Com posar una corona a una dent: etapes i procés d’instal·lació, preparació de dents, fa mal posar

Les pròtesis dentals amb corones són un procés responsable, ja que a més de l’atractiu estètic d’un somriure, es restableixen les funcions de masticació de les dents a causa de les corones. Posar una corona a una dent no és dolorós, però aquest procediment té una durada de diverses setmanes o fins i tot mesos: la major part del temps es dedica a la fabricació de la pròtesi. A més, el resultat obtingut depèn de molts factors, el principal és la competència d’un especialista. Per tant, tothom que decideixi instal·lar corones hauria de conèixer com es realitzen les etapes bàsiques de les pròtesis.

Cita primària en odontologia

La corona no es col·loca immediatament a la dent; primer cal passar per diverses etapes preparatòries. Un d’ells és un primer examen i consulta amb un dentista. Durant la primera cita, el metge examina la cavitat oral, identifica les dents amb problemes i recull una anamnesi. A continuació, es prescriu un examen de radiografia, amb l’ajut de les patologies del teixit dental, que es revelen processos inflamatoris en unitats de suport.

L’especialista descobreix la presència de factors que poden afectar la instal·lació de la corona a la dent o convertir-se en contraindicació per a les pròtesis:

• una reacció al·lèrgica a determinats fàrmacs o materials;
• embaràs
• neoplàsies tumorals;
• patologies cròniques;
• malalties dels òrgans interns;
• Trastorn del SNC.

A partir dels desitjos del pacient i del quadre clínic compilat, el metge determina el pla de tractament. Abans de les pròtesis, es realitza l’extracció d’unitats dentals sense nervis (“morts”). Es van ensorrar gradualment, contribueixen al desenvolupament de diversos trastorns que afecten negativament la condició de les corones i redueixen la seva vida operativa. A més, es realitzen procediments mèdics, durant els quals s’eliminen processos inflamatoris que afecten el teixit ossi o de la geniva.

Al mateix estadi, es realitza una consulta detallada del pacient i una coordinació del tipus d’estructures dentals. El metge selecciona la millor opció per a pròtesis, tenint en compte les característiques fisiològiques d’un pacient en concret, explicant la seva elecció, acordant el cost.

Segons el cas clínic i les capacitats financeres del pacient, es pot recomanar la instal·lació d’una corona de cermet, plàstic i ceràmica. Els productes més barats, però també de curta durada, són els productes plàstics i ceràmics. En la majoria dels casos, els dentistes recomanen un cermet degut a:

• Alta taxa de resistència al desgast.
• Crear un atractiu estètic que no canvia amb el pas del temps.
• Característiques de la construcció. Els tècnics dentals fabriquen el marc d'una corona ceràmica-metàl·lica sobre una dent a partir d'un aliatge de metalls preciosos mèdics o preciosos (or).
• El producte ceràmic-metall presenta altes propietats hipoal·lergèniques i biocompatibilitat amb els teixits del cos.
• Cost raonable.

Podeu veure com es veuen les dents abans i després de la instal·lació del cermet, a la foto:

Preparació de la dent per a la corona, passos d’instal·lació

L’etapa de la pròtesi, anterior a la instal·lació de la corona a la dent, requereix una professionalitat especial. Sovint, la preparació comença amb l’eliminació d’un nervi en una unitat dental problemàtica. Les indicacions per a la depulació són:

• càries avançades;
• posició incorrecta;
• decaïment d’una o més arrels;
• trets anatòmics de la unitat dental;
• inflamació de la polpa periodontal.

La depilació es realitza sempre quan cal posar una corona a la dent frontal d’una sola arrel. Aquesta operació és necessària, ja que en el procés de triturar una dent en forma de corona, un metge pot cremar la polpa. Les unitats amb diverses arrels no requereixen l’eliminació del nervi, ja que la probabilitat d’una cremada de la polpa durant la mòlta és mínima.

