Quist de dents: causes, símptomes, tractament conservador i casolà

Un quist és una neoplàsia a l’àpex de l’arrel de la dent, generalment té una forma arrodonida. Es pot tractar un quist dentari amb mètodes quirúrgics i més suaus.

El mètode de la teràpia depèn de les característiques de la patologia: La formació quística és sempre infecciosa, però es classifica per gravetat, origen, localització i pot tenir una mida diferent, ja que es caracteritza per una tendència al creixement. Les quistes a prop de les dents superiors creixen especialment ràpidament, on el teixit ossi de la mandíbula té una estructura molt porosa.

Què és un quist a l’odontologia, per què es forma?

Un quist és una neoplàsia a l’àpex de l’arrel dental que sembla una cavitat arrodonida al teixit ossi, folrada de membrana fibrosa i plena de contingut purulent. La malaltia es desenvolupa en el fons de la inflamació en els canals de l’arrel dental.

Hi ha diverses raons principals per a què es produeix un quist de pericarpi en una dent. La patologia es desenvolupa:

• Després d’un curs sever de malalties dentals: càries, pulpitis, periodontitis.
• Quan la infecció s’introdueix a l’arrel de la dent durant la implantació, omplint els canals.
• Amb unitats de dentició complicades, especialment dents de saviesa. Una dent dentària pot ferir teixits peritoneals tous, la qual cosa condueix al desenvolupament de la inflamació i a la formació d’una quística.
• Després d'un dany mecànic a la dent, si una infecció ha penetrat en una ferida oberta.
• En el context de malalties ORL: sinusitis, amigdalitis. La conseqüència d'aquestes patologies pot ser la penetració de la infecció a la cavitat oral i, des d'aquí, als teixits tous perineals.

Els quists a l’arrel de les dents també es formen sota la influència d’altres factors o sota la influència de diversos dels anteriors. La determinació de la causa del desenvolupament de la patologia i el seu mètode per tractar-la s’ha de confiar al dentista.

Al vídeo es descriu més informació sobre el quist de les dents:

Varietats i causes de quistos dentals - taula

Les arrels dels incisius, els ullals, els tercers molars i els molars situats al costat dels sinus maxil·lars poden inflamar-se.

Les formacions quístiques poden tenir mides grans i petites, el seu diàmetre determina el curs del tractament: s’ha d’eliminar el primer, el segon es pot tractar.

Com identificar un quist de l’arrel dental: símptomes, signes i fotos

És problemàtic detectar la presència d’una massa quística sense utilitzar una radiografia. Sense examen, el pacient només pot detectar un quist de la dent gran, ja que adquireix dimensions tan significatives a les etapes finals del desenvolupament. Durant aquest període, el dolor es torna tan insuportable i agut que molts pacients acudeixen al metge precisament per això, i no per les manifestacions externes de la malaltia.

Un raspall de dents pot ser reconegut per aquests signes:

• Les genives inflades i enrogides a la zona de la dent afectada.
• Apareix a la superfície de la formació de geniva, que té una tonalitat de color groc pàl·lid o grisenc i una vora vermella a les vores.

Foto: quista a l’arrel del tercer molar

Foto: quist frontal

Símptomes auxiliars

El tractament d’un quist dental és complicat per l’absència de símptomes en les primeres etapes del seu desenvolupament. La bufeta purulenta formada pot no manifestar-se durant molt de temps, durant un període així es pot detectar la malaltia només per accident - quan s'examina una radiografia de molars, canins o incisius veïns.

Amb el desenvolupament del procés inflamatori, la simptomatologia també avança: primer hi ha un lleuger dolor al prémer sobre la geniva o mossegar, després les sensacions de dolor s’intensifiquen i comencen a donar-se a la mandíbula.

Símptomes auxiliars d’un quist de l’arrel dental:

• Inflor de les galtes, envermelliment i inflor de les genives a la zona de la cavitat del quist. Amb la localització del quist a l’arrel de la dent anterior, és possible una lleugera inflor del llavi.
• Dolor molest a les genives.
• Cefalees que es produeixen quan el quist està situat a la zona de les arrels de les dents superiors - al costat del sinus maxil·lar. Amb aquesta localització de la formació quística, és possible l’acumulació de pus en les vies nasals.
• La formació d'una fístula és un canal entre la cavitat purulenta i la superfície gingival, que dóna una sortida a les masses purulentes acumulades. La fístula es forma a les etapes tardanes del desenvolupament de la malaltia, quan esclata una càpsula purulenta.
• Possible augment de la temperatura corporal.

Com identificar un quist dentari mitjançant radiografies, una diferència dels granulomes

Es pot confondre fàcilment un quist dental amb un granuloma: un neoplàsia perillós semblant a la naturalesa infecciosa cística, la presència de contingut purulent i la localització a l’arrel dental. Però es poden distingir aquestes malalties mitjançant una radiografia: amb un quist, es forma una càpsula amb exudat purulent i amb un granuloma no hi ha cap càpsula, ja que representa una proliferació inflamatòria focal de teixit connectiu, és a dir, les seves vores no són tan clarament visibles a les radiografies.

