Hvad er tand depulpation, metoder til depulpulation med proteser
Tandmasse er fjernelse af dets papirmasse, der består af fibrøst bindevæv og fyldning af tandkanaler. Metoden bruges til behandling af pulpitis - betændelse i den indre del af tanden - og undgår tab af et organ, mens dens tyggefunktion fuldt ud opretholdes.
indhold
Tandfjerning - hvad er det?
Strukturen af pulpis dentis (pulp) inkluderer nerveender, kapillærer, lymfekar. Når de udsættes for smitsomheder, der trænger ind i massen fra de karsomme hulrum på tandoverfladen, udvikles betændelse i det betragtede område - pulpitis. I de fleste tilfælde kan spredningen af den inflammatoriske proces kun undertrykkes ved at fjerne nervesekstruktionen. En sådan procedure kaldes tandfjerning.
Manipulation udføres under anæstesi efter en grundig vurdering af tandlægen af patientens generelle tilstand og risikoen for komplikationer, som pulpektomi kan føre til. Læger tyr kun til fjernelse af tandmasse, hvis de ikke stopper betændelse på andre måder.
Faktorer, der bidrager til udviklingen af pulpitis
Forløbet af sygdommen stimuleres ikke kun af væksten af kolonier af patogene stoffer: streptokokker, stafylokokker, laktobaciller. Listen over yderligere grunde, der bidrager til udviklingen af pulpitis:
- skade på den tandlige enhed: åbning af massekammeret, stor brud på kronen, deformation af roden;
- påvirkning af kemikalier - akrylplastik, fenoler, fosforsyrer - brugt i tandpleje under fyldning og andre aktiviteter;
- pulpreaktion på temperaturvirkninger;
- udseendet af regional permeabilitet på grund af krympning af fyldmaterialet eller den menneskelige faktor: forkert leverede tjenester for at gendanne funktionaliteten af ødelagte tandlægeenheder.
Det akutte sygdomsindtræden i en kort periode fører til udseendet af en abscess, purulent fusion af bindevæv. Den inflammatoriske proces er lokaliseret i de omgivende strukturer, forårsager pulpnekrose, udviklingen af en kronisk form for patologi. Patienten begynder at opleve skarp skydesmerter, ubehag, når han spiser varm, kold mad. Pulpitis kan forebygges eller neutraliseres ved at fjerne tandmasse.
Indikationer og kontraindikationer for fjernelse af tænder
Tandlæger pulp tænder med komplekse former for pulpitis, som inkluderer:
- kronisk - fibrøs, hypertrofisk, gangrenøs;
- akut - diffus, fokal.
En yderligere indikation for massefjerningsproceduren er tilstedeværelsen af atrofet knoglevæv, traumer, brud, dybe periodontale lommer - mere end 2/3 af den samlede længde af tanden nedsænket i kæben.
Lægen vil bestemt anbefale patienten at få hans tand fjernet, hvis han har en klage over konstant ubehag, forværret om natten. Patienter advares om behovet for manipulation inden protetik. I dette tilfælde udføres det til forebyggende formål: for at undgå udvikling af pulpitis under protesen.
Ud over ovenstående indikationer de fleste tandlæger anbefaler, at en tand masses, når der opdages intens emalieslidning, og dybe karies opdages.
Kontraindikationer til eliminering af tandlige nerveender er tilstedeværelsen i patientens historie med en række sygdomme. Blandt dem:
- stomatitis;
- psykiske lidelser;
- ARI, ARVI;
- nedsat funktion af det kardiovaskulære system;
- infektiøs hepatitis;
- blodsygdomme
- hæmoragisk diathese.
Betændt papirmassevæv fjernes ikke af kvinder, der bærer en baby. Især i den sene graviditet.
Metoder til implementering af tandafmugning
Der er 5 metoder til depulpation. Den første - biologisk - giver dig mulighed for at gemme hele papirmassen eller kun dens rodregion. At involvere et hvilket som helst af de resterende midler betyder delvis eller fuldstændig fjernelse af væv fra massekammeret.
