Caiguda de dents de fulla caduca en nens petits: causes, símptomes, opcions de tractament, prevenció

En els nens, l’esmalt dental és prim i trencadís, cosa que el fa vulnerable. El cari procés es desenvolupa molt ràpidament. Si no s’atura a temps, el nadó no tindrà les conseqüències més agradables. L’eliminació prematura de les dents de llet amenaça el subdesenvolupament d’una arrel permanent i la formació d’una picada incorrecta. Amb una cura oral adequada, es pot prevenir la càries de les dents de fulla caduca en nens petits.

Característiques de la patologia

La càries és un procés patològic que afecta els teixits durs de la dent. Sota la influència de diversos factors, la part de la corona es destrueix gradualment. A les fases inicials, els símptomes evidents són pràcticament absents, el nen no nota cap molèstia. A mesura que la càries es desenvolupa, apareix una sensibilitat i un major dolor.

Segons la profunditat de destrucció, la patologia es divideix en diversos tipus:

• inicial;
• superficial;
• mitjana;
• profund

Com més aviat s’iniciï el tractament, més fàcil és desfer-se del problema. La càries inicial es caracteritza només pel dany a la superfície de l’esmalt, amb un dany profund de totes les capes del recobriment extern i de la dentina. Rarament es pot corregir una malaltia descuidada i, en aquest cas, s’ha de treure la dent.

Cari a les dents frontals d’un nen

Foto: càries de dents de fulla caduca

La malaltia afecta molt sovint a les dents de llet anteriors, que s’associa a les característiques anatòmiques de l’estructura de la dentició dels nens. També Hi ha tal cosa com a "càries de botella", que es caracteritza només per danyar les corones frontals. Es troben principalment en contacte amb aliments dolços (sucs i barreges de llet), que afecten negativament l’estat de l’esmalt. A falta de tractament, el procés avança ràpidament i comença a estendre-se a les dents veïnes.

Si la càries a les dents anteriors del nen afecta la regió cervical, es pot diagnosticar un tipus de patologia circular. Comença per la superfície frontal de la dent al coll, cobrint gradualment tota la part coronal, cosa que pot provocar una fractura de la zona afectada. Seguirà una inflamació del nervi i es necessita una eliminació.

Causes de la càries en els nens

Sovint, la càries dental comença en un nen fins als 2 anys, immediatament després que les corones comencin a esclatar. Això es pot desencadenar per diversos factors, des de malalties de la mare a falta de vitamines en els primers mesos de vida d'un nadó.

Es poden distingir les causes següents de càries en nens:

• Genètica Si els pares tenen males dents, això es pot transmetre al nen. Fins i tot amb totes les precaucions, el nen patirà malalties de la cavitat oral.
• Problemes d’embaràs. La toxicosi aguda en les etapes inicials de l’embaràs priva el cos matern de substàncies útils, el fetus també presentarà una deficiència. Una alimentació inadequada de la mare expectant, la presa de medicaments, el tabaquisme, l’alcohol, les malalties, tot això estimula la càries dental en els nens petits.
• Malaltia del nadó. El cos de nens molt petits és molt vulnerable. Fins i tot un fred lleu debilita significativament el sistema immune, que afecta el teixit dental.
• Anatomia de les dents temporals. Si hi ha buits entre les corones, després de menjar, les restes d’aliments s’acumulen entre elles. Es converteixen en la causa de la formació de placa densa, que és un lloc de cultiu per al desenvolupament i la reproducció de bacteris.
• Higiene bucal inadequada. No tots els pares saben que la neteja hauria de començar immediatament després de l’aparició de la primera dent. Això s’hauria de fer després de cada àpat, en cas contrari, les corones s’enfonsaran ràpidament. Si els nens més grans es neguen a raspallar-se les dents dues vegades al dia i els pares no hi atenen, el desenvolupament de les cavitats cariàries es produeix molt ràpidament.
• Manca de vitamines i minerals. Per a la força de l’esmalt, es necessita calci i fluor, que entren al cos dels nens amb el menjar. La manca d’aquestes substàncies impedeix que les dents resisteixin als efectes nocius d’un entorn àcid.
• Saliva. Cal neutralitzar l’àcid i l’alcali. Conté anticossos que netegen la superfície de la dent de microorganismes patògens, cosa que permet desfer-se de la microflora patògena. Però si la saliva és massa viscosa o s’excreta en quantitats insuficients, les propietats protectores deixen de funcionar i la càries dental es produeix més ràpidament.
• Dieta incorrecta. Els aliments tous contenen molts hidrats de carboni, cosa que augmenta considerablement el risc de desenvolupar càries infantils. En menjar aliments durs, les dents es netegen. L’abundància de dolços canvia la composició de la saliva, privant-la de les seves propietats protectores.

