταξίδι στον γιατρό και να νοσηλευτείτε ανεξάρτητα την ασθένεια, χωρίς να γνωρίζετε τους λόγους για το σχηματισμό της, καθώς τα συρίγγια στο κόμμι είναι γεμάτα με επιπλοκές (βλ. Φωτογραφία). Εάν συμβουλευτείτε έναν ειδικό σε εύθετο χρόνο, η ασθένεια θα έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση: οι οδοντίατροι θα είναι σε θέση να εξαλείψουν την παθολογική διαδικασία και να σώσουν ένα κακό δόντι.

Η αδράνεια είναι επίσης αδύνατη, καθώς το συρίγγιο δεν μπορεί να περάσει από μόνο του. Ως σύμπτωμα, η φιστίληλη πορεία μπορεί να επουλωθεί μετά την απελευθέρωση του πυώδους εκκρίματος, αλλά η χρόνια φλεγμονή στους ιστούς δεν εξαφανίζεται μόνη της και τελικά καθίσταται και πάλι αισθητή. Εάν η πληγή στο κόμμι έχει εξαφανιστεί, αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια έχει περάσει. Προκειμένου να εξαλειφθεί πλήρως η παθολογία, πρέπει να διεξαχθεί μακρά και ολοκληρωμένη θεραπεία με έναν ειδικό.

Μερικές φορές η ασθένεια δεν εμφανίζεται πριν από την έναρξη της fistulous πορεία. Ένα άτομο μπορεί να μην παρατηρήσει φθορά των δοντιών, η οποία για μεγάλο χρονικό διάστημα θα καταστρέψει το δόντι. Με τη μετάβαση της λοίμωξης στο νεύρο, εμφανίζονται συμπτώματα οξείας πόνου, αλλά μερικές φορές δεν εμφανίζονται πολλά και ο ασθενής δεν τους δίνει προσοχή.

Τέτοιες καταστάσεις προκύπτουν με το δόντι σοφίας, το οποίο συχνά βρίσκεται εσφαλμένα και δεν λαμβάνει την απαραίτητη υγιεινή φροντίδα. Οι ρίζες των τρίτων γομφίων αντιμετωπίζονται σπάνια εξαιτίας της δυσάρεστης θέσης και της περίπλοκης ανατομίας, επομένως είναι συχνά απαραίτητο να αφαιρεθεί το δόντι σοφίας, καθώς το συρίγγιο είναι επικίνδυνο με τις επιπλοκές του.

Το συρίγγιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ενώ περιμένουν το μωρό, οι γυναίκες είναι ευαίσθητες σε διάφορες λοιμώξεις και ασθένειες, καθώς οι ορμονικές αλλαγές και αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα τους. Μια μείωση στην άμυνα του ανοσοποιητικού μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών. Εκτός από τέτοιους λόγους, το συρίγγιο στο κόμμι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί μετά από λανθασμένη οδοντιατρική θεραπεία, παρουσία κύστεων, οδοντικών ασθενειών.

Για να μην εκθέσει μια έγκυο γυναίκα σε πρόσθετο άγχος, ο οδοντίατρος επιλέγει μια ειδική τακτική θεραπείας. Μια πλήρης πορεία πρέπει να περιλαμβάνει τη φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αντιβιοτικών, έτσι ώστε οι γιατροί συχνά αναβάλλουν τη θεραπεία για την περίοδο που γεννιέται το παιδί.

Σε μια οξεία κατάσταση στην στοματική κοιλότητα, όταν εμφανίζεται στο κόμμι ένα πυώδες συρίγγιο, οι γιατροί παρέχουν την απαραίτητη πρώτη βοήθεια: ανοίξτε ένα άρρωστο δόντι, καθαρίστε τα ριζικά κανάλια, εκτελέστε μαζική αντισηπτική θεραπεία και δώστε εκροή πύου. Και στη συνέχεια συνταγογραφούν θεραπεία στο σπίτι: ξεβγάλματα, μπάνια προφορικής για την εξάλειψη της λοίμωξης.

