Ansigtsneuritis: årsager, symptomer og behandling

Ansigtsnerven er ansvarlig for ansigtets, motoriske og sensoriske funktioner i ansigtet. Med betændelse muskel lammelse forekommer, og symmetri er brudt. Grundskolebørn og folk i pensionsalderen har en høj risiko. Symptomer og behandling af ansigtsneuritis afhænger af udviklingsstadiet af patologien.

Egenskaber ved sygdommen

Neuritis er en betændelse i et af de syv par kraniale nerver. Ved en sygdom mister en person evnen til fuldt ud at vise følelser, tygge mad og tale normalt. Overtrædelsen har mærkbare visuelle manifestationer: halvdelen af ​​ansigtets vridninger, symmetrien er forvrænget.

På billedet ansigtsnerven

Ansigtsnerven passerer gennem de smalle kanaler i knoglerne, hvilket gør den meget sårbar. Selv mild betændelse er fyldt med indsnævring, efterfulgt af svær iltesult. Oftest beskadiges ansigtsmusklene på den ene side, og kun 2% af patienterne oplever bilateral neuritis.

Neuritis kan opdeles i to kategorier:

• primær;
• sekundær.

Den primære inflammatoriske proces forekommer på baggrund af hypotermi, den sekundære er en komplikation med eksisterende sygdomme af tonsilogen eller otogen oprindelse.

Årsager til ansigtsneuritis

Alle mulige årsager til betændelse i ansigtsnerven fører til indsnævring og spasmer i arterierne. Blodet i kapillærerne stagnerer og får dem til at udvide sig. Den flydende del af blodet akkumuleres i de intercellulære rum, udstrømningen af ​​lymfe forstyrres på grund af hævelse i vævene og komprimering af lymfekarrene og nerverne.

Krænkelse af blodcirkulationen af ​​nerven er fyldt med en mangel på ernæring. Nervestammen bliver større adskillige blødninger forekommerforstyrrer impulser, der overføres fra hjernen til musklerne.

Ansigtsnerven bliver betændt af flere grunde:

• lokal hypotermi;
• herpes;
• multipel sklerose;
• depression og hyppig stress;
• hypertension;
• alkoholisme;
• sinusitis;
• otitis media;
• endokrine systemsygdomme;
• åreforkalkning.

også betændelse er mulig i første trimester af graviditeten: På dette tidspunkt står kvinder over for alvorlige hormonelle ændringer og hæmning af immunitet, hvilket negativt påvirker nervesystemets tilstand. I denne periode behandles sygdommen vanskeligere, da mange medikamenter er farlige for fosteret og er forbudt at bruge.

Symptomer på ansigtsneuritis

Symptomer på ansigtsbetændelse i ansigtet afhænger af formen for patologi. Det kan være subakutt eller akut. Først er der ømme eller skarpe smerter i øreområdet. Et tydeligt tegn på sygdommen er lammelse af ansigtsmuskeln. - Det vises 1-2 dage efter sygdommens begyndelse.

Derudover kan følgende symptomer forekomme:

• mærkbar glatthed i nasolabial folden;
• Klokkesymptom;
• udeladelse af hjørnet af læberne;
• maskeret ansigt;
• skæv til den sunde side;
• krænkelse af spyt;
• hørselsnedsættelse.

Foto: symptomer på ansigtsneuritis

Under en sygdom bliver en person irritabel og nervøs, migræneanfald, søvnløshed og ømme smerter i hele kroppen er mulige. Kropstemperatur stiger til 38 ° C.

Smerter i det berørte område er atypisk eller typisk. I det første tilfælde er ubehaget konstant, bølgende: angreb opstår pludseligt, falder ned og gentages.Typisk smerte er skarp, skydning, der ligner elektriske stød i området med nervefibre.

Et symptom på Bell er kendetegnet ved en krænkelse af de visuelle funktioner. Når du prøver at myse, tages øjenkuglerne op. Det er umuligt at lukke øjenlågene helt på ansigtets ømme side; en hvid sklera er synlig i spalten.

Tegn på herpes i øregangen

Efter sygdommens begyndelse svækkes musklerne på den berørte side, hvilket gør de enkleste ansigtsudtryk umulige: smil, øjenbrynbevægelser, blink. Med herpesvirus tilføjes tegn på Hunt-syndrom. - i ørens område er der en akut, konstant smerte, der udstråler til det cervikale occipitale område. I området af nasopharynx og den ydre auditive kanal vises udslæt.

Tegn på betændelse i ansigtsnerven hjælper en specialist med at bestemme det berørte område. Hvis pyramiden i den temporale knogle eller kraniale hulrum påvirkes, falder spytningen, forenden af ​​tungen mister sin evne til at bestemme smag, og din hørelse kan blive skarp eller afgrund.

