Tonsilitis es taponen a la gola: aspecte, causes, tractament

Després d’haver-se contret angina aguda, moltes persones no li donen l’atenció deguda i són ateses a casa. No obstant això, l'amigdalitis és el que el procés inflamatori a la regió de l'amígdales s'anomena en medicina, sovint condueix a complicacions. Un d’ells és la formació de taps amigdalítiques a les llacunes d’òrgans, de difícil tractament. De vegades se’ls aplica la mesura més radical: eliminació quirúrgica.

Una mica sobre les amígdales: anatomia

Les amígdales (amígdales) estan constituïdes per teixits limfoides i estan ratllades de canals profunds i sinuosos anomenats lacunes. Aquests últims es converteixen en grans criptes que impregnen tot l’òrgan. Les glàndules estan situades a la nasofaringe i a la cavitat bucal, és a dir, just en el camí de les infeccions respiratòries. Per tant, la seva funció principal és protegir el cos de la penetració d’agents nocius.

Tant les laques com les criptes de les amígdales tenen una gran àrea, de manera que tot allò que les entra des de l’exterior té un contacte llarg amb el teixit limfoide, cosa que estimula la producció d’anticossos. En persones sanes, les glàndules s’eliminen de manera independent dels glòbuls blancs, els microbis morts i les cèl·lules epitelials desquamades. Tota aquesta massa es segrega a la cavitat oral, s’empassa amb saliva i es destrueix en el suc gàstric.

Taps tonsilítics: com es veuen i per què es formen

Si bacteris especialment perillosos, per exemple, els estafilococs de classe A, penetren a les lacunes, es desenvoluparà un procés inflamatori en les amígdales, anomenat medicament amigdalitis o amigdalitis. La producció de substàncies actives mitjançant leucòcits per transferir l’impuls entre les cèl·lules provocarà l’expansió dels vasos sanguinis, millorant així el subministrament de sang a les glàndules.

Foto: endoll amigdal

A causa de l’expansió, la paret vascular es farà més permeable, cosa que contribuirà a l’entrada de més leucòcits al lloc de la inflamació, que combaten la infecció. La sortida dels vasos de la part líquida de la sang donarà lloc a inflor del teixit de les glàndules.

En el rerefons de tots aquests fenòmens, la neteja de buits –leucòcits, epiteli desquamat i microorganismes morts s’acumularan en ells i formaran pus. Com que el procés està estancat, ben aviat la massa es condensarà, aquestes formacions s’anomenen taps caseus a les amígdales. Si no es tracta, el pus continuarà formant-se i la inflamació s’endinsarà més en l’òrgan, provocant la seva destrucció.

En aquest escenari, s'està desenvolupant un procés agut. De forma crònica, la malaltia passa sota la influència de molts factors. Fonamental és la presència prolongada d’infecció, quan la inflamació no disminueix completament, i els microbis restants es troben a la buit, provocant l’alliberament de leucòcits.

L’absència de manifestacions clíniques de la malaltia contribueix al seu curs prolongat de forma latent. Les cèl·lules sanguínies i l’epiteli desquamat envolten les partícules patògenes, i d’elles sobre les amígdales es formen taps que poden acumular sals i endurir-se.

Normalment, les formacions tenen una tinta blanca o groguenca, però, també es troben grisos, marrons o vermells: el color depèn de la substància que hi predomina.La mida varia des de mil·límetres a centímetres.

Per què sorgeixen embussos de trànsit: antecedents i etiologia

La causa dels taps a les amígdales és la inflamació a la gola. És provocat per microorganismes patògens en el context de la disminució de la immunitat, el desenvolupament de càries, adenoides o rinitis crònica. Els culpables més habituals del procés són els estreptococs del grup A, els estafilococs, els fongs Candida, els adenovirus, el virus de l’herpes, el bacil de diftèria, els pneumococs i el virus de Coxsackie.

