Com posar les clapes a les dents: tipus, termes de desgast i instal·lació

Un somriure és un adorn de la cara d’una persona. La picada i les dents torrades indegudes poden fer malbé fins i tot l’aspecte perfecte, de manera que en aquest cas es planteja la qüestió sobre la instal·lació de clapes. La configuració entre claudàtors i la durada del procés depèn del tipus sistema de bracket seleccionat.

Tipus de sistemes de parèntesi

Sistema de bracket (traduït de l'anglès. bracket - bracket): disseny fix que serveix per corregir maloclusions i imperfeccions a la dentició. El mecanisme inclou mènsules que s’uneixen a les dents, un arc de filferro, panys, lligadures i varetes elàstiques que es duran als ganxos. La complexitat de la instal·lació i el temps que es col·loquen entre claudàtors depèn del seu tipus.

Els principals tipus de sistemes de claudàtors:

• Vestibular els sistemes s’instal·len a l’exterior de les dents, l’arc s’uneix al sistema amb l’ajut de panys. La instal·lació d’aparells vestibulars triga menys d’una hora.
• Lingual els sistemes s’uneixen a la superfície interior de la dentició i són gairebé invisibles per a d’altres. La reparació de les claietes linguals és un procés que requereix més temps que triga més. La durada del procediment és de vegades superior a tres hores.

A les ciutats petites, és difícil trobar un especialista que pugui oferir un tractament de qualitat amb un aparell lingual. La possibilitat d’instal·lar un sistema de suports invisibles està disponible a les clíniques de Moscou, Sant Petersburg i altres grans ciutats, on els metges poden desenvolupar un pla de tractament adequat al laboratori.

Els sistemes de claudàtors externs també es classifiquen depenent del material a partir del qual estan fabricats els claudàtors:

• Metall. Una opció pressupostària aplicada amb èxit en ortodòncia des de fa diverses dècades. Els dispositius metàl·lics són forts i fiables, però amb una conversa o un somriure, el disseny pot ser molt sorprenent.
• Plàstic Són de plàstic, que es pinta amb el color més proper al color de les dents del pacient. Els sistemes de bracket de plàstic són poc fiables i són més propensos a la tinció i trencament.
• Ceràmica. Aquestes mènsules són transparents i gairebé invisibles a les dents. L’inconvenient és que les ceràmiques estan tacades de te, cafè i cigarrets, per la qual cosa caldrà abandonar alguns hàbits durant el període de tractament. Un altre desavantatge és que els dispositius ceràmics són força fràgils i sovint es trenquen.
• Safir. Igual que la ceràmica, són transparents, però no solen tintar-se amb el pas del temps. Les grapes artificials de safir són les més cares dels sistemes vestibulars estètics.

Fotos de diferents tipus de mènsules:

Suports metàl·lics

Suports de plàstic

Suports ceràmics

Braces de safir

Indicacions per a la instal·lació de claudàtors

Les indicacions per a la instal·lació del sistema de bracket són la maloclusió: pronòstic, progènia, picada oberta o profunda, diastema, així com curvatura de la dentició, ulls o incisius incorrectament cultivats. Els defectes de la picada no només són un problema estètic, sovint comporten trastorns de la parla, malalties de les dents i articulació temporomandibular i poden provocar una pèrdua completa de les dents.

Podeu instal·lar mènsules d’entre 11-12 anys, ja que en aquesta edat el nen finalitza la formació de la dentició. No hi ha cap límit superior per instal·lar un sistema de claudàtors.

Un obstacle per a la instal·lació de l'estructura pot ser:

• Càries;
• Defectes de l’esmalt;
• Un gran nombre de farciments, corones, implants;
• Periodontitis;
• Al·lèrgia als materials emprats per l’ortodoncista;
• Trastorns mentals;
• Malalties de la sang
• Malalties de transmissió sexual;
• VIH, sida;
• Oncologia.