Visitar un dentista pediàtric s’aconsella immediatament després de l’aparició de dents caduca. Les visites periòdiques són necessàries per a la prevenció i evitaran el desenvolupament de malalties de la cavitat oral.

Mentre apareixen les corones de llet, es formen dents permanents. A mesura que van creixent, van allunyant els temporals i ocupant el seu lloc. Si el procés es produeix sota la influència de condicions adverses i les dents de llet cauen abans del temps, les principals es converteixen en vulnerables a malalties de la cavitat oral.

Els símptomes

Càries inicials

Els símptomes de la càries són força específics, però els seus pares no sempre poden notar-los. La derrota sovint comença en llocs difícils de netejar, difícils de veure sense eines dentals especials. Per tant, si no hi va haver visites preventives a l’odontologia, el metge només es consulta a l’etapa de càries profundes.

Els símptomes depenen de la profunditat de la lesió de la dentina. L’etapa inicial s’anomena càries superficials. A l'esmalt apareixen taques de color groguenc i tènues. No causen molèsties al nen. Gradualment, les formacions es tornen més fosques, es tornen marrons o negres.

Càries mitjanes

Quan la cavitat s’endinsa en l’esmalt, augmenta la sensibilitat de la dent. El procés de menjar va acompanyat de dolor, hi ha una reacció als aliments dolços o agre.

A l’etapa de càries secundàries, apareix un dolor agut durant el contacte de la superfície dentària amb calor o fred. Els residus alimentaris s’acumulen a la cavitat i s’hi afegeix una olor desagradable.

Quan la destrucció arriba al nervi o arrel, la pulpitis s’uneix: el dolor s’aguditza i no s’associa amb l’alimentació. Es poden observar signes d'intoxicació:

• 

  Càries profundes

  migranya

• trastorn digestiu;
• un lleuger augment de la temperatura;
• debilitat
• nàusees

Si no es tracta la dent ferida, la part de la corona es pot esfondrar completament i perdre la seva funció de mastegar. En aquest cas, es recomana l'eliminació.

Possibles complicacions

A la fase inicial, la càries no és especialment perillosa, i és força senzill curar-la. A mesura que la cavitat s'aprofundeix, la dent es converteix en font d'infecció. Una lleugera disminució de la immunitat és suficient per provocar complicacions.

Les següents conseqüències negatives són possibles:

• otitis mitjana;
• sinusitis;
• nas crònic;
• amigdalitis;
• inflamació de medul·la i ossos;
• periostitis del perioste.

El pas de la infecció als teixits tous provoca gingivitis, inflamació de les genives, que es transforma gradualment en periodontitis. Les genives es tornen doloroses i friables, sagnen i empitjoren l’arrelament. La lesió afecta els teixits de les dents sanes veïnes, cosa que afecta el seu estat. Si no comenceu a ser tractat, el resultat serà solt i pèrdua de dents.

Tractament de la càries de les dents de fulla caduca en nens petits

El tractament de la càries de les dents de fulla caduca en nens petits es realitza exclusivament a la clínica dental, és impossible fer-ho tu mateix a casa. Per a un nen petit de fins a tres anys, la visita al metge suposa molt d’estrès i és gairebé impossible d’explicar-li que el metge simplement guareix una mala dent.

En el tractament de la càries en nens de 5 anys i més, es pot utilitzar anestèsia local. Durant el procediment, s’aplica un gel anestèsic especial a la geniva de manera que el nen no senti una injecció amb un anestèsic. Si el nadó és molt petit i no pot asseure tot el procés a la cadira, es recomana utilitzar òxid nitrós - “gasos de riure”, que no perjudica el petit cos.

A l’etapa inicial

L’especialista hauria de decidir com tractar la càries en nens de 2 a 6 anys. Si la teràpia comença al punt real, és possible un dels procediments de confirmació indolora.

S'utilitzen els mètodes de tractament següents:

• teràpia d’ozó;
• remineralització;
• plata.