La majoria de vegades, els embussos de trànsit a les llacunes de les amígdales indiquen la aparició d’una amigdalitis crònica, que es produeix a causa de:

• No curat fins al final d’una mal de gola. L’automedicació o la interrupció de l’antibioteràpia contribueix a la justificació de patògens en l’òrgan. Amb un debilitament de la immunitat, es multipliquen activament i es produeix una agreujament de la patologia.
• El desenvolupament de càries, periodontitis, malalties periodontals i altres malalties infeccioses a la cavitat oral. La presència d’una font constant de patògens provoca inflamacions en les amígdales.
• Inhalació freqüent d’aire per via oral. Hiperplàsia del sèptum nasal, la seva curvatura i altres motius pels quals és difícil la respiració nasal.

Segons l’OMS, l’amigdalitis crònica i aguda són la segona més comuna entre totes les malalties. El primer lloc es va atorgar a la càries.

Entre els altres motius que condueixen a la formació de taps purulents a les amígdales hi ha:

• temes mediambientals;
• fumar
• reaccions al·lèrgiques;
• trets estructurals de les glàndules;
• immunodeficiència;
• predisposició hereditària.

Atès que durant el procés inflamatori a la zona de focus hi ha un intens moviment del flux sanguini i de la limfa, els agents infecciosos es poden estendre per tot el cos i contribuir a la seva intoxicació. Aquest procés comporta somnolència, debilitat, distracció. A més d’una agreujament de malalties cròniques o l’aparició de noves, per exemple, pneumònia, prolapse de la vàlvula cardíaca, reumatisme de les articulacions.

Símptomes concomitants

Els taps causats a la gola contra el fons de l'amigdalitis lacunar no suposen un gran perill. Solen anar acompanyats de transpiració i mal alè, que es produeix a causa de la descomposició de residus alimentaris i components de les formacions sota la influència del sulfur d’hidrogen. De vegades els pacients senten la presència d’un cos estrany, però només si les caseoses són grans.

Foto: taps caseus a les amígdales al fons de l'amigdalitis lacunar

Es desenvolupen símptomes greus si es formen taps amb pus a la gola contra un rerefons de amigdalitis fol·licle, flegmonosa o amigdalitis crònica. Una persona serà molestada per:

• dolors al empassar el menjar;
• augment de la temperatura corporal;
• alè fetid;
• inflor de les amígdales;
• pessigolles;
• embriaguesa

Foto: taps purulents de les amígdales en el fons de l'amigdalitis crònica

Com a resultat d'aquestes patologies, el teixit connectiu pot créixer, la qual cosa comporta un canvi en l'aparença normal de l'orofaringe. Una altra possible complicació és el desplaçament de les amígdales en sentit contrari..

Les casoses es reconeixen fàcilment pel recobriment de quallada blanca que cobreix les amígdales. Com que les pedres es troben a la cavitat dels buits, el mateix pacient no les pot veure, només hi ha manifestacions externes.

Diagnòstic de la malaltia

El metge diagnostica la presència de taps caseus a les llacunes en funció de:

• antecedents mèdics: queixes i informació sobre pacients anteriors o concomitants;
• examen general i palpació;
• recerca instrumental;
• proves de laboratori que ajuden a determinar la microflora de les glàndules.

Per confirmar l'amigdalitis crònica, de vegades es prescriu una radiografia i una radiografia dels sinus paranasals i la nasofaringe.

Teràpia conservadora

El tractament de l'amigdalitis, que s'agreuja per taps, té com a objectiu alleujar els símptomes i eliminar el patogen. Dels agents antibacterianos, es descriu amb més freqüència Amoxicil·lina, Ceflexina i Oxacilina.El curs terapèutic és d’uns 10 dies. De vegades, el metge recomana l’ús de macròlids, per exemple, Sumamed, Eritromicina. Aquests medicaments no han de ser tractats durant més de 3 dies.

Tots els antibiòtics s’han de prendre estrictament segons l’esquema que determini el metge. Abans de l’ús, s’ha de donar cultiu de bacteris per determinar la sensibilitat del patogen al fàrmac.

