Εξάρθρωση της κάτω γνάθου: συμπτώματα, θεραπεία, πώς να ισιώσετε τη σιαγόνα στο σπίτι

Η άρθρωση της γνάθου έχει αυξημένη κινητικότητα, οπότε είναι σχετικά εύκολο να μετακινηθεί. Και αυτό η παθολογία είναι χαρακτηριστική αποκλειστικά για τη κάτω γνάθο, δεδομένου ότι το ανώτερο είναι ακίνητο εξ ορισμού. Τα συμπτώματα μιας εξάρθρωσης της κάτω γνάθου εκδηλώνονται αμέσως, οπότε η ασθένεια διαγιγνώσκεται εύκολα.

Ταξινόμηση

Όλες οι εξάρσεις των σιαγόνων μπορούν να ταξινομηθούν σύμφωνα με διάφορους δείκτες:

Οποιαδήποτε εξάρθρωση μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί. Αμέσως μετά το περιστατικό, πρέπει να πάτε σε νοσοκομείο ή δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Λόγοι

Η άρθρωση της σιαγόνας μπορεί να μετακινηθεί αυθόρμητα κατά τη διάρκεια του χασμουρητό, του εμετού, του φαγητού ή της ουρλιάζοντας. Μερικοί ασθενείς πηγαίνουν στους γιατρούς διότι απομακρύνουν το σαγόνι τους, ανοίγοντας τα δόντια τους με μπουκάλια ή οποιαδήποτε συσκευασία. Λιγότερο συχνά, η παθολογία προκύπτει λόγω ιατρικών χειρισμών: γαστρικός ήχος, γαστροσκόπηση και βρογχοσκόπηση. Μερικές φορές εμφανίζονται εξάρσεις κατά την ακατάλληλη εκχύλιση, η οποία είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστική για την αφαίρεση των δοντιών σοφίας.

Σημαντική θέση στον κατάλογο των αιτιών της εξάρθρωσης της κάτω γνάθου είναι μια εξωτερική τραυματική επίδραση. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία παρατηρείται λόγω ενός άμεσου χτυπήματος στο πρόσωπο ή μιας πτώσης στο πηγούνι.

Τα αίτια των παθολογικών ή συνηθισμένων εξάρσεων της γνάθου μπορούν να απομονωθούν, δεδομένου ότι είναι τυπικά για ασθενείς με ορισμένες χρόνιες παθολογίες και μπορούν να προκύψουν εξαιτίας ελάχιστων εξωτερικών επιπτώσεων. Ασθένειες στις οποίες οι ασθενείς συχνά απομακρύνουν τη άρθρωση των σιαγόνων περιλαμβάνουν:

• ρευματισμούς;
• ουρική αρθρίτιδα
• επιληψία
• χρόνια αρθρίτιδα.
• ανώμαλη οστεομυελίτιδα.

Με την ηλικία, οι σύνδεσμοι της συσκευής σιαγόνων γίνονται πιο αδύνατοι, η αρθρική κεφαλή ισοπεδώνεται και το ύψος του αρθρικού σωλήνα μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές στο TMJ και εξάρσεις. Οι ασθένειες που έχουν προκύψει εξαιτίας του γεγονότος ότι το αρθρικό κεφάλι έχει βγει από το βόθρο ονομάζονται εξάρσεις.

Η φωτογραφία δείχνει σχηματικά την εμπρόσθια εξάρθρωση της σιαγόνας

Λόγω των δομικών χαρακτηριστικών των οστών του κρανίου Στις γυναίκες, οι συνήθεις μετατοπίσεις των γνάθων, οι εξάρσεις και οι υπογλυκαιμίες εμφανίζονται συχνότερα από τους άνδρες.

Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις αιτίες του οξέος και χρόνιου πόνου στην άρθρωση των σιαγόνων περιγράφονται στο βίντεο:

Σημεία και συναφή συμπτώματα της εξάρθρωσης των γνάθων

Σε μερικές περιπτώσεις, η μετατόπιση της εκτεινόμενης κάτω γνάθου είναι ορατή με γυμνό μάτι, σε άλλες - μόνο ο ίδιος ο ασθενής αισθάνεται τη ζημιά, εκείνοι γύρω του δεν το παρατηρούν. Η ακριβής κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται από τον τύπο της βλάβης, αλλά υπάρχει ένα κοινό σύμπτωμα: κάθε άτομο με ανώμαλη εξάρθρωση αισθάνεται έναν έντονο πόνου στην στοματική κοιλότητα και στο κροταφικό οστό, ακτινοβολώντας στο αυτί από τη μια πλευρά.

Συνήθως, η στιγμή της εξάρθρωσης συνοδεύεται από ένα χαρακτηριστικό κλικ: την έξοδο της αρθρικής κεφαλής από το φασά.

Με μπροστινή εξάρθρωση, η ανάγλυφη κάτω σιαγόνα εκτείνεται ελαφρώς προς τα εμπρός και χτυπάει. Το θύμα έχει αυξήσει τη σιαλότητα (σιελόρροια) και δυσκολία στην ομιλία. Δεν μπορεί να κλείσει το στόμα του μόνος του, το πρόσωπό του παραμορφώνεται, το σαγόνι του μετατοπίζεται στο πλάι.

Στην περίπτωση μιας οπίσθιας εξάρθρωσης, η κάτω γνάθο κινείται πίσω σε σχέση με το άνω μέρος. Επίσης, μια προσωρινή μερική απώλεια ακοής είναι χαρακτηριστική της οπίσθιας εξάρθρωσης της άρθρωσης της σιαγόνας, καθώς μερικές φορές προκαλεί θραύση του τοιχώματος του αυτιού με χαρακτηριστικά συμπτώματα υπό τη μορφή διογκώσεως στη ζώνη αυτιού.

Με μια διμερή εξάρθρωση, το στόμα είναι σφικτά κλειστό, είναι σχεδόν αδύνατο να ανοίξει χωρίς εξωτερική παρέμβαση. Γίνεται δύσκολο για τον ασθενή να αναπνεύσει (ειδικά όταν ξαπλώνει), δεν μπορεί να βρει μια άνετη κάθισμα.

Τα συμπτώματα της ήπιας εκτομής των σιαγόνων περιλαμβάνουν:

• αιχμηρή σφράγιση των μάγουλων.
• ένταση μάσησης μυών.
• σημαντική αύξηση της σιελόρροιας.

Πρώτες βοήθειες

Εάν μετακινήσετε τη σαγόνι σας, μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε κακή υγεία. Με σοβαρό πόνο, συνιστάται να λαμβάνετε οποιοδήποτε αναλγητικό, αλλά μόνο εάν υπάρχει εμπιστοσύνη στην απουσία αλλεργίας στα συστατικά του. Με αυτή την παθολογία παρατηρείται αύξηση της αρτηριακής πίεσης και δυσκολία στην αναπνοή και μια αλλεργική αντίδραση σε ένα άγνωστο φάρμακο θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση.

Τότε χρειάζεστε:

1. Στερεώστε τη σπασμένη σιαγόνα σε μια θέση με έναν επίδεσμο από αυτοσχέδια μέσα (όπως και με οποιοδήποτε άλλο τέντωμα) για να αποφευχθεί η μετατόπιση ακόμα περισσότερο.
2. Κάνετε κάτι σαν ένα gag από απορροφητικό ιστό για να αφαιρέσετε το περίσσευμα του σάλιου.
3. Καλέστε ένα ασθενοφόρο. Εάν δεν υπάρχει τρόπος να μιλήσετε ανεξάρτητα, πρέπει να ζητήσετε από το ασθενοφόρο να καλέσει γείτονες, περαστικούς ή υπαλλήλους των κοντινών καταστημάτων, εάν ένας τραυματισμός συνέβη στο δρόμο. Αν υπάρχει νοσοκομείο κοντά, είναι καλύτερο να μεταβείτε αμέσως στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης της ιατρικής μονάδας.

