Picada incorrecta: causes, correcció, prevenció

Desviacions en el tancament de la dentició de la mandíbula inferior i superior - maloclusió - en diversos graus observats a la meitat dels habitants del planeta. Sense una teràpia adequada, aquestes anomalies condueixen a un deteriorament de la salut general, causen defectes de la parla i canvien l’aspecte. La detecció puntual de la patologia i la correcció d’occlusió atípica ajudaran a evitar aquestes complicacions.

Què és una maloclusió?

L’ordenació mútua de la fila inferior i superior de les dents humanes en una connexió estreta, amb el màxim nombre de contactes entre elles, s’anomena mossegada. Els ortodontistes distingeixen entre els tipus fisiològics i patològics de tancament de la dentició.

La picada correcta proporciona un òptim funcional i estètic: distribuint la pressió de masticació uniformement, alleuja la mandíbula de la sobrecàrrega. Els tipus fisiològics de picades inclouen: opistognatia, picada directa i ortognàtica, bipognatia fisiològica.

Posició incorrecta de la dent: desviació de la norma, expressada:

• en violació de formes i funcions,
• en defectes de tancament durant el menjar, durant la conversa, en repòs;
• en augment de càrregues a la mandíbula en mastegar.

Les anomalies es formen sota la influència de diversos factors i s’han de corregir per tal d’evitar conseqüències severes per al cos.

Raons per al desenvolupament d'una picada patològica

Es distingeixen factors etiològics adquirits i congènits de l’ocurrència de tancament anormal de les dents.

Les causes congènites de maloclusió són l’herència (defectes genètics transmesos dels pares) i les patologies intrauterines del fetus (infeccions, trastorns metabòlics, baixos nivells d’hemoglobina en la mare). La malclusió resultant d’aquests factors és més difícil de corregir.

Les causes de maloclusió adquirides provoquen el desenvolupament de desviacions en la ubicació de les mandíbules immediatament després del naixement o a una edat posterior. En els nens, la picada errònia es forma sota la influència de:

• lesions al part;
• raquitisme;
• malalties cròniques (patologies del sistema respiratori, malalties endocrines);
• augmentar la durada de l’alimentació artificial;
• mals hàbits (mamar un dit, mossegar-se els llavis);
• excomunió extemporània del nen del maniquí (mugrons);
• extracció precoç de les dents;
• manca de bona alimentació (falta de fluor, calci, oligoelements);
• manca de productes alimentaris amb fibres grosses (fruites, verdures): el resultat d'una petita càrrega a la mandíbula es converteix en la formació incorrecta del seu tancament;
• múltiples lesions de dents de llet pel procés carià;

En pacients adults, les picades normals canvien patològicament amb la malaltia periodontal, després de la pèrdua d’algunes de les dents permanents o lesions dels ossos facials. Anomalies sovint es desenvolupen a causa de pròtesis incorrectes (inconsistències d’implants amb les característiques anatòmiques de l’aparell de mastegar del pacient).

Com identificar la picada equivocada

Per tal d’avaluar de forma independent el tipus de tancament de dents i decidir si heu de contactar amb un especialista per obtenir ajuda, heu de saber determinar la picada correcta i identificar anomalies del desenvolupament. L’avaluació inicial de l’oclusió a casa es realitza visualment. Els seus principis es mostren a la taula següent.

Només un ortodoncista és capaç de determinar amb precisió la presència de patologies.

Si només hi ha la deformació de les dents a la cavitat oral, no hi ha diferències externes que indiquin problemes d’ortodòncia.

La determinació de la maloclusió en una clínica mèdica es realitza mitjançant mètodes com:

• simmetroscòpia (estudiar la ubicació de les dents en les direccions sagital, transversal);
• RMN de les articulacions temporomandibulars;
• electromiotonometria (determinació del to muscular).

Per identificar anomalies també hi participen diversos especialistes fluoroscòpia.

Si es detecta una maloclusió, el metge, tenint en compte les característiques individuals de la malaltia del pacient, aconsellarà el tipus de correcció més adequat per al tancament de la dentició.

Tipus de maloclusió

L’ortodòncia clínica classifica les anormalitats en el desenvolupament de l’oclusió de dents en 6 tipus: profund, creuat, distal, mesial, subestat i obert.

Picada profunda

La disclusió incisal profunda es caracteritza per una superposició important per les dents anteriors de la mandíbula superior dels incisius inferiors, és a dir, l’allargament dentoalveolar. Visualment, els signes d’una anomalia semblen un llavi inferior engrossit i una zona facial reduïda. Hi ha 2 tipus de desenvolupament de les desviacions de la picada correcta:

• picada profunda (els incisius inferiors llisquen fins al marge gingival);
• la formació d’un solapament frontal profund (això significa que les vores de tall de les dents inferiors s’articulen amb els tubercles dentals de la part superior).

Oclusió vestibular

El tipus de maloclusió creuada es manifesta per l’aspecte asimetria de la cara. A la cavitat oral, es nota un subdesenvolupament unilateral de la mandíbula. Això provoca la intersecció de les dents a la fila superior i inferior. La falta de contacte dels molars durant el procés de masticació és unilateral i bilateral.

Picada mesial, progènia

Subdivisió en:

• parcial (desplaçament a la regió de les dents anteriors) i general;
• maxilar i dental.

És possible determinar la presència (absència) d’una picada mesial per la posició de les dents inferiors. Quan són descendents, són molt avançats.

Picada oberta

Es caracteritza per la presència d’un buit entre les dents. Amb aquest tipus de maloclusió, no contacteu:

• només incisius;
• ullals i incisius;
• només conflueixen els últims molars.