Imatge de dents amb quist

Quadre de dents de granuloma

Per què el quist és un perill per a la salut?

El quist no s’elimina en el temps, en constant creixementCom a resultat, el teixit ossi inflamat és destruït i substituït per teixit connectiu. En aquesta fase del desenvolupament de la malaltia, es poden produir complicacions que poden provocar pèrdues dentals.

Les principals conseqüències d’un quist dentari:

• Inflamació dels ganglis.
• El desenvolupament de la sinusitis crònica, que es manifesta a causa de la germinació d’un quist al sinus maxil·lar.
• El desenvolupament de la sèpsia.
• Penetració de la infecció al torrent sanguini i estesa als òrgans interns.
• Fractura de la mandíbula, que es pot produir espontàniament a causa d’un augment de la formació quística i l’aprimament del teixit ossi a la base de la mandíbula.
• Es pot formar una inflamació purulenta de la neoplàsia quística, en la qual es poden produir passatges fistulosos, un abscès a la geniva o a la galta, flema del coll, periostitis o osteomielitis, inflamació i fusió de l’os de la mandíbula, desenvolupant-se en proporció al creixement de la càpsula quística.

Si el pacient nota l’aparició d’una olor purulenta al nas, llavors el procés inflamatori habitual s’ha convertit en purulent.A més, un símptoma tan perillós pot indicar la germinació d’un neoplàsia quístic al sinus maxil·lar.

És possible estalviar una dent afectada, mètodes per tractar un quist dental

Anteriorment, la formació quística es va treure junt amb la dent, però avui en dia la patologia es tracta amb nous mètodes tradicionals, que permeten estalviar la unitat dental. Només cal extreure una dent malalta en casos extrems, sovint la patologia és tractable.

Com es realitza el tractament quirúrgic? Què sembla una dent extirpada amb una càpsula quística?

Normalment, les lesions quístiques es tracten quirúrgicament, ja que en les primeres etapes de la malaltia poques vegades es determina. L'eliminació de la neoplàsia s'indica en aquests casos:

• 

  La foto mostra el que sembla una dent extreta amb un quist.

  Si l’arrel de la dent s’inflama amb un passador.

• Si es posa una corona a la dent afectada.
• Si el quist té una mida superior als sis mil·límetres de diàmetre.
• Si la mandíbula del pacient s’inflama o s’han produït altres conseqüències.
• Quan el pacient sovint és molestat pel mal de queixal i si s’inflen les genives de la zona de la unitat dental afectada.

Es elimina un quist dentari sota anestèsia local, de manera que els pacients no experimenten dolor. Hi ha diversos mètodes de tractament quirúrgic de l’educació quística:

• Cistectomia La bufeta quística s’elimina amb una closca del teixit connectiu i l’àpex de l’arrel dental. Si la dent inflamada té una arrel, s'omple. I si n’hi ha diversos - suprimeix. Després de l’operació, el dentista tanca la ferida i prescriu antibiòtics i fàrmacs antisèptics al pacient per continuar la teràpia a casa. Típicament, es realitza una cistectomia si el quist s'ha desenvolupat a la mandíbula superior i ha crescut a grans dimensions.
• Cistotomia Un mètode de tractament quirúrgic en què només s’elimina la paret anterior de la cavitat quística. El desavantatge de la cistotomia és el llarg temps de curació dels teixits després de la cirurgia. Aquesta intervenció s’ha de realitzar en dos casos: si la base de la mandíbula s’ha reduït (sempre que el quist aparegués a prop de la dent inferior), si es destrueix el fons ossi de la cavitat nasal o la placa palatina (quan el quist és a prop de la dent superior).
• Hemisecció. Amb aquest mètode d’intervenció quirúrgica, el dentista ha d’eliminar el quist, l’arrel dental i part de la corona afectada.

Què cal fer després de la cirurgia

L’estat del pacient després d’aquestes operacions millora al cap d’un dia, si després d’aquest període persisteix un dolor agut a la zona d’incisió, haureu de tornar a visitar l’odontologia. La inflor a la zona operativa comença a disminuir només en 2-3 dies.

Després de l’eliminació de la formació quística, és impossible fer compresses d’escalfament i ser tractat amb aspirina. Sota la influència de la calor, es pot produir inflamació a la zona operativa, ja que en aquestes condicions els microbis patògens es multipliquen més ràpidament. I l’àcid acetilsalicílic pot provocar sagnat.