La teràpia amb ozó no requereix analgèsia i no afecta l’aparició de les dents. Aquest mètode és adequat per al tractament de càries en menors de 3 anys. Durant el procediment s’uneix un petit bol de silicona a la dent, a través del qual se subministra ozó a l’esmalt. Fa que la superfície sigui estèril en pocs segons, es destrueixen tots els bacteris causants de la malaltia. La dent es tracta amb un compost que reafirma.

Es recomana la remineralització per a nens en edat primària, si la càries no es veu gaire descuidada. Aquest procediment és adequat per evitar el desenvolupament de càries en una superfície "complexa" amb una gran quantitat de fissures: solcs difícils de netejar per si sols, cosa que els converteix en una font de reproducció bacteriana.

Dents de llet després de la plata

En el procés de remineralització, s’apliquen solucions especials a les dents amb fòsfor, fluor i calci, que tracten la dentina. L’electroforesi, el buit o l’ecografia ajuda a augmentar l’efectivitat. El procés no dura gaire, però s’han de fer almenys quatre sessions. La decisió final sobre què cal fer amb càries sobre les dents dels nadons en un nen només la pren un metge.

L’argentació és un dels mètodes més assequibles i indolors per tractar la càries en nens de 4 anys i menys. La superfície de les dents està coberta amb una solució de plata, que té propietats antibacterianes i impedeix el desenvolupament de càries. El procés té un inconvenient important: l’esmalt es pinta d’un color fosc i és impossible desfer-se de l’ombra.

Teràpia de càries moderada i severa

Si l’esmalt ja està destruït i la càries ha penetrat a la dentina, són necessaris procediments més greus. Un problema de dents necessita un processament profund, la forma més suau de correcció és la despoforesi. S'injecta una solució d'hidròxid de calci i coure a la cavitat, que permet netejar i desinfectar els canals dentals.

Com a alternativa a la despoforesi, s'utilitza la preparació: l'impacte sobre la dent amb un potent raig d'aigua o un líquid especial.

Després de netejar-lo, s’omple un forat. Per a això, s’utilitzen materials especials - ciments de silicofosfat o ionòmer de vidre. Algunes clíniques de les grans ciutats, per exemple, a Moscou, ofereixen fer un farcit especial amb fluor. Penetra gradualment al teixit dental i l’enforteix.

Foto: així s’assemblen als farciments de colors

L’impacte del simulacre pot ser bastant dolorós i llarg, per la qual cosa és important preparar l’infant per al procediment.Cal explicar al nadó per què haurà de seure en una cadira una bona estona. El rebuig per l’anestèsia no val la pena: redueix l’estrès per les manipulacions terapèutiques i el perjudici derivat és mínim.

Mesures preventives

La prevenció de la càries infantil hauria de començar durant l’embaràs. La qualitat de la formació dels rudiments dentals i la seva mineralització depèn en gran mesura de la futura mare. Nutrició desequilibrada, manca de vitamines i minerals, malalties i toxicosi severa: tots aquests factors pertorben el desenvolupament de les futures dents del nadó.

Per evitar el desenvolupament de càries de les dents anteriors en el nen, la mare ha de vigilar la seva nutrició i després del part, durant la lactància. Qualsevol producte menjat afecta la qualitat i la composició de la llet materna. La màxima atenció a la dieta ajudarà a evitar molts problemes amb les dents del nen en el futur.

El raspallat de dents hauria de començar immediatament després de l’aparició del primer incisiu. Per fer-ho, hi ha raspalls de dents especials per als més petits. Són materials tous i es presenten en forma de dit. Netegeu les dents cada cop després de menjar.

Foto: és el que sembla un raspall de dents per a nadons

Als quatre anys, el nadó ja hauria de raspallar-se les dents. Els raspalls per a nens d’aquesta edat tenen truges toves i poden ser de diferents formes i colors. Cal prendre pasta per a nens: aquests productes tenen una composició més suau i estan disponibles amb gustos diferents.

Els pares han de vetllar perquè la seva ingesta de carbohidrats sigui menor. Els aliments amb un gran contingut provoquen càries, ja que són un bon lloc de cultiu de bacteris. Els dolços de mantega s’han de substituir per fruites dures, que garanteixin una neteja automàtica de dents de la placa.

La millor prevenció de la càries dental és amb visites al dentista, que ha de ser regular quan arribi als cinc anys. Només un especialista hauria de dir com tractar les dents d’un nen als dos anys d’edat i posteriorment. El més important és començar la teràpia a l’etapa inicial de la lesió per tal que el perjudici causat per la malaltia sigui mínim.