En l’etapa preparatòria de les pròtesis, es realitzen procediments mèdics, es tanquen els canals, es fa una neteja professional de les unitats dentals de la placa i els dipòsits durs. En el moment de triturar i instal·lar les pròtesis, les dents han de ser sanes i netes, no es permet la presència de focs d’inflamació a la cavitat oral, la irritació del teixit de la geniva.

Si la unitat de suport es destrueix greument, després d’haver tret el nervi i omplir els canals, el dentista restaura la part de la corona amb un material especial. Això és necessari per crear la base necessària per a protètiques d’èxit.

Restauració de la corona

La preparació per a les pròtesis inclou la restauració de la part de la corona, aquest procediment és necessari per crear la base sobre la qual s'adjuntarà la corona dentària. La destrucció significativa del teixit ossi mentre es manté l’arrel requereix la instal·lació d’un punxó o una pestanya de soca.

Es necessita un passador quan el teixit dents dur es danyi més del 50%. El procés de la seva instal·lació és el següent: una canya forta es cargola al canal de l’arrel i s’aplica material de farciment a la vareta, recreant la base necessària per fixar la corona. Després de construir teixit artificial, es moltura sota la pròtesi.

S’insereix un tall de soca a la dent completament destruïda, degut a la qual cosa és possible instal·lar una corona artificial a l’arrel de la dent salvada. La fitxa de soca és una muntura feta de metall hipoal·lergènic i biocompatible. El disseny s’insereix al canal dental i es fixa amb un morter de ciment especial, i després s’allargen les parets del canal i la part de la corona per fixar la pròtesi.

Mòlta

Preparar una dent per a una corona implica triturar-la. La preparació de la dent consisteix a treure la capa superior de teixit dur, el gruix de la qual depèn de la corona instal·lada i varia d’1,5 a 2 mm. L’especialista tritura teixits durs per obtenir una base o “soca”, sobre la qual es muntarà una corona en el futur. La base resultant s’utilitza per fer una impressió sobre la que es fa la futura pròtesi.

El procés de mòlta és necessari per donar a la unitat dental problemàtica la forma desitjada per a pròtesis posteriors. Per moldre una dent, s'utilitza un trepant o un diamant.

Dents honrades

El procés de mòlta és indolor, però incòmode. L’indolor no s’aconsegueix amb analgèsics locals. Les sensacions desagradables i incòmodes només sorgeixen quan es processen unitats dentals amb nervis, donant la forma necessària a les dents "mortes" sense dolor, en aquest cas no es poden utilitzar analgèsics.

Durant el procediment, es forma una “soca” a partir d’una dent tornejada, segons la qual es fa un repartiment per fer una pròtesi. La corona resultant es posa sobre dents preparades.

Etapa de laboratori

Una corona de dents es realitza en un laboratori especial en el següent ordre:

• Primer, realitzeu la base del marc de l'estructura.El bastidor es pot fer d’aliatges mèdics d’alta resistència al desgast i resistència, o compostos de metalls preciosos (platí, or), que són hipoal·lergènics i biocompatibles amb els teixits del cos.
• El següent pas consisteix en l'aplicació capa per capa d'un revestiment ceràmic a la base del marc. La massa de ceràmica s’aplica en forma d’impressió extreta d’una base girada o una part de corona restaurada. Aquest mètode d'aplicació garanteix el màxim compliment del "culte" del producte, l'ajust exacte de la corona fixa.
• La pròtesi fabricada està sotmesa a un tractament especial: es dispara en un forn a temperatures de fins a 900 graus. Aquesta etapa de fabricació proporciona una ràpida adhesió i interacció pronunciada dels components de la pròtesi, per la qual cosa s’obté la seva gran resistència i resistència a influències negatives externes.

Per a la fabricació d'una corona permanent, es requereix un temps, per tant, per aquest període, el pacient s'estableix amb pròtesis temporals de plàstic durador.