Når der opstår betændelse i ansigtsnervens kerner, vises nystagmus (hurtige ufrivillige bevægelser af øjenkuglerne), halvdelen af ​​ansigtet bliver bedøvet. Tegn på skade på hjernebarken fører til lammelse af ansigtets muskler i nedre ansigt. Med latter er asymmetrien ikke synlig, men patienten forfølges konstant af en nervøs tic.

Nødvendig diagnostik

Hvis der er alarmerende symptomer eller mistanke om neuritis, skal kontaktes af en neurolog. Behandling af betændelse i ansigtsnerven udføres først efter bekræftelse af diagnosen og under opsyn af en specialist, hvilket vil undgå mulige komplikationer.

På trods af de åbenlyse visuelle symptomer er en enkelt undersøgelse og samling af klager ikke nok. Derudover kan følgende diagnostiske forhold anbefales:

• generel blodprøve;
• MR;
• CT-scanning af hjernen;
• elektromyografi;
• electroneurogram.

En blodprøve er nødvendig for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en aktiv inflammatorisk proces i kroppen. Lægen vil være opmærksom på erytrocytsedimentationsgraden, indholdet af lymfocytter og hvide blodlegemer. MR udelukker andre patologier, hvor lignende symptomer forekommer: betændelse i hjernehinderne, hjerteanfald eller tumorer.

Computertomografi kan indikere årsagerne til neuropati. Terapeutiske taktikker vælges på baggrund af resultaterne af denne undersøgelse.

Mulige komplikationer

Ved rettidig og korrekt behandling af betændelse i ansigtet er prognosen ganske gunstig. Dårlig terapi øger risikoen for følgende komplikationer:

• ansigtssynesi;
• muskelatrofi;
• keratitis;
• kronisk konjunktivitis;
• ufrivillige spasmer i ansigtet;
• ansigtsmuskelkontraktioner.

Nerveceller kommer sig i lang tid, og alle lægens anbefalinger skal følges: For at gennemgå et fuldt behandlingsforløb, masser til tiden og tage alle ordinerede medicin. Du skal også finde ud af årsagerne til neuritis i ansigtsnerven for at beskytte dig selv mod et tilbagefald af sygdommen.

Behandling af ansigtsneuritis

For at behandlingen af ​​betændelse i ansigtsnerven skal være effektiv, kan eliminering af symptomer ikke fortrydes - vi har brug for kompleks terapi. Fra sygdommens første dage er medicinsk behandling nødvendig, fysioterapi med brug af kontaktfri varme er tilladt. Fra den anden uge er fysioterapiøvelser og massage forbundet. Mærkbare forbedringer skal vises inden for de første 2-3 måneder.

medicin

Hvis nerven er betændt, er det vigtigste "bet" på glukokortikoider - steroide antiinflammatoriske lægemidler: Prednisolon eller Dexamethason. De lindrer betændelse, eliminerer smerter og reducerer hævelse. Der er en aktivering af frigivelsen af ​​en neurotransmitter - et stof, der forbedrer ledningsevnen af ​​impulser langs nervefibrene.

Derudover kan tildeles:

• Diuretika: Furon, Furosemide.Frie væv fra væsken, der forårsager hævelse, reducerer risikoen for, at blodkar klemmes.
• Anticholinesterase: Galantamine, Proserin. De øger muskeltonen, normaliserer udskillelseskirtlerne (spyt og lacrimal).
• Ikke-steroid antiinflammatorisk: Nurofen, Nise. De fjerner betændelse langs nervefibrene, fjerner smerter i øre og øje.
• Vitaminer: gruppe B. Nødvendigt for, at nervesystemet fungerer korrekt og dets beskyttelse mod eksponering for toksiner.
• Antiviral: Acyclovir, Zovirax. Er ordineret til herpesvirus, blokerer opdelingen af ​​dets celler.
• Antispasmodics: Antispasmodic, No-spa. Udvid arterier, lindre spasmer af glatte muskler. Forbedre blodcirkulationen på den berørte side af ansigtet.
• Neurotropisk: Phenytoin, Levomepromazin, Carbamazepin. Normaliserer mineralsk metabolisme af nerveceller, reducer hyppigheden af ​​ufrivillig muskelsammentrækning og forbedrer funktionen af ​​hele nervesystemet.

Før du bruger et lægemiddel, er det nødvendigt at læse brugsanvisningen og en liste over kontraindikationer. Enhver medicin kan fremkalde en allergisk reaktion eller forårsage bivirkninger. I tilfælde af uønskede konsekvenser er det nødvendigt at informere den behandlende læge om dette.

massage

Det anbefales at starte massage på 5-7. dagen efter, at ansigtsnerven er betændt. Hvis det er muligt, er det bedre at kontakte en specialist: forkert selveksponering kan påvirke sygdomsforløbet negativt.

Umiddelbart før proceduren udføres en opvarmning: hovedet vippes frem og tilbage, rotation og svinger udføres. Hver øvelse udføres langsomt, 7-10 gange. Selve massagen begynder med nakken og nakken for at forberede lymfekarrene.

Påvirkningen er på begge sider af ansigtet og hovedet: den, som nerven blev betændt med, og på den sunde. Sørg for at strække kravezonen og mastoidprocessen.

I de første 2-3 dage skal alle handlinger være bløde og glatte, overfladiske: for intens kontakt er farlig smertefuld muskelsammentrækning.

Den gennemsnitlige varighed af sessionen er højst 15 minutter. Massage anbefales inden begyndelsen af ​​bedring og forsvinden af ​​alle symptomer på neuritis.

Foto: restaurering af ansigtsudtryk efter neuritis

Folkemedicin

Folkemediciner anvendes ofte som en hjælpeffekt i behandlingen af ​​en betændt nerve. De kan ikke erstatte medikamentbehandling fuldt ud, men de forbedrer det generelle velvære og fremskynder helingsprocessen.

Med godkendelse af en læge gælder følgende:

• slibning: En færdiglavet 10% mumieopløsning påføres en vatpind, hvormed ansigtet masseres i 3-5 minutter. Bevægelserne skal være lette og bevæge sig fra midten til øreområdet. Kursets varighed - 14 dage.
• Opvarmning: rent sand eller salt (200-250 gram) kalcineres i en gryde. Blandingen anbringes i tæt væv og påføres området med den betændte nerv i 20-30 minutter. Du kan starte proceduren på den syvende dag efter starten af ​​hovedbehandlingen.
• pakker: 3 poser med apotekskamille brygges i et glas kogende vand, infunderes i 15 minutter. Væsken dræner og fugtige poser påføres ansigtet, dækket med klamfilm og en varm klud. Du kan udføre proceduren en gang dagligt, mens den vigtigste medicinbehandling udføres.
• salve: to spiseskefulde tørre eller friske poppelknopper knuses i en blender, den samme mængde blødt smør tilsættes. Påfør på problemområdet i ansigtet efter opvarmning. Du kan behandle betændelse på denne måde i 14 dage.

For at styrke immunforsvaret anbefales ekstra urtete og infusioner med naturlig flydende honning.

Enhver komponent i et folkemiddel kan være et allergen, så når de første bivirkninger vises, er opskriften forbudt.

kirurgi

Hvis behandling af betændelse i ansigtsnerven tager længere end 6-8 måneder, og der ikke er nogen åbenbar forbedring, anbefaler læger kirurgisk indgreb.

Denne metode bør anvendes i det første år af sygdommen: neuritis provoserer ændringer i ansigtsmusklene, og med tiden bliver de irreversible.

I de fleste tilfælde kræves kirurgi for en iskæmisk form af sygdommen, når nerven komprimerer den smalle æggetarmskanal. Fremkald en lignende overtrædelse af traumer på knoglerne i kraniet eller kronisk betændelse i mellemøret.

Under proceduren foretages der et snit bag auriklen for at finde det område, hvor nerven kommer ud fra den åbne mastoidåbning. Kanalens ydre væg fjernes for at stoppe processen med komprimering af nerven ved den temporale knogle. Operationen udføres under generel anæstesi og har en høj procentdel af effektivitet.

forebyggelse

Primær neuritis er meget lettere at behandle. Hvis betændelse i ansigtsnerven vises på samme side af ansigtet, er prognosen mindre gunstig, reduceres chancerne for en fuld bedring. For at undgå tilbagefald anbefales det:

• undgå stress og langvarig depression;
• hærdet;
• forsyn dig med god ernæring;
• undgå hypotermi i kroppen;
• selvmassage hele året;
• rettidig slippe af med virale og infektionssygdomme.

Umiddelbart efter behandlingen er det vigtigt at vælge det rigtige vitamin- og mineralkompleks og inkludere så mange frugter og grøntsager som muligt for at understøtte immunforsvaret.

Den endelige beslutning om, hvordan man behandler ansigtsneuritis, træffes af lægen. At forsøge at vælge terapi selv er farligt at forværre sygdomsforløbet og den hurtige begyndelse af komplikationer. Efter dette vil den eneste måde at slippe af med sygdommen forblive kirurgisk indgreb.