Biologisk papirmasse
Biologisk pulsering af tænder bruges efter, at papirmassen ved et uheld har åbnet, påvist en kronisk fibrøs eller akut fokal form for betændelse.
Hvis lægen anbefalede patienten denne metode til behandling af pulpitis, så:
- sygdommen begyndte at udvikle sig for mindre end 48 timer siden;
- patientens alder ikke overstiger 30-35 år;
- patienten har ikke en reaktion på perkussion - let tappning på tandoverfladen.
Kort fortalt beskrives skemaet med biologisk tandafdrivning i 5 trin. Inden tanden depuleres, indgiver lægen anæstesi til patienten, hvorefter det karious hulrum tørres grundigt. Blødt dentinvæv fjernes af en tandgraver, bor. Efter afslutningen af vask og sekundær tørring påføres en polyantibiotisk pasta.
Observation af en pulsetand udføres i 2 dage. I fravær af klager over ubehag ender behandlingen med en permanent fyldning.
Vital amputation
Vital amputation er involveret i behandlingen af multi-rodede tænder. Algoritmen til udførelse af denne metode til tandpulsering består af 4 trin:
- Anæstesi.
- Behandlingen af ødelagt væv.
- Fjernelse af hulrummet, fjernelse af den koronale del af massen med specialværktøj.
- Påføring af speciel tandpasta, kunstig dentin, fyldninger på den depulerede tand.
Vital udryddelse
En sådan tandafdrivningsprocedure involverer fuldstændig fjernelse af massen og udføres under anæstesi. Hvis lægen har meddelt patienten, at det er nødvendigt at bruge vital ekstirpation, blev pulpitis lokaliseret i rodmassen.
Først udføres standardstadierne med depulpation - rengøring, åbning af hulrummet, fjernelse af den koronale del af massen. Derefter koaguleres massen med et specielt apparat - diatermocoagulator, og fjernes derefter. Rødkanaler er fyldt med endodentum, phosphatcement eller andet materiale.
Devital ekstirpation
Devital ekstirpation af tanden er en depulpationsmetode, der bruges til fuldstændigt at eliminere betændt bindevæv. I moderne tandlæge anvendes metoden ganske sjældent, da den involverer brug af præparater baseret på arsen, hvilket betyder, at den er langvarig og ikke helt sikker.
Den berørte rodmasse mumificeres ved hjælp af specielle væsker. En permanent fyldning påføres den depulpand ved det tredje besøg på det medicinske anlæg.
Kombineret metode
I henhold til den kombinerede metode udføres pulsering under anvendelse af en kombination af de ovennævnte procedurer. Taktik vælges af lægen under hensyntagen til patientens generelle velbefindende, graden af vævsskade.
Hvordan man fjerner en tand, er det kun en specialist, der bestemmer. Du skal ikke lytte til udtalelser fra andre, der tidligere fjernede nerveenderne ved at bruge en af de overvejelser, der blev overvejet.
Resultater af depulpation
Efter eliminering af pulpis dentis fortsætter den aflejrede tand med at udføre tyggefunktioner. Krænkelse af bidet samt en ændring i tandpræstationens udseende er udelukket. Efter depulpation bevarer patienten tandens skønhed og funktionalitet.
For at bevare den hærdede tands integritet anbefales det at udføre proteser. I henhold til patientanmeldelser forlænger levetiden for en affolket dental enhed bedst brugen af keramiske systemer.
Depulpation tand proteser
Læger i nogle medicinske klinikker overbeviser patienterne om behovet for at fjerne raske tandnerver, inden de installerer et ortopædisk design. Tandmasse udføres inden protetik for at forhindre udvikling af pulpitis og yderligere konservering af protesen. Når alt kommer til alt, for at behandle denne sygdom, bliver du nødt til at fjerne kronen, broen eller dyre og ikke underlagt justeringsfiner.
Imidlertid er mange eksperter imod fjernelse af papirmasse uden tilstedeværelse af direkte indikationer, da depulpede tænder er kendetegnet ved øget skørhed og oftere ødelægges.