Foto comparativa de tirants de ceràmica i metall

Passos d'instal·lació del sistema de bracket

Abans de col·locar-se les clapes, la preparació de la cavitat oral és obligatòria. És impossible unir el disseny a les dents malaltes i contaminades, per tant, abans del tractament d’ortodòncia, el pacient elimina les lesions diverses i realitza una neteja higiènica professional. La durada d’aquest període depèn de l’estat de la cavitat bucal i de les dents del pacient.

Després de la preparació, el metge pot iniciar el procés d’instal·lació del sistema de bracket. La fixació comença normalment amb la mandíbula superior. La manera de col·locar les mènsules depèn del tipus de construcció.

Instal·lació de mènsules vestibulars

L’ortodontista inicia la instal·lació de mènsules vestibulars mitjançant la inserció d’un expansor rotatiu a la boca del pacient, un dispositiu que permet l’accés a totes les dents. La superfície externa de la dentició es poleix, es tracta amb composició restauradora i s’asseca. Després que el metge posi l’esmalt, hi ha una cola especial (unió) sobre la qual s’adhereixen les mènsules. El material s’endureix com el ciment i manté fermament el suport a la superfície. Després d’endurir-se les mènsules, s’uneix un arc que mourà les dents en la direcció correcta.

El vídeo mostra com es pot posar clapes metàl·liques a les dents:

Instal·lació de claudàtors linguals

Què fan les clapes linguals a les dents

Abans d’instal·lar clapes, el metge fa una còpia exacta de la dentició. El disseny del sistema de bracket es fa de manera individual per a cada pacient i es fixa prèviament a la fosa de la mandíbula. Després d'unes clapes, així com externes, s'uneixen a la superfície de les dents mitjançant un enllaç.

El vídeo d’instal·lació de clapes Incògnit mostra com arreglar el sistema lingual a les dents:

Dolor durant la instal·lació i el tractament

Mentre s’adhereixen clapes a les dents, el pacient no experimenta sensacions desagradables. El procediment és absolutament indolor i fins i tot el nen tolera fàcilment la instal·lació.

Immediatament després de la instal·lació, es pot observar molèstia a causa de la sensació d’un cos estrany a la boca; poden aparèixer problemes de dicció, especialment pel que fa a claudàtors linguals. Això és normal, el cos necessita temps per acostumar-se a les mènsules.

Un parell d’hores després de la instal·lació, es pot produir dolor degut a que el procés de moviment ha començat. Aquest procés és individual i depèn de la gravetat de la maloclusió i la sensibilitat al dolor del pacient. En cas de dolor intens i intolerable, pot prendre un anestèsic.

Les mènsules vestibulars freguen i lesionen la membrana mucosa dels llavis i les galtes. En aquest cas, les parts que sobresurten de les mènsules estan recobertes de cera ortodòncia, que protegeix el teixit tou dels efectes traumàtics.

Després d'instal·lar claus, cada 2-3 mesos, el pacient està obligat a visitar un metge supervisar el procés de tractament i la seva correcció. Gradualment, els arcs ortodònics seran substituïts per uns de més rígids, que també poden causar molèsties i dolor. Això indica la dinàmica positiva del tractament i que la dentició canvia gradualment en la direcció correcta.

Quant de temps heu de portar abraçades

Les mènsules són un disseny no desmuntable que implica desgastar amb el pas del temps. El terme sobre quantes mènsules es col·loquen depèn de diversos factors:

1. Tipus de sistema de bracket instal·lat;
2. El grau de dificultat per corregir l’anomalia;
3. L’edat del pacient.

La durada de les mènsules externes és de mitjana d’1 a 2 anys, però en alguns casos pot disminuir, o viceversa, augmentar.

El resultat de portar clapes

Les clapes linguals corregeixen una oclusió de mitjana, el doble de velocitat que les externes. Això es deu al fet que l’arc interior té un efecte més fort sobre les dents i els primers resultats es notaran després d’un mes de desgast.

A la infància i l’adolescència, el procés de moviment de la dentició és més ràpid que en els adults. La instal·lació més efectiva de mènsules és a l’edat d’11-13 anys, ja que al cap de 14 anys la dinàmica de l’aparell de la mandíbula i la posició de les dents s’alenteix.