Δεν συνιστάται η ομιλία με τραυματισμό από τη σιαγόνακαθώς όλες οι κινήσεις στο στόμα θα είναι επώδυνες. Προσπαθώντας να ισιώσει το σαγόνι στο σπίτι χωρίς την κατάλληλη πρακτική δεν αξίζει επίσης.

Η αυτοεπεξεργασία της εξάρθρωσης της γνάθου, ακόμα και αν συνέβη κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού χασμουρητό, μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη αρθρική δυσλειτουργία και βλάβη στα δάκτυλα του ρυθμιστή.

Διάγνωση και θεραπεία της εξάρθρωσης της γνάθου

Πριν από τη θεραπεία, η εξάρθρωση της σιαγόνας πρέπει να διακρίνεται από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα από παρόμοιες ασθένειες. Επομένως, πριν από τη μείωση της εξάρθρωσης της κάτω γνάθου, οι γιατροί σχεδόν πάντα εκτελούν ελάχιστα διαγνωστικά:

• Μελετήστε το ιατρικό ιστορικό.
• συλλέγει και αναλύει το ιστορικό του ασθενούς.
• να διερευνούν τους συγγενείς του ασθενούς.
• διεξάγει φυσική εξέταση και ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής.
• χρήση μεθόδων διαγνωστικής συσκευής: μελέτες ακτίνων Χ, μαγνητική τομογραφία, CT.

Μερικές φορές η διάγνωση είναι μόνο μια οπτική εξέταση του ασθενούς, μετά την οποία ο τραυματολόγος εισάγει τη άρθρωση της σιαγόνας στη θέση της.

Ποιος γιατρός ρυθμίζει τη σιαγόνα

Μερικές φορές οι ασθενείς αρνούνται την εισαγωγή σε νοσοκομείο και προσπαθούν να εισάγουν μια εξαρθρωμένη αρθρική κεφαλή στο σπίτι του βοθρίου - τέτοιες ενέργειες μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές.

Αν δεν θέλετε να πάτε στο νοσοκομείο, θα πρέπει να έρθετε στη συνήθη κλινική. Ποιος γιατρός να πάει με εξάρθρωση της γνάθου, ο θεραπευτής στο καθήκον θα λέει με βάση την κατάσταση του ασθενούς και τις συνακόλουθες ασθένειες. Τα θύματα συνήθως αναφέρονται σε χειρουργό ή τραυματολόγο., αλλά σε ειδικές περιπτώσεις ο θεραπευτής μπορεί να διορθώσει ανεξάρτητα την εξάρθρωση της σιαγόνας. Αν η ζημιά είναι μικρή, η ρύθμιση θα διαρκέσει λίγα λεπτά.

Μέθοδοι θεραπείας

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι μείωσης της γνάθου που χρησιμοποιούνται από το ιατρικό προσωπικό:

• Η μέθοδος του Ιπποκράτη. Τις περισσότερες φορές, ο σύνδεσμος των γνάθων μετατοπίζεται ακριβώς με τη βοήθειά του.
• Μέθοδος Popescu.Χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία χρόνιων τραυματισμών της συσκευής γνάθου.
• Η μέθοδος Blechman-Gershuni.

Για την αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων, χρησιμοποιούνται ειδικές προθέσεις για προσωρινή ή μόνιμη φθορά. Τις περισσότερες φορές, με σκοπό την επανατοποθέτηση (μείωση), οι ασθενείς εγκαθίστανται στη συσκευή Petrosov, δεδομένου ότι είναι βολικό για καθημερινή χρήση και φθηνή.

Τη συσκευή του Πέτροσοφ

Μυοχαλαρωτικά

Κατά τη θεραπεία της εξάρθρωσης της κάτω γνάθου σε ένα ιατρικό ίδρυμα, παρέχεται στον ασθενή ειδικά χαλαρωτικά μυών - φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση των χαραγμένων μυών και μειώνουν τον μυϊκό τόνο. Χάρη σε αυτά τα φάρμακα, ο αρμός σταθεροποιείται χωρίς να διαταράσσεται η δομή των μαλακών ιστών.