Picada distal

El diagnòstic de "Prognatia" implica la presència d'un tancament anormal de les dents, una picada torçada, en la qual es deixa entreveure un desajust en la relació de la dentició per l'extensió de les dents de la mandíbula superior o la posició distal de les dents de la mandíbula inferior. Determinar aquest tipus de picada per símptomes externs és bastant simple (hi ha un llavi superior estès cap endavant, una barbeta petita, un terç inferior reduït de la cara).

Mossegada baixa

El tipus de maloclusió, en què el resultat de l’abrasió de les dents (baixant la seva alçada) es converteix en un tancament subestimat.

Maloclusió: implicacions del desenvolupament

El tipus torcat de tancament de dents és la causa d’un gran nombre de patologies.Entre les més freqüents: malalties dentals (càries, lesions de teixits tous, estomatitis, malalties periodontals), causades per la manca de possibilitat de procediments d’higiene de qualitat i adequats.

Una picada incorrecta provoca l’esborrament i la picada de les corones dentals, malfuncions en el funcionament del tracte gastrointestinal derivades d’una violació de la funció de mastegar. Les malalties del sistema digestiu condueixen a la debilitat de la immunitat; aquesta és la causa del desenvolupament de la diabetis, la hipertensió.

Les conseqüències de la maloclusió inclouen patologies de la logopèdia (pronunciació incorrecta de sons individuals), defectes de les expressions facials.

El resultat d’una maloclusió són freqüents malalties ORL (sinusitis, sinusitis, otitis mitjana), disfuncions respiratòries, deformitats de la columna cervical i mals de cap.

La presència de dents torçades sovint condueix a complexos psicològics que redueixen el nivell de socialització d’una persona en la societat.

Després de detectar els primers signes d’oclusió atípica, heu de contactar immediatament amb una clínica mèdica. La correcció puntual i realitzada correctament reduirà la probabilitat de les malalties descrites.

Tractament

És impossible corregir la picada equivocada pel vostre compte.

La correcció de picades té un llarg període. Sovint, la teràpia dura més d’un any. L’edat del pacient que va acudir al metge també significa molt: com més aviat es comenci el tractament, més ràpid s’obtindrà l’efecte esperat.

Només l’ortodòntic és capaç de determinar el mètode per corregir la corba de tancament de les dents. Les clíniques de Moscou ofereixen els mètodes de teràpia més moderns, incloent l’ús de diversos dispositius (mènsules, protecció bucal ortodònica, plaques palatines, xapes, dispositius Angle, sarcòfag, Hausser, dispositius Planas) i intervenció quirúrgica.

Instal·lació de tirants

Els sistemes de bracket són construccions ortodòntiques no desmuntables que contribueixen a l’eliminació de certes patologies de maloclusió mitjançant pressió constant. Donaran l’oportunitat de corregir el pronòstic alveolar.

El procés està assegurat per les estructures d’arc de potència fixades a les ranures. Fet de ceràmica, plàstic, metall. Està permès instal·lar mènsules a la superfície frontal de la dentició (aparell vestibular de tipus) i la seva cara interior (sistemes linguals). La correcció dura d’un any a 36 mesos; la durada del tractament el determina el metge.

Implicant taps ortodònics

Els encavalcaments especials per a les dents canvien la picada equivocada i alineen la dentició. El principi d’acció és un ajustament ajustat de les dents, la pressió en la direcció correcta. L’ús de tapa ortodòncia no és eficaç en maloclusió mesial, profunda o distal.

Utilització de xapes i registres palatins

Les xapes compostes i ceràmiques ajuden a ocultar defectes menors d’occlusió.

L’ús de plaques palatines de picada s’utilitza per corregir una picada profunda. El disseny es divideix en tipus extraïbles i no desmuntables. La placa es munta a les dents mitjançant un fixació especial (fermall). Actua per pressió sobre la dentició en una direcció determinada. L’especialista de la clínica us ajudarà a triar el dispositiu adequat.

Cirurgia

Es realitza amb pronunciades desviacions en l’anatomia de la dentició i els ossos de la mandíbula. És possible extreure una part de l’os o construir-la a la mida requerida.

Els ortodontistes qualificats ajudaran a determinar l’elecció del mètode de correcció.

Maloclusió: prevenció

Les mesures preventives d’occlusió anormal es divideixen condicionalment en 3 períodes.

1. Període de gestació. Durant l’embaràs, una dona ha de controlar acuradament la seva salut i la seva nutrició. Nivell suficient calci i fòsfor en la ingesta d'aliments significa la reducció màxima del risc de patologies dentals fetals.
2. Edat de 0 a 14 anys. Fins que el nen no arriba a un any, els pares han de supervisar l’alimentació correcta del nadó.

   S’ha de prestar especial atenció al diàmetre del forat del mugró durant l’alimentació artificial. És important eliminar els problemes de respiració oportuns (si el nen respira per la boca, llavors el creixement de la mandíbula superior canvia, es forma una picada oberta). A partir dels dos anys, hauríeu de controlar els mals hàbits del nadó i acostumar-lo puntualment a la higiene bucal.

3. Edat a partir dels 14 anys. El temps de la formació final d’una picada permanent; qualsevol pèrdua de dents significa una violació del curs correcte del procés. Si es troben símptomes d’anormalitats, heu de consultar immediatament un metge.

La resolució puntual dels problemes de picades minimitzarà el desenvolupament de complicacions i el termini de correcció de la patologia. La correcció d’anormalitats en els molars és un procés llarg i car. La principal norma per prevenir que es produeixi un problema és la prevenció i les visites periòdiques a la clínica.