Estomatitis en nens i lactants: símptomes, tractament, prevenció

L’estomatitis és una inflamació de les mucoses que recobreixen els teixits tous de la cavitat oral. La malaltia afecta les persones de totes les categories d’edat, però els nens són els primers en risc. La saliva del nadó conté una quantitat molt petita d’enzims amb propietats antisèptiques, de manera que la seva mucosa és vulnerable a bacteris patògens, microbis i fongs, culpables del procés inflamatori.

La tàctica per tractar l’estomatitis en nens depèn de la totalitat dels símptomes, el tipus de patogen i patologies associades que han provocat el desenvolupament de la malaltia. Per tant, la teràpia s’ha de realitzar sota l’estricta supervisió d’un especialista. L'automedicació està plena de complicacions i de la transició de dolències a una forma crònica.

Tipus de malaltia

L’estomatitis és un nom genèric per a la patologia. Segons la causa que va provocar la inflamació infecciosa, es classifica en cinc tipus principals:

• viral;
• bacteriana;
• fongs;
• al·lèrgic
• traumàtic.

Segons la profunditat de les lesions mucoses i les característiques del quadre clínic, l’estomatitis en els nens és catarral, aftosa, erosiva, vesicular, ulcerosa. Molt sovint, els pacients dels dentistes són nadons que pateixen inflamacions d’origen viral, bacterià, fong i afthós. Es tracta d’ells que es debatrà l’article.

Per què es presenta la malaltia?

Independentment del tipus d’estomatitis, els experts identifiquen 3 causes habituals de la seva aparició en nens:

• debilitat de les cèl·lules del sistema immune;
• exposició de la mucosa prima a lesions;
• incompliment de la higiene.

La immunitat del nen encara no és capaç de suportar moltes soques de bacteris, virus i fongs que poden arribar a la membrana mucosa de les mans, els llavis de l’àvia durant un petó, una cullera o un maniquí que li va matar la mare. A més, algunes formes de la malaltia són contagioses, i als nens els agrada compartir joguines i normalment no tenen l’hàbit de rentar-se les mans després d’elles.

A la taula es presenten les causes del desenvolupament de diverses formes d’estomatitis a la boca en els nens:

Símptomes habituals de la malaltia

Amb estomatitis de qualsevol forma, els nens són ansiosos, entremaliables, es queixen de dolor a la boca, es neguen a menjar. Si examines la mucosa bucal, pots trobar-hi ferides, nafres, vesícules purulentes o una sola aftafa. Normalment, les erupcions es concentren a les galtes, la llengua, el paladar, els llavis interiors i exteriors.

Cada forma d’estomatitis es caracteritza per signes individuals de deteriorament en la salut del nen:

• Amb l’herpètica, el nadó es queixa de mal de cap, debilitat i altres signes d’embriaguesa. Al final del segon dia després de l’aparició dels primers símptomes de malestar, la temperatura corporal augmenta, que pot variar entre els 37,5 i 41 ºC. Els ganglis submandibulars augmenten de mida i es fan mal a la palpació.
• Amb l’estomatitis aftosa, el nen se sent satisfactori, però pot haver-hi una lleugera temperatura, debilitat i ganglis inflables. Els mateixos símptomes són característics d’una malaltia d’origen bacterià.
• L’estomatitis fúngica procedeix sense un augment dels ganglis limfàtics en els nens, un augment de la temperatura. El nen es queixa de dolor, ardor i boca seca. Aquests símptomes es converteixen en la causa del seu comportament inquiet, de la seva negativa a menjar, del mal humor.

Com es veu l'estomatitis en els nens: signes i fotografies externes

Estomatitis herpètica (viral)

Estomatitis herpètica (viral)

Amb l’estomatitis herpètica, la membrana mucosa de la cavitat oral s’enfosqueix i s’inflama. A l'interior de les galtes, als llavis, la llengua, el paladar, les bombolles apareixen de la mida d'un gra de mill. Normalment s’organitzen en grups.

A les primeres etapes de l’estomatitis herpètica, les erupcions a la membrana mucosa dels nens s’omplen amb un líquid clar. D’aquí a dos o tres dies, es torna tèrbol, les bombolles esclaten i formen erosions de color vermell, que s’assequen ràpidament i queden cobertes d’una floració groguenca o blanquinosa.

Sovint, l’envermelliment de la membrana mucosa afecta la vora de les genives, que s’assembla a una clínica de gingivitis.

L’estomatitis herpètica crònica en un nen es caracteritza per les mateixes manifestacions externes que les agudes. L’única diferència és que l’estat general del pacient no pateix. És a dir, els símptomes de la intoxicació són absents o propers al mínim.

Estomatitis aftosa

Estomatitis aftosa

Amb l’estomatitis aftosa, apareixen aftats ovats o rodons a la membrana mucosa. La mida de les formacions és de 5-10 mm. Les vores són parelles, envoltades per un cantell vermell.

La superfície de l’aftafa està coberta amb un recobriment fibrinós grisós. Les erupcions són doloroses en la palpació i es formen en una sola còpia. Menys sovint en el doble o el triple.

En contrast amb una malaltia herpètica amb aftosa, no s’observen símptomes de gingivitis.

Estomatitis bacteriana

Amb l'estomatitis bacteriana, la mucosa es cobreix amb un revestiment de color gris o groc. Als focs d’inflamació han d’aparèixer vesícules plenes de contingut de pus o sagnants. Les erupcions tenen una forma arrodonida, una tonalitat vermella brillant, sanefes clares i parets elàstiques.

Estomatitis bacteriana

Es poden presentar capes seques en forma de crostes groguenques als llavis del nen. Les genives s’inflen i es fan doloroses. Apareix una olor pútrida de la boca.

Aquesta imatge clínica té una durada d’una setmana. Llavors la majoria dels símptomes desapareixen. Tanmateix, no confieu en el fet que la malaltia passarà per si sola. Sobre el rerefons d'una dèbil immunitat, pateix una cronicitat carregada d'exposició de l'os alveolar.

Estomatitis de la candidesi

Candidesi (fongs) estomatitis

L’estomatitis de la candidesi es manifesta en nens mitjançant la formació de placa blanca o grisa, que cobreix seccions individuals de la mucosa i té una consistència quallada.

L’estomatitis candida es localitza a les genives, la llengua, el paladar i la superfície interior de les galtes del nen. En una fase inicial de la malaltia, que es mostra a la foto, la placa cobreix la membrana mucosa amb focus. I al darrer es forma una pel·lícula de quallada contínua.

Important! No confongueu els dipòsits de fongs i la llet materna després d’haver alimentat el nadó. Els dipòsits d'aliments es poden separar fàcilment de la membrana mucosa, mentre que els dipòsits de fongs estan fermament units i la pell que hi ha a sota té una tinta vermella i pot començar a sagnar.

Un nen té estomatitis: què fer

Tan aviat com el nadó mostri signes de la malaltia, haurà de:

• Per aïllar-lo de l’ús de coberts com a altres objectes domèstics. Tovalloles, llençols independents. Si el nadó té germans o germanes, minimitzeu el seu contacte amb ells mitjançant joguines comunes.
• Augmenta els controls d’higiene del pacient per prevenir infeccions secundàries i el desenvolupament de símptomes més greus. A més del raspallat regular, es recomana utilitzar agents antisèptics. Un nadó d’un any pot ser tractat amb un cotó submergit en una solució medicinal. I si un nen major de 3 anys té estomatitis, ja pot esbandir la boca.
• Exclou els aliments picants, salats i picants de la dieta dels nens. Amb la picadura de la cavitat oral, limiteu la quantitat de llet que consumeix el nadó.
• Quan la malaltia afecta el nadó, s’ha de prestar una atenció especial al tractament dels mugrons, els dolços i les ampolles.

Un nen amb símptomes d’estomatitis ha de mostrar-se al metge, ja que és gairebé impossible curar la malaltia per si sol, i endarrerir el tractament està carregat de desenvolupar complicacions greus.