Tractament de quistes dentals sense eliminació

El tractament terapèutic de la dent afectada es realitza sense eliminar el quist i implica un tractament antisèptic, neteja i ompliment de la dent. Un mètode alternatiu de teràpia amb el qual els dentistes conserven una unitat dental és la introducció d’una suspensió de calci-coure al canal radicular i l’exposició a ell amb un corrent elèctric de baixa potència.

Podeu estalviar una dent mitjançant un tractament terapèutic en aquests casos:

• Si els canals radiculars de la unitat dental afectada no estan segellats i el metge no els ha de segellar per accedir al quist.
• Si el canal d’arrel no s’omple completament.
• Si el diàmetre del quist és inferior a sis mil·límetres.

Teràpia farmacològica

El tractament farmacològic de quists a l’arrel de la dent es realitza en diverses etapes:

1. Primer, el dentista ha de fer un forat a la corona dentària per accedir al canal i a la cavitat quística.
2. Després, s’introdueixen determinats fàrmacs a la cavitat que afecten la càpsula quística.
3. La presa de la cavitat és bombada. I el lloc buit s’omple de pasta especial, que es necessita per accelerar la regeneració del teixit ossi.
4. Al final del procediment, els canals dentals s’omplen i la cavitat de la corona es tanca amb un segell.

Uns mesos després del procediment, el pacient ha de venir a la clínica per fer-ne un examen, que mostrarà si el teixit ossi s’ha recuperat i si s’ha desenvolupat una infecció secundària a la dent. Després del tractament terapèutic de la formació quística, les recaigudes són més freqüents que després de la cirurgia.

Tractament amb làser

Es pot curar una dent amb quist amb un mètode làser. Gràcies a aquest mètode de teràpia, els metges aconsegueixen eliminar la cavitat quística, estalviar la dent i evitar la seva inflamació repetida. La curació després del tractament amb làser és més ràpida que després del tractament farmacològic dels canals. A més, aquesta teràpia protegirà el pacient del desenvolupament de complicacions.

Etapes de la teràpia amb làser:

1. Eliminar el farcit o obrir la corona i ampliar els canals dentals.
2. Introducció als canals d’un làser dental especial.
3. Desinfecció de teixits inflamats i "destrucció" del quist amb un làser.
4. Tractament antisèptic.
5. Ompliment de canals i corones.

Els avantatges de l’exposició làser al quist radicular de la dent inclouen la impossibilitat d’introduir la infecció als canals per procediment de no contacte, l’absència de dolor, la desinfecció i la prevenció de la inflamació a la cavitat oral, la possibilitat de preservar la dent completa, curar ràpidament i desenvolupar rares complicacions.

Entre les mancances del mètode terapèutic hi ha el seu elevat cost i la baixa prevalença: el procediment només es realitza a les clíniques de Moscou i d’altres grans ciutats.

A les quatre hores posteriors al tractament d’arrels dentals amb un làser, no heu de menjar ni beure. En els primers dies, cal utilitzar antisèptics que impedeixin el creixement de bacteris patògens.

Què cal fer per eliminar un quist dental a casa

El quist no es pot curar amb remeis populars, la teràpia domèstica és aplicable només en relació al granuloma, ja que una formació així no té una càpsula purulenta i es pot dissoldre sense intervenció mèdica. Només podeu alliberar-vos d’un quist a l’odontologia i és millor no retardar-lo perquè no hagueu de treure mal a causa del creixement del neoplàsia.

El tractament de quistes dentals a casa amb remeis populars només es pot dur a terme després de l’eliminació dels teixits afectats a la clínica; aquesta teràpia ajudarà a prevenir la infecció secundària de l’arrel dental. Podeu alleujar el dolor, la inflor i prevenir la inflamació amb l’ajut d’aquests remeis populars:

• Infusions d’herbes d’eucaliptus, sàlvia, calendula. El medicament per esbandir la cavitat oral s’ha de fer a partir de 2 cullerades de matèries primeres i 100 ml d’aigua.
• Extractes alcohòlics de pròpolis, arrel de calamus, calèndula, àloe.
• Sol·licituds de genives en la localització de la inflor amb l'ús d'àloe o gruix d'all.
• Oli salat i sèsam per esbandir la boca.

Prevenció de la inflamació de les arrels dentals i el desenvolupament de quistes

És 100% impossible protegir-se de l’aparició d’un quist, però hi ha normes preventives que s’adhereixen a les quals es pot reduir la probabilitat del seu desenvolupament:

• Una visita regular al dentista - almenys dues vegades a l’any.
• Bona higiene bucal.
• Atents a la salut general i al manteniment de la immunitat.
• Evitar lesions a la mandíbula i a les dents.
• Tractament de càries ràpides.

Si la formació quística encara es desenvolupa, cal que comenceu el tractament de les dents tan aviat com sigui possible, ja que la patologia diagnosticada en les primeres etapes està sotmesa a teràpia farmacològica i no comporta pèrdua de dents.