En qualsevol procés inflamatori, s’indica el tractament de la lesió amb agents antisèptics. La inflamació de les amígdales amb la formació de taps d’amigdalitis es pot tractar amb l’ajut de fàrmacs: Furacilina, Rotokan, Miramistina, Clorhexidina. En lloc de solucions, es poden prescriure antisèptics en forma de comprimits i pastilles: Septolete, Faringosept, Strepsils.

Si la inflamació es produeix amb un augment de la temperatura corporal, es prenen medicaments antipiretics: Ibuprofè, Nurofen. I per alleujar la inflor de les mucoses de les amígdales - antihistamínics, per exemple, Loratadin, Tsetrin, Zirtek.

Procediments fisioteràpics

La fisioteràpia no té com a objectiu eliminar els taps de les amígdales, sinó reduir l’activitat de la inflamació en els teixits i prevenir la progressió de la patologia. No es recomana per utilitzar durant una exacerbació.

Tipus de procediments

• Exposició UV. L’efectivitat del mètode es deu al fet que els raigs UV són capaços de destruir els bacteris. La durada del curs és de 10-15 sessions. Un efecte dirigit sobre els focus de amigdalolitis impedeix una major acumulació de pus i un augment dels embussos.
• Irradiació làser. Té un efecte antimicrobian i millora la circulació sanguínia a la regió lacunar afectada. Durant el procediment, el pacient no sent dolor, no dura més de 5 minuts. Curs de tractament: 6 sessions.
• Aerosols d'ultrasons. El principi del mètode és la introducció de fàrmacs en buits d'ametlles profunds mitjançant un dispositiu d'ultrasons. Gràcies a ell, els medicaments arriben als llocs més inaccessibles, fet que augmenta la comoditat del seu ús.

Els procediments fisioterapèutics i el tractament farmacològic contribueixen a la millora de l’estat en els embussos a les amígdales. Però no s’aconsegueix la recuperació completa amb ells. Els taps purulents es poden localitzar no des del costat de la gola, sinó a les profunditats dels buits, de manera que només podeu eliminar-los amb l'ajuda de neteja mecànica o de ferrells.

Eliminació del trànsit

Per desfer-se dels taps d'amigdalitis per sempre, se'ls ha de treure. Típicament, el procediment es realitza d’una de diverses maneres: rentant-se, mitjançant un aparell especial o mitjançant una intervenció quirúrgica. L’última opció és la més radical. Hi recorren només com a últim recurs: si es poden produir complicacions d'amigdalitis purulenta.

Aquesta condició es caracteritza per un augment significatiu de mal de gola. Es nota un augment de la temperatura fins a 40 ° C, un augment dels fenòmens d’intoxicació. El coll s’infla a la zona afectada i normalment apareix una inflor per un costat. L'impulsió i l'amigdalitis a la regió visible no hi són.

Amb angina lacunar, es poden treure taps purulents mitjançant una neteja mecànica. El metge pressiona amb una espàtula a l’arc exterior de l’amígdala - i surt purí líquid.

Rentat de lacuna

Els metges renten les amígdales amb una xeringa equipada amb una cànula al final. El rentat es realitza després de la introducció del fàrmac a les lacunes. El procediment es realitza 5 vegades, normalment és suficient per eliminar totes les formacions purulentes. Però el mètode pot resultar ineficaç si els moviments de les laques són massa sinuosos i profunds.

Vídeo:

Eliminació de maquinari

El rentat de les amígdales no sempre dóna resultats, ja que es poden formar taps a les profunditats dels buits. En aquests casos, es fa servir un altre mètode d’extracció de pedres d’ametlles: l’ús de l’aparell Tonsillor.Després de la introducció d’aquest mètode a la pràctica mèdica, l’efectivitat del tractament de l’amigdalitis es va duplicar i el nombre d’operacions realitzades per extreure les amígdales va disminuir quatre vegades.

El principi de funcionament de l’aparell és extreure el contingut dels canals d’ametlla amb buit. Després del procediment, s’ha de rentar l’òrgan, això es fa mitjançant ultrasons i fonoresi.

L’ecografia utilitzada al dispositiu és capaç de:

• provocar la mort de bacteris;
• suavitzar les pedres als buits;
• millorar la circulació sanguínia al lloc de la lesió;
• alenteix la formació de teixit cicatricial;
• crear una alta concentració de fàrmacs en el focus de la inflamació.

Podeu desfer-vos de pus en els buits mitjançant el mètode de maquinari en 10 sessions. Per solucionar el resultat per sempre, es recomana repetir el procediment al cap de 6 mesos. Si després d’aplicar el mètode el pacient continua queixant-se de mal de gola, el metge li aconsellarà esbandir les amígdales amb antisèptics: Teraflu LAR, Strepsils plus.

Cirurgia

Amb canvis significatius en les amígdales amb una pèrdua completa de la seva funció, els òrgans són completament eliminats. Si els processos són reversibles, s’utilitzen mètodes per eliminar parcialment aquelles zones de les amígdales on aparegueren taps blancs.

La amigdalitis s’elimina sota anestèsia local. Hi ha moltes tècniques per realitzar l’operació: s’utilitza sovint el mètode d’excisió amb tisores o un llaç de filferro, una mica menys sovint amb un làser d’infrarojos. Aquest últim mètode permet tallar i connectar teixits, i la temperatura en ells puja de forma insignificant.

Si les amígdales es treuen per làser, el període postoperatori transcorrerà amb un mínim dolor, sense sagnat ni inflor. Però el mètode s’utilitza només per a adults, per a nens menors de 10 anys no és segur.

Tractament dels embussos de trànsit a casa

L'eliminació dels taps de les amígdales a casa és poc probable. A més, aquestes manipulacions rarament tenen èxit alt risc de dany a les mucoses toves de la cavitat oral, que pot provocar processos inflamatoris. Tanmateix, en el tractament de l'amigdalitis crònica i com a profilaxi de la formació de pedres d'ametlles s'utilitzen mètodes populars.

Per suavitzar els taps de superfície, podeu esbandir la boca amb decoccions i solucions preparades a casa. Opcions de recepta:

• El suc de llimona, la remolatxa i la mel es barregen en proporcions iguals, diluïts amb aigua. La barreja es manté a la boca més de dos minuts, la freqüència d’esbandit recomanada és de 7 vegades al dia.
• Insisteixen en la col.lecció de farmàcies, que consisteix en dogrose, calamus, arrel de peònies, herba d'un volodushka o herba de Sant Joan, arrel de leucea, el romaní en 250 ml d'aigua. L’eina es pot utilitzar no només per a garling, sinó també per ingestió.

Característiques del tractament dels nens

En els nens, els taps d'amígdales apareixen més sovint que en els adults. I ja que encara no s’ha reforçat la seva immunitat, la teràpia antibiòtica i més encara l’eliminació de les amígdales només s’utilitza com a últim recurs, cosa que complica el tractament de l’amigdalitis.

L’únic mètode segur i productiu és gargots i garotes regulars. En ambdós casos, només s’han d’utilitzar agents provats amb efecte hipoal·lergènic.

Si els mètodes suaus no són efectius, hi ha intervenció amb antibiòtica. Tot el curs de tractament, el nen hauria de romandre sota supervisió mèdica i els pares no han d’anar més enllà del tractament prescrit.

Mesures preventives

Per evitar la formació de purins i taps purulents a les amígdales, cal tenir en compte les regles següents:

• Raspallar-se les dents dues vegades al dia: al matí i al vespre.
• Netejar la cavitat oral de les restes d’aliments després de cada àpat.
• Curar puntualment la càries dental i altres malalties de la cavitat oral.
• Desfer-se de patologies dels sinus i la laringe.
• Cal seguir els fonaments bàsics d’una bona alimentació.
• Si cal, reforça el sistema immune amb l’ajuda de complexos vitamínics.
• Eviteu la hipotèrmia.