Les tàctiques per tractar l’estomatitis en els nens han d’incloure mesures per eliminar la causa que va causar la inflamació. La teràpia simptomàtica només comportarà una millora temporal del benestar del nadó, ja que la malaltia es torna ràpidament crònica.

Teràpia d’estomatitis aftosa

Com que la malaltia sovint es manifesta en el rerefons d'una reacció al·lèrgica als productes, és necessari excloure de la dieta fruits secs, mel, maduixes i cítrics. Si el nadó pren medicaments, cal consultar un metge sobre com substituir el medicament prescrit per un anàleg més segur.

El tractament de l’estomatitis aftosa infantil ha d’incloure:

• Recepció de medicaments antial·lèrgics. Els antihistamínics inclouen Suprastin, Tavegil, Claritin i molts altres.
• Processament local a popa. A les primeres etapes de la malaltia, s’indica els esbandits antisèptics amb solució de Miramistina i la lubricació de les erupcions amb un gel antiinflamatori amb efecte analgèsic. Un d’ells és Holisal. Després de l’eliminació dels símptomes aguts, comença l’etapa de tractament de la mucosa amb agents epitelitzants, per exemple, el gel de Solcoseryl.
• L’ús d’immunomoduladors locals. Podeu utilitzar pasta de dents a base de lisozima, lactoferrina, glucosa oxidasa - enzims que augmenten la immunitat local. Es recomana als nens adolescents que prenguin el medicament "Imudon", produït en forma de pastilles per a la resorció. S’han de prendre cinc comprimits al dia durant dues setmanes.
• Sanejament de la cavitat oral. Un dels agents causants de l’estomatitis aftosa és l’estafilococ, que està ple de lesions i placa carioses. Per tant, les malalties dentals es tracten abans de l’inici de la teràpia farmacològica.

La fisioteràpia és un bon efecte en el tractament de l’estomatitis en nens petits: irradiació de popa amb raigs UV. El dentista o el pediatra pot realitzar una referència a la sala de tractament.

Si la malaltia es manifesta sovint, s’hauria de fer un examen immunològic. Si no n'hi ha prou, aleshores especialistes com un endocrinòleg, gastroenteròleg i otorinolaringòleg poden ajudar a identificar la patologia que va comportar el desenvolupament d'una estomatitis aftosa recurrent crònica.

Què es pot fer amb estomatitis vírica

Amb símptomes greus, el nen està hospitalitzat. Amb un tractament lleu a casa és acceptable. La teràpia farmacològica pot incloure efectes locals i generals:

• Per reduir el procés inflamatori, es recomana tractar el teixit afectat amb decoccions d’herbes - camamilla, sàlvia. O les seves barreges. Un coixí de cotó es va humitejar en una decocció i es va eixugar les ferides a la mucosa, així com els llavis i la zona de la boca del nadó. Els nens més grans poden utilitzar un esbandit. El procediment es realitza diverses vegades al dia.
• Per tractar la mucosa inflamada a la boca en nens que pateixen estomatitis herpètica es recomana Viferon en forma de gel o pomada. La seva substància activa - interferó alfa-2 - és famosa pel seu pronunciat efecte antiviral i immunomodulador. Els remeis casolans contra el virus de l’herpes són impotents.
• Per eliminar els símptomes desagradables, es prescriu el medicament "Stomatodina" - un antisèptic que té un efecte antimicrobian i analgèsic. Es recomana utilitzar "pestanyes hexorals" - pastilles.
• L’estomatitis es pot tractar amb ungüent antiherpetic: “Zovirax”, “Acyclovar”, “Bonaphton”. Amb recidives freqüents, el metge receptarà una recepta per a medicaments antivirals en comprimits, per exemple, Acyclovir o Valtrex.
• Per curar ferides mitjançant "carotolina" - una solució. O oli d’espino natural.
• Com a antisèptics, s’utilitzen fàrmacs com Lugol i Miramistin. Es mostra la teràpia vitamínica, que es pot realitzar amb l'ajuda de comprimits absorbibles "Imudon". A temperatures altes, es prescriuen antipirètics.