Τι πρέπει να κάνετε όταν υπάρχει ένα συρίγγιο στο ούλα

Εάν εμφανιστούν οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με τον οδοντίατρο. Πριν από την εισαγωγή, πρέπει να προετοιμάσετε μια απάντηση σε 3 ερωτήσεις - πότε, πώς και πού προέκυψε η εκπαίδευση - ώστε αργότερα να μπορέσετε να εξηγήσετε σωστά τα πάντα στον γιατρό. Η αδράνεια πριν από την επίσκεψη σε ειδικό είναι προαιρετική, μπορείτε να ξεπλύνετε το στόμα σας με αντισηπτικά ή αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων.

Η θεραπεία ενός συριγγίου σε ένα δόντι είναι μία από τις πιο δύσκολες οδοντικές επεμβάσεις, η οποία περιλαμβάνει τον καθαρισμό των ριζικών καναλιών, τις τοπικές και γενικές επιδράσεις των φαρμάκων στη βλάβη. Ακόμη και με τη σωστή και υψηλής ποιότητας θεραπεία, δεν είναι πάντα δυνατό να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Για να σώσετε τον ασθενή από το συρίγγιο, πραγματοποιήστε τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:

• Θεραπευτική.
• Χειρουργικά
• Φυσικοθεραπευτική.
• Φάρμακα.
• Στο σπίτι.

Συχνά στην οδοντιατρική πραγματοποιούνται συνδυασμένες ή πολύπλοκες διαδικασίες, συνταγογραφούνται αρκετοί τύποι θεραπείας που συμπληρώνουν και διεγείρουν ο ένας τον άλλον. Η θεραπεία για έναν ενήλικα θα είναι διαφορετική από αυτή για τα παιδιά. Όλες οι συστάσεις ενός ειδικού θα πρέπει να ακολουθούνται προκειμένου να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Η εξ αποστάσεως θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική.

Θεραπευτικές διαδικασίες

Για την εξάλειψη του παθολογικού σχηματισμού απαιτείται 3-4 επισκέψεις στον οδοντίατρο. Η θεραπεία του συριγγίου στο ούλα αρχίζει με θεραπευτικές διαδικασίες. Ο γιατρός διενεργεί εξέταση, ψηλάφηση, κρούση ενός άρρωστου δοντιού, συλλέγει μια αναμνησία. Εάν είναι απαραίτητο, ορίζει πρόσθετες μεθόδους έρευνας, για παράδειγμα, ακτινογραφία. Μετά τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου και τη διάγνωση, εκτελούνται οι απαραίτητες διαδικασίες:

• Το δόντι απομακρύνεται από τερηδόνα ή απομακρύνεται η παλιά γέμιση.
• Το σύστημα του ριζικού σωλήνα καθαρίζεται με ειδικά εργαλεία.
• Αντισηπτική θεραπεία υψηλής ποιότητας.
• Ανάλογα με την κατάσταση, τα κανάλια παραμένουν ανοιχτά για έκπλυση ή εφαρμόζεται φάρμακο σε αυτά, τοποθετείται μια προσωρινή σφράγιση.
• Κατά την επόμενη επίσκεψη, γίνεται επανεπεξεργασία, χρησιμοποιούνται απολυμαντικά και αντισηπτικά.
• Εάν απουσιάζει το πυώδες εξίδρωμα, πραγματοποιείται προσωρινή πλήρωση των διαύλων με παρασκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο.
• Με ευνοϊκό αποτέλεσμα, μετά από 1-2 μήνες, τα κανάλια είναι γεμάτα με μόνιμα υλικά και τοποθετείται σφράγιση.