Έτσι, τα μυοχαλαρωτικά έχουν αναισθητικό αποτέλεσμα να ισιώσει τη σιαγόνα στην κλινική δεν είναι επώδυνη. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται με προσοχή λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών και αντενδείξεων.

Η έλλειψη σωστής αναισθησίας είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους δεν συνιστάται να προσπαθείτε να εισάγετε τη σιαγόνα στη θέση της μόνος σας. Όταν εκτελείται στο σπίτι, αυτή η διαδικασία θα είναι δυσάρεστη, οδυνηρή και μακρά, αν και η άρθρωση των γνάθων εισάγεται συνήθως γρήγορα.

Πώς να ισιώσετε τη σιαγόνα μόνοι σας

Η εξάρθρωση της γνάθου μπορεί να διορθωθεί στο σπίτι, αλλά μόνο άτομο με σχετική εμπειρία ή / και ιατρική εκπαίδευση θα πρέπει να το κάνει αυτό. Η τοποθέτηση της άρθρωσης των σιαγόνων στο σπίτι δεν πρέπει να γίνεται από τους λαϊκούς. Ακολουθούν γενικές οδηγίες για τη διαδικασία. Σε οποιαδήποτε ακατανόητη και έκτακτη κατάσταση, είναι καλύτερο να καλέσετε 03 - με τα οστά του κρανίου, τα ανέκδοτα είναι κακά!

Για να εισαγάγετε μια εξαρθρωμένη κεφαλή αρθρώσεων στο βήμα, πρέπει:

1. Τοποθετήστε το θύμα σε μια σκληρή καρέκλα κοντά στον τοίχο.
2. Γείρετε το κεφάλι του ασθενούς στον τοίχο.
3. Τυλίξτε τους αντίχειρες με μια χοντρή πετσέτα, σαν να σφίγγονται τα σαγόνια, μπορεί να υποστούν βλάβη.
4. Σταθείτε μπροστά στον ασθενή και ζητήστε του να ανοίξει το στόμα του όσο το δυνατόν ευρύτερα.
5. Βάλτε τους αντίχειρες στα κάτω δόντια σας.
6. Πιάσε το πηγούνι σου με τα υπόλοιπα δάχτυλά σου.
7. Με τους αντίχειρες, πιέστε προς τα κάτω τα δόντια και τα υπόλοιπα - σηκώστε το πηγούνι.
8. Αφαιρέστε γρήγορα τα δάχτυλά σας από το στόμα σας ή τουλάχιστον να τα μετακινήσετε προς τα μάγουλά σας.
9. Η τοποθέτηση της σιαγόνας θα συνοδεύεται από ένα χαρακτηριστικό κλικ.

Η φωτογραφία δείχνει την αρχή της μείωσης των γνάθων

Με αμφοτερόπλευρη εξάρθρωση, είναι απαραίτητο να ρυθμίσετε κάθε πλευρά χωριστά και με μονόπλευρη εξάρθρωση, προσπαθήστε να ασκήσετε πίεση μόνο στο πονόδοντο.

Αντιμετωπίστε την εξάρθρωση για χασμουρητό

Κατά τη διάρκεια του χασμουρητό, συνήθως δεν υπάρχει πλήρης εξάρθρωση, αλλά μια υπογλυκαιμία που μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι. Για να γίνει αυτό:

1. Στερεώστε τη σιαγόνα.
2. Αναισθητοποιήστε τον τόπο του τραυματισμού.
3. Εφαρμόστε πάγο τυλιγμένο σε μια πετσέτα στο σημείο τραυματισμού.
4. Κρατήστε πάγο για 5 λεπτά κάθε ώρα.

Η εξάρθρωση της άρθρωσης της σιαγόνας μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία και ανά πάσα στιγμή, ακόμα και με χασμουρητό. Εάν εμφανιστεί μια παθολογία, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να την θεραπεύσετε μόνοι σας, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό: ξέρει ακριβώς τι να κάνει.

Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις ενέργειες για εξάρθρωση της γνάθου περιγράφονται στο βίντεο: