Fluorosi dental en nens i adults: símptomes, tractament, mètodes de blanqueig de l’esmalt, prevenció

El contingut de tots els components estructurals dels teixits dentals hauria de ser equilibrat. L’excés de diverses substàncies, a més d’una deficiència, és molt perjudicial per a l’esmalt i pot provocar el desenvolupament de malalties greus. Un d’aquests fluorosi dental, el tractament de la qual és reduir la quantitat de fluor que entra al cos i restaurar l’aspecte de l’esmalt.

Causes de la fluorosi dental

El desenvolupament de la fluorosi dental és causat per un excés de fluor en el cos. Aquest oligoelement és necessari per al teixit dental, però amb moderació. El fluor es pot introduir al cos a partir d’aquestes fonts:

• L’aigua potable és la principal font de fluor necessària per al cos. Però en algunes regions, l’aigua conté una quantitat excessiva d’aigua, raó per la qual es forma una forma endèmica de la malaltia a la població local.
• Productes alimentaris. El marisc és especialment ric en aquesta substància.
• Dentifricants i medicaments que contenen fluor.
• Aire contaminat. A la Federació Russa, hi ha una incidència més gran de fluorosi entre la població que viu a prop de TPP a carbó, a prop de plantes de vidre i metal·lúrgia i de les empreses de fabricació d’adobs.

El fluor afecta més activament la forma d’esmalt de molar, que és una de les dues raons per a l’ampliació de la fluorosi entre els nens. El segon motiu és que la ingesta diària d’aquesta substància per a un nen és molt inferior a la d’un adult.

Si en una determinada regió l’aigua potable conté fluor en una quantitat d’aproximadament 1,5 mg per 1 litre, un adult consumirà al dia uns 3 mg d’aquesta substància, la qual cosa és una norma acceptable i pot no afectar de cap manera l’estat de salut. No obstant això, les persones més susceptibles al fluor poden notar una manifestació de fluorosi fins i tot quan s’ingereix una quantitat de substància.

Un augment de la concentració de fluor a 2,5 mg per 1 litre d’aigua està ple de desenvolupament de la malaltia a gairebé la meitat de la població. És segur el contingut d’1 mg de fluor per litre d’aigua potable.

A Moscou, el contingut de fluor en aigua és de 0,41 a 1,6 mg / l, el valor inferior no arriba a la norma, el superior correspon a ell. A Odintsovo, la quantitat d’elements en aigua supera la norma admissible i és d’1,8 mg / l.

Fluorosi dental en nens

Les dents de llet només poden tenir signes de fluorosi només en casos rars. Els metges creuen que per a la derrota d’aquesta malaltia de la dentició de llet, l’aigua que consumeix el nen hauria de contenir almenys 10-15 mg de fluor per 1 litre.

Foto: fluorosi de dents de fulla caduca en un nen

El rar desenvolupament de fluorosi a les dents de llet es deu al fet que la mineralització de la primòrdia dental es produeix a l’úter i la placenta és capaç de retenir la major part del fluor. Però si el nadó beu regularment aigua amb un contingut alt en aquesta substància, pot desenvolupar fluorosi als 3-4 anys d’edat. La probabilitat de manifestació de la malaltia és més gran en els nens que pateixen malalties greus o han debilitat la immunitat.

L’enfortiment de l’esmalt esmorteix es produeix molt més tard i, durant aquest període, el fluor en alta concentració pot actuar lliurement sobre ells.Si un adolescent o un adult amb esmalt format beu regularment aigua amb una concentració de fluor superior a 6 mg / l o s’exposa als efectes nocius de la indústria química, la fluorosi també pot afectar l’esmalt completament format.

Símptomes de fluorosi i la seva forma

Les manifestacions externes de fluorosi són clarament indicades pels antics noms populars: esmalt tacat, esmalt tacat. Aquesta malaltia s’acompanya realment de l’aparició de diverses formes de taques a les dents. Segons les característiques de la ubicació de les taques i el grau d’exposició al fluor a l’esmalt, es distingeixen aquestes formes de fluorosi:

Ja durant l'examen, el dentista pot determinar l'estadi de dany de l'esmalt: un grau molt lleu es caracteritza per una tacada gairebé imperceptible, un grau sever es caracteritza per més de la meitat deformació i destrucció de les corones.

Com distingir la fluorosi de la càries

Podeu distingir la fluorosi de la càries mitjançant els següents signes:

• Una lesió cariària pot afectar una o diverses dents, i la fluorosi sempre afecta la dentició de forma simètrica: tant els incisius centrals com tots els incisius i ambdós canins.
• Les taques amb un excés de fluor poden tenir un color blanquinós o una tonalitat marró, l’esmalt es pot tacar. La càries no s’estén per la superfície de la dent amb taques i punts, sinó que afecta l’esmalt dental amb un sol punt.
• Les zones amb signes d’excés de fluorur es poden localitzar a banda i banda de la corona, i la càries dental es desenvolupa sovint a les depressions i a les zones de contacte de les dents adjacents.
• L’excés de fluorur condueix a malalties d’os esquelètics, osteoporosi i disfunció de les articulacions.

La càries pot produir-se amb una falta de fluor i una fluorosi amb un excés, però aquestes malalties es poden desenvolupar en humans alhora.

És força difícil distingir la fluorosi d’altres malalties dentals, per exemple, de la hipoplasia de l’esmalt, per tant, per a un diagnòstic precís i un tractament mèdic competent, cal contactar amb l’odontologia.

Tractament de la fluorosi dental en adults i nens

Les conseqüències d’un excés de fluor es poden eliminar només mitjançant teràpia complexa. D’una banda, és necessari aturar el desenvolupament posterior de la malaltia reduint l’aportació de fluorur i, d’altra banda, per corregir l’aparició de la dentició. Efectivament l’esmalt es pot blanquejar i es poden guarir les dents danyades només en l’odontologia mitjançant procediments especials. Per millorar l’aspecte de la dentició a casa, podeu utilitzar dentifricis especials, però només ajuden en els estadis inicials de la malaltia.

Per tractar eficaçment la fluorosi dental, heu de trobar una font d’aigua potable millor que compleixi els estàndards sanitaris i químics. Les persones que treballen en indústries químiques perilloses poden necessitar canviar de feina. Si la fluorosi endèmica és habitual a la zona, el vostre metge pot recomanar-vos traslladar-vos a una altra regió. Amb fluorosi, cal deixar definitivament d’utilitzar pasta de dents fluoratsque satura l’esmalt amb excés de fluor.

En el tractament de la fluorosi, especialment en nens, és molt important diversificar la dieta mitjançant la inclusió de productes que saturen els teixits dentals amb altres elements importants: calci i fòsfor. Cal reduir el consum de marisc i peix, heu de beure el mínim te verd i negre possible.

Diferents formes i graus de la malaltia requereixen diferents enfocaments per al tractament:

• Amb fluorosi en fase inicial, es realitza el blanqueig de dents. El procediment es realitza a casa amb l’ajuda de dentifricis especials (en el tractament dels nens), o mitjançant mètodes professionals a la consulta del dentista (en el tractament d’adults). Per blanquejar una dent afectada per fluorosi, el metge la tracta amb una solució àcida, esbandida i asseca bé la superfície de la dent. En una visita repetida, només les blanques són blanquejades de la mateixa manera, sense afectar l’esmalt saludable.

  Després d’aclarir l’esmalt amb una solució àcida, es produeix un efecte secundari: augment de la sensibilitat dental als irritants.

• El blanqueig es pot fer amb un làser. Anteriorment, s’aplicava sobre l’esmalt un gel que conté peròxid d’hidrogen i després es tracta amb un feix làser.
• La remineralització ajuda a tractar els punts lleugers amb fluorosi que afecta les dents dels nens. Aquest procediment es realitza en odontologia. Sota la influència de l’electroforesi, el calci i el fòsfor, necessaris per a la restauració de la seva estructura, penetren l’esmalt dental a partir d’aplicacions en gel. Per tornar a les dents un aspecte natural, es realitzen 10 a 25 procediments de remineralització.
• Si la malaltia va aconseguir causar danys greus a l’esmalt dental dental, es poden utilitzar micropròtesis amb xapes. La instal·lació de farcits compostos lleugers a les dents afectades no té èxit: cauen a causa d'una alteració de l'estructura del teixit. Les dents fortament danyades es prostetitzen amb corones artificials.
• Per prevenir la càries dental, tant als adults com als pacients petits se'ls prescriuen preparats que contenen calci, vitamines.

Foto: dents afectades per fluorosi, abans i després del blanqueig

Prevenció de la fluorosi

Per prevenir la fluorosi, és necessari suspendre la ingesta d’una gran quantitat de fluor en el cos:

• Podeu utilitzar aigua per beure i cuinar només després d’una anàlisi química prèvia. El seu contingut en fluor no ha de ser superior a 1.1,5 mg per litre.
• Els residents de zones amb alta prevalença de fluorosi endèmica no han d’abusar de marisc, peix, llard i diverses varietats de te verd i negre.
• Per a la prevenció de la malaltia, és millor no utilitzar dentifricis que continguin compostos de fluor. La seva presència o absència s’indica a l’embalatge del producte.
• Si ja apareixen els símptomes d’un excés de fluorur, atureu la càries dental. Per fer-ho, és necessari realitzar tots els procediments de tractament que el metge recomana: blanqueig, remineralització, micropròtesis o pròtesis.

La prevalença de fluorosi a la Federació Russa és alta, la qual cosa s’associa amb el desenvolupament de la indústria, la contaminació ambiental i la manca d’aigua potable de qualitat. Per tant, cal controlar la ingesta de fluor al cos i, si ja hi ha un excés, s’han de prendre mesures oportunes per reduir-lo i tractar el desenvolupament de fluorosi.