Atenció! Els nens només es poden administrar medicaments per recomanació d’un metge. L’automedicació és perillosa per a la salut i la vida del nadó.

Tractament de l’estomatitis de fongs

Si la malaltia és provocada per fongs Candida, les fruites àcides, les begudes, els aliments massa calents o freds han de ser exclosos de la dieta. Reduir la quantitat de productes en hidrats de carboni, espècies i dolços.

Podeu tractar l'estomatitis fúngica infantil amb els següents mitjans:

• Una solució de soda. Es dissolen 2 culleradetes en 1 tassa d’aigua. substàncies. Per als nadons, la membrana mucosa es tracta amb un cotó, per a adolescents, per esbandir.
• Un medicament de pomada “Clotrimazol”, “Pimafucina” o “Candide”. Tots aquests fons tenen un efecte antifúngic pronunciat. És important no interrompre el curs del tractament amb antelació, en cas contrari, la resistència als medicaments es desenvoluparà en microorganismes.
• Un metge pot receptar medicaments antifúngics en forma de comprimits o suspensions als nens adolescents. Per exemple, Diflucan, Fluconazol.

Medicaments contra l’estomatitis bacteriana

El principal component de la teràpia per a la inflamació bacteriana de la mucosa oral és l’esbandit amb solucions antisèptiques. Si es diagnostica la patologia en nadons, es pot substituir l’esbandit per un reg. Molts fabricants produeixen medicaments amb broquets especials, com a la foto, dissenyats per a un tractament còmode de l’estomatitis en nens.

Per a la teràpia principal, s’indiquen antibiòtics i antisèptics locals. I per a la prevenció de malalties i la prevenció de complicacions: immunomoduladors.

Sovint, els metges prescriuen els medicaments següents:

• Esprai "Lugol". Conté iodur de potassi i glicerol. Està indicat per al tractament de l’estomatitis en nens majors de 5 anys. La freqüència d’ús és de 5-6 vegades al dia.
• Antibiòtic semintètic Augmentin. Pertany al grup de les penicil·lines i està prescrit per a malalties greus. Les principals substàncies actives són l’amoxicil·lina i el clavulanat. Mètode d'alliberament: pols per injecció, comprimits, xarop, suspensió. La dosi és determinada pel metge assistent i depèn de l’edat del nadó, l’abandonament de l’estomatitis i els factors individuals. El fàrmac està contraindicat en menors de 2 mesos.
• Gel "Dent Metrogil". Conté antibiòtic i antisèptic, de manera que té un doble efecte. L’eina pot tractar l’estomatitis en nens majors de 6 anys.

Prevenció d’estomatitis

Després de que el nen es recuperi, heu de substituir el seu raspall, xumet, l’ampolla per evitar una infecció secundària de la mucosa.. Si el nadó presenta diverses lesions, haureu de visitar el dentista per curar-les i evitar que comenci la recaiguda.

La higiene bucal juga un paper important en la prevenció de brots d’estomatitis. Entre altres normes que contribueixen a la prevenció, hi ha:

• Rentar-se les mans abans de menjar, després de passejar, jugar amb les joguines de les altres persones.
• L’ús sistemàtic de vitamines i una bona alimentació.
• Mantenir la casa neta. Sobretot si hi ha un pacient.
• L’excepció de la dieta és un menjar fortament picant, salat, salat, fred i calent. Ingesta limitada de sucre.
• Estil de vida saludable. Passar temps a la fresca, practicar esports és útil per enfortir el sistema immune.

Si detecteu els més petits signes d’inflamació de la mucosa oral d’un nen, heu de consultar un dentista. Determinar el diagnòstic mitjançant fotografies i tractar els nens amb estomatitis amb els seus propis fàrmacs seleccionats no només és inútil, sinó també perillós. I per a la salut i per a la vida del nadó.