Χειρουργικές διαδικασίες

Η έλλειψη θεραπείας για το συρίγγιο στο ούλα έχει πολύπλοκες συνέπειες, οι οποίες συχνά οδηγούν σε χειρουργική επέμβαση. Για να εξαλειφθεί η εστία της μόλυνσης, εκτελείται μια εκτομή της κορυφής της ρίζας του άρρωστου δοντιού, ολόκληρης της αιτιολογικής ρίζας ή ολόκληρου του δοντιού.

Η τελευταία επιλογή χρησιμοποιείται μόνο ως έσχατη λύση: όταν η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική και εμφανίζονται επιπλοκές που είναι επικίνδυνες για την υγεία του ασθενούς, κάτι που συμβαίνει σε προηγμένες περιπτώσεις ή με ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος. Η επανατοποθέτηση της ρίζας ή της κορυφής της είναι μια αποτελεσματική λειτουργία που απαιτεί εμπειρία και ειδικές δεξιότητες από γιατρό.

Φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες

Για τη θεραπεία του οδοντικού συριγγίου, η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται ως πρόσθετες διαδικασίες. Εφαρμοσμένη ηλεκτροφόρηση φαρμάκων, υπερφφωνοφόρηση, διακυμάνσεις, darsonvalization. Αυτοί οι χειρισμοί συμβάλλουν στην εξάλειψη των παθογόνων μικροοργανισμών, μειώνουν τη φλεγμονή των ιστών, προάγουν την επούλωση πληγών, διεγείρουν τη ροή του αίματος και την τοπική ανοσία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ο οδοντίατρος πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα για πλήρη επίδραση στην ασθένεια.Ανάλογα με την κλινική κατάσταση, η θεραπεία του συρίγγιου στο ούλα πρέπει να γίνεται με τη βοήθεια αντιβιοτικών, παυσίπονων, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συμπλόκων βιταμινών και μετάλλων.

Το συρίγγιο μπορεί να απομακρυνθεί μόνο με φάρμακα που επηρεάζουν την παθογόνο μικροχλωρίδα. Επομένως, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τον παθογόνο παράγοντα και να αναπτύξει τακτική θεραπείας.

Οι περισσότερες φορές συνταγογραφούνται Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoxab solutab, που καταπολεμούν αποτελεσματικά την ασθένεια. Η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να διαρκεί από τρεις έως επτά ημέρες.αλλά όχι περισσότερο από μία εβδομάδα.

Λαϊκές θεραπείες

Η πρόσθετη θεραπεία για το συρίγγιο στην ούλα πρέπει να γίνεται στο σπίτι:

• Ξεπλύματα της στοματικής κοιλότητας με αντισηπτικά φάρμακα.
• Ξεπλένεται με αφέψημα των φαρμακευτικών βοτάνων: ευκάλυπτος, φλοιός δρυός, φασκόμηλο, καλέντουλα, ξιφίας, χαμομήλι.
• Σόδα-αλάτι εκπλύσεις για την εξάλειψη του πύου.
• Εκτέλεση στοματικών λουτρών με φάρμακα.
• Εφαρμόζοντας πηκτές και πάστες στο κόμμι με αντιμικροβιακή, αντισηπτική δράση.
• Τοπική εφαρμογή θεραπειών επούλωσης πληγών.

Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε ένα συρίγγιο στην ούλα στο σπίτι χωρίς να επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο. Η εκπαίδευση είναι μόνο ένα σύμπτωμα και η ασθένεια εξελίσσεται κάπου στη μέση της γνάθου. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιτύχει πλήρη ανάκτηση του ασθενούς με τη βοήθεια ενός συνόλου διαφόρων διαδικασιών.

Μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το συρίγγιο είναι σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής στοματικής νόσου. Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε μόνοι σας την ασθένεια. Για να διατηρείτε υγιή δόντια και το σώμα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό και να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία. Με έγκαιρη θεραπεία της παθολογίας, μπορείτε να απαλλαγείτε γρήγορα και για πάντα.