La quantitat de clapes que es col·loquen a les dents a l'edat adulta depèn del cas particular. La correcció de desviacions lleus pot durar menys d’un any; els defectes greus requereixen un temps més llarg, de mitjana, de 1,5 a 3 anys. En alguns casos, la durada del sistema de suports és superior a tres anys.

Cura dental mentre porteu mènsules

Braces Raspall de dents

Després de col·locar-se claus a les dents, l’ortodòntic consulta al pacient sobre tots els matisos de l’atenció dental durant el període de tractament. En primer lloc és la higiene bucal, ja que les mènsules complicen el procés de raspallar-se les dents, i en llocs de difícil accés s’acumula una placa molt ràpidament.

• Els dents s’han de netejar després de cada àpat. Per a una neteja més còmoda, podeu utilitzar raspalls especials amb vellositats escurçades al mig i raspalls d’un sol feix. Permeten netejar eficaçment el propi sistema de bracket i eliminar els bacteris de llocs inaccessibles, com ara les dents de saviesa i l’espai del lloc d’unió de la mènsula. Si no podeu netejar després de menjar, esbandiu-vos la boca amb aigua o amb un rentat especial.
• Pinzells per a dents: cosa indispensable després d’instal·lar claudàtors. Afronten perfectament la tasca de netejar l’espai interdental, en què es poden acumular placa i bacteris. Els raspalls es venen a farmàcies en una àmplia gamma, entre els quals tothom podrà recollir una eina per la seva mida. També es necessita un fil ortodònic (fil) en la cura del sistema de bracket. Algunes flors estan saturades de fluor per una millor cura.
• El millor si la pasta de dents usada durant el tractament conté fluor. Aquest element impedeix el creixement de bacteris i el desenvolupament de càries, molt important durant el tractament d’ortodòncia.
• Durant el període de tractament, el pacient haurà d'abandonar molts productes. Les galetes, fruits secs i altres aliments durs que puguin danyar el sistema de bracket no estan permesos durant el tractament. Quan es porten aparells de plàstic i ceràmica, no es recomana abusar de productes colorants com ara te, cafè, sucs.

S’apliquen clavades als farciments, corones i implants?

Moltes persones en edat adulta estan interessades en com es col·loquen les mènsules a les dents amb farciments i corones i si es poden col·locar mènsules en un implant. Generalment es tracten aquests temes. La presència d'un segell de qualitat no és una contraindicació per al tractament amb un sistema de bracket, però, s'ha de tornar a fer un segell pobre antic abans de fixar-lo. Si el segell es troba directament al lloc on voleu arreglar el suport, això pot convertir-se en un obstacle per a la instal·lació del sistema.

També es poden col·locar grapades sobre corones, ja que la dent que hi ha a sota resta viva i es pot moure. Tanmateix, aquí cal que el pacient sigui doblement exacte, tanmateix, a l’esmalt natural l’estructura es manté més segura que a la corona i l’estrès mecànic pot fer que el bracket es trenqui o es caigui.

En instal·lar un sistema de claudàtors en un implant, hi ha diversos matisos. L'implant no es pot moure juntament amb la resta de la dentició, però pot caure sota la pressió del dispositiu, s’implanta millor l’implant després d’alinear la picada. Si el defecte de la picada és insignificant i hi ha la possibilitat d’instal·lar el sistema sense fixar el suport entre l’implant, el tractament pot tenir força èxit.

El sistema de bracket es pot lliurar fins i tot en absència d’una o més dents. El metge pot suggerir que el pacient instal·li implants o instal·li braces a les dents existents sense afectar les obertures. Tanmateix, no canviarà la dentició i tancar el forat al lloc de la dent que falta amb l’ajuda de les mènsules, aquest és un procés complex, el resultat del qual és difícil de predir.

Només un ortodontista determinarà amb exactitud si és possible corregir la picada amb clapes en un cas concret. Molt depèn de l’estat de les dents, de la qualitat de la restauració i de l’objectiu que persegueix el pacient, escollint a favor del tractament amb un sistema de bracket. La informació fiable només es pot obtenir consultant un especialista.