Com es realitzen les corones es mostra al vídeo:

Arranjament i fixació de corones

Abans d'instal·lar una protecció permanent a les dents, cal dur a terme diverses manipulacions obligatòries:

• Un encaix, que s’ha de prescriure durant la fabricació d’una corona permanent. El procediment es realitza per avaluar la conformitat de la base del bastidor amb els paràmetres necessaris, la precisió del seu aterratge en una soca girada. En alguns casos, es fan els ajustaments necessaris.
• Instal·lació temporal d’una pròtesi permanent. La corona es posa sobre una base preparada i es fixa amb ciment temporal. El procediment és necessari per acostumar-se a la pròtesi, per identificar un estat còmode o incòmode quan es porta. Els models temporals permeten determinar la presència de processos inflamatoris, identificar violacions comeses durant el tractament i omplir els canals. En el procés de portar una pròtesi temporal, es poden revelar defectes comuns: ajust de la corona solta, picada sobredimensionada.
• La fixació final de la corona. El període de portar pròtesis temporals és de 2 setmanes a 1 mes. A falta de queixes, l’especialista treu les pròtesis i neteja la base del ciment temporal. Després de la retirada, les corones es tornen a inserir a les dents i es fixen amb ciment permanent.

Foto: poseu una corona permanent a la dent

Indicacions i contraindicacions

En alguns casos, els especialistes li posen una corona a la dent:

• Una de les condicions més habituals de les pròtesis és la càries dental greu, quan el teixit ossi es destrueix més del 50%. En una situació així, la càrrega masticatòria es distribueix de manera desigual, cosa que pot provocar danys a la base dentària. I el farcit i la restauració no són efectius. La corona protegeix la dent, minimitza el risc de destrucció posterior i retorna les funcions necessàries.
• Patologies congènites i anomalies hereditàries. Hi ha diverses patologies que no es poden solucionar amb claudàtors o altres sistemes de correcció.
• L’absència d’una, dues o més dents. En aquest darrer cas, s’instal·la un pont, que s’uneix a les restes dents sanes que queden: suports per a l’estructura protètica.
  

  Pont

• La presència de malalties que provoquen una abrasió accelerada de l’esmalt. En aquest cas, la corona és la millor opció per protegir la dent dels factors negatius externs, és capaç de mantenir la seva viabilitat durant molt de temps.
• Canvi de color pronunciat de l’esmalt. La instal·lació de corones permet restaurar el color natural de les dents.
• Col·locació anormal, perfeccionament pronunciat i curvatura. La pròtesi permet restablir no només l’atractiu perdut, sinó també el funcionament normal de les unitats dentals.
• La instal·lació de pròtesis ajuda a fixar les dents mòbils (procediment de salpicadura), que és necessari per preservar-les.

Hi ha diverses contraindicacions en què s’exclouen les pròtesis.

• No s’instal·len cap protecció per a dones embarassades.
• Les pròtesis estan contraindicades en formes greus de malaltia periodontal, la presència de focus d’inflamació i infecció a la cavitat oral.

Contraindicacions importants per a la instal·lació de corones són la psicopatologia, els trastorns del sistema nerviós central, la presència de neoplàsies tumorals, malalties infeccioses (ARI, SARS).

Li fa mal posar una corona a la dent

Posar corones no és dolorós, el procés pot anar acompanyat només de lleus molèsties. Tanmateix, l’etapa preparatòria de la instal·lació de les corones pot ser dolorosa, ja que durant aquest període es perfora les dents, es neteja i segella els canals de l’arrel i els teixits durs.

Les pròtesis de dents “mortes” són imperceptibles, ja que aquestes unitats dentals no tenen nervis que responguin a influències externes. Quan les corones es duen a les dents vives, s’utilitza un analgèsic de gran qualitat que bloqueja completament la síndrome del dolor tant en l’etapa de preparació com en el procés de la protètica.

Quant de temps fa la instal·lació de corones

Les pròtesis a la corona no es fan en un dia, perquè inclouen diversos passos obligatoris. Els terminis per a la instal·lació per fase de pròtesis arriben als 1-2 mesos. L’etapa més llarga és el període de fabricació de corones dentals.

La pròtesi dental és la solució òptima no només per a problemes estètics. Les corones s’instal·len per tal de restaurar la integritat i la funcionalitat necessària a les dents. Les modernes tecnologies emprades en pròtesis dentals fan que el procés sigui el més indolor i eficaç possible.